什么是肌无力（乏力）、为什么易疲劳？_百度拇指医生
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什么是肌无力（乏力）、为什么易疲劳？
正常情况下，人体的骨骼肌运动是通过骨骼肌的收缩来完成。当神经肌肉系统出现功能障碍时候，容易出现乏力、肌肉易疲劳等症状。骨骼肌的收缩运动与下列因素有关。
（1）骨骼肌纤维本身的功能；
（2）支配骨骼肌的神经；
（3）神经和骨骼肌接头的功能有关。
如果上述3个方面的任何一个环节发生障碍，均可导致骨骼肌收缩运动的障碍，临床表现为肌肉力弱、运动障碍、肌肉易疲劳等症状。因而，当你出现上述症状时，立即去神经肌肉专科门诊就诊。一般情况下，自幼起出现上述症状，提示,
先天性肌病的可能。然而，近日来突然出现这些症状，则可能是炎症性改变或外伤性肌损伤或血管功能异常引起的缺血、缺氧性肌损伤可能性大。如果，肌力弱症状出现时隐时显，应该注意周期性麻痹、脂质代谢异常等疾病。不吃饭、饥饿时出现的乏力症状是因为肌肉的能量供应不足所引起的生理现象，激烈活动或长期活动后出现乏力现象是因为肌肉的代谢产物增多引起的生理现象。但生理情况下发生的乏力症状，一般情况下通过短暂休息后会改善。在这里所说的“容易出现乏力、易疲劳”，指的是无明显原因或诱因经常出现乏力和易疲劳现象或跟周围人相比易出现乏力、易疲劳的病理现象。应引起大家的足够重视。（一）骨骼肌纤维本身的异常
（1）原发性骨骼肌纤维功能的异常。骨骼肌膜蛋白结构异常（包括进行性肌营养不良在内的一大组疾病）和骨骼肌膜功能异常（包括离子通道疾病在内的一大组疾病），骨骼肌纤维的骨骼蛋白异常的一大组疾病）。骨骼肌纤维比例异常等。
（2）继发性原发性骨骼肌纤维功能的异常。很多血管、变态反应、炎症性肌病、中毒性疾病都可导致肌纤维损伤，直接或间接的影响肌纤维的功能。异常代谢产物或毒性物质沉积在肌纤维内，导致肌纤维的变性、坏死以及功能障碍。
（二） 支配骨骼肌的神经异常
运动神经元病、
脊髓性肌萎缩
、周围神经病等等。
（三） 神经肌肉接头障碍重症肌无力、先天性肌无力综合症等等。
总之，根据发病时间和病情进展、受损的部位（近端性肌损伤还是远端性肌损伤），再结合其他临床症状和体征，血清酶学检查和肌电图检查，可以初步诊断。然而，
神经肌肉病种类及分类复杂
，临床诊断和鉴别诊断往往离不开肌肉活检。
上述常见的原因之外，不能忽视下列两种原因。
（四）中枢神经系统疾病
脑血管疾病、脑出血、脑梗塞等等。
（五）非器质性病变
癔病、抑郁症等精神因素引起的疾病。
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向医生提问胳膊腿儿没劲，不是犯懒！眼皮抬不起来，不是犯困！这是“肌无力”！|重症肌无力|肌无力|肌肉_新浪网
胳膊腿儿没劲，不是犯懒！眼皮抬不起来，不是犯困！这是“肌无力”！
胳膊腿儿没劲，不是犯懒！眼皮抬不起来，不是犯困！这是“肌无力”！
浑身没劲，走了一会就不想走，是犯懒了吗？眼皮抬不起来，看东西重影儿，是犯困了吗？板着扑克脸，笑起来像在哭……你似不似不爱我啦？！且慢！如果身边的人出现这些异常反应，各位小伙伴可要留意了！药娃以前累成狗的时候，总喜欢自称是“肌无力”。后来一查，真正的重症肌无力连眼睛都睁不开，呼吸也会出现困难。懒癌晚期？不存在的！今天是6o15重症肌无力关爱日，药娃就来讲讲“肌无力”的那些事儿。肌无力是一种症状肌无力是一种感觉或临床症状，而重症肌无力是一种以骨骼肌无力为主要表现的疾病。并非所有的“肌无力”都是重症肌无力。人体有600多块肌肉，包括面部、四肢等，只要有一个地方“没劲儿”，都可以称为“肌无力”。一般我们在劳动、走路、大病初愈时，都会有肌肉无力的感觉，但这种感觉会随着休息调整而逐渐消失，与重症肌无力导致的肌无力截然不同。当我们想运动身体某块肌肉时，大脑的指令由脊髓传达到周围神经，通过神经肌肉接头，最后和肌肉连接起来，才能顺利完成动作。而重症肌无力是一种由神经与肌肉接头处传导障碍所引起的自身免疫性疾病，神经与肌肉接头处出现障碍，就会表现为“肌无力”。重症肌无力不局限于肌肉无力的单一症状，单纯出现眼睛或其他部位的不适症状时，也可能是重症肌无力的表现。重症肌无力的特点——“晨轻暮重”按照发病部位，重症肌无力一般可分为眼肌型、延髓型和全身型，通常从一组肌群开始，范围逐步扩大。1. 眼肌型主要表现为睁眼无力，眼睑下垂，出现斜视和复视，重者眼球固定不动。复视即视物重影，用两只眼一起看，一个东西看成两个。患者眼睑下垂，抬不起眼皮，早期多为一侧，晚期多为两侧。2. 延髓型主要影响面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌，表现为咀嚼无力，吞咽困难，音调低沉或声嘶等。患者表情淡漠，笑起来很不自然，就像哭一样。牙齿好好的，但咀嚼无力，甚至连水也咽不进。3. 全身型主要表现为抬头困难，胸闷气短，行走乏力，重症可因呼吸肌麻痹，出现呼吸衰竭。患者会感到严重的全身无力，肩不能抬，手不能提，蹲下去站不起来，甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。此外，重症肌无力还有一个显著的特点，就是症状晨轻暮重，患者多在下午或傍晚劳累感会加重，早晨会减轻。劳动一段时间后加重，休息后又会减轻。这些病不是重症肌无力！重症肌无力属于罕见病，错诊、误诊的情况严重。有“肌无力”症状的疾病很多，医生需要综合患者的表现和一些专业检查结果，进行鉴别。1. 脑血管病突然视物模糊，重影或伴有眩晕，一侧手、脚或面部麻木，肢体无力，说话不清楚等，对于很多年纪大的人来说，很可能是脑卒中的表现。这种“肌无力”往往发病比较急，比如一个老年人在家突然觉得胳膊腿儿没劲，首先要想到是不是脑血管病。大脑是肌肉活动的“司令官”，如果出现一些脑病，比如脑炎也可能导致胳膊腿没劲，脑肿瘤也有“肌无力”的症状。2. 运动神经元病运动神经元病又称“渐冻症”，霍金就是有名的“渐冻人”。渐冻症患者会有明显肌无力感，但同时会感到肌肉有跳动，检查还会发现肌肉逐渐萎缩。而重症肌无力患者的肌肉外表很正常，不会出现明显萎缩。3. 进行性肌营养不良症进行性肌营养不良症与重症肌无力都有严重的肌肉无力症状。进行性肌营养不良症属于遗传性病变，通常是男孩发病，最先表现为失去行走能力，进行性加重，直至丧失劳动力。而重症肌无力属于自身免疫性疾病，进展较慢，可发生在任何年龄。最初的症状一般是眼睑下垂或吞咽无力。多发于15~35岁的青壮年，其中女性比男性多，男女性别比约1:2，但晚年发病者男性居多。重症肌无力要如何确诊呢？重症肌无力除了看患者是否有肌肉无力症状和易疲劳性之外，还要做药理试验、肌电图等检查才能确诊。药理试验，即新斯的明试验，医生会给患者开一针新斯的明，打针半个小时到一个小时后，评价药物对肌无力的改善程度。如果改善得特别明显，试验结果为阳性，就可以作为诊断的依据。肌电图检查中，重复神经电刺激（RNS）检查可以用于检测神经肌肉接头功能。重症肌无力患者低频刺激波幅会递减10%以上。近年来研究发现，重症肌无力主要是乙酰胆碱受体（AChR）发生的病变所致，有条件的医院可在多数患者血中检测到AChR抗体。胸腺是人体非常重要的免疫器官，正常人青春期以后胸腺会逐渐萎缩，而重症肌无力患者的胸腺不但不退化，反而会产生AChR抗体，令肌肉没有办法工作，所以要做一些胸部CT检查，判断有没有胸腺增生或者胸腺瘤。药娃温馨提醒：重症肌无力是一种可治性的疾病。其治疗方法主要有药物治疗、血浆置换、静脉注射免疫球蛋白和胸腺切除手术等。患者只要恰当治疗，完全可以正常生活，做“带病的健康人”。一些抗生素、抗精神病药物和心血管药物，可能会诱发和加重这种疾病，服药要遵循医嘱。图片来源于网络
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肌无力病是神经肌肉传递障碍所导致的一种慢性疾病。临床特征为肌肉无力，易疲劳。生活中有很多肌无力患者在面对疾病时会感到迷茫，这都是由于不了解肌无力的病因，而不知道疾病是怎么发生。而且，对于想要预防和治疗肌无力的人们来说，了解肌无力的病因也是尤为重要的。接下来我们一起来了解一下肌无力是怎么引起的?
1、神经与肌肉接头传递障碍，是神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。与遗传有一定的关系。
2、食物污染与中毒：患者相当一部分是吃了不洁食用油炸的油条，被化学品污染的劣质饮料而发病的，也有因患者吃了蘑菇引起的。
3、病毒感染：本病与免疫功能低下及感染胸腺慢性病病毒有关。
4、精神因素：过度疲劳由于长时间的玩麻将，玩电脑游戏发病的，因此要劳逸结合，保持心情舒畅。
5、其它因素;内分泌障碍 ，甲状腺功能亢进 ，自身免疫疾病，多发性肌炎 ，皮肤炎，红斑狼疮等。
那么，肌无力如何有效治疗呢?
中医殷世荣认为，本病的发生与脾、胃、肝、肾等脏腑有关。脾主运化，为气血生化之源，后天之本，主肌肉四肢。肝藏血，主筋。肾藏精，主骨生髓。脾胃虚弱，中气不足，气虚下陷，水谷精微生化乏源，则肌肉失于充养;日久元气大亏，肝血不足，筋脉失养;肾精得不到后天的补充，则髓枯骨痿。为此，要想治疗此病，不仅要改善患者病情症状，关键还要从病根入手，只有修复患者免疫功能，使紊乱的免疫系统改善工作、疏通神经传递功能，才能减轻疾病威胁。
温馨提示：肌无力在可以发生在任何年龄段的人群，但是最常见的是15-35岁，女性患者发病较多，肌无力患者的起病快慢不一，大部分为隐匿。发现有症状时，要及时到专业医院进行确诊，明确病因进行针对性治疗。
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感觉肌肉无力，震颤一个月，查体正常。会是肌无力么？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
mb同工酶，血清肌酸激酶都在正常值范围内，感觉肌肉无力，震颤一个月，查体正常。会是肌无力么？要做肌电图么？（男，24岁）
吴柏云医生
不一定就是肌无力 但是我觉得可以做个肌电图
肌萎缩侧索硬化？
但是肌电图还要等好几月才能预约到
图片因隐私问题无法显示
吴柏云医生
可以换个医院去做 运动神经元病也需要做肌电图 综合临床表现 排除其他疾病后才能判断
图片因隐私问题无法显示
图片因隐私问题无法显示
吴柏云医生
去大医院看吧 你这个诊断有问题
我有四个月焦虑症和疑病症史
吴柏云医生
嗯嗯 我也怀疑你没有病 因为病例上写的你肌力和肌张力都正常
吴柏云医生
化验结果也正常
那我去预约一下。其实我有时候看的开，有时候看不开。看的开的时候，就想万一是als，早一点晚一点都差不多。但是肌肉一颤束，又着急。什么检查都做了，除了肌电图。因为要等好几个月，他们说必须去大医院。小医院的不准测。大医院要拍几个月。但是看过的医生都说我要去看心理医生。
吴柏云医生
我也建议看心理医生
吴柏云医生
在春雨这里也碰到过一个和你类似的病人 也怀疑自己有这个病 结果花了很多钱去做检查 还给我打过电话 但是后来还是怀疑自己有病
最近消瘦的厉害，总觉的肌肉萎缩了。医生我要肌肉萎缩，是不是mb同工酶和肌酸激酶就已经不正常了？
吴柏云医生
哎。谢谢。我现在特别惆怅，我这个月检查费都花了好几千。医保卡都刷没了。
吴柏云医生
(⊙o⊙)哇 我还以为你看的早 还没有花多少钱呢 所以赶紧提醒你
现在总感觉和常人不一样。好啦，非常感谢！
吴柏云医生
吴柏云医生
谢谢你的心意
mb同工酶，血清肌酸激酶都在正常值范围内，感觉肌肉无力，震颤一个月，查体正常。会是肌无力么？要做肌电图么？（男，24岁）
分析及建议:
不一定就是肌无力 但是我觉得可以做个肌电图，可以换个医院去做 运动神经元病也需要做肌电图 综合临床表现 排除其他疾病后才能判断，去大医院看吧 你这个诊断有问题 ，嗯嗯 我也怀疑你没有病 因为病例上写的你肌力和肌张力都正常，化验结果也正常，我也建议看心理医生，在春雨这里也碰到过一个和你类似的病人 也怀疑自己有这个病 结果花了很多钱去做检查 还给我打过电话 但是后来还是怀疑自己有病。
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重症肌无力, 中风, 帕金森, 脑萎缩, 头痛, 三叉神经痛, 截瘫, 神经内科, 脑外伤后遗症, 肌肉萎缩, 神经外科, 脑积水,
医院出诊医生
擅长：重症肌无力、眼球转动不灵活、视力模糊
擅长：肌无力、容易疲劳、讲话大舌头
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主任医师
专长：甲亢、甲状腺功能亢进、甲减、甲状腺功能减退、甲状腺...
&&已帮助用户：10158
病例分析:男性，我四肢肌肉无力，很多时间站都站不起来。活动一下有好点，已经有几两年了，以前年有一次严重在医院里检查是低血钾，前几天在医院检查医生说不是。现在又比较严重了。不知道是什么原因？想请教一下专家。意见建议:你的肌无力，已经排除低钾血症所致，很多原因可以导致肌无力，建议到大医院神经内科会诊治疗。祝好
职称：医师
专长：内科、上呼吸道感染、感冒、
&&已帮助用户：35015
问题分析：这样情况属于反复发作型的低血钾反应，这个疾病也是有的，就是周期性低钾血症，出现全身乏力。意见建议：建议您这样最好平时多吃些黄色水果，如香蕉，芒果，橙子都是补钾很好食物，严重者需要使用静脉补钾治疗。
问因为药物治疗使身体缺钾，怎样补
职称：药师
专长：多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,妇炎康分散片,活血止痛膏,降脂通络软胶囊,三金片,生脉饮,半硫丸,金莲花胶囊
&&已帮助用户：38952
指导意见：对这血钾过低临床上可选用口服10％的氯化钾溶液，但最安全且有效的方法是多吃富钾食品，特别是多吃水果和蔬菜
问这是缺钾的症状吗
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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问题分析：你好 根据您的描述，可考虑为低血钾。对这血钾过低临床上可选用口服10％的氯化钾溶液，但最安全且有效的方法是多吃富钾食品，特别是多吃水果和蔬菜。意见建议：含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等，也可吃些氯化钾缓释片
问我是缺钾吗？
&&已帮助用户：0
这不一定是缺钾。可能是甲状腺功能异常，建议你到正规医院查：血小生化、甲功5项。同时可以做个甲状腺超声。
问我今天去做检查不缺钾但还是会有四肢无力
职称：医生会员
专长：皮肤病肛肠病
&&已帮助用户：11296
病情分析：你好，有可能是肝肾阴虚，如果体型偏瘦，脾胃也有可能虚弱，脾主四肢，脾胃虚弱就会造成四肢无力，精力不足。另外自律神经失调，或者突眼性甲状腺肿也可导致全身无力。意见建议：建议你到医院做一个检查为好。从饮食中注意调理，多吃点清淡的 减少吃辛辣油腻的食物 避免剧烈运动 注意卧床休息
问四肢无力的原因。
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户：312334
你好，你说的情况考虑是身体疲劳导致的，需要给予中药调理的
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职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248319
朋友你好，你这情况一般正规的三甲医院都可以的，可就近选择，含钾高的食物有：糙米、燕麦、马铃薯、南瓜、薏米、荞麦、全麦食品、杏干、梅干、葡萄干、花生、杏、香蕉、小麦胚芽、哈密瓜、樱桃、芒果、橘子、瓜子、沙丁鱼、酸奶、牛奶、柳橙、木瓜、海带、巧克力、烤红薯、柑橘、苹果、杏、红枣、葡萄、花椰菜、鹅肉、大豆、黑豆、红豆、绿豆、菠菜、土豆等。 家禽类、鱼和瘦肉含钾量也高。平时可多吃
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