左小趾近节指桡骨远端骨质中断,断端略成角碎裂,断端错位分离,伤及关节面。怎么怎么治是做手术,还是打石膏

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& 骨质中断是啥意思?是否代表骨折?...
"网友求助"骨质中断是啥意思?是否代表骨折?...已回复
右足小趾近节趾骨骨质中断局部见透亮影这诊断能否视为骨折是否可以做申报工伤的证明?
医院出诊医生
擅长:颈椎病,腰椎病
擅长:颈椎病,腰椎病等骨科疾病
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
共3位网友提供帮助
会员9227680 13:12:42
这个就是已经骨折了这个就是很明确的骨折当然也可以做为申报工伤的证明的可以让医生再给你出一个诊断证明
会员9227667 13:12:46
对于这个检查结果可以肯定是骨折情况就上述情况而言你的情况假如是因公受伤可以申报工伤建议正规治疗
会员9227769 13:12:50
你好骨质中断是我们对于骨折的描述透亮线是骨折线这个肯定是骨折的如果是上班期间是可以认定工伤的这个需要及时报告劳动部门的
问右足小趾近节趾骨远段骨折,骨折
职称:医师
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你这种情况,可吃点伤科接骨片。一般3到4周。平时可吃猪骨汤,牛奶之类的食品。
问右足小趾近节趾骨骨折,恢复需要多长时间?健康
职称:主治医师
专长:踝关节扭伤,髌骨骨折,鼻骨骨折,骨质疏松,尺桡骨干双骨折,肱骨小头骨折,肱骨髁上骨折,骨折,股骨干骨折,肱骨干骨折
&&已帮助用户:25577
问题分析:一般骨折愈合时间,一个半月左右,年龄及身体情况决定愈合时间。意见建议:一般一个半月骨折愈合差不多,愈合后功能锻炼,加强运动。
问右足小趾近节趾骨远段骨折,骨折远端稍向外...
职称:二级营养师
专长:维生素A过多病,恶性营养不良病
&&已帮助用户:0
你这种情况,可吃点伤科接骨片。一般3到4周。平时可吃猪骨汤,牛奶之类的食品。
问左足第一趾近节趾骨骨折
职称:主治医师
专长:骨质疏松,腰腿痛,骨关节炎,踝关节扭伤,急性单纯外伤性腰腿痛,开放性手外伤,尺桡骨干双骨折,髌骨软化症,剥脱性骨软骨炎,棘间韧带损伤
&&已帮助用户:1293
问题分析:你好。骨折的处理方式有两种。一个是保守治疗打石膏,一个是手术治疗打钉子。意见建议:像你这种情况是应该打石膏固定的,一般固定要4到6周。
问左足小趾近节趾骨远端粉碎性骨折怎么治疗
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:161359
病情分析: 可以用些接骨的中成药,如麝香接骨胶囊,七厘散,归龙接骨胶囊,伤科接骨片,散瘀止痛接骨丸等等,都可以选择服用。需要补充锌、铁、锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等可适当多吃。有一点要特别提出的,就是不要吸烟,可影响骨骼的愈合能力。
问脚趾近节趾骨折
职称:主治医师
专长:外科疾病肛肠外科普外科等
&&已帮助用户:146456
问题分析:这种情况考虑骨折逐渐愈合恢复。目前还没有完全愈合,可以适量补钙加强营养,应用接骨片等药物促进恢复。一般不会有明显问题意见建议:建议饮食清淡加强营养,注意休息,避免剧烈运动劳累,可以适当康复功能恢复锻炼,可以应用伤科接骨片等药物,可以开具诊断证明
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医生在线咨询关节炎型银屑病--《山东医药》1978年02期
关节炎型银屑病
【摘要】:正 徐姓,男,26岁,日初诊。病史:两上肢起皮疹,上盖银白色皮屑,微痒,反复发作已3年,近半年加重。1965年5月份,在剧烈运动出汗受凉后,头顶与两下肢伸面起红色皮疹,上盖银白色皮屑,稍痒,后累及背部。曾用中西药治疗,效果不显。8月份开始右踝关节肿痛,服中药10余付后消肿。9月中旬,左踝关节及左小趾又有轻度肿痛,并逐渐加重,活动受限,夜间痛甚,影响入眠。以后左膝及肩部
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400-819-9993【图片】拇外翻手术的原理及各类术式简单介绍_拇外翻吧_百度贴吧
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拇外翻手术的原理及各类术式简单介绍收藏
在这里,我会抽空写写拇外翻畸形的手术原理,也简单介绍一下拇外翻术式。这种手术并不像大家相像的那么简单,我们的专业书籍可以达到数百页的篇幅,还不能面面俱到。术业有专攻,学无止境。平时,工作较为忙碌,帖子可能较为凌乱,也可能更新较慢,望大家能谅解。不过,有一点我可以保证,所讲内容绝无错误,可代表目前国际上主流术式及治疗思路。且听我娓娓道来。
首先,大家应该明白,拇外翻畸形是由两部分畸形组成的,如下图:趾骨向外,跖骨向内,这样才形成了那个突起的包。注意这两个骨的畸形方向是相反的。所以在治疗上,要同时考虑这两个不同方向的畸形,所以,只是把拇趾扳直的方法是错误的,因为没有解决跖骨内翻的问题,很快就会复发。单纯切除突起的骨质也是错误的,也会很快复发。拇外翻手术的核心是在跖骨的截骨处理上,把跖骨摆正了,就好像把地基打好了,上面的趾骨也就容易处理了,如果跖骨还歪,手术就失败了。
谈术式,就不能不谈Austin术,它是前些年很时髦的术式,目前在临床应用也最多,但是效果却并不是那么好。上面是个简单的示意图,不知是否能看明白。而要注意目前微创或者小切口的术式,也与这样方法原理相同,断骨的位置,推移的方向完全一样,只是口子大小不同而已。
从另一个角度看一下Austin术,虚线是断骨的地方,侧面可见上图是一个V型,这样的截骨稳定性好,术后恢复快,但是矫形力度不大,克氏针固定不稳定,可能出现复发。已经有很多医生不用这种方法了,包括我也不再选择这种方法。
下面这种截骨方法是Scarf术,矫形力度大,效果好,但是要用钢钉固定才能保证术后的效果。
Lapidus术 适用于伴有跖楔关节松弛、平足症的患者,由于要融合跖楔关节,不适合年轻活动量大的患者。
Ludolff术:矫形力度应该是所有术式中最大的,术后效果好。但稳定性相对差些,对手术技术要求较高,也是我最钟爱的术式之一。注意,一些微创医生为了追求术后的效果,也在这个骨干位置截骨,但是没有固定,截骨面是垂直的,术后负重会有很大的风险。
最后给个Peterson术的图吧,几乎只有我们做这种术式,相关文章很快在中华骨科杂志发表,数年之后,应该会在国内开展。这种术式矫形彻底,力度不低于ludolff,而且能够达到精确截骨,所以截骨操作可精确到毫米,效果稳定,有把握将患者畸形骨骼一次手术完全恢复正常,并发症少。但需要用钢板固定,1年后取出。
十几年前做的拇外翻手术失败了请问可以修复吗?大切口的那种
当然可以修复,只要把骨结构恢复正常,就可以解决相关的问题。这种术后的翻修首先要找到原因。到当地医院足踝外科门诊去检查一下吧。
国内骨科最权威的杂志——中华骨科杂志今年4月期,发表了我的关于Peterson术式的文章,也是近几年这本杂志再次关注拇外翻矫形。文章的发表一方面说明这种术式得到了足踝主流专家的普遍认可,另一方面这种术式可能会在今后的几年得到更广泛的应用。从目前矫形的效果来看,Peterson与Ludolff术矫形力度最大,旋转Scarf次之,标准Scarf差一些,而Asutin和目前所谓的微创术只针对极轻度的畸形。而极轻度的畸形是否需要早期手术,目前还是很有争议的问题。矫形力度大手术的效果也好,对于需要穿高跟鞋的年轻患者,我们还是建议选择矫正的力度大一些为好。如果有网友还做了我所说的术式之外的方法,请把X线片放到这里,我们一起学习。
我们的Peterson术前方案图,每一位患者在手术前都会拿到,看到标满毫米的工程图,患者放心不少。由于患者是一种骨骼的畸形,手术中没有参照,我矫形到什么程度才最合适,这个图是唯一的帮助了,加上医生的经验,可以万无一失了。
医学是一门科学,谁掌握了真理谁就能成为专家,成为大师,而所谓的知名专家,如果背离了真理,也会有失败的病例。这条路上我们艰难的前行,期望您的加入与帮助,把大家成功和失败的经验都放到贴吧里,我们一同学习一同互助。希望不久的将来,我们可以告诉大家,这里是国内最优秀的拇外翻畸形论坛,我们是拇外翻矫形最优秀的医生,NO 1,而不是第二。
关于拇外翻患者的分型分期(我个人的看法)很多患者到门诊来,最喜欢问的就有二个问题:我的畸形是轻度、中度还是重度;我的需要手术吗?是不是需要手术,要看症状,有疼痛,影响穿鞋要考虑手术;畸形有加重,在加重早期建议手术,X线片关节对合不好,建议手术。如果畸形较重,影响到其它足趾,建议尽早手术。下面专门谈一下轻中重度的分型问题
分轻中重的目的还是为了选择治疗方案,从临床经验来看,网络上流行的分类方法明显不适用。我一直在沿循自己的一个简单分类(4类):轻度:无症状,畸形长时间稳定,外观在穿袜子后看不出明显异常。这类患者不建议手术。中度:出现过拇趾周围或者1、2趾间的疼痛,休息或者换鞋后可缓解,畸形可轻可重,但X线片上关节对合良好,无脱位,拇趾没有旋转。此类患者可自己安排合适的时间手术,术式一般选择Scarf、Ludolff等单一跖骨截骨就行。重度:畸形在加重期,关节有脱位,或者拇趾出现旋转。此期患者一般前足明显增宽,影响穿鞋。此类患者应在半年内尽早安排手术。复杂畸形:影响到2趾、小趾也出现疼痛,或者有重度的平足,脚底有大片的胼胝。此类患者手术不单纯局限在拇趾,手术难度增加。有时也将复杂畸形归入重度。这种分类方法要结合X线片,另外对于是否早期手术也有明确指示,看似凌乱但很实用。
我现在14岁脚是因为小时候穿鞋子太紧慢慢就出现了畸形脚了,我好心急 啊,怎么办,要动手术啊 啊啊!怕啊 啊啊,有时脚穿鞋跑步时会疼,脚神经还有时会抽疼..怎么办啊!
楼主是哪里的医生啊?我的大脚骨好多年了,想做手术一直没勇气。。。
医学是一门科学,只有真正掌握了科学的规律,我们才能真正征服这个疾病。从患者的角度来说,无非是希望通过手术达到无痛行走,畸形不再复发,无任何功能缺失。如果可以,还希望加上切口疤痕小或者没有,手术费用低,恢复快,等等美好的希望。从医生的角度来看,我收治患者,做手术,术后患者不能复发,不能疼痛,不能有明显的功能受限,一例也不能有,这是医生努力的方向。比较看,大方向是差不多的。方向一致了,我们为这个方向做了哪些的努力呢?这个年代已经不是求神拜佛的年代了,我希望我的患者,还有能来到这个贴吧的医生,都去思考一个问题,就是总结一下,是哪些问题阻挡了我们的方向,哪些问题给我们的患者造成了伤害,我们如何避免这些问题的出现?为我们的目标做一些努力。这样可能更为现实。
患者有个心理,找个神医,去找全国或者全世界最优秀的医生。然后呢,全都交给医生了,他说什么就是什么了。我在贴吧里反复强调了,不断骨的手术是错误的,几乎都要复发,而他的那位神医说了,畸形轻的不需要断骨。我告诉你,真理只有一个,并不因为你信任他,或者因为他是如何厉害的骨科专家,他就一定对。下面的帖子里我会讲一下不断骨的问题。这里只是告诉大家,要相信真理,相信医学,而不是去相信专家,或者相信别的患者。患者还有个心理,看到别人的效果很好,就去找那个别人的医生了。这里面有两个问题,别人的效果一定是好的吗?外观不错,骨骼如果有问题呢,关节如果有问题呢,功能如果有问题呢,如果疼痛呢?另外,他的效果好,你的一定好吗?最少你也应该看看他的片子,另外你最好应该知道他的效果好是好在什么地方,他效果好的原因找到了,你也照着去做,可能胜算大一些。
先讲一个问题:断骨与不断骨拇外翻是骨骼的畸形,如同长歪的树枝,怎么办?手术的原理其实很简单,在歪的地方打断,把两截断骨拼好,钢钉固定,断骨在三个月之后会愈合,愈合之后还歪吗?当然直了,畸形还会复发吗?谈何容易,除非不慎外伤后又断了,还没接好。不然,骨头那么硬会随便歪吗?明白上面的原理,就明白了,这不断骨实在有风险,足是要不停走路的,你不能始终用什么东西去拉着拇趾吧,所以呢矫正器也是无效的。既然有那么简单而且不复发的方法,何苦再去研究那些支具,研究什么不断骨的方法。所以目前国际上拇外翻的主流研究是没有不断骨这个方向的,只是一些研究员希望快速成名,发表一两篇文章而已,而国内连这种文章也没见到。另外,加一句,断骨之后不复发有个条件,就是断骨的拼接要精确,要完全恢复正常的骨结构,如果没有拼接好,还是要复发的。
第二个问题,手术的稳定性,对手术效果评价在医学界,公认的优秀医生是要看优良率的,也就是100个患者能有90个或者更高的优良。如果一个医生的优良率是10%,你还找他做吗,虽然他做100个,也有10个好的,你看到的正好是这10个之内呢?这就是手术的稳定性,稳定性要靠扎实的理论和丰富的经验,做为患者有时真的很难判断一个医生的优劣,但是如果你的手术医生都说不清准备给你的术式,都不会做Ludolff或者Scarf,还是不要选择他了。对于手术的效果,外观是一方向,也很重要,但更重要的是片子,微创或者小切口手术是不会给你看片子的,他们对骨骼的损伤有时会大的吓人。片子上骨骼的错位是正常的,因为你以前是畸形的骨骼,现在给它正常了,一定会有错位的,不然,手术不白做了,断骨还在原位固定,那可一定要复发了,错位多矫正的力度才大。另外,跖趾关节一定不能破坏,它是足部负重的主要关节,没有它,很难完成正常的负重跑跳。手术效果除了片子,还有功能,有没有疼痛,有没有僵硬,有没有其它的不适。手术不简单,如果没有疼痛,畸形稳定,还是不做手术为好,脚是用来走路的,没必要放到桌上去欣赏。
再次强调一下支具的无效,也就是目前所谓的矫正器,绝对是没有治疗效果的。希望大家不要选择了。另外,如果应用不当,矫正器是可以加重畸形的,为什么,矫正器的一个重要的力就是把拇趾掰直,你要注意,掰直拇趾的方向会把那个突起的脚骨更向外拉的,对,你的矫正器有一个绑的带子,这个带子一直会把这个力完全抵抗掉吗?何况是没有治疗效果,何苦要冒这个风险,非要试试会不会加重吗?
再讲一个问题,外观好看就是手术的成功吗?看下面的一个照片看上去挺直的是不是,好像效果也可以是不是,这是一本书上的照片,是告诉大家,这例手术做的很糟糕。为什么呢,看看片子。两个问题,第1、2跖骨间的距离没有矫正,足宽没有变窄,而拇趾的直是由于关节融合。
询问吧主drlixy,我今天住院,医生说根据我的脚骨状况建议在跖骨和趾骨都截出三角形的骨头,然后用钢钉固定。费用一万三左右。还有一种方法是不截骨,只是把骨质磨掉,费用八千左右。但是以后有可能复发。我看了你的技术帖,我想问第一种是属于那种术式呢?正常行走需要多久?因为我还是学生,九月1号开学,我担心打钢钉,回不了学校。当然还有费用的考虑。急求回复!!!谢谢啦!!!
请教一下吧主,我的手术医生用的克氏针,做完手术看到床上有一小块骨头,医生说是我的,问一下这是什么手术方法,多久可以下地正常走路
很长时间以来,一直在关注李医生的这个帖子,谢谢李医生的详细的非常专业的介绍。可惜的是,我在看到李医生的帖子之前,就已经在当地医院做了只剔除骨赘,松解姆收肌的手术。因为对手术效果不满意,在网上偶然看到介绍李医生的帖子。希望李医生在百忙之中,继续给大家多做些科普的介绍。
想问下,老年人适合做这种截骨矫正手术吗?
手术并无年龄限制,老年人的拇外翻畸形重一些,多伴有高血压,糖尿病一些内科疾病,术前准备要多一些,手术方法是一样的,考虑到骨质疏松,多选择一些稳定的截骨方式,比如Scarf、Mau等。手术效果也是一样的,可以达到骨结构完全恢复正常。
医生你好~~我上个月15号做的拇外翻微创矫正手术~~没有上钢钉~~没有缝针~~住院一周出院~~中间手术后一周换了一次药~~第二周复查又换了一次药~~现在还在用纱布包扎~~已经在家休息快一个月了~~医院说要我这个月过完去复查~~说去之前自己把纱布拆了~~我想问下~~这个纱布什么时候可以拆~~现在可以拆么~~大拇指至今无法做抓的动作~~我20号去上班~~短期走路有影响么~~可以穿鞋子么?适合穿什么样的鞋子?还有~~我现在大拇指和第二指头中间间隔很开~~这个怎么办?~~在线等回答~~谢谢~~
我咨询了好多的医院和y医生。都说微创治疗完了就可以走路
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缓解足底筋膜的疼痛冰敷足底
在足底或是脚后跟出进行冰敷,避免刺激,可以垫上弹力带。按摩时一定要彻底按摩到位以减轻疼痛。5分钟按摩
用食指关节进行点对点的按摩,每个点按摩 5-10秒。如果某个点特别痛,可以延长按摩时间。足底筋膜的拉伸
双手扶墙,保持稳定;将要拉伸的那一只脚,放在墙角处,30°-45°;保持这个姿势 15 秒,休息 5秒, 做 10-15次 。一天练 3 次,建议晨起后就进行拉伸。足底肌肉的强化运动脚底抓地训练(建议坐姿) 每次动作 15秒 ;10-15次;每日训练三次。 脚底抓毛巾/弹力带 每次动作 15秒; 10-15;每日训练三次。赤足训练 每天赤足走 25-50米,脚外侧着地。平日的生活习惯中,也要注意:少穿人字拖,人字拖会加剧足底筋膜的紧张。营养补充方面,镁、鱼油等都可以帮助身体更好的修复。如果足底不适的症状持续两周后还不能消除,还是建议去医院运动损伤科室做检查。医生可以通过药物消炎,缓解病状;通过拉伸,针灸,按摩理疗;或是矫正器,超声波进行理疗。—————————
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近节指闭合性斜形骨折都有哪几种间接暴力造...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):近节指闭合性斜形骨折都有哪几种间接暴力造成
医院出诊医生
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擅长:颈椎病,腰椎病等骨科疾病
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问题分析: 你好,骨折可因间接暴力或直接暴力作用引起,在跌倒时,身体发出旋转,在过渡外展或内收位着地,或跌倒时侧方倒地等,都是可起骨折的。骨折后多进行休息,同时要补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃。有的参与组人体代谢活动中的酶,有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。对愈合帮助极大。
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问题分析:您好,您小指进节指骨远端斜行骨折,断端稍向内下移位,需要手术正位。意见建议:建议您,到医院做矫正手术,以防影响您的日间活动。
问左手小指近节斜形骨折复位固定仍不到位这样行不行
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意见建议:
问左手小指近节骨斜形骨折复位不到位中间还有连接不到的地方行不行
职称:医师
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您好,对于小指近节骨折的复位来讲,如果骨折线没有累及到关节面,那么咱们能够让断端复位达到对位1/2以上,无分离,并且对线良好的话,则不会影响愈合,并且愈合以后也不会遗留什么后遗症。若是骨折达不到上述状态,那么则最好再次复位调整并给予固定、复诊为宜!
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问号晚上左足小趾近节趾骨近端见斜形骨折,骨...
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病情分析: 你好,分析您所述的症状你的情况建议平时注意休息,恢复期间建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长 。意见建议:您好,所谓伤筋动骨100天,象您这种情况如果您心急的话会对以后的生活有不利的影响的,祝您早日康复.
问左足距骨中段有斜形骨折影
职称:医师
专长:医学影像学(X线、CT、磁共振、B超)及内、外、儿科常见病
&&已帮助用户:6859
您好:距骨骨折如果没有明显移位只需外固定就可以。
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上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起,可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况,尤其是对于一些老年人
请求医生帮助,患有腰椎间盘突出1年久,未治疗,想问需要怎么治疗
您好,您的这种情况为腰椎的退行性改变,需要减少腰部活动
好,建议避免颈部受凉、长时间低头,平时要有正确的坐姿
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