原标题：怎样治疗帕金森病能维持较好的效果？

帕金森病20年四肢震颤僵硬、走路不稳

柳女士今年51岁，20年前突然感心慌，出现左手发抖，紧张时明显，睡眠时消失，病情发展较快，一年后，左腿震颤，走路迈步困难，迈开之后前冲，步态慌张，停止转身困难。到广州去治疗，医生诊断为帕金森病。

柳女士开始服用美多巴1/4片，3次/日，安坦1/2片，2次/日。效果明显，后来左侧肢体震颤加重，增加美多巴剂量，一日2~3片，服药一小时后有轻微异动，后因胃部难受，呕吐等副作用停用美多巴，改为息宁与安坦服用。

目前病情加重，四肢震颤、僵硬明显，走路不稳，翻身、吞咽困难，发音欠清，偶有呛咳，服用息宁一日3片加安坦1片，服药后约20分钟起效，40分钟以后出现明显的四肢异动。

为求进一步治疗，柳女士在丈夫的陪同，从外地慕名前来第四军医大学唐都医院神经外科诊治，王学廉教授为其诊治，详细了解了柳女士的病情进展及服药情况，王学廉教授为柳女士调整了药物。

怎样治疗帕金森病能维持较好的效果？

柳女士及其丈夫希望有更好的治疗方案，王学廉教授表示，帕金森病的治疗，目前能做到就是有效改善症状，让病人可以自理生活，提高生活质量。方法并不单一，药物治疗、外科手术治疗结合心理治疗以及康复锻炼等。

西药为主，美多巴是帕金森病治疗的核心药物，息宁、安坦、金刚烷胺、森福罗、泰舒达、珂丹、罗匹尼罗等组合。中药为辅，像出汗、体位性低血压等症状，可能需要中药的调理。当病情发展，综合用药，疗效也不佳时，就该考虑外科手术的治疗。

现在采用的脑起搏器的治疗，可全面改善帕金森病的主要症状，如肢体震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、姿势步态异常等。做完手术也需要结合药物的治疗，这样效果更好，刺激数月，可减少药物的服用量，也可改善开关现象及异动症。

脑起搏器的治疗手术分为两个步骤，刺激电极的植入和神经刺激器的植入，不需要开颅，将刺激电极植入在脑部控制运动的相关神经核团，神经刺激器一般植入在胸部皮肤下，两者用连接导线连接。

术后在体外程控，根据病人的具体症状，调整参数值，肢体异常症状达到最佳控制，以后病情进展，可随时调整参数，继续将症状达到最佳控制状态。

柳女士最后在唐都医院住院，王学廉教授为其实施了立体定向双侧脑深部电极植入术的治疗，术中测试效果良好，手术顺利，术后进行脑起搏器开机调控后，柳女士的肢体症状明显改善。