怎么确定特发性震颤是什么

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什么是特发性震颤?
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特发性震颤是目前一种常见的疾病,如果病人仅有轻微的震颤的话,那么只要在日常生活中注意些的话那么也不需要什么针对性的治疗,但是如果震颤严重的话,那么可一定要尽快的采取治疗方法了,对于特发性震颤,常见的治疗方法都有哪些呢?
l.乙醇(ethanol) 很早发现饮酒可使大部分病人震颤暂时明显减少,即使是小剂量乙醇()同样会产生戏剧性的效果,但2-4h后震颤又再出现,并且幅度更大。临床发现随时间延长,需要更多乙醇(酒精)才能抑制震颤。长期用乙醇(酒精)治疗特发性震颤会导致酗酒,因此不能以乙醇(酒精)作为长期治疗,而且酒精戒断也会产生震颤。但可以偶尔用乙醇(酒精)控制症状。乙醇(酒精)的作用机制尚不清楚.可能作用于小脑部位。 精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com 2.上腺β-受体阻滞剂 普萘洛尔对特发性震颤有肯定治疗作用。至今仍未发现其他任何种选择性或非选择性肾上腺β-受体阻滞剂的药效比普萘洛尔更好。大多数报道确认普萘洛尔可以减小手的姿位性震颤幅度,频率不降低。身体其他部位震颤的效果不很理想,甚至完全无效。
普萘洛尔对特发性震颤疗效较好,但仍有相当一部分病人对其反应不理想。症状缓解者有50%~70幅度可以降低 50%- 60%,普萘洛尔的治疗效果与剂量呈相关性,虽然个别病人80mg /d已有效,对国外大多数病人来说,120mg/d的剂量仍嫌不足,一般每日需要240~320mg,但更大剂量并不使副作用相应增大。建议普萘洛尔从小剂量开始每日分3次服用,几日后才会见效,每隔2d增加10~20mg,但长期服药会导致耐受。长期服用后撤药要慢(大于l周),以防止心动过速、出汗、震颤和全身不适等戒断反应。
3.扑米酮 若特发性病人同时存在慢性阻塞性气道疾病、心功能不全或周围血管病,禁忌用普萘洛尔则可首选扑米酮(primidone)治疗。对 精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com 4.其他药物 在小样本的开放性研究中,0.15~0.45mg/d定(clonidine)有效。另外,小剂量氯氮平(clozapine)(18-75mg /d)对大多数病人有效。氯硝西泮(clonazepam)通常对特发性震颤无效,但能碱小以运动性成分为主的特发性震颤。碳酸酐酶抑制剂(methozolamide)对头部和发声震颤高度有效。
非药物治疗
1.A型肉毒毒素注射( botulinum toxin-A) A型肉毒毒素阻滞周围神经末梢释放乙酰胆碱,导致一定程度的肌无力,对67%的病人有效。最长的有效期是10.5周,无力是最常见的副作用。 精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com 2.立体定向手术 立体定向丘脑手术能显著减轻特发性震颤,但需作脑部手术才能改善症状者很少。丘脑手术的靶点是丘脑腹中间核以及其下部结构,包括未定带(zone incerta)和丘脑底核(subthalamic nucleus),手术包括毁损术和电刺激术。
丘脑毁损术使80%的病人术后获得中等以上疗效,部分病人首次治疗效果不理想,2个月后重新手术仍能获得显著改善。丘脑腹中间核毁损术适用于单侧肢体震颤,1 年内有4%~20%复发。手术并发症包括颅内出血、脑膜炎、感觉异常以及锥体外系损害。手术病死率仅为0.5%。术后可能发生短暂的智能缺损、构音障碍、吞咽困难和轻瘫。双侧手术可有超过25%出现严重并发症。如言语障碍、精神改变和不自主运动永久存在,因此不主张行双侧丘脑腹中间核毁损术。
丘脑腹中间核高频电刺激术治疗效果优于或等同于毁损术。用长期高频刺激的电极种植于丘脑腹中间核,白天打开刺激器,晚间关闭,疗效显著,而副作用轻微。手术最大的危险性是颅内出血,32%的副作用有轻微不适,如讷吃、腿部肌张力障碍或平衡障碍,但都能忍受,而且关闭刺激器后所有的不适都消失了。双侧种植电极同样没有发现严重并发症,这特别适用于临床表现为双侧肢体震颤的病人。 精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com 丘脑腹中间核电刺激术具有可逆性,破坏性小,容易适应,可自我调节,可控制双侧肢体症状等优点。缺点是需经常调节,潜在感染危险性,易受外界磁场干扰。
上述向大家介绍的就是特发性震颤常见治疗方法,治疗该疾病通常采用的是药物治疗法或者其他一些手术方法。因此大家在治疗之前,一定要选择最适合自己的方法,而且一定要选择一家正规的医院,千万不要为了省钱而去一些没有营业执照的私人医院。特发性震颤是什么_震颤吧_百度贴吧
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保存至快速回贴特发性震颤人群一定要知道的常识特发性震颤人群一定要知道的常识信念啊百家号现在患有特发性震颤的人群也越来越多。但是治疗却成了难题。患病人群的心理防线也一点一点被攻破。几乎每个患病的人都处于消极状态。下面为大家列举一下特发性震颤形成的原因:遗传,特发性震颤具有60%的遗传几率,所以如果家庭当中存在病史的话是很有可能会遗传的.外界的惊吓与刺激,有时我们受到了外界的惊吓和刺激时也会引发起特发性震颤,主要表现为手抖腿抖.环境因素,流行病学调查结果发现,有毒物质侵害了大脑的神经元也会引发出特发性震颤,像有的患者在煤气中毒后就容易引发出手抖等症状.但是先要治疗特发性震颤就要先了解他的特点:1.手部或头部或者其他部位颤抖的现象是特发性震颤一部分表现,还有就是并发症会有休息不好,心情紧张。2.特发性震颤患者大多数在情绪波动较大时会出现严重抖动的现象。如:紧张、劳累、饥饿.3.特发性震颤的发病率男性多于女性,患病者在喝酒后抖动会有所减轻甚至消失。但是酒醒后病情会加重。所以想要缓解特发性震颤一定要记住以下几点:禁忌饮酒,饮酒虽然可以使病情有所缓解,但是酒醒后依然会加重.控制好自己的情绪,尽量不要是自己的情绪波动较大.保持积极的心态,有的特发性震颤患者容易产生焦虑的心态,所以保持一个良好的心态非常重要.适量运动,研究表明适量运动也可以减缓病情.重点来了,那么特发性震颤应该如何治疗?中药治疗:第一阶段:药物治疗以抗震止颤为基础,通络解毒、滋养肝肾、清肝理气使病情得以控制症状减轻。第二阶段:药物针对性治疗,补益气血,化痰通络,调和阴阳,提高毛细胞的兴奋性,打通血液循环障碍,辩证治疗震颤第三阶段:营养修复神经,用药物打通经络,养血补气使损伤的经络得以修复,从而在根本上治疗特发性震颤。2.西药治疗:西药治疗最常见的两种药物有心得安和阿尔马尔.这两种药主要是缓慢心率的作用,有事情前可提前吃一粒,可缓解紧张情绪预防情绪波动而引发的抖动,如果病情严重可以再吃半粒扑米酮.但是副作用大,不建议经常尝试.3.手术治疗:第一种:立体定向丘脑毁损术:白话讲就是神经损坏手术,但是这种手术只能做单侧,也就是如果你的两只手都抖动,就只能缓解一只手。第二种:安装脑起搏器:这种手术方法费用较高,起搏器要定期更换电池,恢复率大概在50%左右.注:以上仅代表个人观点,所有药物都请在医生的指导下服用本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。信念啊百家号最近更新:简介:每天都要更努力更勇敢作者最新文章相关文章浏览次数:19
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什么是特发性震颤呢?特发性震颤是常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,震颤是的临床表现,呈缓慢进展,但亦可长期缓解而不进展,因而也被称为良性震颤。
1.起病隐袭,缓慢进展。各年龄组均可发病,但多见于40岁以上的中老年人。临床表现以震颤为主,且往往是的临床症状。震颤表现为部分躯体和/或肢体的一个或数个关节不自主的节律性动作。患者通常因偶然发现震颤或由于震颤引起工作或生活上的不便而就诊,通常不伴有其他神经系统症状与体征。饮酒后震颤。
减轻是其重要的特点。
2.特发性震颤主要表现为姿势性震颤和动作性震颤。姿势性震颤是在维持身体某一部位不动以抵抗重力保持一定姿态时出现,而动作性震颤则发生在骨骼肌的随意收缩时。多数患者可同时有姿势性震颤和动作性震颤。病情严重者和老年患者还可出现静止性震颤,但静止性震颤不是特发性震颤的主要表现形式。震颤频率一般为4~12次/秒,每个病人的震颤频率基本固定,多数病人随着病程延长频率有所减慢,而震颤幅度却随着年龄增长而增大。
3.典型的特发性震颤主要累及上肢(95%)、头部(34%)、面部(5%)、下肢(20%)、言语(12%)和躯干(5%)。手部震颤常见,通常先出现于一侧,以后逐渐累及对侧。典型表现为手指的内收与外展或伸屈运动,与帕金森病类似的旋前旋后运动在部分患者亦可出现。由于手部肌肉的不自主震颤,可影响患者进食、精细动作及书写功能,但无“小写征”。头面部震颤也较常见。虽然头、舌、软腭等可单独受累,但多数同时合并手部震颤,部分老年患者可有言语障碍。躯干和下肢通常晚累及。
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