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2015年12月做的胆管癌2015年12月做的胆管癌切除手术，2017...
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疾病：2015年12月做的胆管癌
病情主诉：2015年12月做的胆管癌切除手术，2017年8月做的胃肠吻合手术，2017年10月腹腔内有腹水
陈拥军大夫的信息
复杂及难治性肝脏肿瘤、肝门区胆管癌、胆囊肿瘤等肝胆系统疾病的外科治疗，精准肝切除、腹腔镜肝切、亲体肝...
陈拥军医生，瑞金医院肝胆外科主任、普外科副主任，硕士研究生导师。
在上海交通大学医学院完成了本科、硕...
肝胆外科可通话专家
北大人民医院
北大人民医院
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哈医大一院
上海东方肝胆外科医院
上海市肿瘤医院
副主任医师
上海东方肝胆外科医院
肝胆胰外科
好大夫在线电话咨询服务→ 我母亲胆管癌,因十二指肠梗阻,做
我母亲胆管癌,因十二指肠梗阻,做
女 | 0个月
健康咨询描述：
我母亲胆管癌,因十二指肠梗阻,做胃空肠吻合术一个月,老是呕吐,不能进食,有没有好的办法能够让她进食?谢谢!
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医生回复区
擅长: 泌尿系统细菌感染,下肢深静脉血栓,乙型病毒性肝炎,
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&&&&&&1.肝外胆管癌的发生部位在解剖学上根据癌发生的部位肝外胆管癌可分为：①左右肝管癌;②肝总管癌;③胆囊管癌;④肝总管胆囊管及胆总管汇合处癌;⑤胆总管癌&&&&&&2.肝外胆管癌的大体形态：肝外胆管癌在大体形态上可分为三型：①管壁浸润型：可见于胆管的任何部位最为多见由于受累的管壁增厚可致管腔变小或狭窄进而可发生阻塞现象②结节型：较管壁浸润型少见可见于较晚期的胆管癌癌结节的直径可1.5~5.0cm③腔内乳头状型：最少见可见于胆管的任何部位但汇合部更为少见此型可将胆管腔完全阻塞癌组织除主要向管腔内生长外亦可进一步向管壁内浸润生长&&&&&&3.肝外胆管癌的组织学类型：根据癌细胞的类型分化程度及癌组织生长方式肝外胆管癌可分为以下6型：⑦乳头状腺癌：除个别为管壁浸润型外几乎均为腔内乳头状型②高分化腺癌：在胆管癌中最多可占2/3以上可见于任何部位癌组织均在管壁内浸润生长环绕整个管壁浸润的癌组织呈大小不等形状不规则的腺体结构有的可扩大呈囊腔③低分化腺癌：即分化差的腺癌癌组织部分呈腺体结构部分为不规则的实性片块亦在管壁内弥漫浸润生长④未分化癌：较少见有的小细胞未分化癌与胆囊的未分化癌相同癌细胞在胆管壁内弥漫浸润间质较少癌组织侵袭较大常可侵及胆管周围脂肪组织或邻近的器官⑤印戒细胞癌：较少见它与胆囊或胃肠道的印戒细胞癌一样由分化程度不等的含有粘液的癌细胞构成癌细胞无一定结构弥漫浸润⑥鳞状细胞癌：罕见其组织形态与其他器官所见者相同
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&&&&&&胆管癌晚期治疗难度很大，饮食不好的患者可以配合中药治疗，中药如人参皂苷Rh2可以控制病情的恶化，减轻患者的症状，提高生活质量，改善食欲，延长生存期限。胆管癌患者宜食新鲜蔬菜、鸡蛋、清蒸鱼，忌食煎、炸、高脂肪食品，不宜食用红枣、桂圆、白木耳等易致腹胀的补品。还可以服用土茯苓郁金蜜饮&，原料：土茯苓60克，郁金30克，蜂蜜30克。制法：将土茯苓、郁金洗净，晒干或烘干，切成片，同放入沙锅中加水浸泡片刻，浓煎30分钟，过滤去渣，滤汁温热时调入蜂蜜，拌和均匀，即成。&功效：行气活血，抗癌止痛&服法：早晚2次分服。
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疾病百科| 胆管癌（别名：胆管细胞癌）
挂号科室：肝胆外科
温馨提示：生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等。
胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法，但预后较差。...
好发人群：发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人
常见症状：胆汁排泄受阻、消瘦、胆囊的超敏反应、胆囊
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗
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胃肠吻合术切除胆囊做穿刺引流黄疸不理想 身体较差，认识清...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
现在黄疸变绿色，黄疸量很少，小腿出现皮下出血，消化道出血，大便黑色，确定是废血，尿是红色，不进食
所就诊医院科室：
河南省人民医院 肝胆胰腺外科
漯河市第二人民医院 外科
漯河市中医院 中医科
北京天健医院 肝胆科
用药情况：
药物名称：血浆、人血白蛋白
服用说明：100ml
既往病史：
【手术/放化疗】手术过（填写）
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疾病名称：前面几天有低热现象，这两天有发热现象&&胆红素降不下来，胆汁排量100左右&&胃癌转肝，黄疸，放了引流管，又发生便血&&
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病情描述：去年四月胃癌手术，切除五分之四，年底发现转肝，化疗换了四种药，效果不好，七月发现肿瘤压迫胆总管，造成全身黄疸，瘤子长到五公分多，当月省肿瘤医院做了经皮肝穿刺肝内胆管引流术，治疗十天...
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
钱祝银大夫的信息
（一）外科技术
1.胰腺外科
胰腺良恶性肿瘤的手术治疗，保留脏器功能的胰腺切除手术；重症急性胰腺炎的手...
钱祝银， 医学博士，主任医师、教授、专业技术3级、南京医科大学博士研究生导师、硕士研究生导师。原江苏省...
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郑大一附院
甲状腺外科肝内胆管癌术后6年半，现出现消化道出血、胃肠道息肉
肝内胆管癌术后6年半，现出现消化道出血、胃肠道息肉
发病时间：不清楚
肝内胆管癌术后6年半，现出现消化道出血、胃肠道息肉，全身乏力，厌食，体重严重下降，曾出现过肝腹水，消化不良，上腹部疼痛，肚子咕咕响。
补充提问：我还想请教大夫这是复发的迹象吗
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
金华防疫所
擅长：肿瘤
胆管癌前期的表现黄疸，为逐渐加重的持续性黄疸，伴瘙痒和体重减轻，白陶土色样的大便，尿色深黄，少数人初期仅仅表现为上腹部疼痛。单靠症状是很难确诊的。胆管癌并不是很可怕，目前胆管癌手术已日趋成熟。如能加上人参皂苷Rh2的辅助治疗，可以抑制癌细胞的生长增殖，同时诱导癌细胞向正常细胞转化，对于早期癌症患者来说，重新成为一个健康人是很有希望的。
金华防疫所
擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。
您好,建议目前的情况可以长期服用中药,防止复发转移.像中药人参皂苷RH2定期服用，可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶，增强体质，巩固疗效，预防复发和转移。
向医生提问
（完谷不化）
完谷不化是中医术语，而西医称为消化不良，是一种临床症候群，由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。
症状起因：引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是，一般在家中自我治疗的轻型消化不良，大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起，仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致，也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病，是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶，不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解，而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生，而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物，沉积于肠粘膜，在补体参与下发生变态反应，引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征，及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征，以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏，口炎、巨幼红细胞性贫血为特性，抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人，主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。
可能疾病：&&&&&&
常见检查：
&&&&&&&&&&
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肝门部胆管癌术后早期进食对胃肠道并发症及营养状态的影响
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内容提示：肝门部胆管癌术后早期进食对胃肠道并发症及营养状态的影响
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