宝宝4岁杭州市我家宝宝从第三个月开始拉偏绿色的稀便,一天六七次,家里长辈都说小孩子就是吃吃拉拉,所以刚开始我并没有太在意,因为宝宝从出生开始就每天六七次便便,但之前一直是金黄色的糊状便便。
& && &&&直到有一天,我发现宝宝的大便中带有血丝,这才慌了,赶紧带去医院。医生要求做大便化验,结果检查出来白细胞3-5个,红细胞1-2个,潜血弱阳性。其实这个化验结果并不算太糟,但是无良医生给我宝宝开了肠炎宁这个药,我当时也是因为不懂,就给宝宝吃了。结果一点好转都没有,化验还是老样子,宝宝还很抗拒吃药,每次都哭闹。后来我才知道,这个药完全没用,而且对只有三个月的宝宝来说还有一定的风险!
& && &&&在吃了两天肠炎宁之后,我去母婴店买尿不湿,我是老顾客,老板娘是育婴师,我把宝宝的情况跟她说了之后,她推荐我不要吃任何药,只需吃腹泻奶粉。我觉得有道理,我给宝宝换了腹泻奶粉。没想到吃了第一餐,宝宝就不拉了,之前都是吃一次拉一次的。这可把我高兴坏了,之后就吃了四天的腹泻奶粉,结果每一天都只拉一次黄色糊糊便,非常好的那种。我觉得宝宝已经好了不拉稀了,于是我就换回了母乳。没想到宝宝又开始拉了!
& && &&&这一次,我带着宝宝来到了省儿保,排了半天的队,挂了消化科专家号。也是验大便,化验结果白细胞1-3个,其他良好,这说明已经有了进步。专家告诉我,没事的,只要吃点妈咪爱调理一下就可以了,另外还告诉我,腹泻奶粉断的太早了,宝宝的肠道还没完全修复好,让再吃两个礼拜。妈妈们都知道妈咪爱是家中常备益生菌。这下我就放心了。回复 09:22:25来自
宝宝4岁杭州市回到家继续吃了七天的腹泻奶粉,情况一直都很好。第八天我开始慢慢加母乳进去,前两天加一餐,后来慢慢加两餐。但是,情况又开始变坏了,宝宝又开始拉了,次数不多,吃母乳的那一餐拉,吃奶粉的那一餐就不拉。我开始怀疑是我的母乳问题。于是我什么都不吃,每天只吃青菜,不添油,但是宝宝还是拉。于是我开始查资料,买了很多育儿书,很多资料都说母乳宝宝是会有轻度腹泻的,这是正常的!好吧,既然如此,我又开始我的母乳之路。
期间,很多妈妈们告诉我用偏方,蒸苹果水啦,小米粥啦,马齿苋啦,中药啦,小儿推拿啦等等。因为宝宝才三个月,我不想给他添加辅食,这样只会更加破坏他的肠道健康,增加负担,所以这些方法我都没用。事实也证明,我的一些朋友用了这些方法其实并没什么效果。
就在吃母乳之后的没几天,一天夜里,宝宝突然拉了三次!通常宝宝拉的再多,也不会在半夜的,都是白天才拉。我赶紧把老公叫起来,一大早五点多赶往省儿保挂了急诊。验了大便白细胞0-2个。医生很简单的来了句:“炎症,细菌感染,吃抗生素去吧,吃五天!”我的天,这个化验结果真的比以前都要好很多,怎么这个医生竟然让我们吃抗生素!我反驳他说之前也是你们医院的专家,还比这化验结果情况要差,都没让我们吃药的。他说:“你没吃药,所以你还没好啊!吃去吧。”因为之前我查了很多资料,知道有“乳糖不耐受”这个情况,可以吃乳糖酶来治疗,于是我请教了医生,他却说,乳糖酶只是个概念性的东西,没意思的。于是我只好配了抗生素回家了。
一路上我很纠结,我真的不想给宝宝吃抗生素,宝宝才三个月,吃了抗生素会破坏肠道菌群,拉的只会更严重,况且没有任何证据说明我宝宝是细菌感染!回到家我又开始查资料,翻书,我宝宝的很多症状都说明了他就是乳糖不耐受。大家都知道崔玉涛吧,全国最好的儿科医生,他就提到过乳糖酶。于是,我打算赌一把,给宝宝添加乳糖酶! 09:22:55来自
|宝宝4岁杭州市可是添了乳糖酶之后,情况也没有任何好转。吃了一礼拜,更加郁闷的事发生了,宝宝开始拉的更加厉害,一天多达七八次!可是我知道吃乳糖酶会有个排积食的过程,而且我宝宝又拉了这么久,肯定没这么快就好起来。于是我顶着各种压力,继续给宝宝吃。期间真的每天睡不好,宝宝一吃奶我就心慌,每天研究宝宝的大便,妈妈和老公都说我神经质了。
终于,在吃了将近一个月的乳糖酶之后,我宝宝开始好转,之后的一个礼拜,状况一天比一天好,没几天,就痊愈了!宝宝现在一天一便,特别规律!其实如果我早就对症治疗的话,根本不会让宝宝受苦这么久了。 09:23:37来自
|宝宝4岁杭州市在我宝宝腹泻的两个月里,我做了大概十次的大便常规化验,还做了细菌培养,自己看了没什么大问题,也就没有就医吃药。因为我知道,只要问医生,基本上都会配一大堆没用的药,也拒绝不了,何必浪费那个钱。下面来说说我的一些小经验,这些经验都是有科学依据的,妈妈们完全可以放心采纳。
1.腹泻一般有病毒感染的腹泻和细菌感染的腹泻。病毒感染比如轮状病毒,会排水样便,但是对肠道黏膜的损伤并不大,而且不需要吃抗生素,因为吃了也没用,宝宝大概一个礼拜就会自愈,但是要吃妈咪爱益生菌。细菌感染特别容易损伤肠道黏膜,所以很容易会有血便,如果是严重的细菌感染,必须要吃抗生素,而且要吃够一个疗程才会好起来。
2.除了感染性腹泻,还有消化不良,过敏,天气原因等也会造成腹泻,但是这些原因引起的腹泻一般很快就会消失。
3.宝宝如果腹泻严重,就会容易脱水,这时候可以口服补液盐,保证水分摄入,补充电解质。
4.一般急性腹泻治愈后宝宝还是在拉肚子,这时候可能宝宝已经乳糖不耐受。就是病菌破坏掉了小肠中的乳糖酶,宝宝吃下去的奶中的乳糖就不能被分解,就会持续腹泻。这时候可以换成不含乳糖的腹泻奶粉或者添加乳糖酶。乳糖酶是一个比较先进的产品,并且价格较高,很多医院都还没有,那么就可以吃腹泻奶粉,也是一样的,一般吃两周,再慢慢转回母乳或者普通奶粉。
5.蒸苹果水和米汤确实对止泻有效果,大一点的宝宝可以用这个方法。但如果是细菌感染,必须结合药物,光吃这些是没用的。
6.母乳宝宝多数大便偏稀,次数多,有的每天6～12次,但也有三四天才排一次,只要不是水样便,就没问题。
7.要做好预防工作,勤洗手,勤消毒,不吃变质的食物,接种轮状病毒疫苗。
P.S.各位妈妈如果有这方面的困扰,可以问我,我或许我可以帮助你们。 09:24:17来自
|宝宝4岁衡阳市没了吗,宝妈?我家宝宝这些天也是这样,刚开始就是偏绿的稀便便,可是从昨天开始成了很稀的像水似的里面带一点点绿色,怎么办,着急啊 09:27:39来自
|宝宝4岁杭州市fbanita 发表于
没了吗,宝妈?我家宝宝这些天也是这样,刚开始就是偏绿的稀便便,可是从昨天开始成了很稀的像水似的里面带一点 ...宝宝拉了几天了?有没有去化验过? 09:37:32来自
|宝宝4岁长沙市Belibra 发表于
在我宝宝腹泻的两个月里,我做了大概十次的大便常规化验,还做了细菌培养,自己看了没什么大问题,也就没有就医 ...宝妈的乳糖酶在那里买的。我崽崽也拉肚子好久了 10:04:48来自
|宝宝4岁宜春市我宝宝也啦肚子 10:11:40来自
|宝宝4岁晋城市谢谢宝妈 10:16:23来自
|宝宝4岁杭州市锦航宝贝 发表于
宝妈的乳糖酶在那里买的。我崽崽也拉肚子好久了你可以问问医院或者母婴店有没有,我宝宝吃的牌子是“爱宝”,不过医院大多数会配“儿歌” 10:18:35来自
|宝宝4岁唐山市我家宝宝八个月拉了半个月了，验血病毒感染加细菌感染，开的消炎抗病毒的药，发烧不太严重，都想给输液去了 10:18:48来自
|宝宝4岁淄博市Belibra 发表于
在我宝宝腹泻的两个月里,我做了大概十次的大便常规化验,还做了细菌培养,自己看了没什么大问题,也就没有就医 ...我家的宝宝4个半月了,拉了好长时间了,有时是绿色的,里面还有白色颗粒,有时是深黄色的里面也有白色颗粒,有时拉肚子,有时不拉的,现在吃着妈咪爱,今天不拉肚子了,但是还是有白色颗粒,一天拉6次。3个多月的时候宝宝两天拉一次,是金黄色的,很好。是不是天气的原因? 10:21:58来自
|宝宝4岁杭州市尕美 发表于
我家宝宝八个月拉了半个月了，验血病毒感染加细菌感染，开的消炎抗病毒的药，发烧不太严重，都想给输液去了 ...细菌感染严重吗?白细胞多少?宝妈,能吃药不打针,能打针不输液,真的 10:23:48来自
|宝宝4岁曲靖市谢谢宝妈这么详细的分析 我家宝宝也拉肚子了 能吃药不打针就好了
10:27:59来自
|宝宝4岁广州市我宝宝才二十多天,最近睡眠不好,今天才发现拉肚子,最近尿不湿都换的非常频。一天二十片左右,我都粗心没注意。是不是要去医院啊,老人说孩子太小都这样,我心里没底? 10:28:04来自
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发布于 21:01&&&有497人浏览
&栝蒌桂枝汤
&&& 【方药】栝蒌根二两(6克)& 桂枝三两(9克)& 芍药三两(9克)& 甘草二两(6克)生姜三两(9克)大枣十二枚(4枚)&&& 【用法】上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜热粥发之(现代用法：水煎两次，温服)。&&& 【原文】太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。(痉湿喝病脉证治第二?十一)松原市中医院推拿按摩科赵东奇&&& 【解说】本证为太阳痉病之范畴，太阳痉病其病在盘脉，临床以太阳表证见颈项强急，口噤不开，甚则角弓反张为特点。其中以发热无汗者为剐痉，以发热有汗者为柔痉。本方证用桂枝汤加栝蒌根治疗，当属柔痉，乃外中风寒，营卫不和；内伤津液，筋脉失养所致。故用桂枝汤解肌祛风，调和营卫，加栝蒌根以清热生津，滋养筋脉。必须注意的是，太阳痉病虽然其病的重心在表，治疗以解表为主，但必须照顾津液，适当加入滋养筋脉之品，否则，邪从燥化，津伤筋急：而祸不旋踵。
&&& 【运用】
&&& 一、柔痉
&&& 赖良蒲医案：丁某某，男，半岁。1931年初夏，身热，汗出，口渴，目斜，项强，角弓反张，手足搐搦，指尖发冷。指纹浮紫，舌苔薄黄。此为伤湿兼风，袭人太阳卫分，表虚液竭，筋脉失荣。拟用调和阴阳，滋养营液法，以栝蒌桂枝汤主之。栝蒌根6克，桂枝3克，白芍3克，甘草2．4克，生姜2片，红枣2枚，水煎服。3剂，各证减轻。改投：当归、川贝、秦艽各3克，生地、白芍、栝蒌根、忍冬藤各6克，水煎服，4剂而愈。(《蒲园医案》1965年版)&&& 按语：患儿年幼体弱，复罹身热、汗出之疾，又耗伤于夏，致津伤液劫，筋脉失养，势为必然，故目斜项强、角弓反张、手足抽搐之貌迭现。然治疗时又不能只顾其果，而忽略其因，故先与栝蒌桂枝汤以解太阳卫分风湿之、邪，兼滋太阳膀胱经脉之液，后再以养血生津，清热通络之品以善后。循序施法，令病尽愈。&&&
&&& 二、产后发痉
&&& 席梁丞医案：秦某某，女，20岁。1948年秋，因产后七八日，头晕眼花，不能坐起。临证时忽见患者手指抽掣，相继呵欠，张大其口，越张越大，竟至口角裂破流血，急令人以手按合，亦竟不止。复现面色淡白，目瞪流涎，冷汗时出，神识昏迷，脉弦缓无力。辨证：新产亡血伤阴，汗多伤阳；复受外感，风入经俞而发痉，势有阴竭阳脱之象。治法：回阳固脱，祛风镇痉。方药：急煎高丽参15克与服，半小时后稍有好转，续用栝蒌桂枝汤加味。高丽参9克，炙黄芪30克，桂枝6克，杭芍9克，附片4．5克，栝蒌根12克，炙甘草9克，生姜9克，大枣5个。2剂，水煎服。&&& 二诊：服1剂后，汗出渐少，2剂服完，抽搐亦缓解，惟感眩晕疲乏，乃表固阳回，阴血仍亏。拟以养血镇痉，气血并补之剂。方药：栝蒌桂枝汤合四物汤加减。炙黄芪30克，当归9克，桂枝4．5克，杭芍9克，栝蒌根9克，生地15克，川芎4．5克，钩藤9克，炙甘草6克，高丽参9克。连服2剂后，眩晕减轻，精神日趋恢复。(《席梁丞治验录》1978年版)&&& &&& 按语：新产之妇，亡血伤津，汗多伤阳，复加外感。风邪鼓荡，则汗出有加，更伤其津，经脉液竭，阳气脱逸，而痉病由生。古圣有训：“有形之血，不能速生；无形之气，当急所固。”故先急煎大剂独参汤以补气固脱，待气回津生，再以栝蒌桂枝以祛风邪，舒筋脉，并合四物汤以养血活血，此“治风先治血，血行风自灭”之又一范例也。
&&& 三、急惊风&
&&& 马骥医案：金某某，男，4岁。发烧头疼，频繁呕吐，儿科以流脑收入院治疗，给予磺胺、抗菌素及对症疗法。10余天后呈昏睡状态，神志不清，不吃不喝，并出现频频抽风。每日约抽10余次，抽时两眼上吊，角弓反张，牙关紧闭，四肢抽搐，每次约数分钟即自行缓解。给予输液打针用各种镇静剂40多天效果不佳。一直处于昏迷状态，遂停西药，改用中药治疗。患儿发烧比前有所好转，但如不用退烧药时，体温仍然升，易汗，唇干裂，舌上少津，脉数。治以银翘散加花粉，因吞咽困难，用鼻饲灌入。每日一剂，并送下安宫牛黄丸半粒。经服上药3剂后，抽风逐渐减少，持续时间缩短，神志渐清，会哭，并能稍进食。继以上药加减化裁，减去安宫牛黄丸，每日1剂，体温降至正常，四肢抽搐虽减，但仍未痊愈。家属再三要求出院调?台疗养。时过2个月，患儿复来就诊治疗。抽风与出院时无甚差别。据家属叙述，2个月以来，在外一直未停止过治疗。多以寒凉生津之品或以羚羊钩藤息风解痉之类治疗，少有效验。患儿面色苍白，唇舌色淡，精神疲惫，大便溏，手足不温。据此，为过用寒凉，挫伤阳气，不仅脾胃损伤，而且气阴皆虚，不能濡养经脉，抽风终难治愈。遂以栝蒌桂枝汤治疗，连服5剂。十数日后复诊，抽搐次数显著减少，程度也轻。宗此方加白术、当归、党参等调治一月痊愈。(《医方发挥》1984年版)
&&& 按语：风淫发烧，又加频繁呕吐，则里津早虚，筋脉失养。经用银翘、安宫牛黄类治疗，热虽撤而津未回，同时，过用寒凉，又必伤阳，更累筋脉拘急，《内经》所谓“阳气者，精则养神，柔则养筋”之论。故用栝蒌桂枝汤以温阳解肌，柔润经脉，待阳复津生，风邪得解，则抽风自愈。
& 【补述】本方证与《伤寒论》桂枝加葛根汤证颇为类似，但有轻重之别：彼为项背强几几，此为身体强几几；彼为邪盛于表，故加葛根，重在解肌；此则津伤于里，故加栝蒌根，重在滋液。以此为辨。
&&&& 麻黄加术汤
&&& 【方药】麻黄三两(去节)(9克)& 桂枝二两(去皮)(6克)& 甘草一两(炙)(3克)杏仁七十个(去皮尖)(9克)& 白术四两(12克)&&& 【用法】上五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗。&&& 【原文】湿家身烦痛，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。(痉湿喝病脉证治第二?二十)&&& 【解说】本文主治寒湿在表之证。寒湿困表，郁遏卫阳，经脉不利，可见身体疼痛而有烦扰之象，并可见有恶寒、发热、无汗等风寒表证。风寒在表，理当发汗，然因湿邪之存，又不宜过汗，以“汗大出者，但风气去，湿气存，是故不愈也。”惟用麻黄加术汤寒湿并去，表里同治。麻黄得白术，虽发汗而不致过汗；白术得麻黄，能并行表里之寒湿。湿邪盛者，可易白术为苍术。临床上凡身体痹痛、水肿、喘咳等属于寒湿困表、肺气不宣之证，皆可运用本方。
&&& 【运用】
&&& 一、外感寒湿
&&& 萧琢如医案：黄君，年三十余。素因体肥多湿，现因受寒而发，医药杂投无效，改延余诊。其症手脚迟重，遍身酸痛，口中淡，不欲食，懒言语，终日危坐。诊脉右缓左紧，舌苔白腻，此《金匮》所谓湿家身烦疼，可与麻黄加术汤也。遵经方以表达之，使寒湿悉从微汗而解。处方：带节麻黄2．4克，桂枝2．1克，光杏仁4．5克，炙甘草1．5克，苍术3克。连投2剂，诸症悉平而愈。(《重印全国名医验案类编))1982年版)&&& 按语：本案寒湿证重，又体肥多湿，故以苍术易白术，加入麻黄汤内，以增发汗祛湿之力。
&&& 二、湿痹
&&& 赵明锐医案：王某某，男，农民。因在田间劳动，忽着风寒侵袭，数日后即周身关节烦痛，并呈游走性，尤以下肢疼痛为甚，局部指压凹陷不起，疼痛拒按，肌体沉重，举步艰难。大便正常，小便短赤，脉大而数。曾有医生给服过五皮饮加减之类无效。脉证相参，诊为湿滞肌表留于肌肉，风湿相搏，投以麻黄加术汤，嘱勿大汗。服2剂后，疼痛稍减轻，但浮肿消退。上方加羌活、苍术各15克，继服2剂后疼痛大减，以后调养数日痊愈。(《经方发挥)&1982年版)
&&& 按语：寒湿外侵，留着经脉，气血不利，而致身疼，正合麻黄加术汤之证，投之果效。
&&& 三、风隐疹(荨麻疹)
&&& 刘柏医案：姜某某，男，20岁，日就诊。二年前患者睡湿炕而得此病。每年冬、春季受风寒或接触冷水即发。疹从四肢起后渐慢延到周身，时起时消。起时瘙痒难忍并伴肤痛，夜不得眠。来诊，见全身有散在痒疹，舌苔白腻，脉浮而紧。此系风寒湿邪郁于肌肤不得透发而致，当用疏风散寒祛湿之法。拟麻黄加术汤2剂。病人服药后周身出微汗，痒疹消失，病愈。1年后追访未再发。 (《山东中医学院学报1980；&3&：66)
&&& 按语：病起于寒湿袭表，又见寒湿在表之舌脉，直辨为麻黄加术汤证，甚是。
&&& 四、风寒肿块
&&& 朱大伟医案：王某某，男，45岁。日诊。患感冒已一月未愈，反而在右胸前出现一凸突性肿块，疼痛拒按，局部不灼红。经用西药治疗未效。刻诊：发热无汗，一身酸疼，舌苔白腻，脉浮缓。此乃风寒之邪挟湿浊凝聚在肌肤经络之间。治宜祛寒散湿、通络散结。麻黄、白术、红花各12克，桂枝、杏仁各10克，甘草3克，甲珠6克。服2剂后肿块消失。(四川中医1986；(4&：12)
&&& 按语：无形风寒之气挟有形湿浊之邪，凝聚不解，着于肌肤经络，发为凸现之肿物，俱见寒湿在表之伴症。是用麻黄加术汤解开寒湿之凝，加红花、甲珠以通开经络之滞也。 &
麻黄杏仁薏苡甘草汤
&&& 【方药】麻黄半两(去节)(1．5克)甘草一两(炙)(3克)薏苡仁半两(9克)杏仁+个(去皮尖，炒)(6克)&&& 【用法】上坐0麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去滓，温服。有微汗，避风(现代用法：水煎两次，温服)。&&& 【原文】病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。(痉湿喝脉证治第二?二十一)&&& &&& 【解说】本文主治风湿表实证而有化热之势，临床以身疼难以屈伸，日晡所发热为特征。本方为麻黄汤去桂枝加薏苡仁而成，以麻黄发汗解表，杏仁宣肺利气，苡仁化湿除痹，甘草甘缓，以制麻黄之辛散。共奏轻清宣化、解表祛湿之功，俾使在表之风湿恰得微汗而解。本方为清化之剂，药轻力缓，适于湿邪在上在表之证。
&&& 【运用】
&&& 一、风湿热痹
&&& 赵守真医案：农人汤瑞生，40岁。夙患风湿关节病，每届严冬辄发，今冬重伤风寒，复发尤剧。证见发热恶寒，无汗咳嗽，下肢沉重疼痛，腓肌不时抽掣，日晡增剧，卧床不能起，舌苔白厚而燥，《内经》所谓“风寒湿杂至合而为痹”之证。但自病情观察，则以风湿之成分居多，且内郁既久，渐有化热趋向，而不应以严冬视为寒重也。法当解表宣肺，清热利湿，舒筋活络，以遏止转化之势。窃思《金匮》之麻黄加术汤原为寒湿表实证而设，意在辛燥发散，颇与本证风湿而兼热者不合，又不若用麻黄杏仁薏苡甘草汤为对证。再加苍术、黄柏、忍冬藤、木通以清热燥湿疏络则比较清和，且效力大而更全面矣。上方服3剂，汗出热清痛减。再于原方去麻黄加牛膝、丹参、络石藤之属，并加重其剂量，专力祛湿通络。日服2剂，3日痛全止，能起床行动，食增神旺。继进行血益气药，1个月遂得平复。(《治验回忆录}}i962：18)
&&& 按语：本案久患风湿痹证，邪郁既久，渐有化热之象，其辨证眼目是发热恶寒无汗、下肢沉重疼痛于日晡增剧，舌苔白厚而燥。当以清热燥湿为治，．故投本方合二妙散加减而愈。
&&& 二、颈项肿大&&&
&&& 张汉符医案：黄某某，男，‘14岁。1952年10月间，颈项肿大，上及腮颊，状类虾蟆瘟，一身尽疼，微寒发热，日晡尤甚，脉浮软稍带数象，舌苔白薄粗腐。大便黄软，小便微黄。此乃风湿，非虾蟆瘟，前医以银翘散加减治疗无效。患者系船户，病前日中行船，帮同拉缆，汗出当风，日晡停船即于河中洗浴。《金匮》所谓“伤于汗出当风，或久伤取冷所致也”。一身尽疼，发热，日晡所甚与风湿症候相符合，颈项肿大其副症也。故以麻杏薏甘汤加苍术，治其风湿为主，用方：麻黄4．5克，北杏4．5克(炒杵)，薏仁12克，甘草3克，苍术9克。服药5剂，主症尽解，副症亦随之而愈。(哈尔滨中医1962；(4，5&：94)
&&& 按语：汗出当风，又以水洗浴，风湿伤表可知；身疼寒热，日晡尤甚，小便微黄，苔白粗腐，脉浮而软，则风湿在表可察。但以麻杏薏甘汤微发其表，轻去其湿，乃治本之法，待风去湿化，表气畅达，经通络和，则颈项肿大自愈。
&&& 三、风湿感冒&&& &&& 诸葛连祥医案：李某，男，36岁。1975年因汗出风吹，以致汗郁皮下成湿，湿郁化热。今发热已十余日不解，每日下午热势增重，全身痛重，伴有咽痛而红肿，咳嗽痰白而粘稠，无汗，自用辛凉解表药，更增恶寒，舌苔白腻，脉濡缓略浮，遂议为风湿性感冒病，因风湿郁闭，湿阻气机，气机不畅而出现各症，劝其试服麻杏薏甘汤。麻黄10克，杏仁10克，薏苡仁30克，甘草7克；更加秦艽10克，波蔻7克。仅服1剂，果然热退身安，咽已不痛，咳嗽亦舒，劝其更服2剂，以巩固疗效。(云南中医学院学报1978；&3)：14)
&&& 按语：本案发热、咽痛，颇似风热外感，但全身疼重，苔腻脉濡，又非风热之征，实为风湿外袭，郁而化热之象，故徒用辛凉而不能解也，当服麻杏薏甘汤，加秦艽、波蔻，在于增强祛风除湿之力。本方为风湿感冒之良方。
&&& 四、水肿(急性肾小球肾炎)
&&& 李晓湘医案：但某某，男，7岁。眼睑及下肢浮肿已3天，恶寒，咳嗽，厌食恶心，头痛，双侧肾区叩击痛，小便黄，量少，大便溏薄，脉滑，舌苔白而微腻。尿检：蛋白抖抖，白细胞少量，颗粒管型++。证属风水，乃风湿郁肺，肺气失宣，水道不通。治宜宣肺利水，健脾除湿：麻黄10克，杏仁12克，甘草3克，苡仁、白茅根、车前草、玉米须各30克，茯苓、半夏、泽泻各15克。6剂后，浮肿已消，恶心已除，食欲增加。尿检：蛋白+，红细胞少量。以本方合防己黄芪汤善后。(浙江中医杂志1983；(8&：353)
&&& 按语：水肿而咳，苔白腻脉滑，食少便溏乃风湿遏阻脾肺之证，用麻杏苡甘汤以外“开鬼门”，使湿从汗解；内“洁净府”，令水道通调。加车前草、玉米须、泽泻，以增利水渗湿之功。 &五、咳喘(慢性支气管炎合并感染)
&&& 李晓湘医案：胡某某，男，60岁。有慢性支气管炎史，近半月严重复发，经用多种抗生素治疗罔效。症见咳；嗽气急，痰黄粘稠，不易咯出，舌苔薄黄而腻，脉象浮滑略数。证属痰热郁肺。治宜清热宣肺化痰：炙麻黄、甘草各6克，杏仁10克，生苡仁、冬瓜仁各30克，黄芩12克，桔梗、栝蒌皮、山栀仁、百部、银花各15克。5剂后，咯痰爽，咳嗽气急等症随之缓解，舌苔微腻，脉滑。原方去银花、冬瓜仁，加半夏、陈皮各15克以善后。(浙江中医杂志1983；(8&：353)
&&& 按语：慢性支气管炎合并感染，大量粘稠黄痰难以咯出，是导致咳喘不得缓解的重要因素。本例采用麻杏苡甘汤加入清热化痰诸药，重用了苡仁、冬瓜仁、桔梗，使粘稠黄脓痰得以排出，则喘咳从而缓解。
&&& 六、鼻渊(急性副鼻窦炎)
&&& 李晓湘医案：林某某，男，40岁。发热鼻塞，嗅觉失灵，面额部疼痛剧烈，不能自持，鼻涕黄色粘稠，烦躁难眠，口咽于燥，舌尖红、苔黄腻，脉滑数。证属肺经郁热，化腐成脓。盖鼻为肺窍，肺热壅聚于窍，故发热鼻塞，嗅觉失灵；火热上攻则头痛剧烈，口咽干燥；火热郁久成脓则鼻流黄稠浓液。郁非宣不散，火非清不熄，脓非排不尽，治宜宣肺清热排脓：麻黄、甘草各6克，杏仁12克，苡仁60克，桔梗、漏芦、黄芩、栀子各15克，石膏、鱼腥草各SO克，银花25克。5剂后发热头痛若失，用力擤鼻时或有少量白黄脓涕，其它证状均减轻。上方去石膏，加夏枯草以善后。(浙江中医杂志1983~(8&：353)
&&& 按语：鼻窦炎相当于祖国医学的鼻渊。若脓液已成，西医常用穿刺排脓法，中医虽无穿刺之术，但有排脓之方。本例应用麻杏苡甘汤加清热之品以宣肺清热，重用苡仁合桔梗、漏芦以排脓，有效。
&&& 七、风隐疹(荨麻疹)
&&& 李晓辉医案：张某，男，28岁，工人。 El诊。患者一周前汗出淋雨，遂周身出现风团，痒甚，午后加剧。前医予抗组织胺药治疗乏效。诊见周身红色风团，瘙痒难忍。察舌质淡红，苔黄腻，脉浠数，皮肤划痕征(+)。诊为荨麻疹。证属汗出当风，风湿为患。治宜清宣利湿，祛风止痒。方用麻杏薏甘汤加减：麻黄15g，杏仁lOg，苡仁15g，甘草15g，当归10g，地肤子15g。3剂，日1剂，水煎服。药后风团明显减少，瘙痒减轻。守方续进3剂而获全功。(河南中医1994；(2)：76)
&&& 按语：汗出淋雨，风湿外侵，有化热之象。以“苔黄腻，脉濡数，为征，故用麻杏苡甘汤加味以清宣利湿，祛风止痒而愈。 &&&&& 防己黄芪汤
&&& 【方药】防己一两(12克)甘草半两(炒)(6克)& 白术七钱半(9克)黄芪一两一分(去芦)(15克)&&& 【用法】上判麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。喘者加麻黄半两，胃中不和者加芍药三分，气上冲者加桂枝三分，下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被缚腰以下，温令微汗，差。(现代用法：姜枣适量为引，水煎两次，温服)&&& 【原文】风湿脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。(痉湿喝病脉证治?二十二)&&& 【解说】本方主治风湿表虚之证。以身体痛重或浮肿、脉浮、汗出恶风为特点。风湿在表，本当汗解，然表气一虚，又汗之不任。故周防己、白术祛风除湿，伍黄芪、甘草以益气固表，佐生姜、大枣以调和营卫。是以表虚发汗，必以托阳益气，调和营卫为先，方保无虞。服后“如虫行皮中”状者，即是卫阳振奋，风湿欲解之征。
&&& 【运用】
&&& 一、风水(慢性肾炎)
&&& 岳美中医案：傅某某，男，40岁。患风水病症，久而不愈，日就诊。患者主诉：下肢沉重，胫部浮肿，累及足跟痛，汗出恶风，切其脉浮虚而数，视其舌质淡白，有齿痕，认为是“风水”。尿蛋白(}H})，红白I细胞(+)，诊断属慢性肾炎。下肢沉重，是寒湿下注；浮肿，为水湿停滞；汗出恶风，是卫气虚风伤肌腠；脉浮虚数，是患病日久，体虚表虚脉亦虚的现象，选用防己黄芪汤。 汉防己18克，生黄芪24克，白术9克，炙甘草9克，生姜9克，大枣4枚(擘)。水煎服，嘱长期坚持服用。& &&& 日复诊，患者坚持服前方10个月，检查尿蛋白(+)，又持续两个月，蛋白尿基本消失，一切症状痊愈。惟体力未复，可疏补卫阳，护肝阴，兼利水湿，用：黄芪30克，白芍12克，桂枝9克，茯苓24克。以巩固疗效，并恢复健康。 (《岳美中医案集》1978年版)&&& 按语：防己黄芪汤治风水表虚是为正治，重要的是岳老的经验告诉我们，治疗慢性病要有方有守，方证相投后不可因急于求效而轻易更换方剂。而要守方有度，还须医患配合，尤其病家当持之以恒，否则，有方难守，或守之无节，必将功溃一匮。
&&& 二、臌胀
&&& 王新昌医案：张某某，女，40岁，门诊号119，日诊。二年来常觉右胁隐痛，胃脘痞闷，纳差。一月来因劳累过度，腹胀加重，腹部漫肿如妊，小便短少，口苦纳呆，短气乏力，脉沉弦，舌质暗红，苔薄黄根腻。超声波检查：腹水8厘米，密集微波。诊为臌胀，证属脾气虚弱，水湿内停。治当益气健脾逐水。方用防己黄芪汤合己椒苈黄汤：防己30克，黄芪30克，白术30克，甘草9克，椒目15克，葶苈子12克，大黄15克(后下)。3剂。&&& 8月2日二诊，服药后每日大便6次，便质稀溏，小便每日6～8次，尿量中等，腹水明显减少，腹胀减轻，守方大黄减为8克，3剂。8月6日三诊，腹肿全消，纳食增加，二便正常，惟心悸气短，脉细舌淡，予防己黄芪汤合六君子汤3剂以攻补兼施。9月10日四诊，上药服完后患者自动停药，言停药后病情稳定，腹水未再复发。A型超声波复查：腹水阴性。(国医论坛1987；(3&：20)
&&& 按语：综观本案为本虚标实之证，故治之以攻补兼施之法，以防己黄芪汤补脾肺，以己椒苈黄汤逐水饮，治之得法，是获良效。
&&& 三、痹症(类风湿性关节炎)
&&& 李现林医案：王某，女，24岁，日初诊。患者四肢多发性关节肿痛1年半，双手小关节先发病，晨僵感明显，曾服用炎痛喜康、布洛芬、昆山海棠等药效果欠佳。查双手指间关节呈梭形肿胀、压痛，双腕关节肿胀、压痛，活动受限，舌质淡红，苔白腻，脉细滑。血沉76mm／h，RF、(+)。X线示：双腕关节间隙变窄，关节面破坏，周围骨质疏松。诊断为类风湿性关节炎。处方防己黄芪汤加味：黄芪30g，防己20g，自术10g，甘草6g，寻骨风20g，秦艽log，徐长卿20g，生姜3片，大枣3枚。服用本方20剂，肿痛减轻，继续巩固治疗20天，诸症消失，功能恢复而痊愈。2年后随访未见复发。(国医论坛1995；(6)：23)
&&& 按语：表虚风湿留着关节，发为痹证，用防己黄芪汤治疗有效。据李氏经验，寒盛痛重者加川、草乌各6克；关节热痛者加连翘30克、栀子10克。 &&&& 四、痉证
&&& 权东园医案：李某，男，42岁，日初诊。于10日前突发右侧上下肢抽搐，经查没找出原因，曾服祛风药数剂未效。刻诊：抽搐伴自汗、恶风。询知发病前曾在河中洗砂子三天。舌淡红，苔白腻，脉浮中带滞。辨为风湿阻滞经脉：防己15克，黄芪15克，白术12克，生姜6克，炙草8克，大枣2枚。3剂。&&& &&& 二诊：服上药后，患者未再抽搐，自感出汗减少，恶风减轻，切其脉较前略流利，继服上方3剂，自汗全止，亦不恶风，苔已退净，脉转流利，继服上方3剂，抽搐从此未再发作。(《古方新用》)
&&& 按语：本案从发病原因及脉证特点看，辨为风湿阻滞筋脉甚切。《素问?至真要大论》谓：“诸痉项强，皆属于湿”。盖湿性粘腻淹滞，易阻遏阳气，湿阻筋脉，阳气失于“柔则养筋”之功，而致肢体抽搐。故当从湿治，此亦取陈修园“湿者言其未成痉之前，燥者言其将成痉之际”之意。前医仅祛其风，不治其湿则风去湿存，病终不愈。因见汗出、恶风等表虚证，故用防己黄芪汤以祛风除湿，固表止汗。因法合其证，方中其法，故获良效。
&&& 五、关格(狼疮性肾炎、尿毒症)
&&& 王新昌医案：樊某某，女，16岁，门诊号1769。患者浮肿七个月，日查到红斑狼疮细胞，1987年元月26日延余求治。患者全身浮肿，呕吐时作，二便不通，腰痛剧烈，表情淡漠，颜面苍白，体温37．5℃。舌质淡紫，苔薄黄，脉细数。实验室检查：血尿素氮58毫克％，血肌酐1．65毫克％，二氧化碳结合力25．6容积％，尿蛋白(卅)。西医诊断：狼疮性肾炎，慢性尿毒症。中医诊断：关格重症。予防己黄芪汤合大黄附子汤去细辛：防己30克，黄芪30克，白术30克，甘草6克，附片9克(先煎)，大黄10克(后下)。3剂，每日1剂水煎服。& &&& 元月29日二诊：服药顺利，呕恶已平，大便已通，小便3～5次／日，每次约300毫升，药已中病，守方h3剂。2月2日三诊，呕吐已止，精神好转，仍守前方，大黄改为粉剂吞服(每次1．5克，每日2次)，7剂。2月10日四诊：浮肿消退，饮食增加，脉舌如前，继进上方7剂。2月28日实验室检查：未查到狼疮细胞，血尿素氮ll毫克％，血肌酐0．37毫克％。尿毒症近期缓解，病情稳定。(国医论坛1989；(5&：17)
&&& 按语：(原按)《沈氏尊生书?关格》曰：“关格即《内经》三焦约病也，约者不行之谓，谓三焦之气不能通行也。故以呕逆为格，下而不得大小便日关”。《证治汇补?附关格》说：“既关且格，必小便不通，旦夕间陡增呕恶。，’指出本证以先见二便闭结，继则呕恶吐逆，病情凶险为特点。其病机多为三焦气化不行，阳气闭绝，属于中医内科领域中的疑难大证。该病多为水肿迁延不愈，水湿毒邪浸淫于肾，肾阳衰弱，病及于脾，以致生化不及而气血两虚。其病理改变，既有脾肾阳气亏损的正虚，又存在湿浊蕴结的邪实。因其演变规律常是因实(湿浊)致虚(脾肾阳虚)，故扶正祛邪是治疗本病的基本原则，在不伤正气的前提下，祛除湿浊毒邪最当急用。在方剂的运用上，防己黄芪汤利湿与益气并重，大黄附子汤温下，寒实内结，二方合而治之，最为的对。方中黄芪、白术、附片、甘草益气温阳健脾，顾护元真之气；防己祛湿；大黄泻浊行瘀，荡涤在腑之邪，使体内毒素从下窍排出，从而焕发生机；恐细辛发散少阴故而裁去。虽然大黄、附片药性峻猛，但却恰投病机，故可放胆使用，且大黄用粉小量冲服，其泻下作用较之煎剂为缓，在病势稳定后使用极为安全稳妥。尤其附片、大黄同用，融寒热于一炉，大大增强了焕发脏腑功能，排泄毒素的作用。
&&& 六、咳嗽(慢性支气管炎)
&&& 黄泰生医案：安某，男，60岁，日初诊。患慢性支气管炎5年，咳嗽冬季尤重，痰白带泡沫，胸脘作闷，夜间咳甚，动则喘息加剧，不能平卧，每晚只能睡三四小时，纳少、便溏，日四五次，苔白腻，脉缓滑。自诉长期使用抗菌素罔效，观其病历，常服止嗽散、陈皮末、川贝液、消咳喘、鲜竹沥等品，仍缠绵不愈。诊察患者，属脾肺阳虚，脾为湿困，肺失肃降而致咳嗽。《金匮要略。痉湿喝病脉证治第二》，防己黄芪汤条中有“喘者加麻黄，气上冲者加桂枝，之说，治拟防己黄芪汤合苓桂术甘汤并加麻黄温阳除湿，入肺定喘：防己10g，黄芪15g，西党15g，白术8g，云苓12g，甘草4g，法夏8g，炙麻黄4g，陈皮8g，桂枝4g，五味子4g，干姜6g。5剂。&&& 二诊咳嗽减轻，睡眠较好，能安睡五六小时，咳嗽痰少，饮食稍增，大便软，日两三次，腻苔减退，脉缓滑。宜加重温阳化湿之力，上方加附片8g(先煎)。服10剂后，症情逐日减轻，嘱加强体质锻炼，注意气候变化及饮食起居调摄，病愈。(江西中医药1994；(4)：28)
&&& 按语：据黄氏经验，防己黄芪汤常用于治疗内伤虚证的“慢支咳嗽”。痰湿犯肺而见咳嗽痰多，痰白而稀，胸腔作闷，乏力，便溏，苔白腻，脉濡滑者，合二陈汤以健脾化痰；若见喘促短气，言语无力，咳声低弱，自汗恶风，或口干面红，舌淡脉弱者，合生脉散以益肺定喘；若见肾不纳气之呼多吸少，动则喘甚，气不得续，汗出，肢冷，面青者，合金匮肾气丸以补肾纳气。
&&& 七、盗汗(植物神经功能紊乱)
&&& 黄泰生医案：颜某，男45岁，日诊。平昔形寒肢冷，近1个月来寐后盗汗，湿衣沾衾，神疲乏力，心悸气短，纳呆腰酸，舌淡红、苔白，脉细数无力。化验检查三大常规及抗“O”、血沉均正常，x线胸片未见异常，西医诊为植物神经功能紊乱。服用谷维素、五味子合剂等品，症状如旧。此乃肺肾两亏，营卫失调，腠理开泄所致，拟防己黄芪汤合桂枝汤补肺固表，调和营卫为治。黄芪40g，防己6g，防风lOg，白术8g，龙牡各30g，桂枝6g，白芍10g。服药5剂，盗汗减少，肢冷减轻，继前方加枣仁10g、云苓12g，淮山12g、熟地15g调理半个月，诸症消失。嘱加强体育锻炼，3个月后随访，精力充沛，体格健壮。(江西中医药1994；(4)：27)
&&& 按语：(原按)前人有自汗属阳虚，盗汗属阴虚之说，系指自汗、盗汗发病的一般规律，不能概括全部。《景岳全书．汗证》指出：“自汗盗汗每各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚，盗汗必属阴虚也。 但本病大都因肺卫不固，阳气亏虚或阴虚火旺，邪正互争，湿热郁蒸所致。防己黄芪汤能益气固表，泄湿利水。为治自汗或盗汗的基本方剂。阳虚者汗出畏寒，动则益甚，不耐风寒，极易感冒，面色觥白，苔薄白，脉细弱。可重用生黄芪60g补气固表止汗；白术、防己健脾化湿以实表；并加防风走表而助黄芪固表之力。汗多者，加麻黄根、浮小麦、糯稻根、煅牡蛎止汗敛阴。阴虚火旺者潮热盗汗，虚烦少寐，五心烦热，形体消瘦，女子月经不调，男子梦遗，舌红少苔，脉弦细数，宜防己黄芪汤加当归、生地、熟地滋阴养血，壮水之主以制阳光，或加黄芩、黄连、黄柏泻火坚阴；潮热甚，则加地骨皮、知母、鳖甲以滋阴退热，亦可加龙牡、糯稻根敛汗固表。 &&&&&& 八、久泄
&&& 陆家武医案：刘某某，男，24岁。1991年7月就诊。患者1年来大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，稍进油腻则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠。舌质淡、苔自，脉细。此乃脾气虚弱，清阳之气不能升发，运化失常所致。予防己黄芪汤加味：防己10克，炙甘草、生姜各5克，大枣5枚，党参、黄芪、白术、茯苓、苡仁、怀山药各15克。5剂。药后大便渐成形，纳食增加，精神好转，继服上方15剂而愈，迄未复发。(浙江中医杂志1994．(4&：177)
&&& 按语：《景岳全书》曰：“泄泻之本，无不由于脾胃。”脾胃虚弱不能受纳水谷和运化精微，致水反成湿，湿滞内停，清浊不分，混杂而下，遂成泄泻。投之防己黄芪汤加味。
&&& 九、尿浊
&&& 陆家武医案：刘某某，男，45岁。日就诊。患者尿浊时发时止，发则尿色混浊，如淘米水，小腹下坠，尿意不畅，面色不华，神疲乏力，劳倦或进食油腻后更易发作。舌质淡，脉细弱。此乃脾虚气弱，精微下注，治拟健脾益气，升清固涩。防己黄芪汤加味：防己、白术、升麻、柴胡各10克，黄芪、党参各15克，甘草、生姜各5克，大枣7枚。5剂。药后复诊，患者诉小便渐清，气色转佳，续服原方10剂后尿清，小便畅，精神已佳。经随访未复发。(浙江中医杂志1994；(4&：177)
&&& 按语：尿浊不外虚实两类。虚分脾虚和肾虚。虚则补之，实则泻之，此乃常法也。此例患者脾虚气弱，中气下陷，升举无力，谷气下流，故见尿浊白如泔浆。投防己黄芪汤加减，方中党参、黄芪、甘草补中益气，白术、防己化湿健脾，升麻、柴胡升清提陷，共奏健脾益气、升清固涩之功。
&&& 十、带下
&&& 赵明锐医案：田某某，女，45岁。患带下三年之久，时多时少，曾经多医治疗未见显效。现证：精神倦怠，面色发白，自汗恶风，纳呆，便稀，带下清稀不臭，腰部困痛，四肢浮肿，天阴或下雨全身不适。投以防己黄芪汤加桂枝、薏苡仁、茯苓、白术、陈皮、党参等治疗。前后共服20余剂，诸证好转，精神食欲大增，仅有少量自带。以调补脾胃之剂，继服数剂，以资巩固疗效。(《经方发挥))1982年版)&&& 按语：带下有寒、热、虚、实之辨，但每与湿邪相关。本案为阳虚不化，湿邪滞下，又见自汗恶风之证，符合防己黄芪汤证病征，用之果效，体现了中医学“异病同治”精神。&&&
&&& 十一、肥胖病 & &&& 阮士军医案：王某某，女，46岁，营业员，日诊治。身体发胖近二年，自诉前年10月间月经“上岸’’后仅二月，自觉身体肥胖，多汗，动则更甚，少气，体重增加8公斤，四肢沉重，头部昏蒙，食欲不振，嗜睡便溏，体虚力怯易感冒。服轻身减肥片无效。舌体胖淡，边有齿痕，苔白腻，脉滑。此为脾胃气虚，运化无权，痰湿停滞，气血不行之病机。用防己黄芪汤加味，使表固邪无所崇，邪除卫阳充振，湿去痰无由生，痰消湿无积聚。处方：汉防己60克，黄芪60克，炒白术30克，苍术15克，茯苓15克，泽泻15克，焦山楂20克，茵陈蒿20克，甘草6克，陈皮10克。&&& 医嘱：切忌久卧久坐，适当晨间活动，控制饮食，5剂。药后身体轻松，食欲增加。二诊原方加丹参30克，7剂。体重减少4公斤。后以上方出入治疗2月余，体重恢复病前水平，诸恙消失。83年10月来信，节制饮食，适当活动，旧疾未有复发。(北京中医杂志1985；(4)：35)
&&& 按语：案中所见之症，乃脾肺气虚，痰湿内停所致，与防己黄芪汤证病机相符。据报道，本方对形盛气虚之肥胖病有效。
&&& 十二、狐臭
&&& 阮士军医案：孙某某，女，24岁，学生，日诊治。身患狐臭，内心痛苦不堪。两腋下潮湿粘手，黄染衣服，臊气甚浓，经来加重，四季如此，尤以夏季为甚。口淡，食谷不香，肢懒身倦，便溏，月经后期，色淡。素体肥胖，嗜喜厚味。时值炎夏，用“西施兰”无效。舌淡苔白浊，脉浮滑。治宜回表阳，祛风湿，用防己黄芪汤加减：汉防己30克，生黄芪30克，炒白术15克，生苍术15克，茯苓皮20克，泽泻20克，车前子(包)、车前草各12克，生甘草6克。3剂。&&& 腋窝汗出已少，气味稍淡。二诊上方加滑石(包)20克，6剂，气味已十去六七，再用8剂。服药3剂时值经来，味复浓，8剂完气味同前。四诊增汉防己、生黄芪各60克，加川芎、丝瓜络各10克，并嘱保持腋下清洁，6剂后症状若失。继服15剂，腋下汗止，臊气已无。后用归芍异功汤调治月余而收功。84年暑假随访，未见复发。(北京中医杂志1985；&4)：35)
&&& 按语：素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。用防己黄芪汤治疗，可谓方证相对，投之果效。本方治狐臭，思路正确，值得研究。
&&& 十三、风隐疹(荨麻疹)
&&& 阮士军医案：朱某某，女，52岁，农民，日诊治。患荨麻疹三年有余。遍身泛发风团样皮疹，色红瘙痒，且以肢末为甚，每多夜间发作，并以春季为重。身易汗出，饮食少思，服银花、连翘等药无效。近二月来症状严重，肢端搔痒不断，至皮破淌水才休，失眠，肢沉，便溏，舌淡红苔白腻，脉浮滑。忆起防己黄芪汤下有“服后当如虫行皮下”之语，此卫气振奋，风湿欲解之验，投之或许有效。故拟防己黄芪汤加味方：汉防己60克，黄芪60克，炒白术15克，茯苓皮15克，姜衣6克，甘草6克，白鲜皮12克，车前子(包)12克，陈皮10克，大枣10枚。3剂。果然见效，汗出已瘥，疹止痒减。，续用5剂，痒除汗止而痊愈，追访未有复发。(北京中医杂志1985；&4&：36)
&&& 按语：防己黄芪汤用于风隐疹治疗，应抓住表气不固，风湿郁留这个环节。据报道，临床使用本方治荨麻疹见表虚者，有一定疗效，若加上车前子，其效更佳。 &&&& 百合知母汤
&&& 【方药】百合七枚(擘)(30克)知母三两(切)(9克)&&& 【用法】上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煮取一升，去滓；另以泉水二升煎知母，取一升，去滓；后合和，煎取一升五合，分温再服(现代用法：水煎两次，温服)。
&&& 滑石代赭汤
&&& 【方药】百合七枚(擘)(30克)& 滑石三两(碎，绵裹)(9克)& 代赭石如弹子大一枚(碎，绵裹)(9克)&&& 【用法】上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓；别以泉水二升煎滑石、代赭，取一升，去滓；后合和重煎，取一升五合，分温服(现代用法：滑石、代赭石布包入煎，水煎两次，温服)。&&&
&&& 百合鸡子黄汤
&&& 【方药】百合七枚(擘)(30克)鸡子黄一枚(1枚)&&& 【用法】上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煮取一升，去滓，内鸡子黄，搅匀，煎五分，温服(现代用法：水煎百合取汁，待药汁稍凉时，兑入鸡子黄)。
&&& 百合地黄汤
&&& 【方药】百合七枚(擘)(30克)生地黄汁一升(60克)&&& 【用法】上以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，内地黄汁，煎取一升五合，分温再服。中病，勿更服，大便当如漆(现代用法：先煎百合去滓，后入地黄汁)。}