肝硬化中度，脾肿大，胃底静脉曲
肝硬化中度，脾肿大，胃底静脉曲
肝硬化中度，脾肿大，胃底静脉曲张
静脉曲张的治疗，弹力袜：在医师的指导下选用专业的。静脉曲张袜要正确的穿，也应注意休息，30 ~ 60分钟就休息几分钟。
医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
共8条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
&&已帮助用户：5377
问题分析：你好，肝硬化是一种慢性发展的疾病，前期症状不明显，很多患者不会太在意。随着病情的发展，肝硬化会有很多的并发症出现，其中会有脾大胃底静脉曲张的出现，这种情况的患者要注意了，因为很容易导致出血。您的情况最好能够详细检查病因，根据检查的结果再针对性的治疗。意见建议：为了控制病情的发展，在日常生活中患者所吃食物应细软、清淡、容易消化，以半流质或软饭为佳，采用少量多餐的饮食制度。禁忌油煎炸食物及多油食物。易引起胀气的食物如洋葱、韭菜等，硬果类如花生、核桃等，刺激性调味品如胡椒、芥末、辣椒等应该忌食
专长：药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
问题分析：您好，肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。对于有病因肝硬化者应及时进行全面体检及有关检查，争取在代偿期得到合理积极治疗，防止向失代偿期发展。定期体格检查，同时避免各种诱因，预防和治疗可能出现的并发症。意见建议：患者除了积极治疗之外，饮食要清淡，保持平衡，多吃新鲜的水果蔬菜，多吃一些含维生素和蛋白质比较多的食物。戒烟，忌酒，不要吃过多辛辣食物和过于油腻的食物。保持充足的睡眠，不要熬夜，劳累。进行适当的身体锻炼。
专长：丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
问题分析：您好，根据你的描述，你情况已经肝硬化的晚期，病情比较严重。掌握肝硬化的病因是治愈的基础，只要您能够抑制住病情的发展，并积极的抗纤维化，把握好治疗时机，即使无法将肝硬化彻底治好，也可以阻断肝硬化的发展，使您病情稳定，获得良好的生活质量和长久的生命。意见建议：建议患者平时生活中要吃一些比较清淡的食物，保持饮食平衡，多吃新鲜的水果蔬菜，多吃一些含维生素和蛋白质比较多的食物。戒烟，忌酒，不要吃过多辛辣食物和过于油腻的食物。保持充足的睡眠，不要熬夜，劳累。进行适当的身体锻炼。
职称：住院医师
专长：主要从事消化系统疾病的诊治，擅长慢性胃炎、胃十二指...
&&已帮助用户：20411
您好，建议积极治疗，如胃底静脉曲张严重红色征阳性可考虑静脉套扎或硬化剂治疗
职称：医师
专长：急性上呼吸道感染,小儿贫血,小儿轮状病毒肠炎
&&已帮助用户：20399
问题分析：根据病人目前的临床症状来看，现在病人已经出现了肝硬化的情况，而且已经进入了肝硬化失代偿期。意见建议：现在已经出现了脾脏肿大胃底静脉曲张，很有可能接着会出现腹水的情况所以病人这种情况，要注意补充蛋白质，白蛋白，另外，注意预防感染情况出现
职称：主管护师
专长：恶性营养不良病,戒酒综合征,电脑病,适应障碍,老年...
&&已帮助用户：13935
指导意见：你的年龄出现这种情况，首先禁酒，不要擅自使用药物，以免损伤肝脏功能
职称：副主任医师
专长：喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
&&已帮助用户：12198
指导意见：一般乙肝，丙肝，酒精，药物，血吸虫，心脏病等多种原因可以导致肝硬化。治疗需要针对病因以及对症处理。建议到正规医院的消化内科就诊。
职称：医生会员
专长：胃炎、肝病、胃溃疡、胆囊炎、胆结石、胰腺炎各类消化...
&&已帮助用户：2533
指导意见：你好，根据你描述的情况，症状还是比较严重的，建议你最好到正规医院就诊检查，在医生的指导下进行治疗，另外平时饮食也要注意不要吃过硬的食物。
问医生您好？肝硬化，胃底静脉曲张，脾肿大，有的建议做...
职称：医生会员
专长：消化内科
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病情分析： 你好，根据你的描述，可酌情应用乳酶生，多酶片，整肠生意见建议：建议你进食易消化食物，晚上不要吃的太多，最好喝点稀饭吃点菜就行，祝你健康
问肝硬化 脾肿大
胃底静脉曲张 近半年流鼻...
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户：161461
病情分析：患者所属症状是由于肝硬化导致机体免疫力差的原因，没什么特殊检查，出现症状是对症治疗即可，请注意保护肝功能。
问肝硬化、失代尝期、胃底静脉曲张、脾肿大、这样就要做...
职称：医生会员
专长：耳鼻喉、心血管内科
&&已帮助用户：20356
病情分析： 你好，这种情况首先要知道肝硬化的疾病的情况是比较的严重的，也就是说，一旦有肝硬化的表现以后，肝脏的功能就会慢慢想的衰竭了，所以要积极的进行治疗。意见建议：一般来说如果是不进行肝脏的移植的话，可以通过输入白蛋白等对症支持治疗，但是费用是比较的贵的，所以目前建议你可以考虑肝脏移植看看
问父亲肝硬化引起胃底静脉曲张3度脾肿大
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
你好肝硬化的病人一般症状都不太明显主要就是肝区不适但是如果出现并发症了就说明已经比较严重了如腹水出血肝癌等建议你眷做个全面检查查找病因首先从病因论治另外积极防止和治疗并发症的出现可用中药抗纤维化软肝缩脾调整蛋白比值提高血小板要定期复查平时要注意饮食忌酒、忌食辛辣和刺激性的食品尽量不要食用不易消化或硬的东西以免发生消化道出血如果脾脏很大可以行介入治疗不必全部切除
问医生您好？我现在有肝硬化、胃底静脉曲张、脾肿大、还...
职称：医生会员
专长：传染科相关疾病
&&已帮助用户：975
病情分析： 你好 结果说明你已经肝硬化晚期了 吐血和胃底静脉曲张有关系的意见建议：建议注意休息 避免劳累 清单软质饮食 避免食用坚硬的食物
问请问脾肿大中度肝硬化怎么办
专长：乙肝、传染科综合
&&已帮助用户：0
一、一般治疗：(1)休息 肝功能代偿者宜适当减少活动失代偿期患者应以卧床休息为主；(2)饮食 一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜(3)支持疗法二、药物治疗 目前无特效药不宜滥用药物否则将加重肝脏负担而适得其反(1)补充各种维生素(2)保护肝细胞的药物 如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素(3)中药三、并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡1.上消化道出血 为本病最常见的并发症2.肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因3、腹水治疗限制水钠摄入适当补钾利尿剂可用双氢克尿噻、安体舒通或速尿等；必要时输全血、血浆或无钠白蛋白；尽量少放腹水；肝昏迷时忌用利尿剂4、上消化道出血：禁食输血补充维生素K应用垂体后叶素每次0.3IU/kg溶于25ml 生理盐水中10 分钟内静注20 分钟后再予相同剂量1小时内静滴也可减少剂量与硝酸甘油合用以免发生副作用出血不能控制时用三腔管压迫止血并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术
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评价成功！肝硬化脾肿大并少量腹水严重吗
来自于：广东|
提问时间： 20:47:15|
基本信息：
疾病 / 症状：
肝硬化脾肿大并少量腹水
病情描述：
检查所 见肝脏外缘凹凸不平，各叶比例失调，肝裂增宽，实质密度均匀，肝右叶内侧段见一范围约3.2x3.0cm片状低密度影，密度均匀，动脉期病灶内见全瘤强化，门脉期病灶强化，边界清楚，延迟3分钟扫描病灶变为低密度。肝内外胆管扩张，肝门结构清，未见异常组织密度影。胆囊不大大，壁薄均匀，未见结石。脾增大，脾实质密度均匀，脾静脉增粗。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，腹膜腔见积液。诊断意见:
2.肝右叶低密度占位，考虑为肝CA。这个是不是晚期呀？严不严重？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
您好，根据您的描述来看，您这是属于早中期肝ca。肝脏是人体重要器官，是解毒的场所，所以肝癌是危害极大的恶性肿瘤。
指导意见：
建议到三甲医院治疗，选择手术治疗，争取存活率！早期肝癌手术，5年成活率在百分之七十左右。
治疗大约需要多少钱？？还有就是5年成活率是什么意思？？
治疗费用要3-5万左右，您可以去上海东方肝胆医院，就是指能存活5年以上的～
现在还没治疗，是不是存活不了多久了？？
如果是确诊是肝癌的话，一般都存活的时间不常，最多5年左右。
现在这个情况，需要怎么治疗好一点呢？
当然是手术治疗。
医师/住院医师
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帮助网友：4433收到了：
病情分析：
根据你所描述的情况，一般出现腹水的话基本上就比较晚了
指导意见：
这种情况建议最好还是做化疗，手术很难做到根治
比较晚是是指晚期么？做化疗大约需要多少钱？？
是的，一般一次化疗大概在左右
那要做几次化疗？？？真的确定是晚期了么？有医生说这还是早中期呀？？
这个需要根据具体效果来确定做几次，已经出现腹水就不能算中期了
那隔多久做一次化疗？？
一般来说一个月做一次化疗
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肝病科医生
妇产科医生肝硬化患者为什么会出现脾肿大？【医学吧】_百度贴吧
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肝硬化患者为什么会出现脾肿大？收藏
肝硬化患者为什么会出现脾肿大？肝硬化患者大多有脾肿大，肿大的程度较急性肝炎显著而质地较硬。正常生理状态下，脾静脉、门静脉、肠系膜上静脉等的血液从门静脉流经肝脏，汇集于下腔静脉，进行血液的循环。肝硬化时肝内循环遭到严重破坏，门静脉系统的血液回流受阻，使其压力增高，形成肝硬化的一个重要病理改变，即‘门静脉高压症’。由于脾静脉直接流入门静脉，因此门静脉高压可使脾静脉回流受阻，网状内皮细胞和纤维组织增生，脾脏淤血，从而使脾脏充血性肿大。并有脾功能亢进的现象，临床上称‘肝脾综合征’。肝硬化进行性脾肿大则要考虑门静脉压逐渐升高，有消化道出血的可能。因此，观察脾肿大，对临床了解病情有重要意义。肝硬化患者为什么会呕血或便血？肝硬化时，由于门静脉高压，常形成数个交通支，其主要的有四个：1、胃底和食管下段的交通支；2、直肠下端与肛管的交通支；3、腹壁交通支；4、腹膜后交通支。以上四个交通支以胃底和食管下段的交通支在临床上最为重要。在正常情况下，这些交通支都很细小，血流量不大。当门静脉回流受阻，静脉压增高时，因门静脉本身无静脉瓣，所以门静脉血液可逆流上述四个交通支中，而使交通支扩张。胃底和食管下段的静脉由于压力差较大，最早发生静脉怒张。日久在怒张静脉部位食管或胃的黏膜变薄，易受损伤而破裂出血。食物的机械性损伤，胃液反流的化学性损伤，以及咳嗽、呕吐、便秘等腹压增加，都可使门静脉压力突然上升，导致怒张静脉的破裂造成上消化道急性出血，表现为呕血或便血。此种原因引起的出血在临床上占60%~75%。除上述门静脉压上升引起的出血外，临床还可见下列几种原因引起的出血：消化性溃疡出血：占15%~30%，临床主要表现为黑便和血便，很少有失血性休克。门静脉高压性胃病出血：占10%~20%，出血量少，临床应与消化性溃疡出血鉴别。其他：肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血，少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。肝硬化患者为什么会有出血倾向？肝硬化患者容易出现牙龈出血、鼻腔出血、皮肤摩擦处有瘀点、瘀斑、血肿等，女性出现月经量过多或经期延长，或外伤后出血不易止住等出血倾向。原因有：（1）由于肝功能减退，由肝脏合成的凝血因子如Ⅱ、Ⅶ 、Ⅸ 、Ⅹ 等减少，导致凝血功能下降，化验可发现凝血酶原时间延长，活动度下降。（2）肝硬化多脾大，脾功能亢进，血小板数量减少，同时血小板功能也下降，使得止血作用减弱。（3）肝硬化患者毛细血管脆性增加，维生素C缺乏，维生素K利用障碍，血内抗凝物质增加。一般来说，随着病程进展，肝病程度加重，出血倾向更明显。肝硬化为何会影响凝血功能？
正常人的鼻、口腔、胃肠道黏膜等处是不会自行出血的，主要是身体内有良好的凝血因子在起作用。这些凝血因子都是由肝脏生成。凝血因子的寿命短，凋亡快，需要肝脏及时合成新的，源源不断地供应补充。当肝硬化时肝细胞充血、水肿、纤维组织增生，有时伴有肝细胞的缺血坏死得越多、面积越大，合成凝血因子的功能就越差，从而使凝血因子的合成水平迅速降低。门静脉高压时脾脏充血、肿大、功能亢进，使血小板的完整性遭到了严重的破坏，不仅数量上大大减少，凝血作用也明显降低，使血小板丧失了应有的凝血功能。全身毛细血管脆性增加，肝功能减退，对合成凝血因子的原料消化不良，吸收不足，反过来又抑制了凝血因子的生长与合成。上述肝硬化的这些不利因素，共同作用于机体，形成了出血且难止的现象。
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更新时间： 12:52:30
健康分享者：askqu
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我父亲今年已经有五十一岁了，在早些年的时候就被检查出来患有了肝炎，这么些年，我父亲的病情总是反反复复的，一直都没有治愈。直接到三个多月前开始，我父亲突然肝部突然出现了明显的肿痛迹象，而且脸色也蜡黄蜡黄的，每天一点精神都没有，到医院检查了以后，发现是患有了肝硬化而且脾肿大。那到底像我父亲这样的病症要如何判断是几期的病症呢？
步骤/方法：
一般当患者患有了轻度的脾肿大病症时，只要深呼吸时，患者的脾胃下的边缘都会出现了大概有二厘米左右的肿大迹象。而该病症多是由于患者受到了病毒，细菌的感染，或者是早期吸虫病等。
而一般中度的脾肿大的患者，通过系统的检查时，下边缘会明显的超过了肋边缘下有三厘米左右的肿大。而这样的情况常见于患者出现了系统性的红斑狼疮，或者是急性的颗粒性的白血病的病症等。
而极度性的肿大病症，患者的脾胃下缘可以超过了正常的脐水平，该现象可以称为巨脾或者是极度脾肿大，而一般像患者出现了地中海性的贫血，高雪病等或者是白血病等，都会出现了该症状的发生。
注意事项：
建议患者一旦出现了明显的不适现象，应尽快到正规的医疗机构进行治疗。以免耽误了最佳病症的治疗时间，患者在饮食上应尽量以清淡为主。
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脾肿大有什么危害？
&& 博文先生问：“我是小三阳16年，02年开始每年4次检查肝功都正常，HBV
DNA&1000，
B超发现脾肿大，去年8月初做CT扫描，脾大8肋单元。”关于“小三阳”慢性携带者的单一脾脏肿大，也有几位网友提问。网友小河先生还自己要求在不同医院做过3次肝穿刺，他忧心忡忡，曾经与我讨论过几次。
即使检不出病毒，肝功能正常，脾脏肿大仍容易让人联想到肝硬化，确是当事人心中难以清除的一片阴影。我想每个人的情况未必相同，设想有下面几种可能性，列举出来使你有解决问题的线索。你如果也有脾脏肿大，还是要去就医检查，不要简单的“对号入座”。
单纯脾脏肿大有什么可能性？
&按病情轻重次序列举如下：
&一、某种童年疾病遗留下的脾大：许多疾病可以脾脏肿大，大多数病好了，脾脏也会缩小。但也有一些慢性病痊愈后，因脾脏纤维化而不会恢复原状。如疟疾、伤寒等，你童年时可能有过发热，现在早忘了。
病因早已无影无踪，不足为害，留下脾大又有何妨？
二、乙肝活动后遗留下的脾大：多年多次检查转氨酶和血清病毒都无异常，病变已不再活动。做过肝穿刺也没有肝硬化。
腹腔有足够的空间放置脾脏，对健康有利（脾脏是免疫器官）无害（白细胞和血小板都正常，就是说没有发生脾功能亢进）。既然有利无害，当然可以“存而不论”。
三、静止的轻度肝硬化：多年多次检查转氨酶和血清病毒都无异常，病变已不再活动，可能过去病变活动时已经发生轻度的肝硬化。
如果血常规检查没有脾功能亢进，胃镜检查没有胃食管静脉曲张，即使有轻度的肝硬化，只要不饮酒、不过劳，对生活、工作和生命影响不大，能诊断清楚当然好，其实挂起来也无不可。
其实，静止的轻度肝硬化并不很少，现在发现的肝硬化，只是实际存在肝硬化中的很小部分。因无明显炎症活动，肝硬化患者可以没有症状，从来就不知道自己有过肝病，只是在例行体检、或因其他疾病开腹手术时才被发现。
怎样确定潜在进展的轻度肝硬化？
既然身体中出现了异常的现象，不能掉以轻心，还是应该把问题搞清楚。
首先是确定有无肝硬化？要肯定或否定都不很容易，你必需有耐心。B超、CT对轻度肝硬化经常会漏诊，现在有一种叫“肝纤维化扫描”的仪器，对检出肝硬化比较灵敏，但也有误判的可能性。如果想弄清楚，只有做肝穿刺了。
确定有肝硬化，更重要的是确定有无潜在的活动性？转氨酶正常才叫做“潜在”，因病毒复制水平很低，多次检查才偶然可以检出。所以需要二、三个月检查一次肝功和HBV
DNA，坚持一、二年，如都无异常，才可以认定病情已经不活动，不会进展。
只要能确诊肝硬化，并能检出HBV DNA，即使肝功能正常，也应该抗病毒治疗。
如果否定了潜在进展的肝硬化，肿大的脾脏还能缩小吗？
不论什么病因，脾肿大的过去大多因脾髓增生或脾脏淤血，当前已经有广泛的纤维化，新形成的纤维可以吸收，老的胶原纤维很难逆转，早就肿大的脾脏要明显缩小可能很难。
纤维化的脾脏和纤维化的肝脏是不同的。纤维化的肝脏会阻碍门静脉血流，引起门静脉高压而发生多种肝硬化的合并症；脾脏是最末端的器官，不会影响其他器官的血流，所以你不必担心，纤维化的脾脏对健康并无大碍。
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