促甲状腺素tsh偏低对身体有什么危害吗？_百度拇指医生
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促甲状腺素tsh偏低对身体有什么危害吗？，患者信息：女 47岁 山东 济南
病情描述(发病时间、主要症状等)：
右眼外突左眼正常去医院已验了下血报告单是；
FT3游离三碘甲状腺原氨酸结果：5.39
FT4游离甲状腺素结果：18.61
TSH促甲状腺素结果：0.047参考值0.27-4.2这个偏低
想得到怎样的帮助：
偏低会导致身体怎么样异常反应吗？
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
从你的报告指标看属于甲状腺疾病中的甲亢症状.
FT3/FT4正常，只有TSH偏低的话属于亚临床甲亢.
甲亢长期不治临床上有以下症状：怕热，多汗，消瘦，吃得多，饿得快，心慌，失眠，情绪急躁，注意力不急中，女性月经不调，男性阳痿，早泄，脖子肿大，突眼等.
严重的话会导致其它并发症：甲亢性心脏病，甲亢性高血压，甲亢性糖尿病等
目前你可以用药物;他巴唑，/甲巯咪唑/赛治/丙硫氧嘧淀治疗
最好听医服药，定期去医院做复诊，以免引起药物性甲减.
以上药物量都不好控制的，所以要随时去复诊，才知道是否可以减少用量，不然会导致其它的一些药物性疾病。
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完善患者资料：*性别：
从你的报告指标看属于甲状腺疾病中的甲亢症状.
FT3/FT4正常，只有TSH偏低的话属于亚临床甲亢.
甲亢长期不治临床上有以下症状：怕热，多汗，消瘦，吃得多，饿得快，心慌，失眠，情绪急躁，注意力不急中，女性月经不调，男性阳痿，早泄，脖子肿大，突眼等.
严重的话会导致其它并发症：甲亢性心脏病，甲亢性高血压，甲亢性糖尿病等
目前你可以用药物;他巴唑，/甲巯咪唑/赛治/丙硫氧嘧淀治疗
最好听医服药，定期去医院做复诊，以免引起药物性甲减.
以上药物量都不好控制的，所以要随时去复诊，才知道是否可以减少用量，不然会导致其它的一些药物性疾病
以上希能帮助到你，视早日康复！
TSH偏低，可能是亚临床甲亢。亚临床的症状
TSH偏低，说明患有亚临床甲亢，自身出现了突眼的情况，是需要引起重视的，突眼严重者后期会导致失明，甲亢主要是由于甲状腺激素分泌过多导致的内分泌疾病，突眼是由于甲状腺激素过度分泌，交感神经持续紧张，导致上眼睑挛缩，球后组织炎性病变，致使眼睛向前突出。只要针对性的治疗好甲亢，那么突眼的情况也就会随之恢复至正常。
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向医生提问首大赵桂丽：为什么甲状腺越来越容易出毛病（一）
不知道朋友们（尤其是女性朋友），您是否有过下面的经历：
原本端庄秀丽的面庞不知啥时候开始出现浮肿、突眼，就连嗓音都变得嘶哑
格外地怕热、多汗、心跳加速，或者是畏寒、少汗、心跳减慢；
莫名地情绪情高亢、兴奋失眠，或是情绪低落、抑郁寡欢；
不明原因的慢性腹泻或者是长期便秘；
反常地吃得很多而体重锐减，或是饭量很小却越来越胖；
育龄期女性月经不调或长期不孕；
这些形形色色的症状，很可能意味着甲状腺功能出了问题（甲亢或甲减）。
临床这种情况并不少见，我们熟悉的足坛巨星罗纳尔多就是因为甲减导致身体肥硕、肌力下降而提前告别绿茵场；一代功夫天王李连杰由于长期饱受甲亢折磨，如今瘦弱憔悴、浮肿突眼，被迫淡出影视圈；乒坛大满贯得主王楠，当年也曾差点被甲状腺癌断送运动生涯……下面，就让我们来谈谈发生在"甲状腺"的那些事。
如今"甲状腺"不太平
甲状腺是人体最重要的内分泌腺体，尽管它平时不显山露水（看不见、摸不着），但其作用却万万不可小视。无论是心跳快慢、情绪起伏、身体胖瘦、饭量大小，尤其是儿童的智商及身高等，无一不与它息息相关。
不知大家注意过没有，近年来，"甲状腺"越来越不太平，我们身边甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌的病人越来越多，甲状腺疾病已成为仅次于糖尿病的第二大内分泌疾病。
根据2010年我国甲状腺疾病流行病学调查结果，我国甲减（包括临床甲减和亚临床甲减）患病率已达6.5%，甲亢患病率亦高达3.7%，甲状腺结节患病率亦高达18.6%（实际更高）。更为严重的是，甲状腺癌已成为常见的头颈部恶性肿瘤，约占全部头颈部恶性肿瘤的35%。
至于当今甲状腺疾病越来越多的原因，与精神压力增大、碘摄入不足或过量、情绪波动、颈部受照射史（尤其是幼年期的受照射史）以及环境污染都有很大关系。当然，还与全民体检的普及以及检查手段的提高有一定关系。
甲状腺的"自白"
甲状腺重约20～30克，大小跟一节大拇指差不多，分左右两个侧叶，中间以峡部相连，宛如一只展开双翅的蝴蝶，静静地趴在喉结下方2～3厘米处的气管上。
甲状腺的主要职责是以碘和酪氨酸为原料，合成并分泌甲状腺激素，后者具有广泛的生理活性作用，对于人体的生长发育及新陈代谢至关重要。
婴幼儿期，甲状腺激素可促进神经系统（特别是大脑）的发育和体格的生长，此时期如果甲状腺激素不足，可造成永久性智力低下和身材矮小。成人期，甲状腺激素主要负责维持机体正常代谢，促进产热以维持正常体温；维持神经肌肉的兴奋性；使心脏有序跳动、消化正常进行；协同其他内分泌腺体正常工作等。
如果人体甲状腺激素分泌过多或不足，人体的能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官就无法正常工作，甚至还会危及生命。正所谓牵一"腺"而动全身。
甲状腺激素多了少了都不行，必须加以精确调控，而这一切都是在"下丘脑—垂体—甲状腺轴"的调控下完成的：
当血中甲状腺激素不足时，这个信息被反馈到它的"上级主管部门"——脑垂体，于是垂体加大促甲状腺素（TSH）的分泌，刺激甲状腺增加甲状腺素的分泌；反之，当血中甲状腺激素过高时，也会把信息反馈给脑垂体，垂体就会减少促甲状腺素（TSH）分泌，甲状腺合成甲状腺激素随之减少。这样就能够保持甲状腺功能的动态平衡。
"粗脖子"与"碘"的是是非非
碘是合成甲状腺激素的重要原料，如果碘摄入量不足，就会导致甲状腺组织代偿性肿大，以增加机体对碘的摄取。这种由于碘缺乏造成的甲状腺肿大，称为"单纯性甲状腺肿"，过去在缺碘地区的人群中高发，故又称为"地方性甲状腺肿"。
一说到粗脖子（即"甲状腺肿大"），人们首先想到，是不是因为缺碘？事实上，我国自上世纪90年代实施食盐加碘政策以来，缺碘所致的"地方性甲状腺肿"已经得到有效控制。
目前临床上遇到的甲状腺肿大患者，多数都是由于其他原因造成的，如桥本氏甲状腺炎、Graves甲亢（弥漫性毒性甲状腺肿）、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等等。因此，甲状腺肿大与缺碘并不能完全画等号。
甲亢：能吃、消瘦、心情烦
甲状腺机能亢进症（简称"甲亢"）是由多种因素引起甲状腺激素分泌过多、造成机体代谢亢进和交感神经兴奋性增高为主要表现的临床综合征，中年女性多见，典型表现有：多食、消瘦、怕热、多汗、心慌、腹泻、失眠、易激动、突眼及颈部增粗等。
典型甲亢临床诊断不难，但也有不少甲亢病人由于症状不典型或是以某一系统症状作为突出表现而被误诊：
对有上述症状的患者，应高度警惕不典型甲亢之可能，及时到医院做甲状腺功能检查，以便及早确诊。
甲亢的治疗主要有3种方法：药物治疗、手术切除和同位素治疗。这3种方法各有优缺点，具体选择哪种治疗方法需要根据每个患者的具体情况而定。此外，甲亢患者平时要限制碘的摄入，避免情绪激动，注意劳逸结合。
如何看懂甲亢化验单？
甲功检查一般包括TSH、T3、T4、FT3、FT4这5项指标，更全面的甲功检查还包括TPOAb、TGAb、TRAb这3项抗体指标。
1、甲状腺激素
甲状腺素测定主要包括：血清总T3
(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4（FT4）。上述指标的高低，直接反应甲状腺的功能状态。升高表示功能亢进，降低表示功能减退。
由于TT3和TT4在妊娠、服避孕药时可增高，在接受雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝功能衰竭、服用苯妥英钠等药物时可减低，因此不能仅凭这两项指标的高低诊断甲亢。FT3、FT4不受上述因素影响，是目前诊断甲亢、甲减最准确的化验指标。
目前，多数医院将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查，目的是对一些少见病况作鉴别诊断之用。若遇到TT3、TT4与FT3、FT4有矛盾时，应以FT3、FT4为准。FT3在甲亢早期或甲亢复发初期较早升高，对早期诊断甲亢意义较大。FT4升高虽然晚于FT3，但在甲减时最先降低，故对早期诊断甲减优于FT3。
2、促甲状腺激素
促甲状腺激素（TSH）由腺垂体产生的、具有促进甲状腺滤泡细胞合成并分泌甲状腺激素（TT3、TT4）的激素，TSH的高低受甲状腺激素负反馈控制。
当TT3、TT4、FT3、FT4升高，TSH降低时，考虑是原发性甲亢；
当TT3、TT4、FT3、FT4降低，TSH升高时，考虑是原发性甲减；
当TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH升高时，考虑是亚临床甲减；
当TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低时，考虑是亚临床甲亢。
3、甲状腺自身抗体
甲状腺自身抗体主要包括TPOAb、TGAb 和
TRAb，这些针对自身甲状腺的抗体升高与自身免疫性甲状腺疾病（如桥本氏甲状腺炎、Graves甲亢）的发生密切相关。需要说明的是，"甲状腺抗体"升高，说明存在甲状腺组织的免疫性损害，但不一定会导致甲状腺功能的异常。
1）促甲状腺素受体抗体（TRAb）
TRAb是诊断Graves病（甲亢最常见的一种情况）的重要依据。此外，TRAb也是抗甲状腺药物（ATD）停药前必查的项目，结果阳性者不宜停药，否则极易复发。
2）甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）
TPOAb、TGAb是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中的一种常见自身抗体，本身特异性不强。当TPOAb和TGAb显著升高时，提示存在桥本氏甲状腺炎；而甲亢时TPOAb和TGAb也可以升高，但滴度较低。
医生简介：
赵桂丽：北京首大眼耳鼻喉医院主治医师
北京首大头颈甲状腺多学科（MDT）会诊主任，从事甲状腺疾病工作三十余年，具有丰富的临床工作经验，在颈部肿瘤、甲状腺肿瘤、甲状腺功能的治疗以及甲状腺疑难病、术后复发等甲状腺疾病的基础研究领域具有独到建树，深受到患者的好评。
擅长领域：甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤、颈部肿瘤、桥本氏病甲状腺炎、甲亢、甲减、亚甲炎等颈部疑难病的诊治。
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从别的地方拷来的~~，看有用没甲状腺功能一般要全面看，T3、T4、FT3、FT4 、TSH，最关键的是TSH。 甲状腺里的甲状腺素过多了，也就是原发性甲亢，那么甲状腺的上级中枢-----脑垂体会自动调节，降低促甲状腺素TSH ，那么暂时可以维持血液中的甲状腺素在正常范围，仅仅是促甲状腺素TSH明显降低；以后失代偿了，血液中T3、T4、FT3、FT4才升高的。 反之亦然，如果甲状腺内的甲状腺素过少了，也就是原发性甲减，那么脑垂体自己就会增加促甲状腺素TSH的分泌，这样也是一个代偿，早期也可以维持血液中甲状腺素T3、T4等都在正常范围内，但是TSH明显高于正常。以后失代偿了，T3、T4 才降低的。 您因此看清楚，你的TSH究竟高于正常还是低于正常呢，因为甲状腺素主要是存在于甲状腺滤泡内的，释放入血的很少，而且大部分是和球蛋白结合，余下的和白蛋白结合，游离的T3、T4（FT3、FT4）那很少的，你看问题是看真正甲状腺内的滤泡内的还是看你进入血液中的还是进入血液中游离的，最重要呢 临床上还有时候，T3、T4、FT3、FT4 都高或者低了，但是TSH维持正常，那么一般我们就是euthyroid sick syndrome正常甲状腺病态综合征，甲状腺本身功能正常，但是可能因为创伤、手术、慢性病等因此导致的。 至于继发性的甲亢甲减，那么因为是发生于脑垂体的，那么一般是TSH和T3、T4 同步的，并且往往有中枢神经系统异常的。您自己看清楚了。有时候你自己搞不清楚，那么请教内分泌科专业医生为好，自己不要随便就自己揣测。专业的还是留给专业搞
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健康咨询描述：
促甲状腺刺激激素（TSH）0.101&&↑&&参考值0.27-4.2游离三碘甲状腺原氨酸（TF3）6.07&&&参考值3.60-7.50游离甲状腺素（FT4）19.67&&&&&&&&&&参考值12.0-22.0我在3年前得过甲亢，后来治好了，现在复查发现TSH值又偏低了，不知是不是甲亢复发了？请医生帮我诊断诊断，该怎么办呢？？谢谢！！！！！！:
想得到的帮助：
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擅长: 呼吸内科，支气管炎，肺炎，肺气肿，高血压，高血脂，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据你所提供的情况，甲状腺恶性肿瘤术后服用优甲乐有俩个作用，一个是替代治疗，提供人体所需的甲状腺素，另一个是维持亚甲亢状态，反馈抑制TSH分泌，使TSH浓度降低，以免刺激甲状腺再生，降低恶性肿瘤复发的可能性&&&&&&指导意见：&&&&&&建议维持目前治疗，定期复查甲状腺功能，保证TSH处于低水平状态。
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