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甲状腺结节时隔一年B超检查对比，是否可以基本判断是良性的？
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甲状腺结节时隔一年B超检查对比，是否可以基本判断是良性的？
这是2015年11月在华西医院做的B超检查结果：
这是2016年10月还是在华西做的B超检查结果（不是同一个医生做的）：
第一次做的时候，医生说是基本确定良性的，只要定期复查看有没有变化即可。现在都隔了一年，结节完全无变化，是否可以基本判断这个结节是良性的？（医生说如果结节大小增长较快，有可能是恶性的。良性的结节基本不会变化或者变化很小）
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换无碘盐吃
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换无碘盐吃 从2015年11月发现有结节后，已经在吃无碘盐了
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没钙化应该都安全
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钱到用时方恨少
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就算恶性也不怕 可以算是全身预后最好的ai
回忆是抓不到的月光握紧就变黑暗
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现在有这个的人真多，有人直接就做了穿刺，懒得去逐步排查
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就算恶性也不怕 可以算是全身预后最好的ai 这个完全正确
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甲状腺癌是预后最好的癌症，几乎可以忽略不计。而且你这个边界清，没有血流信号，你急个啥？一般来说，恶性癌症血流信号丰富，因为长的快
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这个即使AI 了，不怕！真的
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艹 全部都是碘盐惹的祸啊
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爱卡车迷世界波传送B超如何鉴别甲状腺结节的良恶性？
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　　当今社会，各种甲状腺疾病的发生率逐渐升高，尤其是在这个肿瘤随处可见的时代，甲状腺结节也让许多患者“谈结色变”，认为结节就等同于恶性肿瘤。其实这种忧虑大可不必，所有甲状腺结节中，只有5%左右的结节才是恶性肿瘤，另外95%的结节可以是退行性变、炎症、良性肿瘤、钙化、纤维疤痕组织、血肿、囊肿或结节性甲状腺肿。上海新华医院甲状腺核医学科吴震宇　　甲状腺结节是指在正常甲状腺内出现的细胞增生引起的肿块，其质地、形态以及血供情况与正常甲状腺不同，大约有80%以上的甲状腺结节是通过B超检查发现的。那B超报告中的哪些特征对于鉴别甲状腺结节的良恶性有帮助呢？一般我们可以通过以下几方面来鉴别：　　首先要看的就是结节内是否有钙化。由于大约80%左右的恶性肿瘤内有钙化，而只有大约50%的良性结节内才有钙化，因此钙化是一个甲状腺癌的重要标识。当然，并非所有类型的钙化都提示甲状腺癌，这其中还可以细分为：1）微钙化：表现为后方带或不带声影的点状强回声，大多为沙粒体或髓样癌内部淀粉沉积物继发的钙化和纤维化，在大约40%~60%的甲状腺癌内可有此表现；2）边缘钙化：指的是位于甲状腺结节边缘部位的钙化，常见于结节性甲状腺肿，是良性结节的标志；3）粗钙化和钙化斑：是指单个粗大钙化灶，且在钙化区域超声未显示甲状腺结节，常见于甲状腺良性病变，比如结节性甲状腺肿、甲亢等甲状腺弥漫性病变中。许多老年人的甲状腺内粗钙化、边缘钙化或钙化斑，大多是由于甲状腺组织退变、炎症以及营养不良造成的。　　有文献报道，以45岁为年龄分界，甲状腺结节的钙化与良恶性发生率有明显差异（P=0.002）。也就是说，年轻患者（<45岁）有甲状腺钙化结节时应高度警惕恶性可能。　　除了结节内钙化可以鉴别以外，其他一些的结节特征也很有诊断意义，包括　　1）结节边界不清晰。大约80%~90%的甲状腺恶性肿瘤的边界是不清或者欠清晰的，而大部分良性结节的边界都是非常清晰的，仅有15%左右边界不清的表现。　　2）回声不均匀。研究发现，>90%的恶性肿瘤的回声不均匀。虽然也有2/3的良性结节的回声不均，但一旦B超发现的结节回声均匀，基本上可以认为其恶性可能很小了。　　3）囊性成分不均匀。一般来说，囊性成分越多，良性结节的可能性越大。那些含纤维分隔的多房性囊性、呈“蜂窝状”图像的结节基本就可以肯定是良性结节了。而小的囊性结节内有强回声伴后方增强，即伴“彗星尾征”伪像的囊性结节也是良性结节的特征性表现。而囊实性成分混合的结节，尤其是囊壁有结节状隆起，囊壁厚度不均匀者都要高度怀疑恶性肿瘤的可能性了。　　4）低回声结节。几乎所有的恶性结节和大部分（约90%）的良性结节都是属于低回声结节，一旦发现结节内回声属于等回声或高回声的，基本可以看作良性结节处理了。　　5）结节内血流表现。各种良恶性结节内均会有血流表现，但恶性结节还是有其特异性的。一般恶性结节内的血流在彩色多普勒超声上显示为多血供型，而且结节内血流紊乱。结节性甲状腺肿的特点是可见血流在结节间穿行、绕行；而腺瘤的内部血流信号呈点状或条束状分布；当发现腺瘤周边血流信号较丰富时，一般提示是囊腺瘤。　　6）颈部淋巴结肿大。除了甲状腺结节本身的特征表现以外，颈部淋巴结也是一个非常重要的鉴别证据。一般来说，正常肿大的淋巴结在B超上表现为椭圆型，并可见淋巴门或脐结构。如果发现甲状腺结节同时伴有颈部淋巴结肿大，且肿大淋巴结的淋巴结门结构消失、囊性变，或淋巴结内出现微小钙化，血流信号紊乱时提示此结节为恶性且已伴有淋巴结转移。需要指出的是，B超对颈部血管周围转移的淋巴结比较敏感，但对甲状腺周围转移的淋巴结（中央组淋巴结）不是很敏感，这可能与B超的工作原理有关。　　&&& 综合说来，如果发现一个甲状腺结节属于低回声实性结节伴微钙化、边界不清、回声不均匀、血流紊乱，则其为恶性结节的可能性将超过90%。如果同时发现颈部淋巴结肿大伴淋巴结构异常，则更应高度怀疑恶性肿瘤，必要时可以直接手术确诊。而发现的结节属于高回声、边界清晰、回声均匀、囊性成分较多且颈部淋巴结无异常时，其为良性结节的可能性也将超过九成。有文献报道，纯囊性结节和由多个小囊泡占据50% 以上结节体积、呈海绵状改变的结节中，几乎100%为良性。　　最后再提一点，甲状腺结节的良、恶性与结节的大小无直接关系。直径小于lcm甚至只有1~2mm的结节中，恶性并不少见。结节的良恶性也与结节是否可触及无关，是否可触及仅和结节生长的部位有关。虽然已有不少文献报道单发结节的恶性比例高于多发结节，但在临床上我们碰到的甲状腺癌中多发病灶的也不少见。
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甲状腺结节是当下比较严重的一种疾病，早期的治疗还是比较简单可行的，随着病情的加重，甲状腺结节的治疗也会变得更加困难，可见及时发现及时治疗是一件非常重要的事情，那...检查出甲状腺结节。图为b超检查结果和甲状腺功能检查|甲状腺外科|丁香医生患者检查出甲状腺结节。图为b超检查结果和甲状腺功能检查结果，能确定良恶性吗？必须手术吗？除了手术有别的方法治疗吗？余坤您好，问题已经收到，感谢信任提问！1，一般评估价甲状腺的状态分为甲状腺彩超和甲状腺功能检查。甲状腺彩超主要是看甲状腺内部有没有结节、结节的性质怎么样、需不需要做手术。甲状腺功能检查主要看有没有甲亢或者甲减，需不需要服用相关药物。2，您的甲状腺功能是正常的，不需要服用药物。但是彩超提示的甲状腺结节，从图片和彩超结果来看，目前是无法分辨结节的良恶性。这种情况建议做个超声引导下穿刺，可以明确结节的良恶性。良性的话不用手术，定期复查即可。恶性的话，只能手术处理了。患者这个结节三年了，去年是7mm×6mm，饮食和生活上要注意些什么呢？余坤饮食生活方面都不需要特殊注意，正常饮食即可。结节方面想要确诊的话，最好做下超声引导下穿刺，明确结节性质。余坤祝您及家人身体健康！有问题随时交流！ 如果我的回复对您有帮助请给予: 五星★★★★★评价！ 再次感谢您的支持信任！如何看懂甲状腺结节B超报告？
上海仁济医院
[摘要]甲状腺超声影像报告和数据系统（TI-RADS），根据结节的超声表现特征，将诊断结果由良性到恶性分为1-6级，为解读甲状腺结节的性质提供可靠的依据。自从甲状腺超声检查作为常规体检项目开展以来，甲状腺结节的检出明显增多，很多人闻结节而色变，思想负担很重。与此同时，学术界对现阶段甲状腺结节是否过度诊断和过度治疗也存在不少争议，这一切都源于对甲状腺结节的了解有限，未能真正识别结节的性质。甲状腺超声影像报告和数据系统（TI-RADS），根据结节的超声表现特征，将诊断结果由良性到恶性分为1-6级，为解读甲状腺结节的性质提供可靠的依据。 甲状腺结节的分类甲状腺结节的超声表现可归为两类：一类属于良性征象，主要包括：结节形态规则，有完整的包膜，结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声，结节的纵横径之比小于1，结节周边见完整的声晕，结节周边测及环状的彩色血流信号。另一类属于恶性征象，主要表现为：结节形态不规则，无明显的包膜或包膜不完整，结节内部多呈低回声，甚至有些结节后方回声衰减，结节的纵横径之比大于或等于1，结节内见微小钙化灶，血流信号分布紊乱，多由结节周边向内部穿入。 甲状腺结节的分级甲状腺超声影像报告和数据系统（TI-RADS）分为6个级别：1级：甲状腺检查正常，无异常发现。2级：良性发现，包括甲状腺囊性结节，恶性风险为0。3级：可能良性的结节，具有典型的良性超声征象的结节，恶性肿瘤的风险<5%。4级：为性质不明的可疑结节，根据恶性超声征象的多少又分为：4a级：具备至少一项恶性征象，恶性风险为5-10%。4b级：具备至少两项恶性征象，恶性风险为10-80%。4c级：具备多于两项恶性超声征象，恶性风险>80%。5级：同时伴有甲状腺周围淋巴结转移证据的结节。6级：已经细胞学检查证实的恶性结节。 甲状腺结节的治疗标准TI-RADS分类为2级和3级甲状腺结节绝大多数是良性结节，如胶质结节、腺瘤、结节性甲状腺肿，这些结节除非体积较大有压迫症状需要手术多数不需要处理，定期随访即可。TI-RADS分类为4级的甲状腺结节存在不同程度的恶性风险可以先行穿刺细胞学检查，根据有无异形细胞发现决定是否采取手术治疗，TI-RADS分类为5级以上的甲状腺结节应及时手术治疗。 由此可见，只要了解甲状腺结节的超声良恶性征象，对结节的TI-RADS分类做到心中有数，就能指导我们正确对待和处理结节。
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B超如何鉴定甲状腺结节的性质
&#xe6b9;答题抽奖
首次认真答题后
即可获得3次抽奖机会，100%中奖。
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& & & &甲状腺结节是一种非常常见的疾病，分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，具体的原因目前还并不是太明确。& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &&这需要判断清楚甲状腺结节的具体类型，具体的病因，性质等才能进行相应的治疗。
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