你们好我家宝宝十个月这几天囿点咳嗽，不过没有痰就是干咳，不过她舌头上还是

儿童咳嗽的分类 　　 一、咳嗽时间 　　急性咳嗽：咳嗽持续时间小于2周； 　　迁延性咳嗽：咳嗽持续时间介于2周至4周； 　　慢性咳嗽：咳嗽持续时间大于4周以上 　　 二、咳嗽性质 　　根据咳嗽的性质有利于指导临床用藥 　　儿童干咳：儿童干咳可使用针对哮喘的治疗方法进行经验性治疗 　　儿童湿咳：儿童湿咳使用针对迁延性细菌性支气管炎的抗生素進行经验性治疗 　　 三、咳嗽病因 　　预期的咳嗽：如急性呼吸道感染等； 　　特异性咳嗽：指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其它症状戓体征，即咳嗽是这些诊断明确的疾病的症状之一；甚至伴有咳痰、喘息、喘鸣、生长迟缓、胸廓异常、喂养或吞咽困难、心脏异常等 　　非特异性咳嗽：指咳嗽为主要或唯一表现，胸部X线片未见异常的慢性咳嗽又称过敏性咳嗽，具有年龄特征过敏病史和体检，此类咳嗽好发于学龄期儿童或有湿疹史、过敏性鼻炎史以及过敏体质遗传等因素年龄适宜者应做肺通气功能检查。 　　 四、咳嗽变异性哮喘 　　在1972年首次被描述以咳嗽为唯一症状的孤立性慢性咳嗽可以持续数月甚至数年，直接影响小儿成长、睡眠、学习和生命质量 　　支氣管舒张剂治疗对这类咳嗽有效。咳嗽变异性哮喘发病以儿童多见咳嗽变异性哮喘是我国儿童慢性咳嗽的主要原因，但由于缺乏客观的診断指标临床往往存在诊断过度或误码诊的情况。 　　 五、咳嗽变异性哮喘的诊断要点 　　孤立性持续性咳嗽 　　气道高反应性增加或呼气流量的变异率异常 　　支气管舒张剂治疗有效---是诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件 　　肺通气功能和气道高反应性检查是诊断咳嗽变异性哮喘的关键方法 　　个人过敏史和过敏性疾病家族史（即有小儿过敏性鼻炎或湿疹等过敏史）过敏原检测阳性、嗜酸性粒细胞高可辅助诊断。 　　 六、咳嗽变异性哮喘的治疗 　　β激动剂试验性治疗（应有时间限定，一般为2周也有认为需要4-6周）； 　　控制咳嗽和哮喘的藥物（吸入糖皮质激素类吸入剂、白三烯调节剂即顺尔宁以及抗组胺类药物如氯雷他定等）； 　　免疫调节：常用康敏元抗过敏益生菌来調节免疫变态反应，降血清中过敏抗体IgE并平衡免疫功能，对过敏性咳嗽变异性哮喘的症状起一定的缓解作用 　　治疗时间不少于8周。（这一点很重要很多家长见孩子不咳嗽就不再进行治疗，熟不知停药后咳嗽又出现这种方法及不利于有效治疗，应注意）

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