帕金森的发生常常给患者带来巨大的危害，未明确诊断本病，一般需要进行下面的检查项目： 一、脑脊液的化验检查 脑脊液的化验检查比较重要。患者脑脊液中多巴胺的代谢产物高香草酸(HVA)含量降低。 那么家属应如何为帕金森性痴呆患者提供心理支持?帕金森病适合那些锻炼?下面为大家带来介绍。

1家属应如何为帕金森性痴呆患者提供心理支持

　　首先家属应多和患者沟通，了解患者的心理活动状况，发现情绪或者心理活动有变化，应及时给予安慰和鼓励。家属有条件应改善患者社会和家庭生活环境，鼓励参与各种日常社会活动。若经过家属的心理支持，患者的情绪和心理问题仍不能解决，应经到神经内科或精神卫生中心就诊。

2帕金森病适合那些锻炼

　　散步对常人以及其他慢性病患者来说，只要没行走障碍的都能轻松完成，但对于帕金森病患者来说却已是一项“奢侈的运动”。

　　笔者曾无数次陪同帕金森病人散步，环境和氛围都非常好，可意想不到的结果是患者很快就“冻住”了。看看手表，“开启”时间居然比平时还缩短了。平时服药开启后如果迅速地赶路或不停地做事可以持续3至4小时。而在没有任何压力的散步状态下药效却迅速消失。笔者也曾尝试一边散步一边刻意提醒患者精神放松、肢体放松，其结果也不理想。

　　笔者跟踪观察、调理过一位帕金森患者，她是大学教授，生病前喜欢游泳且水性颇佳，患病后仍然想坚持游泳锻炼。但经过多次的观察和沟通后，我建议她放弃游泳锻炼。

　　帕金森病患者虽然可以借助水的浮力进行游泳，但是帕金森病患者比较容易抽筋，在水中如发生抽筋现象就容易产生危险，更何况帕金森病患者的应变能力已大不如前。因此为了安全起见，不宜采用游泳锻炼的方法。

　　提起舞蹈，无论舞者还是观众都会感到美的享受，但帕金森病患者却已无暇顾及舞蹈之美。

　　笔者曾针对一些喜爱舞蹈的患者，让他们听最喜欢的音乐、看最喜欢的舞蹈，试图转移他们的注意力，可是面对这些美的享受，他们不但不愿意尝试加入其中，连倾听欣赏的意愿都大不如前，完全被自身肢体的僵直、不自在困住了。

　　帕金森病患者应该针对自己的情况选择一些安全而有针对性的康复锻炼方法。帕金森病按照疾病严重程度分为五级，如果疾病发展到三级，病人表现为双侧肢体症状同时伴有平衡障碍，即病人双脚分开站立，检查者用双手向后轻拉病人的肩膀，病人会出现站立不稳，向后摔倒。三级为疾病进展期的分水岭，病人在运动时一定要注意防护好，避免出现意外的摔倒。此外，诸如爬山、拳操等常规休闲健身项目也都不适合于三级的帕金森病患者。

　　帕金森病患者在进行锻炼时，尤其要利用好宝贵的“开启时间”，在完成一些力所能及的生活自理外，刻意的去做一些导引经筋、脊柱、肢体的康复锻炼，令腰、膝、肩、肘、腕等这些平时僵硬的生理部位得以放松。对于无法独立完成的动作，可以请家属和护理人员帮助完成。家属和护理人员也要加强自身的健康锻炼，时刻以精神饱满的状态激励和帮助患者，这对他们而言是非常重要的。

3治疗帕金森病的药物有几种

　　能抑制乙酰胆碱的作用，纠正乙酰胆碱和多巴胺的不平衡。适用于早期轻症的病人，对震颤和肌僵直有一定疗效。常用药物为安坦，口服2～4mg，每日3次。副作用有口干、眼花、无汗、面红、恶心、失眠、便秘、小便潴留和、幻觉和妄想。停药和减少剂量后即可消失。有青光眼或前列腺肥大者禁用。在老年人，可致智能障碍。对60岁以上的患者，现多主张不用。

　　能促进多巴胺的释放，并有轻度的激动多巴胺受体的作用。常用剂量为100m,日服3次。对轻症效果较好，本药副作用小。

　　3、多巴胺替代疗法：

　　补充脑内多巴胺是目前最常用且最有效的方法。外源性多巴胺不能透过血脑屏障(BBB)进入脑内，应用其前体物左旋多巴能通过BBB进入脑内，经多巴脱羧酶脱羧转变成多巴胺，从而起到补充脑内多巴胺的作用。但能使左旋多巴脱羧的脱羧酶在外周各脏器和血管壁广泛存在，故在它吸收和传输的过程中，大部分已转变成多巴胺，能刺激外周多巴胺受体而引起多方面的外周副作用。如恶心、呕吐、厌食等消化道症状和血压降低、心率失常等心血管症状。脑外多巴胺脱羧酶抑制剂如苄丝肼和甲基多巴肼，它们不能通过BBB，当应用小剂量时，仅抑制脑外的左旋多巴的脱羧作用。因此，与左旋多巴合并应用可阻止外周多巴胺的形成，从而减少左旋多巴的用量，加强其疗效并减少其外周副作用。因此，目前基本不单用L-多巴治疗，多用它与苄丝肼或甲基多巴肼的复合制剂。常用的药物有：

　　(1)美多巴 (Madopar): 是左旋多巴和苄丝肼按4：1配方的混合剂。对病变早期的患者，开始剂量可用125mg，日服3次。如效果不满意，可在第二周每日增加125mg,第三周每日再增加125mg。

　　(2)息宁控释片(Sinemet-CR):是左旋多巴和甲基多巴肼复合物的控释片，它可使左旋多巴血浓度更稳定并达4～6小时以上，有利于减少左旋多巴的剂末现象、开关现象和剂量高峰多动现象。开始剂量可用125mg，日服3次。以后根据病情逐渐加量。

　　4、多巴胺受体激动剂：

　　由于麦角类受体激动剂(嗅隐停、协良行)有造成肺与心脏瓣膜纤维化的风险，现已少用。推荐使用非麦角类受体激动剂包括：

　　(1)泰舒达(Trastal): 多巴胺D2受体的激动剂, 能刺激中脑皮质和边缘叶通路D3受体，改善病人智能和情感障碍，降低谷胺酰胺和自由基水平。

　　(2)森福罗(普拉克索)是新一代非麦角类多巴胺受体激动剂，可避免因长期使用左旋多巴造成的神经损害，减少左旋多巴的剂量,它还可选择性地作用于D2/D3受体，从而能控制震颤等运动相关症状，同时缓解精神心理症状,是治疗帕金森病的新药。

　　5、单胺氧化酶-B抑制剂：

　　多巴胺在脑内通过MAO-B氧化降解，并在其代谢过程中产生大量氧自由基损伤神经元。因此，抑制MAO-B的活性既能延长多巴胺在脑内的停留时间，增强疗效，减少左旋多巴的用量及其副作用，又能间接起到保护神经元的作用。常用的药物咪多吡(司来吉兰)、思吉宁。

　　6、COMT抑制剂(恩它卡朋)：

　　该药可稳定左旋多巴在血中的浓度，从而减少其用药量及其副作用。能延长左旋多巴半衰期、防止或推迟运动波动和“异动”现象出现的药物, 常用剂量为200mg,日服3次。

4帕金森症的危害有哪些呢

　　1、心灵闭锁：远离社会。帕金森患者由于肢体的震颤、行动的不便，怕同事或朋友见笑，不自觉将自己封闭起来，远离了原先熟悉的生活、工作圈。终日待在家中。这样，疾病在进展，症状在加重，心情也随之变得异常不好，很多患者存在不同程度的抑郁、焦虑症状。

　　2、身体运动机能的逐渐丧失：帕金森患者症状一般先从单侧发病，然后逐渐波及到对侧肢体，药物治疗的效果也逐渐降低，副作用越来越明显。到中晚期会影响到吞咽发声，晚上翻身困难、失眠等。严重的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床。

　　3、家庭负担逐渐加重：随着帕金森症人病情的加重，家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担，病人从开始的偶尔需要人照顾逐步发展到需要一个甚至两个专门的人来照顾。

5帕金森和其综合症之间有什么区别

　　1、帕金森与帕金森综合征病因不同

　　帕金森发病原因尚不清楚，考虑和年龄、环境、遗传因素有关系。帕金森综合征的发病原因很清楚，中毒、感染、脑动脉硬化是其主要发病原因，发病机制是由于大脑、中脑黑质一纹状体通路遭到病变破坏，多巴胺神经元变性，以致多巴胺产生不足或不能传输多巴胺来维持正常神经功能。

　　2、帕金森和帕金森综合征治疗不同

　　左旋多巴对帕金森治疗效果显着，但是对帕金森综合征治疗效果很差，帕金森综合征药物治疗主要用抗胆碱能药、金刚烷胺、单胺氧化酶抑制剂、兴奋性氨基酸(EAA)受体拮抗药等。帕金森综合征发病与脑组织多巴胺含量减少有关，用药原则是补充多巴胺含量和降低胆碱能功能。

　　3、帕金森与帕金森综合征发病年龄不同

　　帕金森主要发病于中老年，多在50岁以后发病。但是帕金森综合征可发病于任何年龄组。