咨询标题：fnh的后续疗法？

黄教授，本人去年十一月份经增强ct，增强核磁（北京肿瘤医院），超声造影（301医院）查出肝脏fnh后（大小约4cm）的近一年时间一直在复查，三个月一次，一般彩超复查，血液检查。没什么大的问题。本人也没什么感觉。问您一下，可否半年到一年复查一次？需要做增强核磁复查吗？是否可以直接手术？我的fnh在左内叶，s4段）可以微创吗？您是这方面的专家，您的意见？谢谢！

继续观察还是手术，本人希望微创手术。我的位置是否适合微创手术？

北京301医院，上海东方肝胆医院 肝胆外科

谢谢黄大夫的回复，在问一下，您觉得是微创好还是射频消融好？

超声造影里面关于病变的描述还比较详细，您在看看！

谢谢黄大夫的回复，如果是典型的FNH会癌变吗？因为我还有血管瘤，在右叶，微创手术（腹腔镜）可以一次都搞定吗？还是说大了就做掉？多次微创？我的情况有点复杂。谢谢您百忙中的回复。

“肝脏fnh”问题由黄刚大夫本人回复

• 疾病名称：胰腺体部低密度病变  

  希望得到的帮助：想问问是囊肿还是肿瘤，ca199值在正常范围但是有增高，会是癌吗？

  病情描述：想问问是囊肿还是肿瘤，ca199值在正常范围但是有增高，会是癌吗？

• 希望得到的帮助：左侧肋骨下那疼，是什么器官？4月2日做了微创胆囊切除手术，上个月刚复查了肝胆胰脾肾...

  病情描述：左侧肋骨下那疼，是什么器官？4月2日做了微创胆囊切除手术，上个月刚复查了肝胆胰脾肾彩超和生化全项检查，上传了检查结果和疼的位置。不是疼的很严重，有时候不舒服。手术前检查了心脏彩超，胸...

• 希望得到的帮助：是否需要手术，还是保守治疗

  病情描述：胰腺囊肿，引起腹部疼痛，大腿疼怎么治疗。

• 希望得到的帮助：如果诊段治疗。

  病情描述：想请医生看下检查报告，看肝上的问题是否要进行下一步诊段治疗。

• 希望得到的帮助：胆肠吻合朮以后怎样预防和控制返流胆管炎急性发作，为什么会现怎么办还会长结石吗，利...

  病情描述：胆囊肝外胆管切除做了胆肠吻合术內引流术三年了怎样预防反流急性胆管炎发作

• 疾病名称：胰腺头部乏血供结节，右肝小囊肿  

  希望得到的帮助：是否需要手术，

  病情描述：没有家族史，平时都没有感觉的，也不会痛，

• 希望得到的帮助：医生这肝上病灶目前检查可以确诊吗，是否要进一步检查，平时吃药做运动减肥后病灶可以...

  病情描述：最近有一个星期不明原因右肩膀痛，左右腹部时间不规则隐痛。主要右边，饭后痛。 2017年查过腹部B，肝S5胆囊旁边见16mmx8mm不规则低回声，而后，肝S5见4mmX3mm强回声团块，一直没有怎么吃药，昨...

• 疾病名称：感觉腹胀难受，全身乏力，彩超看胰腺有结节  

  希望得到的帮助：我们还需要做进一步检查确诊吗？良性还是恶性？能做微创吗？有什么药物服用吗？

  病情描述：今年3月做体检，消化道彩超没显示胰腺有结节，8月中旬自觉腹胀难受，身体乏力，做彩超显示胰腺有0.8*0.8结节，又做了增强CT，结论显示，胰腺结节，可能囊腺瘤！

• 希望得到的帮助：什么情况？严重吗？恶性肿瘤？

  病情描述：木渎医院体检b超脂肪肝，肝脏超高回声。甲胎蛋白正常值。肿瘤标志物正常。苏大附一院ct增强报告肝脏iv段低密度影，无边界包膜，直径3.1厘米，增强后轻度强化。

• 疾病名称：腹部彩超有些异常  

  希望得到的帮助：根据您的经验低回声区会是什么？是复查彩超还是尽快做增强CT，心理压力比较大

  病情描述：腹部彩超显示肝右叶有20*20低回声区，结论考虑不均质脂肪肝，副脾，医生让做ct，上腹部ct显示无异常，说没问题，放射科有个朋友说普通CT可以看到0.3㎜的病灶，他说如果是肿瘤完全可以看到，咨询...

• 疾病名称：腹腔镜打眼胆囊切除手术  

  希望得到的帮助：肝胆胰脾肾没有问题说明肾没事吧？还有生化结果，这些都没太大问题吧！胸片也没事，打...

  病情描述：肝胆胰脾肾没有问题说明肾没事吧？还有生化结果，这些都没太大问题吧！胸片也没事，打算要孩子，胆囊微创手术后五个月了，没事吧。胸片是三个月前做的，其他结果一个月前做的

• 疾病名称：肝区疑似疼痛，不明确位置  

  希望得到的帮助：请有关专业的医师明确的回复，，该怎样做？做什么？

  病情描述：是不是癌的病变，，请明确告知，谢谢，应该怎样做

• 疾病名称：胆囊壁固醇沉积，  

  希望得到的帮助：胆囊壁固醇沉积可以吃药吗

  病情描述：国产的熊去氧胆酸可以吃吗！～！………………！

• 疾病名称：右上腹按压疼，右后腰翻身疼  

  希望得到的帮助：这个囊肿为什么是边缘欠清呢，到底是不是囊肿呢

  病情描述：这个肝得囊肿怎么回事啊，怎么边缘不清呢，会不会是肿瘤啊，我是五月份那时候发现翻身右侧后腰疼，然后右上腹肋骨下缘处按压疼去查了彩超，下面这个彩超就是五月份查的，然后后来就忘了这事了，...

• 疾病名称：右上腹按压疼，右后腰翻身疼  

  希望得到的帮助：是囊肿吗，为什么ct显示边缘欠清呢

  病情描述：这个肝得囊肿怎么回事啊，怎么边缘不清呢，会不会是肿瘤啊，我是五月份那时候发现翻身右侧后腰疼，然后右上腹肋骨下缘处按压疼去查了彩超，下面这个彩超就是五月份查的，然后后来就忘了这事了，...

• 疾病名称：胆管假性囊肿长了个泡  

  希望得到的帮助：术后返流性胆管炎是怎样引起的有何症状，要怎样控制胆汁淤积和肝内长石要偶尔吃什么药...

  病情描述：做了胆囊肝外胆管切除胆肠吻合术三年了复查各方面正常，术前肝脏系统无结石以后生活和饮食那些注意的，泥沙结石对胆道有伤害不请专家讲解

• 希望得到的帮助：之前体检查出，没有采用药物治疗，是否应去门诊就诊

  病情描述：偶尔疼痛，无服用药物，有什么药物治疗嘛。

• 希望得到的帮助：胆肠吻合术后反流胆管炎怎样预防和控制，以后再长结石的机率到底大不大，怎样预防和控...

  病情描述：胆肠吻合术三年左右复查正常，怎样预防术后反流胆管炎和结石发生，胆管炎去年反作了一次发烧38_38.5度打摆孑在小诊所吃退烧药打两天消炎针全愈

• 希望得到的帮助：胆漏可否保守治疗，如需手术大概花费多少

  病情描述：因胆肝管结石在12年期间已做过三次手术，2006胆肝管结石手术，2014胆肝管结石手术，2016年脾摘除手术，2018年5月至今手术刀口处反复化脓，这边医生诊断为胆漏，具体原因还不清楚

• 希望得到的帮助：希望医生告知这个肝脏囊肿怎样治疗，是否有病变的危险

  病情描述：在医院体检，发现肝脏有个囊肿，希望医生告知怎样治疗 体检发现肝脏囊肿，和脂肪肝，身体没有什么感觉

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