大风号出品
乳房里面的水泡泡 —“乳腺囊肿”需要手术吗？
乳腺囊肿是乳腺门诊上患者最常见的乳房内的异常改变。相信很多女性，看着自己的超声检查单上报告的无回声区，乳腺囊性结节或乳腺囊肿都会十分疑惑；乳腺囊肿到底是什么病？是恶性的吗？会恶变吗？吃药能治疗吗？需要做手术吗？问医生，医生会云淡风轻的说一句：乳腺囊肿就是乳房里面是水泡泡，不用治疗，良性的！可是，上网查又听说乳腺囊性增生是比较危险的一种增生，不知如何是好。今天周医生将给您科普一下乳腺囊肿的“前世成因，今生表现和来世转归”。乳腺囊肿分为单纯囊肿（又称为乳腺囊性增生）及积乳囊肿。两者均为良性病变。囊肿被覆薄层上皮组织，囊内容物多为液体。囊肿的“前世成因”乳腺单纯囊肿主要是由于卵巢功能紊乱引起的良性病变。大部分的囊肿是乳房正常发育和退化中的失常产生的。就像大海的潮汐一样，月经前乳腺出现涨潮，小叶里的腺泡和导管增多。月经后，像退潮，原来增多的都会退回到正常状况。一旦失常，形成囊肿。卵巢功能紊乱时，体内黄体酮分泌减少，雌激素分泌增多，导致乳腺上皮增生与脱落，引起乳腺小叶小管及末梢乳腺导管高度扩张与囊性变而形成的。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，较单纯囊肿少见，主要是由于哺乳期某一导管阻塞，引起乳汁淤积而形成囊肿。积乳囊肿可见于乳房的任何部位，以发生于乳房深部者最为常见，常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后。囊肿的“今生”表现囊肿可单发，亦可多发。平时我们自己看不到囊肿，也没有任何感觉。大一些的囊肿患者可能可以自己摸到，张力比较大的囊肿比较好摸到，较软的囊肿很难摸到，需要彩色超声发现，B超表现为无回声结节。囊肿的“来世”转归临床上，乳腺囊肿有3种转归，大部分囊肿有自限性。经过3年或更长时间后病变可以停止变大，部分甚至可以自然消失。但有时亦可继续长大，甚至最终导致癌变，但癌变几率很小，小于1%。囊肿需要手术治疗吗？因为乳腺单纯囊肿做乳房包块切除甚至全腺体切除手术是不可取的。虽然囊肿可以增加总癌变风险，但本身不是癌前期病变。对于一个人从长远来说，囊肿的影响与乳房切除对女性的身心并发症的影响不能相提并论。所以，不必手术切除，除非该囊肿有恶性可疑（包括：出现囊壁增厚、囊壁赘生物，囊液为血性等表现）。目前大多数囊肿治疗我们采取的是在超声引导下行抽吸术，不需要麻醉。如果为囊内的液体不是血性的，直接丢弃。如果囊内是血性的液体，应该对其送化验，进行细胞学检查。对于积乳囊肿，一次或多次的穿刺抽吸也非常有效。不过有10%的囊肿抽吸后会再次充满，不过通常经过两三次抽吸后，囊肿极少再次填充。文章作者 | 周静 武汉协和医院 乳腺甲状腺外科
本文来自大风号，仅代表大风号自媒体观点。
用微信扫描二维码
分享至好友
用微信扫描二维码
分享至朋友圈
凤凰争鸣微信号
来点暖心的！扫这里乳房囊肿需要开刀吗_39健康问答
&>&&>&乳房囊肿需要开刀吗
乳房囊肿需要开刀吗
右乳管状无回声及囊性结构，双乳腺腺体回声分布欠均匀，这个结果严重吗需怎么治疗
你可能是有乳腺增生的i情况，你用用乳癖消和逍遥丸看看吧
共位医生回答
我想了解一下乳房囊肿怎么办。我从前几月就发现我的左边乳房上面有个包，像肿瘤一样的东西，当时一不疼也不痒的，我也没在意，最后挺同事说怕是肿瘤，就上医院照了个片子...
你好，乳腺内肿块常为主要症状，可发生一侧乳腺，也可发生于两侧乳腺，但以左侧乳腺较为显著。肿块可单发也可为多个病乳痛多不明显，且与月经周期的关系也不密切，偶有多...
共位医生回答
前几天 来月经时 主要表现：乳房有硬块 感觉疼痛医生诊断及化验结果：左乳时点为见13x8mm回声，后见侧壁声影，其旁另见6mm无回声暗区 医生让我做手术 如果...
考虑为乳腺增生的可能性大，乳腺增生患者要保证规律的生活，调整心恋，放松心情，经常参加体育锻炼，但不要让自己过于疲劳。 保持乳房清洁，经常用温水清洗，注意乳房肿...
共位医生回答
我是一名刚毕业的大学生，前几天体检，B超有囊肿，按着还会疼！
你好；这种情况可以先服用一下乳癖消，逍遥丸等中成药调理一下。
共位医生回答
乳房胀痛的厉害，而且还摸到有几个肿块，当时没有怎么在意，上个星期疼痛明显加剧，白色出现水样，医生诊断有乳腺囊肿。请问治疗乳腺囊肿可以根除吗？
乳腺囊肿是女性乳房的常见疾病,常多发也可以单发.它们被认为是由于小叶内组织不断地分泌液体或导管阻塞造成,也被认为是乳腺内液体的分泌和回吸收的失衡造成.本病多发...
共位医生回答
乳房囊肿与乳腺增生有什么区别?病情哪个严重?
问题补充：
你好，根据你说这种情况的话，乳腺囊肿的话，她是一个实质性的病变如腺增生的话，她应该来说是一个囊肿的早期。所以说你说哪个更严重的话。应该来说乳腺囊肿，可能会更严...
共位医生回答
冠县斜店医院&妇产科
擅长：各种妇科疾病
网友满意：
回答速度：
富平马莉医院&外科_骨科
擅长：颈椎病，肩周炎，腰椎间盘突出症
网友满意：
回答速度：
山东省肥城矿业集团大封社区医院&影像科
擅长：本人擅长妇科综合及产科，内科，外科等方面的疾病。
网友满意：
回答速度：
宁波现代口腔医院&口腔科
擅长：口腔种植、口腔美容修复、老年活动义齿、口腔疑难杂症等口腔诊疗方面有很高的学术理论水平和丰富的临床经验。由其对水激光无痛种植牙技术方
网友满意：
回答速度：您的当前位置：
我是乳房囊肿，前年左乳有一囊肿已手术。现在左右各有一个约2一
年龄：37岁
病情描述：
我是乳房囊肿，前年左乳有一囊肿已手术。现在左右各有一个约2一3这么大的囊肿并且还是多发性囊肿。在这半年里我例假前很痛且月经前两天下不来。且有褐色的血到第三天才有下来。这次今天都三天了例假都下不来，而且胸很痛。问该怎么办呢！
职称：医师
惠阳人民医院 呼吸内科 已帮助用户：1388&&&&&&&&评价：1
问题分析：考虑乳腺囊肿可能性大，建议做个乳腺彩超检查看看，看看囊肿大小和位置，
意见建议：建议注意休息，注意饮食，少吃含激素类食物，建议可以行手术切除囊肿，术后做病理检查看看，一般良性囊肿居多，
更多想知道的
妇产科,妇产科综合
中日友好医院
妇产科,妇产科综合
中日友好医院
妇产科,妇产科综合
中日友好医院
妇产科,妇产科综合
最受关注的问题
三级医院综合
三级甲等综合
二级医院综合
专科医院妇科
三级医院综合
三级甲等综合
三级甲等综合
二级甲等骨科
三级甲等综合
三级甲等综合
免费向万名专家医生提问
请输入您的问题，专业医生在线解答……
无需注册，10分钟内回答
对该回答的感言：
谢谢您的回答！
*评论内容：
内容不少于20字乳腺囊肿必须手术吗？专家说：“未必！”
【小编的话】乳房囊肿是女性的一种常见妇科疾病，不少女性一去体检就惊慌失措地发现自己长了乳腺囊肿。但很多人对此病并不十分关注，以至于没有及时治疗，从而导致了很多遗憾的发生，因此我们对于此病千万不可大意。那么，导致乳腺囊肿的原因是什么？一听囊肿都吓坏了，是不是一定要去手术呢？广东省中医院乳腺科专家告诉你：“未必！”我们先从一个病例说起吧——
患者李XX，女性，41岁，乳腺囊肿病史10年。2002年7月做了左侧乳腺囊肿切除术，半年后右侧又出现2个，2003年2月份又做了右边乳腺囊肿切除术。3月后左乳再次出现2个，因囊肿较小，未予理会。近年来囊肿长的较快，而且还有乳头溢液，伴有双乳明显胀痛，彩超提示“双乳多发囊肿，最大约3.7*62.5px，最小0.3*12.5px.”。患者异常苦恼，不愿再做手术，2009年1月至我科就诊，就诊时第一句话就说：“医生，您说我该怎么办能控制乳腺囊肿，这样做下去，我真的受不了了。”临床检查双乳可触及数个圆形光滑活动性肿物，双乳见4条放射状陈旧性瘢痕。予双乳囊肿针刺吸液，抽出16毫升淡黄色液体，送细胞学检查未见癌细胞。同时给予中医药辨证治疗。1周后复诊，双乳肿物消失，双乳胀痛明显缓解。继续予中医药辨证治疗3月，后每半年返我院复诊1次，至今2年余未见囊肿复发。
青睐中年妇女，与内分泌紊乱相关
随着生活水平提高及生活压力增大，乳腺疾病发病率明显上升，其中乳腺囊肿较为常见，有单纯囊肿、复杂囊肿、积乳囊肿等不同类型，其中以单纯囊肿最为多见。主要是由于内分泌紊乱或乳腺组织对激素较敏感，乳腺组织不断处于雌激素的刺激中，引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。
本病多发生在中年妇女。所谓“人到中年，上有老、下有小”，工作、生活、情感的多重压力致心情抑郁，身心疲惫，内分泌失调而易患本病。因乳腺囊肿的发生与卵巢分泌激素的刺激密切相关，所以绝经后较少再出现新的囊肿。
乳腺囊肿发病时间长短不一，有的长达20余年。患者乳房可摸到单个或多个囊状肿物。囊肿多边界清晰，活动性好。多个囊肿时可摸到多发性结节，累及全乳甚至两侧乳腺，大囊之间可有小囊。囊肿内可抽出清亮无色、或淡黄色、或灰色、或绿色、或褐色液体，如果囊内上皮增生，形成乳头状瘤或发生癌变时也可出血，囊液可呈血性。如果并发感染可引起周围组织粘连，疼痛明显。按压乳晕周围，部分可见乳头溢液。
囊肿小的时候，一般不会有感觉，如果大到一定程度，且雌激素水平旺盛，就会出现疼痛，甚至可以摸到结块，女性对于这种忽生的肿块都会非常害怕，担心是乳腺癌。疼痛可为持续性，也可在月经来潮前胀痛显著，月经后减轻或消失。
彩超检查及细针穿刺是首选的检查
中年妇女乳房短时间内出现界清、活动性良好的肿物首先考虑乳房单纯囊肿，彩超检查及细针穿刺是首选的检查，有助于鉴别肿物的囊实性。囊肿穿刺抽液后可行囊肿空气造影以确定囊壁是否光滑，有无乳头状瘤。由于该病部分有一定的恶变倾向，恶变率约3％一4％，故穿刺抽取液作细胞学检查相当重要。35岁以上妇女若半年内无生育计划应同时结合乳腺X线钼靶摄片以排除恶变可能。
并非所有囊肿都要手术
不少患者对乳腺囊肿带有恐惧心理，常常会问“乳腺囊肿需要手术吗？”其实乳腺囊肿并不可怕，并非所有囊肿都需要手术治疗。单纯非复发性囊肿现已不需外科手术切除，对于较大且临床触诊明显的囊肿可采用针刺吸液的方法，对于较大囊肿（&37.5px）但触诊不明显的可采取超声引导下针刺吸液治疗，同时抽吸液送细胞检查。针刺吸液法既能消除囊肿，又能明确肿物的良、恶性，避免了手术带来的创伤，疗效好，恢复迅速，无瘢痕。同时予中医药辨证治疗，可缓解疼痛，减少囊肿复发，有助于降低囊肿癌变机率。
而哪些囊肿需要手术切除呢？对于针刺吸液后同一部位反复发作的囊肿或穿刺后行囊肿空气造影发现囊壁不光滑或有乳头状瘤者、或穿刺液细胞学检查发现异型细胞或非典型增生细胞者、或乳腺X线钼靶摄片提示合并恶变可能者才需手术切检以明确诊断。并非乳腺一有囊肿就手术切除（包括麦默通微创和开放式手术），且囊肿具有多发性和易复发的特点，一次次手术徒增不必要的身体创伤和经济、心理负担。
调畅情志，注意饮食，适当运动，定期复查
乳腺囊肿是可以预防的。乳房单纯囊肿的发生与内分泌失调有关，平素应纠正内分泌失衡，保持心情舒畅，情绪稳定，避免不良精神刺激，如忧郁、紧张、恼怒、悲伤等，消除恐癌心理。减少含雌激素类、脂肪类、糖类等食物的摄入。适当锻炼及运动，比如逍遥健乳功、散步、游泳等。有统计资料显示，患有乳腺囊肿的女性，得乳癌的机率比正常人高出2~4倍。因此患有乳腺囊肿的女性一定要加强自我检查，并且应每半年回医院做追踪检查。
作者：广东省中医院乳腺科 林毅 通讯员 朱华宇 官怀
图片来自网络
有乳腺病，请关注：乳腺增生的治疗方法
微信号：vipfuke
有乳房肿块 请回复：1
有乳腺增生 请回复：2
患者咨询交流： 请回复：3
乳腺纤维瘤 请回复：4
有乳腺结节 请回复：5
关注本微信公众账号，回复相应数字即可获得对应的精彩文章
【精彩文章目录】
【01】女性月经不调吃什么中药好？
【02】搞定乳腺增生 每天按摩30分钟
【03】7招轻松对抗乳腺增生
【04】女性乳房保健：多吃这七种食物
【05】乳腺增生的几个因素解读：月经不调跟乳腺增生有关
【06】四种乳房形态变化不能忽视
【07】10大自杀式行为摧毁迷人胸部
【08】8个保健方 护住美胸，远离乳腺癌
【09】乳房8个信号提醒你该做检查了
【10】患有乳腺癌、乳腺增生千万不可食用这七种食物
【11】能预防乳腺癌的中医按摩通乳手法，真人演示版，有图的哦
乳腺增生、乳腺病咨询，请扫码
责任编辑：
声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。
今日搜狐热点右乳房有一囊肿四乘十毫米需要做手术切除吗
右乳房有一囊肿四乘十毫米需要做手术切除吗
右乳房有一囊肿四乘十毫米需要做手术切除吗
我患有乳腺小叶增生,和结节,去医院已经确诊了,小叶增生已经有好几年了,现在比较严重里面的噶瘩比较多,大小不一,也总去各大医院治疗,不见什么效
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：小儿科常见病
&&已帮助用户：256191
病情分析： 如果是囊肿 可以定期的复查 如果是腺瘤 需要尽早的手术治疗， 你的情况是囊肿
当前不严重， 可以定期的复查 有增大趋势的 需要考虑手术治疗
问左乳房有囊肿，11乘10，右乳房有团体。
职称：医生会员
专长：内科、
&&已帮助用户：40738
问题分析：您好，我认为这属于肝气郁结的原因，建议注意避免精神紧张，避免挤压患处
。’意见建议：可吃些乳安片和逍遥丸，小金丹的疗效也不错，方法很多，总之一个原则，那就是活血散结
问我左侧乳房有0.7乘0.3大小的囊肿，该怎么办？
职称：医师
专长：十二指肠炎,糖尿病,慢性结肠炎,痛风
&&已帮助用户：44820
病情分析： 乳腺纤维瘤一般女性发病时期的情况多正在生育年龄段，意见建议：乳腺纤维瘤一般女性发病时期的情况多正在生育年龄段，雌性激素分泌属于旺盛期，复发率极高，所以不建议手术治疗，而且反复手术会使患者丧失治疗信心加重病情，这样的患者可采用中药保守治疗可以达到最终治愈目的。
问关于乳房囊肿要不要切除的问题
职称：医生会员
专长：放射 影像技术
&&已帮助用户：75548
这个就要看服药效果如何了，如果不好还是要手术的。
问乳房囊肿是药物治疗还是切除
职称：医师
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
&&已帮助用户：128386
指导意见：建议您上医院做个乳腺检查，注意乳房卫生,保持稳定的情绪, 及时手术
问乳房囊肿带有恶变倾向需要整个乳房切除吗？
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户：220664
乳腺囊肿又称为乳汁淤积症是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅致使乳汁在乳内积存而成临床上主要表现是乳内肿物常被误诊为乳腺肿瘤一般需要吃些疏肝解郁、活血散结的中药
问乳房有囊肿
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：128795
一般来讲,如果乳房部出现突然的,持续性的,比较剧烈的疼痛,且伴有明显触痛者,则考虑为乳房部的各种急性感染性疾患;如局部出现搏动性疼痛,则可能局部已化脓.如果乳房部疼痛为发作性的,且常月经前乳房开始疼痛或经的疼痛加重,经后可缓解或消失,则考虑为经前期紧张综合征.疼痛为胀痛或针刺样,有时可牵及同侧腋下或肩背部,局部有轻到中度触痛者,则考虑为增生性病变.乳腺增生除了与内分泌紊乱有关外,精神因素也是造成乳腺增生的主要原因.一些女性因工作压力,家庭婚姻等精神因素引发内分泌失调,植物神经紊乱,睡不好觉,脾气暴躁等.另外,中年女性患高血压,糖尿病的人增多,也容易出现内分泌失调,雌激素,黄体酮水平和腺体结构都可能会出现一定程度的紊乱.乳腺增生病人性格往往以忧郁内向或偏激者为多.有的病人每遇生气乳房就痛,心情好时症状减轻,局部肿块变软.
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
百度联盟推广
囊肿相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
评价成功！}