医学会议频道
聚焦转化医学和多学科融合
MedSci梅斯医学APP下载
大家还在关注：
导致血肌酐升高的原因，你了解多少？
作者：李青 天津市泰达医院&&&来源：李青大夫
许多原因均可导致血肌酐升高，既有肾脏原因也有肾外原因。以肾脏为基准，血肌酐升高的原因可分为肾前性、肾性和肾后性原因。肾前性各种原因导致流经肾脏的血液减少，肾脏血流灌注不足，血液中血肌酐、尿素氮等代谢废物不能有效的经过肾脏滤过而引起血肌酐升高。常见的原因有：1. 有效循环血容量减少急/慢性失血、休克导致血容量减少，肾脏灌注不足；严重呕吐、腹泻、烧伤、大量利尿剂等导致体液丢失，循环血容量不足；严重的低蛋白血症，循环中的液体大量渗透到外，导致有效循环血容量不足。2. 心力衰竭各种心脏病导致的心力衰竭，心搏能力下降，血液不能有效的流经肾脏滤过。3. 肾病变急性病变包括脓毒症、解热止痛药、肝肾综合征等导致肾血管急性收缩，肾脏血流灌注不足；变包括肾动脉粥样硬化导致的肾动脉狭窄，肾血流量减少。4. 肾脏局部血供急剧减少应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，普利类降压药）或者血管紧张素受体阻断剂（ARB，沙坦类降压药）等，导致肾小球血流灌注不足。一般发生于同时合并有肾动脉狭窄或者肾脏整体血液灌注不足的情况下。肾性由肾脏疾病导致的血肌酐升高。人体两个肾脏大约有200多万个肾小球，少量的肾小球硬化坏死不会影响肾功能。但当各种原因导致的肾脏病迁延不愈，导致大约一半左右的肾小球硬化坏死时，血肌酐即可出现升高。1. 肾小球疾病原发性肾小球疾病：急性肾小球肾炎，急进性肾炎，慢性肾小球肾炎，原发性肾病综合征等；继发性肾小球疾病：包括肾病，性肾脏病，过敏性紫癜肾炎，系统性红斑狼疮肾炎，系统性小血管炎肾炎，病毒相关性肾炎等。2. 肾小管疾病各种原因导致的急性、慢性肾小管坏死，包括：失血性休克、心搏骤停等严重的肾缺血导致急性肾小管缺血性坏死；氨基糖苷类抗菌素、造影剂、重金属、有机溶剂等药物导致的中毒性急、慢性肾小管坏死；地震挤压、运动过量导致的严重肌肉损伤，大量肌红蛋白堵塞性肾小管坏死；小龙虾导致的急性肾小管坏死；溶血、疟疾等红细胞破坏形成的大量血红蛋白堵塞肾小管；大量蛋白尿堵塞肾小管等。3. 肾间质性疾病解热镇痛药、抗菌素、许多中药等导致的急、慢性间质性肾炎或者急、慢性肾小管-间质性肾炎。4. 严重流行性出血热，细菌性心内膜炎等。肾后性各种原因引起的尿路梗阻导致尿液无法排出体外，反射性引起梗阻性肾病，肾脏滤过能力下降，导致的血肌酐升高，但肾脏血液供应正常，滤过功能正常。常见尿路梗阻的原因：输尿管结石、输尿管和膀胱肿瘤、前列腺增生、尿道血块、腹部肿瘤压迫输尿管、腹膜后纤维化压迫输尿管等。小结血肌酐升高有单一的因素，但上常见的是多因素共同作用的结果。一般来说，单纯急性血肌酐升高者消除病因后，血肌酐通常可恢复正常。慢性肾功能衰竭的血肌酐明显升高一般为不可逆性，积极治疗控制的目的是避免肾功能进一步加重、血肌酐进一步升高。
小提示：78%用户已下载，更方便阅读和交流，请扫描二维码直接下载APP
好文献学习了
学习了受益匪浅
相关资讯：
猜你感兴趣
资讯分类阅读
关注Medsci
免责声明：MedSci(梅斯医学)登载此文出于传递信息目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。内容仅供专业医生学习，不可替代医师诊断或处方，具体诊断和治疗请咨询专科医生，本站不承担由此导致的相关责任。
MedSci备案号
扫码领取IF曲线
IF连续增长的期刊本站已经通过实名认证，所有内容由王琛大夫本人发表
是否是慢性肾功能衰竭 肌酐一直临界值偏高，是否是慢性肾功...
状态：就诊前
根据您的病史，检查肾功能比正常值时有偏高，建议去医院作进一步检查以确诊和有效治疗。医院均有淋巴细胞亚群 补体系列 免疫五项 肾损系列等的检查，请放心。
状态：就诊前
非常感谢王医生的回复
我明天想来院检查
您在医院吗
抱歉了，近期我不在医院，可以请肾科其他医生先看看。
状态：就诊前
好的 知道了 谢谢王医生
王医生您什么时候会去医院呢
疾病名称：肾癌，右肾切除，糖尿病12年&&
希望得到的帮助：是否是慢性肾功能不全
病情描述：女,63岁。肾癌，右肾切除，糖尿病12年(口服拜糖平两片，晚上打8个单位甘精，一天口服一片善存，B族，辅酶Q10)，一年多血肌酐都在最高值84上下波动，看过协和肾内科说注意观察，中日友好...
疾病名称：肾功能异常&&
希望得到的帮助：肾损伤了没？是肾功能不全吗？我现在这个情况肾功能是否可以恢复，还是只能保护好肾延...
病情描述：医生，我体检出来肌酐不正常，所以到医院复查，复查结果也高，各项复查结果单子都传上来了，麻烦医生给我看看情况严重吗？是不是肾炎？我患有结石已经6年，因结石不到1cm，医生一直建议观察，吃...
疾病名称：肌酐偏高&&
希望得到的帮助：血肌酐升高原因
病情描述：许大夫
您好，我因为痛风和血压高，所以一般两月去检查一次血尿酸这些，以前血肌酐一直正常，但今天我去复查，发现血肌酐轻度升高，血清胱抑素c一年来一直偏高0.05左右。我就想请教一下，...
疾病名称：慢性肾功能不全&&
希望得到的帮助：是否是慢性肾功能不全
病情描述：女,63岁。血肌肝89,尿酸381，尿素6.4，最近化验结果，一年多血肌肝都在最高值84上下波动
疾病名称：无痛血尿，伴有血丝，感觉在左肾&&
希望得到的帮助：是否需要其它检查，是否需要手术
病情描述：无痛肉眼血尿，伴有血块，豌豆大小，感觉位置是从左肾随尿液排出来的，无水肿，无高血压，2月前彩超显示膀胱良好，尿检潜血+2，其它都正常
疾病名称：慢性肾衰竭&&
希望得到的帮助：我们想到门诊就诊，确认下是不是慢性肾衰竭？如何调理医治？
病情描述：最近感冒，晚上气喘没法入睡！反复头晕头痛4月余。
疾病名称：该检查是不是肾衰竭的可能&&
希望得到的帮助：根据检验结果是不是肾出现了很大问题？
病情描述：因为前段时间憋尿，开始是尿频尿急尿痛伴有腰部刺痛，所以去医院检查，检查前排尿较多，检查的尿液为浓度较高的浓缩尿，结果显示弱阳，医生说不要紧可是我看网上不是说显示阳性就表示肾出现很大...
疾病名称：帮忙看下是急性肾衰竭吗？&&
希望得到的帮助：严重吗？如何控制病情
病情描述：6天前突然发烧，吃药退了又烧，去医院输液退了还是又烧起来，又去呼吸科住院，开始怀疑是肺炎，但是化验出来肺没事，说是怀疑是急性肾衰竭，请大夫帮忙看一下
疾病名称：高血压，腰酸胀，稍微脚肿，肌酐值1400&&
希望得到的帮助：想知道是否是肾衰？还有多少肾功能？是否需要透析？
病情描述：高血压，腰酸胀，稍微脚肿，肌酐值1450
疾病名称：腿部水肿，人没力气&&
希望得到的帮助：我现在想让专家帮我看看化验报告显示是否是慢性肾衰竭，
病情描述：现在是腿部出现水肿，人没力气，面色晦暗，
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王琛大夫的信息
中西结合防治早中期慢性肾衰，慢性肾炎蛋白尿、血尿，肾病综合征，尿路感染,高尿酸血症肾病等慢性肾脏疾病。...
王琛，男，医学博士，主任医师，教授，博士生导师，曙光医院名中医，曙光医院东院肾病科主任。擅长中西结合...
中医肾病内科可通话专家
上海龙华医院
山东省中医院
副主任医师
东直门医院
肾病内分泌科
宁波中医院
东直门医院
肾病内分泌科
好大夫在线电话咨询服务慢性肾功能不全,肌酐234是尿毒证吗
答案长度必须超过10个字，请勿发布无效或违法言论。
（共有1个回答）
病情分析：从你的情况看，肾脏功能已经明显异常，属于尿毒症指导意见：这种情况，还是需要透析治疗，因为肾脏的功能已经不能满足人体代谢的需要，中药效果也不会太好，可以试试腹膜透析
上海明珠肾病医院的血液超氧离子技术治疗尿毒症非常的不错！《赠人玫瑰手有余香，祝您好运一生一世，如果回答有用，请点“好评”，谢谢^_^!》
不能吃盐，也要少喝水，盐分和水分都要经肾代谢，尿毒症患者少量的水盐负荷就会加重成心衰。 限盐，不单只食盐，还有酱油、胡椒粉，还有味精中都有大量的钠成分，不能吃。
您好，现在尿毒症并没有什么特效疗法，一般只能肾移植或透析。请勿轻信商业广告宣传。 建议就诊肾内科，严格听从医生医嘱，切勿轻信商业广告。
导读&& 求助人:我叫路*,家住:山东省临沂市苍山县494号问题:。施助者:尿毒症患者相较正常人群，其身体运动特点通常表现为协调能力差、耐力差、运动
你好，糖尿病和高血压，可以引起心脏，脑血管和肾脏等多种器官的功能改变，你目前的情况，就是出现了糖尿病肾病的问题 这种情况，首先要用胰岛素控制好血糖，再就是用转化
休息不足，会造成肾功能检测不准确，一般肾功能肌酐化验是要求素食，多休息，不要剧烈锻炼后复查的，熬夜的话，肝功能，血常规，肾功能数据都不会准确。考试后，休息一周后
尿毒症会引起多脏器的衰竭，这是由于肾脏有毒素不能及时排出，建议配合传统中医中药治疗，调节脏腑阴阳平衡，尽量保持，肾脏的功能，性生活还是可以有的，但是必须要节制，
是会对生活影响的，而且会很烦人。你好，尿毒症的表现：1,神经系统症状.神经系统的症状是尿毒症的主要症状.在尿毒症早期,患者往往有头昏,头痛,乏力,理解力及记忆力
你好，尿毒症病人主要是体内毒性代谢产物排泄受阻，表现为体内积聚过多的蛋白质代谢产品，如尿素氮、肌酐等，由於氨基酸代谢紊乱，人体必需的氨基酸减少。因此，在尿毒症病
你好，早期症状可有失眠、注意力不集中、记忆力减退等。尿毒症时可有反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等。周围神经病变也很常见，感觉神经障碍更为显著，最常见
大家都关注
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-& 上传我的文档
 上传文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
犬急慢性肾功能衰竭的临床病案分析
下载积分：1850
内容提示：犬急慢性肾功能衰竭的临床病案分析
文档格式：PDF|
浏览次数：9|
上传日期： 12:07:54|
文档星级：
全文阅读已结束，如果下载本文需要使用
 1850 积分
下载此文档
该用户还上传了这些文档
犬急慢性肾功能衰竭的临床病案分析
关注微信公众号10教案慢性肾功能衰竭_图文_百度文库
您的浏览器Javascript被禁用，需开启后体验完整功能，
享专业文档下载特权
&赠共享文档下载特权
&100W篇文档免费专享
&每天抽奖多种福利
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
10教案慢性肾功能衰竭
阅读已结束，下载本文需要
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，同时保存到云知识，更方便管理
加入VIP
还剩2页未读，
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢}