脚扭伤后该不该去医院？骨科医生为你揭秘崴脚4大误区
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脚扭伤后该不该去医院？骨科医生为你揭秘崴脚4大误区
作者：施忠民 上海六院骨科足踝外科本文已获作者转载授权，如需转载，请联系作者病例引入患者：医生，我刚跳起来落地的时候崴到脚了医生：好的，我来检查一下医生：检查下来，认为你的症状就是踝关节扭伤，要照一个X光片确认一下有没有骨折患者：为什么我脚崴了还要拍片？？…………误区1：脚扭伤后该不该去医院？我相信每一个人或多或少都有过崴脚的经历，但很多人是选择在家擦红花油或是喷云南白药就当治疗了。那这样做究竟对不对？踝关节扭伤，是最常见的运动损伤，在我们下楼梯、走在不平整的道路上或是在运动的过程中，踝关节一瞬间遭受到旋转的暴力，使踝关节附近的韧带过度牵拉，导致韧带撕裂甚至断裂，软骨损伤，肌腱损伤、断裂，甚至踝关节脱位。由此可见，脚崴了并不是一件小事，而是一个可大可小的毛病。如果你在发生崴脚的时候听见“啪”一声声响，请务必要及时就医。而很多慢性踝关节炎的病人也正是因为起初不在意，以为脚扭了嘛在家休息一下就好了。误区2：医生让我照X光，我该不该去？照X光是不是有必要？这个步骤是为了确定你的踝关节是否有骨折。是不是一定有必要，待骨科（足踝外科）医生为你检查后会在渥太华足踝损伤鉴别标准的基础上做出判断，判定你是否有这个必要拍X光片。（渥太华原则示意图，非专业人士随便看一眼就好）医生：好的，从片子上看你的踝关节没有骨折，但是因为伤到韧带，需要打一个石膏固定两周患者：医生，为什么没有骨折还要我打石膏？误区3：没有骨折就不用打石膏了？不少病人一听到要打石膏非常抵触，不仅是认为石膏对生活有影响，穿裤子、行走多有不便，更重要的一点是对打石膏本身害怕，认为这是件大事情，觉得天哪我都严重到要打石膏的地步了吗？踝关节扭伤后会发现脚踝外侧肿胀，感到疼痛甚至有淤血，还有可能无法下地走路。之所以会觉得疼痛难忍，是因为踝关节附近的软组织撞击导致软组织损伤，而其中引起疼痛最主要的原因是韧带的损伤。所以说，既然说到踝关节韧带损伤的治疗尤为重要，那就来简单的了解一下我们的踝关节韧带：踝关节的内侧外侧都有韧带：内侧副韧带又称为三角韧带，由前至后呈扇形结构，稳定于踝关节的内侧，是踝关节最强的韧带。外侧副韧带则是由距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带这3束韧带组成。踝关节韧带损伤也分为三个等级：I度损伤：指韧带损伤，关节没有不稳定这个阶段恢复较快，对各个功能没什么影响II度损伤：指韧带部分断裂，关节轻度不稳这个阶段会出现疼痛、脚部肿胀等情况III度损伤：指韧带完全断裂，关节明显不稳这个阶段会出现严重的疼痛、脚部肿胀、淤血甚至行走困难值得注意的是，患者：那既然打石膏对恢复韧带有好处，我可不可以打久一点？医生：那也不行啦误区4：石膏固定既然对恢复有帮助，那是不是索性固定三个月？答案是：NO！！如果石膏固定那么久，那会发生很严重的后果，踝关节僵硬。就好比一个机器很久不用，你再打开的时候发现，它，生锈了。说了那么多，那一旦扭伤我又觉得不是很严重，在家该怎么处理呢？对于急性踝关节扭伤，现在临床上我们有一个“警察原则”，是可以在家就处理的。第一步：受伤后应该立即休息，不要强行行走、跑跳，避免再一次受伤第二步：冰敷，用湿毛巾包裹住冰块，对扭伤的部位冰敷处理，缓解疼痛还能有效的抑制肿胀冰敷小窍门：可以将毛巾浸湿包裹住冰块，敷在扭伤的部位。每次敷10-20分钟，休息一下，每两小时敷一下，每天敷3次以上，一定记得不要把冰块直接放在受伤部位，避免冻伤第三步：使用弹力绷带对受伤的踝关节做一个加压包扎，但不能下手太猛哦弹力绷带小窍门：一定要记住不要绑的太紧，以免影响脚部正常血液循环，每天至少要将弹力绷带取下两次再绑上。使用弹力绷带的小方法：1.人坐着弯曲膝盖，勾起脚背把脚放正，从前脚掌脚底的位置开始绑绑带，把脚趾露在外面2.一只手托住脚，一只手将绑带往脚上缠绕，保持绷带始终由外向内包裹，每一圈都压住上一圈的1/2，绕脚掌3次3.绑好前脚掌，将绷带由踝关节外侧向内侧缠绕包裹住踝关节，从踝关节慢慢缠绕至脚后跟，但不要包住脚后跟，每一圈向上时都要略微加一点力，使弹力绷带发挥出更好的效果，但切记不要过大4.螺旋式包裹完后，再进行8字形缠绕，从踝关节处像脚背方向，包裹住脚底，再绕回脚背往小腿方向缠绕，每一圈都要保持弹力绷带的平整不要褶皱5.用一个小勾子固定住为什么要这么固定？因为大部分的踝关节扭伤都为内翻损伤，所以在弹力绷带固定时需要做外翻固定。如果是踝关节外翻损伤，则弹力绷带固定要做内翻固定哟（8字环绕固定动作反过来）第四步：抬高你受伤的脚，让脚高过心脏位置，减少内部出血，更有利于消肿第五步：扭伤后的第2-3周就要开始恢复活动，慢慢的行走，适当的做一些康复训练恢复活动的注意事项：1. 一定要在有保护的情况下，可以的话拄拐杖慢慢行走，或者扶着桌子墙面最好是可以有支撑的，切记不要单脚跳，非常容易引起二次损伤；2. 第二周刚开始恢复行走、做一些不需要扭转踝关节的康复小练习，在锻炼的时候一定要记得循序渐进，注意休息；3. 晚上休息的时候，让受伤的脚抬高，高于心脏；4. 不建议在此阶段内使用外敷药物（药膏）。第六步：紧接着每一周逐渐的增加运动量，要切记要做些“文静”的不需要扭转踝关节的运动愿大家都不会崴脚，但一旦意外发生，希望你可以从今天这篇内容里学到实用方法~~
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见：恢复期间建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂（骨头）快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,40天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养20天就可以治愈,以X光片为依据.
问骨折病人恢复期应该用什么中草药泡脚较好？
职称：医生会员
专长：妇科常见疾病
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你现在应该做的是要确定骨头愈合,如果骨头没有愈合,建议中医治疗,用药25到30天,骨头治愈后,再观察关节弯曲,如果关节弯曲僵硬,活动不自如,这是因为骨折的同时韧带损伤所造成的,这时就需要修复韧带,而不是你说的泡脚,先要明白病因,才能对病下药的.韧带的修复,也建议你选用中医治疗,如果能选用野生药材效果会更好.一般有25天修复就可以恢复,关节就可以逐渐恢复正常,不需要强制的弯曲锻炼关节.
饮食注意:忌吃公鸡,鲤鱼,酸笋,如果韧带有损伤,还需要忌吃牛肉和姜.
问左手碗骨折要多久才能恢复
职称：医师
专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户：15250
病情分析： 不要总是反复用中草药泡了，骨折愈合本来就是一个生理过程意见建议：只要复位没问题，保持固定，不要活动，注意休息，愈合最少要三个月的时间
问左手舟骨骨折月骨错位，
职称：医生会员
专长：胆石症,肝内胆管结石,胆总管结石,胆囊结石,输尿管结石,膀胱与尿道结石
&&已帮助用户：6668
问题分析：你好，你这个片子从这个图片上看非常模糊，不太好看骨折的情况即错位的情况，这个手腕部是多个多角骨构成，一般来说骨折后复位是比较困难的，目前若有小指侧感觉异常的话考虑尺神经损伤的可能，这个一般来说需要早期手术治疗，后期主要是需要配合营养神经药物治疗额。意见建议：个人意见是直接带上片子去骨科就诊，中医无手术资格，若需要手术治疗的情况可能还是在西医院比较合适。
问请问骨肽注射液对骨折愈合有多大好处？用民间中医中草药包行...
职称：主治医师
专长：外科疾病肛肠外科普外科等
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问题分析：骨肽注射液有利于骨折修复，调节骨代谢，刺激成骨细胞增殖，促进新骨形成。有防止骨质疏松利于骨折愈合意见建议：建议饮食清淡加强营养，适量补钙，骨折复位固定制动，可以应用中成药，结合骨肽注射液等治疗促进骨折愈合。
问交通事故已是42天大脑进入恢复期现在气切和胃管心脏血...
专长：甲亢、肿瘤科痛风
&&已帮助用户：229465
病情分析:C反应蛋白是急性时艰反应蛋白全身性炎症反应急性期的非特异性标志物只要身体有不太舒服就会升高而且升好高（10倍20倍都常见）.超敏C反应蛋白实际就是C反应蛋白只是所谓的超敏就是测定C反应蛋白的方法和仪器非常稳定用于每周连续测定监视心血管疾病的发生的我们老百姓也没有这份闲情每周去测定.人家敢用超敏C反应蛋白来报结果就说明人家的检测没问题但像你这个结果也管不着担心什么心血管疾病引起的100%是急性反应引起的只是具体原因还得你查找.意见建议:另外如果没有其他症状可以进行手术治疗不会有什么影响祝您健康
问请问尊敬的医生：骨折术后恢复期，由于年龄太大，骨折愈合缓...
职称：副主任医师
专长：输尿管结石,尿道结石,尿道炎
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指导意见：你好，你所说的情况民间骨科大夫的中草药包敷，说是不可以吃鸡汤、鸡肉、鸡蛋、还有牛肉 一般来说 是中医的说法，其实没太大关系的
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有一个民营骨科医院的医生，执业注册类别是：中医专业，执业范围是：中医专业，职称是：副主任医师，请问这个医生做四肢骨折的外科手术是非法行医吗
提问者：wl5271***时间： 15:49:38地点：0个回答
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大小便也没法正常排出 住院也一段时间了 一直就是滴水
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