中药引起的肝损伤不容忽视
根据不同的研究者对不同地区的资料做出的统计，数据会有一些不同，有的占到4.8%，比较高的占到50%多…
可以引起肝损害的中药既包括单味药，也包括中成药。单味药包括黄药子、雷公藤、何首乌…
怀疑这个药是伤肝的赶紧把它停掉，已使用的要尽可能采取各种各样的方式和途径把药赶紧排出来...
　　一直以来，传统的中药被认为 “无任何毒副作用”，我国的老百姓在看病时很多人也会首选中医中药，但是近些年中药及其制品所引起的不良反应有增多之势，中药中毒致死的病例屡见报端，这种治疗的安全性也受到冲击。那么，中药引起肝损伤的原因是什么？应该如何避免呢？
中药致肝损排名第1
国内多项临床研究表明，引起药物性肝损伤的药物中中药占首位，是最常见的致病因素。其次为抗生素和非甾体类抗炎药。
中药引起的占20%以上
根据不同的研究者对不同地区的资料做出的统计，数据会有一些不同，权威文献的数据显示，比例在20%多一些。
10年间全国166例报道
2000年-2011年的医学数据库显示，全国已有166例因滥服中草药导致肝小静脉闭塞症的报道，其中一半发生在浙江。
胆汁淤积型高达83.3%
中草药导致的肝损在胆汁淤积型中所占比例高达83.3%，明显高于肝细胞型的发病率。
最终治愈率为87.21%
在出现中药性肝损伤之后，立即停用药物，并且试用必要的药物进行治疗，最终的治愈好转率为87.21%。
单味药：何首乌等较常见
　　何首乌、黄药子、雷公藤、川楝子、柴胡等都有明确的毒理性研究证明它们有肝损害，也有临床病例报道。
中成药：皮肤科成药多致肝损
　　比如治疗银屑病的克银丸、消银片、消银1号汤剂都有可能引起肝损害。治疗白癜风的白癜风胶囊、白蚀丸、白复康冲剂也有肝损害的危险。
辩证不准用错药
中医的关键环节是辨证论治。如果辨证有误或者没有经过辩证就用药，有可能会产生相反的作用。有基础肝脏疾病的人更需要医生根据患者具体情况进行正确的辩证治疗。
不遵医嘱乱用药
好多人轻信民间的“偏方”，不按照医生的要求随便服用中药，这也是发生药物性肝病的重要原因。药物性肝损害大多是不经医嘱擅自搭配中药，不合理用药引起的。
药物使用不当
俗话说，是药三分毒，如果给予中药治疗的剂量偏大或者用药时间过长，也有可能导致肝中毒。用有毒性的药物治病时，收到相当的效果后就停药，而无毒的药物也不应久用。
不合理的中西药联合应用
联合中药制剂和化学药物治疗疾病非常普遍，正确的能够产生良好的疗效，但是不合理的合用，导致中药的药性与化学药物的药性相悖，则会产生肝损伤的可能性。
药物本身有问题
药物本身的原因。药物生产药物的地点、种植过程、采收季节、加工炮制以及运输贮存等条件具有差异，都会影响药物的成分以及药效。
不同炮制方法对药物毒性的影响
在一篇名为《不同炮制品种的何首乌致肝损害的对比研究》中提到，七蒸七晒的炮制品对大鼠没什么肝损害，这确实跟炮制方法有关系。
误用同名异物的药物
中药中存在很多同名异物或者异名同物的情况，从而可能发生误食误用情况。例如防己有广防己和粉防己等。
老百姓总感觉中草药安全可靠，使用起来无所顾忌。实际上历代医书对中草药的毒副反应均有明确的论述，现代研究更是对一些中草药对肝脏的毒性作用方面有了更清晰的认识。中药在治疗肝病的过程中虽然起到很大的作用，但也应了解其对肝胆的毒性，避免肝脏受伤。
医生应充分了解病情
首先作为医生要充分了解患者的基本情况，是不是有一些其它基础病能够影响到药物安全性的，用药之前要做这样一些了解。
医生应对方剂正确配伍
用药过程当中中医的医生要给病人正确的药物配伍，不同的配伍可能对药物的毒性会有影响，配伍配得好可能没有毒性。
患者用药勿自作主张
作为患者要了解自己身体的情况，各方面的情况及时告知医生，让医生来帮助做正确的选择。切勿擅自用药，轻信偏方。
基础肝病者定期查肝功
有基础性肝病的患者应提高警惕性，尽可能规律地去复查监测肝功能的情况，发现有问题及时把药停了。
日常生活避免伤肝行为
日常生活中，尽量不要饮酒，酒精对损伤肝脏已是常识，服药期间更要注意，同时少吃油腻食物避免增加肝脏负担。
药物性肝损伤是指在使用某种或几种药物后，由于药物本身或其代谢产物而引起的不同程度的肝脏损伤。
归根到底来讲是因为肝脏暴露于药物的机会比较多，因为肝脏是药物代谢的主要器官，药物要在肝脏里面发挥作用，要起生化反应…
药物性肝损害大致可以分为三类，中药导致胆汁淤积型肝损明显多于其他类型，常以黄疸为首发表现，也是促使患者就诊的主要原因。
药物性肝损害的诊断确实比较困难，正是因为比较困难，临床研究者制定了很多的标准。在诊断时无论是哪个标准都是关注四方面的问题…
怀疑这个药是伤肝的赶紧把它停掉。如果这个药已经进到身体里面去了，尽可能采取各种各样的方式和途径把药赶紧排出来…
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中药的毒性作用是指什么1药物的毒性2
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如遇紧急情况，请致电400-中药无毒，西药有害吗
核心提示：我们的祖先说得好：是药三分毒。可以说，任何药物都有不良反应，中草药自然不会例外。且别说治病的药，就连我们司空见惯的营养物质也有“毒性”的一面。比如，糖是身体所必需的，但长期的高血糖也有“毒”；同理，脂是食物的重要成分，多了也是“害”。这就是医生们常说的“糖毒性”和“脂毒性”。
　　经常听到有人这样说：”长期服用西药有害。”也有患者这样说：“我不想一辈子吃白药片！”“大夫，给我开中药吃吧，中药是纯天然的，没有不良作用。但是事实真的是这样吗？来自天然的中药真的就没有任何毒性吗？
　　从龙胆泻肝丸事件谈起
　　就在两年前，发生了一起备受各界关注的中药毒害事件。
　　2003年2月新华社记者朱玉等报道，知名中成药“龙胆泻肝丸”竟是导致肾衰竭、尿毒症的元凶！
　　各大医院纷纷报告因服用龙胆泻肝丸而导致肾衰竭的病例。专家指出．不可长期服用龙胆泻肝丸！因为其成分中含有的马兜铃酸可导致肾损害和尿毒症！
　　龙胆泻肝丸是配方悠久的中成药，许多中医医生都不知道它有此不良作用。服用龙胆泻肝丸导致尿毒症的患者中，就有一位出身中医世家的北京崇文中医院的老中医，此事件披露后他才恍然大悟，据他回忆，他行医的祖父经常给自己和家人在”上火”时开处龙胆泻肝丸服用，而最后他的祖父及同样行医，也有服用龙胆泻肝丸习惯的父亲均死于尿毒症。
　　龙胆泻肝丸是传统的”清火良药”，经常服用的患者称其“对败火的确有效”。它名列公费医疗药物目录，价格又便宜，受到很多患者欢迎。更重要的一点是许多人认为中药没有不良作用，长期服用不会有问题。
　　一些患者常常在“上火”时服用此药，时间短的有两三个月．长的一至两年。而他们万万没想到竟由此遭受了肾衰竭的痛苦。
　　北京中日友好医院肾内科1
　　998年10月收治了第一例因服用龙胆泻肝丸而导致马兜铃酸肾病患者，事件被报道时已有100多例，北京协和医院、北京朝阳医院等也有多次此类病例报告。
　　肾脏，由于它的生理特点成为药物中毒的主要受害器官。服用龙胆泻肝丸可导致马兜铃酸肾病，这种慢性肾衰竭是不可逆的永久损害。
　　据了解，马兜铃酸造成肾损害最初的专业报告见于1 964年，当时因为只是个例，所以未引起医学界的重视。1993年，比利时医生发现马兜铃酸导致肾病，将其称为“中国草药肾病”。其后国内不断有类似的报告，引起了医学界的警觉在肾内科学术年会上甚至出现了关于马兜铃酸肾病的专题，专家多次向有关部门反映龙胆泻肝丸存在导致肾衰竭的问题，并呼吁健全中药的检验手段，科学地发扬祖国传统医药。
　　现有资料已将含有马兜铃酸的中药列出，它们是：马兜铃、关木通、广防已、青木香、天仙藤、寻骨风、朱砂莲等。资料还提示，长期小剂量服用含马兜铃酸药物，不但可以导致慢性肾衰竭，而且可能致癌。
　　至今，含关木通的龙胆泻肝丸已经被禁止使用。
　　目前生产的龙胆泻肝丸，使用不含马兜铃酸成分的”木通”代替了”关木通”。
　　轰动一时的龙胆泻肝丸事件，暴露了长期以来被忽视的中药的不良作用问题。
　　可见，认为中药完全天然无害是错误的，中药也不可以随便吃。
　　有毒的中药材
　　传统中药中，确实包括有毒的成分。而且由于组成复杂，中药制剂的大部分成分和作用并未经研究完全阐明。
　　河北医科大学药学院的一项研究指出：毒性中药材及其制剂是传统中医药的重要组成部分，但若使用不当，就会有致患者中毒的危险。人们对常见的毒性中药，如砒霜、生马钱子、蟾酥等引起的不良反应早有明确认识，但是对本草学著作中没有记载毒性的药物，却未有足够重视。例如龙胆泻肝丸事件。因为大多数中药制剂成分复杂，目前尚不能用理化分析方法完全描述其在体内的变化过程和规律。成分复杂的中草药，其作用可由不同的成分引起，而且可能由几种成分协同作用引起。不同的作用或其所涉及的有效成分，在体内有不同的药动学过程。所以中药药代动力学与西药药代动力学相比要复杂得多。
　　目前国内有关毒性中药的药代动力学研究报道还不多，积极开展药物监测能为毒性中药材及其制剂的临床合理应用提供科学依据。采用新方法阐明药物在体内动态变化的规律，揭示药物在效应部位作用的特性．则可为中药设计出更合理的给药方案，达到扬长避短发挥药效，减少毒性危害的目的。
　　有毒性的中药材是中医药不可缺少的部分。重视安全、合理地使用毒性中药材及其制剂已刻不容缓。在中医药理论指导下，利用现代药物学的原理与方法，定量地描述中药已知有效成分、单味中药或中药复方．通过各种给药途径进入机体后的吸收、分布、代谢和消除等—系列过程的动态变化规律，可为合理应用中药提供指导改进传统中药制剂，使其“减毒增效”。
　　中药不能随便吃
　　传统中国饮食中有加进某些药材的做法。“药食同源”是有一定道理的，但并不是所有的中药材都可以作日常食用。
　　这里又要谈到现在市场上大行其道的“保健品”。有一些不法之徒打着“药食同源”的幌子，以”保健食品”的名义，兜售含药物的食品。他们是在钻法律的空子，利用人们喜好中药和急于治病的心理，夸大其疗效宣传，牟取暴利。
　　“保健食品”不属于药品管理的范畴，中国目前与食品安全有关的法律法规是《食品卫生法》和卫生部为配合该法实施而制定的《食品卫生行政处罚办法》。
　　《食品卫生法》中明确规定：食品中不得加入药物。同时规定，按照传统既是食品又是药品的物品作为原料、调料或者营养强化剂可以加入食品。2002年．卫生部根据《食品卫生法》，公布了一批《既是食品又是药品的物品名单》，按照这份名单，大约有1
　　20种药材在”按照传统既是食品又是药品的物品”之列。其中常用的有红枣、枸杞、薏米、百合、莲子、当归、无花果、各种参类、龟、鳖等。
　　但知情人士透露，不排除有不法商人在保健食品中使用这1
　　20种之外的药材，甚至加入西药成分。
　　卫生部1 9 8
　　7年下发的《禁止食品加药卫生管理办法》规定：传统上添加中药材成分，有30年以上连续生产历史，不宣传疗效的定型食品品种，经所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门批准并向卫生部备案，可以销售。
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这些中西药联用，请小心!
作者：王朝蓉&&&来源：中山大学附属第六医院 药学部
中西药不合理联用，会产生种种问题，如产生沉淀，降低药物疗效，或产生络合物，妨碍吸收，或产生毒性，引起疾病乃至危及生命等。那么，你知道哪些药可以联用，那些药不能联用吗？那么我们现在一起来了解一下几个中西药联用对疗效的影响，让大家用药安全、放心！一 ．降低药物疗效1、含钙、镁、铁等金属离子的中药与西药的不合理联用举例：(1)含钙、镁、铁等金属离子的中药，如石膏、瓦楞子、牡蛎、龙骨、海螵蛸、石决明、赭石、明矾等及其中成药，不能与四环素类联用，因金属离子可与此类西药形成络合物，而不易被胃肠道吸收，降低疗效。(2)含钙、镁、铁等金属离子的中药及中成药，不能与异烟肼联用，因异烟肼分子中含有肼类官能团，与上述中药同服后，既会产生螯合效应，生成异烟肼与钙、铝、镁、铁、铋的螯合物，妨碍机体吸收；又能影响酶系统发挥干扰结核杆菌代谢的作用，从而降低疗效。(3)含钙、镁、铁等金属离子的中药或中成药，不能与左旋多巴联用，因左旋多巴中有游离酚羟基，与上述中药合用后，遇金属离子则会产生络合反应，生成左旋多巴与钙、铝、镁、铁、铋的络合物，影响其吸收，从而降低左旋多巴的生物效应。(4)含铝、镁、铜等金属离子较多的中成药，如磁朱丸、利邦平消片、大黄清胃丸等与喹诺酮类药物合用，因螯合效应，形成螯合物，影响吸收，降低疗效。2、碱性较强的中药及中成药与西药的不合理联用举例：(1)碱性较强的中药及中成药，如瓦楞子、海螵蛸、朱砂等，不宜与酸性药物如胃蛋白酶合剂、阿司匹林等联用，以免因联用而使疗效降低。(2)碱性较强的中药及中成药，不能与四环素族、奎宁等同服，因其可减少四环素族抗生素及奎宁等在肠道的吸收，使其血药浓度降低。(3)含碱性成分的中药及中成药，不能与维生素B1同服，因其能中和胃酸而促使维生素B1的分解，从而降低维生素B1的药效。3、酸性较强的中药及中成药与西药的不合理联用举例：(1)酸性较强的中药，如山楂、五昧子、山茱萸、乌梅及中成药五味子糖浆、LU楂冲剂等，不可与磺胺类药物联用。因磺胺类药物在酸性条件下不会加速乙酰化的形成，从而失去抗菌作用。(2)酸性较强的中药及中成药，不可与碱性较强的西药如氨茶碱、胃舒平、乳酸钠、碳酸氢钠等联用，因与碱性药物发生中和反应后，会降解或失去疗效。4、含鞣质较多的中药及其中成药与西药联用不合理举例：(1)含鞣质较多的中药及其中成药，如五倍子、地榆、诃子、石榴皮、大黄等，不可与胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片等酶类药物联用。因这些酶类药物的化学成分主要为蛋白质，含有肽键或胺键，极易与鞣质结合发生化学反应，形成氢键络合物而改变其性质，不易被胃肠道吸收，从而引起不良、纳呆等症状。(2)含鞣质较多的中药或中成药，不可与四环素类抗生素及红霉素、利福平、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、克林霉素、新霉素、氨苄西林等同时服用，因同服后可生成鞣酸盐沉淀物，不易被吸收，从而降低药物的生物利用度与疗效。(3)含鞣质较多的中药或中成药，不可与含金属离子的西药如钙剂、铁剂、氯化钴等合用，因同服后可在回肓部结合，生成沉淀，致使机体难于吸收而降低药效。5、含有皂苷成分的中药与西药的不合理联用举例：(1)含有皂苷成分的中药，如人参、三七、远志、桔梗等，不宜与酸性较强的药物合用。因在酸性环境与酶的作用下，皂苷极易水解失效。(2)含有皂苷成分的中药，不宜与含有金属离子的盐类药物如硫酸亚铁、次碳酸铋等合用，因同服后可形成沉淀，致使机体难于吸收而降低疗效。6、其他(1)金银花、连翘、黄芩、鱼腥草等及其中成药，不宜与菌类制剂如乳酶生、促菌生等联用，因金银花、连翘、黄芩、鱼腥草等及其中成药具有较强抗菌作用，服用后在抗菌的同时，还能抑制或降低西药菌类制剂的活性。(2)蜂蜜、饴糖等含糖较多的中药及其制剂，不可与胰岛素、格列本脲等治疗的西药同用，以免影响药效。(3)含有甘草、鹿茸的中成药（如人参鹿茸丸、全鹿丸等），不能与磺酰脲类降糖药联用。因为甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用，有水钠潴留和排钾效应，还能促进糖原异生，加速蛋白质及脂肪的分解，使甘油、乳酸等各种糖、氨基酸转化成葡萄糖，使血糖升高，从而减弱胰岛素、甲苯磺丁脲、格列本脲等降糖药的药效。二．产生或增加不良反1、含有汞类的中药与西药的不合理联用举例：(1)含汞类中药及其制剂，如朱砂、轻粉、朱砂安神丸、仁丹、紫血散、补心丹、磁朱丸等，不能与溴化钾、三溴合剂、碘化钾、碘喉片等同服，因汞离子与溴离子或碘离子在肠中相遇后，会生成有剧毒的溴化汞或碘化汞，从而导致药源性肠炎或赤痢样大便。(2)含汞的中药或中成药，不能与具有还原性的西药如硫酸亚铁、亚硝酸异戊酯同服，同服后能使Hg2+还原成Hg+，毒性增强。
2、含有机酸类的中药与西药的不合理联用举例：(1)含有机酸类的中药及中成药，不能与磺胺类、大环类内酯类、利福平、阿斯匹林等酸性药物合用，因尿液酸化，可使磺胺类和大环内酯类药物的溶解度降低，增加磺胺类药物的肾毒性，引起结晶尿或血尿；增加大环内酯类药物的肝毒性，甚至引起听觉障碍；可使利福平和阿斯匹林的排泄减少。加重肾脏的毒副反应。(2)含大量有机酸的中药及其制剂，不可与呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等同服，因前者能增加后者在肾脏中的重吸收，从而加重对肾脏的毒性。3、含有鞣质的中药与西药的不合理联用举例：(1)含水合型鞣质而对肝脏有一定毒性的诃子、五倍子、地榆、四季青等，以及含有这些药物的中成药，不能与对肝脏有一定毒性的西药如四环素、利福平、氯丙嗪、异烟肼、无味红霉素等联用，因联用后会加重对肝脏的毒性，导致药源性肝病的发生。(2)含鞣质类中药如虎杖、大黄、诃子、五倍子等，不能与磺胺类西药同服，因鞣质能与磺胺类药物结合，影响磺胺的排泄，导致血及肝内磺胺药浓度增高，严重者可发生中毒性肝炎。4、含有碱性成分的中药与西药的不合理联用举例：(1)含碱性成分的中药及其制剂，不能与氨基糖苷类西药合用，因这些中药及其制剂能使机体对氨基糖苷类抗生素吸收增加，排泄减少，虽能提高抗生素的抗菌药力，但却增加了其在脑组织中的药物浓度，使耳毒性作用增强，从而影响前庭功能，导致暂时或永久性耳聋及行动蹒跚。(2)含碱性成分的中药及其制剂，不能与奎尼丁同用，因其能使尿液碱化，增加肾小管对奎尼丁的重吸收，从而使排泄减少，血药浓度增加，引发奎尼丁中毒。(3)含颠茄类生物碱的中药及其制剂，如曼陀罗、洋金花、天仙子、颠茄合剂等；含有钙离子的中药，如石膏、牡蛎、龙骨等，均不可与强心苷类药物联用，因颠茄类生物碱可松弛平滑肌，降低胃肠道的蠕动，与此同时也就增加了强心苷类药物的吸收和蓄积，故增加了毒性。5、含有乙醇的中药与西药的不合理联用举例：(1)含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与镇静剂如苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近等联用，因联用后既可产生具有毒性的醇合三氯乙醛，又能抑制中枢神经系统，引起呼吸困难、心悸、焦虑、面红等不良反应，严重者可致死亡。(2)含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与阿司匹林、水杨酸钠等抗风湿药同服，因乙醇与水杨酸等对消化道均有刺激作用，同用后能增加对消化道的刺激性，严重者可导致胃肠出血。(3)含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与三环类抗抑郁药丙米嗪、阿米替林、氯丙米嗪、多虑平等同服，因前者可加快后者的代谢，从而增强三环类抗抑郁药毒性，甚至导致死亡。(4)含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与抑制乙醇代谢的氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪等吩噻类西药同用，因后者能使前者分解缓慢，加重恶心、呕吐、头痛、颜面潮红等中毒症状。(5)含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与胍乙啶、利血平、肼苯达嗪、甲基多巴及妥拉苏林等抗药联用，因同用后易产生协同作用引起体位性低血压。(6)含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与扑热息痛同服，因同用后二者的代谢产物对肝脏损害严重，有些患者对此类药极为敏感，从而可引起肝坏死及急性肾功能衰竭。(7)含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与抗组胺类药如氯苯那敏等联用，因同用后能增强对中枢神经系统的抑制，导致熟练技能障碍、困倦等不良反应等。(8)含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与胰岛素及磺脲类降糖西药同用或同服。因联用后会导致严重的，或头晕、呕吐，严重者可出现昏睡等酩酊反应，甚至出现不可逆性神经系统症状等。(9)含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与磺胺及呋喃类抗生素联用，因这两类西药均能抑制乙醇在体内的代谢，增加乙醇对机体的毒性作用，严重者亦可出现酩酊反应，而所含乙醇又能加重这两类西药对中枢神经的毒性。(10)含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与硝酸甘油等扩张类西药同用，因所含乙醇对交感神经和运动中枢有抑制作用，致使心肌收缩力减弱，血管扩张，从而与硝酸甘油的扩张血管作用产生协同作用，导致血压明显降低。6、其他(1)含朱砂的中药及其制剂，诸如朱砂安神丸、六神丸、安宫牛黄丸、苏合香丸、万氏牛黄清心丸、仁丹等不宜与还原性西药（溴化钾、溴化纳、碘化钾、碘化纳）配伍用，否则会产生溴化汞、溴化钠等沉淀物而严重刺激肠壁引起排出赤痢样大便，可导致药源性肠炎。(2)海藻、昆布等含碘类中药及其制剂，不宜与治疗甲状腺功能亢进的西药联用。因其所含的碘能促进酪氨酸的碘化，使体内甲状腺素的合成增加，不利于治疗。(3)黄药子对肝脏有一定毒性，不可与利福平、四环素、红霉素、氯丙嗪等本身也具有肝毒性的西药联用，以免引发药源性肝病。(4)含鹿茸的中成药不宜与降血糖西药（胰岛素、降糖灵等）合用。如鹿茸胶（片）、参茸片、参茸固本片等，因鹿茸中含有糖皮质激素样物质，可使血糖升高，从而减弱降血糖药的疗效。
(5)含钙的中药与氨基糖苷类抗生素不能同用。庆大霉素、妥布霉素、奈替米星等氨基糖苷类抗生素能与钙离子结合，若与含钙中药联用，会增加氨基糖苷类药物的神经毒性。含钙中药有龙骨、牡蛎、海螵蛸、鹿角、枸杞等。三．毒性增加或相加(1)含强心苷类中药，如罗布麻、夹竹桃、羊角拗等与强心苷类西药合用；(2)含钾较高的中药，如篇蓄、泽泻、白茅根、金钱草、丝瓜络等及其制剂与氯化钾注射液合用；(3)鹿茸及其制剂与排钾性利尿药，如氢氯噻嗪、利尿酸、呋塞米等的联用，极易导致毒副作用的协同增加。(4)发汗解表药如荆芥、麻黄、生姜等及其制剂，如防风通圣丸与解热镇痛药（如阿司匹林、扑热息痛）等合用可致发汗太过，产生虚脱。(5)碱性中药及其制剂，因能碱化尿液，若联用奎尼丁，会降低后者排泄，引起中毒；若联用氨基糖苷类抗生素，会增加后者被吸收量，增强其对听神经的损害。
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