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做胃镜检查，不做活检能查出幽门杆菌吗？
匿名用户&&&&
| &&&&浏览4197次 &&&&| &&&&提问时间： 16:42:40 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
做胃镜检查，不做活检能查出幽门杆菌吗？
患者年龄:60患者性别:男
病情分析：
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病情分析：
指导意见：这个一般做胃镜检查，就可以检查出来的，不一定要做活检。医生询问： 提问人的追问
22:17:25幽门杆菌用眼睛就能看出来？？？？？？？？？？？？那么细菌不用显微镜也能看出来？？？？？？？？？？？？
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吹气就能查幽门螺杆菌？医生：不能完全取代胃镜
患者杨先生最近感觉自己腹胀、口苦，但又不愿意做胃镜，也不愿意抽血检查，听说朋友也有类似情况做了碳13尿素呼气试验(俗称“吹气检查”)后，发现感染了幽门螺杆菌(也称“Hp”)，并在医生的指导下针对性用药，症状就消失了。于是他也在门诊试了试，果然发现自己也感染了幽门螺杆菌。
那么，“吹气检查”真的能够代替抽血或胃镜检查吗？幽门螺杆菌又有哪些危害呢？对此，记者采访
了惠州市第一人民医院消化内科副主任李丙生。
南方日报记者 廖钰娴 通讯员 郑海燕
南方日报：幽门螺杆菌对人体的主要危害是什么？
李丙生：幽门螺杆菌是胃癌的致病因子，其次也是胃炎、消化性溃疡等疾病致病原因。在常见的胃病中，慢性活动性胃炎约有50%-60%是因为幽门螺杆菌感染，胃溃疡的比例大概占到60%，最多的是十二指肠溃疡，可达90%。而胃癌大多均有幽门螺杆菌感染，不过，尽管幽门螺杆菌是导致胃癌的一个重要危险因素，但它并不是唯一的因素。
南方日报：除了胃部疾病，幽门螺杆菌还可能导致哪些人体疾病？
李丙生：幽门螺杆菌除了可以导致胃病外，目前还发现一些特发性血小板减少紫癜、荨麻疹、缺铁性贫血等疾病，是与幽门螺杆菌存在密切关系的。另外，部分患者出现口苦、口干、口臭的症状，也可能与幽门螺杆菌感染有关，但大多数情况下，我们会考虑是消化不良。
南方日报：患者要确诊是否感染了幽门螺杆菌，现在有哪些常用的检查方法？
李丙生：现在主要有3种方式，第一种是碳13尿素呼气试验，第二种是胃镜下的快速尿素酶实验，最后一种是粪便Hp抗原检测。通过这些感染检测，就可以确认患者体内是否有幽门螺杆菌感染。其中，作为一种无创检查，呼气试验是幽门螺杆菌检测的“金标准”，但是要注意的是，检查的数值并不见得与疾病严重程度成正相关。
南方日报：以前常用抽血的方法检测抗体，这种方法是否可以应用到幽门螺杆菌的检测当中？
李丙生：抗体检测不能区别是现在感染，还是既往感染过，比如以前出现Hp感染，但是吃药之后好了，依然会呈现阳性。所以，抗体检测主要用于流行病学研究，一般较少用于临床诊断。
南方日报：那么，对于患者来说，如果出现胃部等上消化道症状时，应该怎么选择？
李丙生：在中国，筛查的首选方法还是胃镜。因为幽门螺杆菌感染只是一个病因而已，而且幽门螺杆菌引起的疾病有很多种，不做胃镜的话，无法排除胃癌的可能。如果患者年龄在40岁以上，那么不论他有没有症状，我们都建议先做胃镜，再决定是否杀不杀菌。
南方日报：哪些人应该做吹气检查？
李丙生：成年人都可以考虑进行这项检查，如果发现自己胃不舒服或直系血亲有胃癌的话，检查就尤为必要了。
中国是胃癌的高发区，胃癌在所有癌症的发病率里排在第二位，目前这项检查已经纳入体检项目选项，因此，强烈呼吁大家重视胃癌早期筛查，尤其是40岁的成年人，若有条件定期体检都可做一做。
南方日报：一旦发现感染了幽门螺杆菌，在日常生活中，我们应该如何防止它的传播？
李丙生：幽门螺杆菌不容易在体外存活，易杀，所以它最主要的传播方式是粪—口传播和口—口传播。在中国，因为大家没有分餐式的饮食习惯，最好杜绝传染的方式就是使用公筷。另一方面，由于幽门螺杆菌感染存在家庭集聚现象，所以家庭成员集体治疗也不失为一种减少重复感染的方法。责任编辑：刘燕
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为什么我照了胃镜医生还叫我检查吹气查幽门螺旋杆菌
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已回答2852条
医生建议：因为是引起胃炎，胃溃疡，等疾病的一个重要因素，如果阳性需要治疗。
追问:胃镜不是可以看出来吗，我就是阳性
(不少于10个中文字符)
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胃镜活检报告中会说是否感染幽门螺杆菌吗
健康咨询描述：
胃镜活检报告中会说是否感染幽门螺杆菌吗，我做了胃镜，忘了专门开幽门螺杆菌检查，只是拿去活检，要一星期出结果
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深圳市宝安区人民医院&& 主治医师
擅长: 内科, 儿科 , 妇科,外科,心理咨询等全科医学
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&&&&&&呃，你们做了胃镜可以和碱。其中可以活检一下胃里面是不有幽门螺旋杆菌菌配不必做吹气实验，嗯，如果是胃炎，建议你平时要饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物哦，发座机可以适当服用奥美拉唑，益生菌，根据检查结果调整治疗方案，随时复诊。
连云港市赣榆区人民医院&& 副主任护师
擅长: 慢性阻塞性肺疾病，呼吸衰竭，支气管扩张
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&&&&&&胃镜活检只能确定病变性质，做活检是确定是否有癌变的存在。明确诊断是单纯的炎症性病变还是存在恶性病变。不能检查是不是幽门螺杆菌感染。
肥城矿业中心医院&& 主任护师
擅长: 高血压，冠心病，心衰，心律失常，肺心病
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&&&&&&你好，根据你的胃镜检查情况的描述看出你是一个非常关注自我身体健康的智慧者。但是，胃镜能够详细看到胃粘膜的变化，而不会判断为幽门螺杆菌感染引起的还是其它方面引起的。&&&&&&以上是对“胃镜活检报告中会说是否感染幽门螺杆菌吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
宝鸡市陈仓医院&& 副主任医师
擅长: 各种疼痛性疾病和神经系统疾病，例如腰椎间盘突出症，
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&&&&&&根据你描述的症状和体征来看，胃镜活检报告中会说是否会感染幽门螺旅杆菌，根据检测报告，再做对症性治疗，争取一次性彻底治愈。
擅长: 擅长妇产科各种阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，子宫肌瘤，卵
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你描述的情况，你做胃镜检查去拿活检一周后再拿结果看看。&&&&&&指导意见：&&&&&&报告结果上会报告你为什么感染引起的现象，或者是哪一种病变哦，暂时不用担心，等结果出来综合分析看看。
擅长: 老慢支，慢阻肺，肺心病，脑梗死，脑出血等的诊治。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，通过你的描述，我想了解一下你平时有什么症状吗？有烧心，反酸，恶心，呕吐的症状吗？最近体重有变化吗？&&&&&&指导意见：&&&&&&胃镜检查一般不会报告有没有幽门螺旋杆菌感染，胃镜主要是胃粘膜活检，确定有没有恶性肿瘤，确定幽门螺旋杆菌，主要是C14实验。
武威市第二人民医院&& 主管护师
擅长: 肾病综合征,尿路感染,急性肾功能衰竭
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胃镜活检报告中就有幽门螺旋杆菌检查的结果。你不用再做检查了。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般检查是否有幽门螺旋杆菌感染做吹气试验就可以了。胃镜活检尿素酶试验是检查是否存在幽门螺杆菌的金标准，所以做胃镜更准确。&&&&&&以上是对“胃镜活检报告中会说是否感染幽门螺杆菌吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的描述做胃镜检查并取分泌物，做病理活检，病理活检一般就有检查是否有幽门螺旋杆菌感染&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您耐心的等待检查结果就行，根据检查结果再考虑对症用药治疗，平时要注意多休息，避免劳累熬夜，多吃水果蔬菜，清淡饮食，保证营养，禁饮酒。
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如遇紧急情况，请致电400-测试幽门螺杆菌的方法，使用吹气效果怎样？
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测试幽门螺杆菌的方法，使用吹气效果怎样？
吹气测幽门螺杆菌还是靠谱的，它的原理如下C14吹气试验的原理：由于C14非常稳定，因此经常作为标记物出现。在幽门螺杆菌C14吹气试验中，受检者口服尿素C14胶囊后，如果胃中有幽门螺杆菌，其产生的尿素酶能迅速将尿素分解为二氧化碳和氨气，二氧化碳经血液进入肺而排出体外，将排除的14CO2气体（带有标记物）收集后，在仪器上测量，即可判断胃内有无幽门螺杆菌。C14吹气试验检测方法和流程介绍：1.受试者需空腹进行检查。2.口服14C尿素胶囊。3.静坐25分钟左右。4.向集气瓶（集气瓶内德液体变为无色或者时间达到3分钟以上停止呼气）或者二氧化碳吸收剂呼气（呼气3分钟，试纸变为金黄色为止）5.交给医生植入仪器中进行检测。C14呼吸实验检测标准：C14正常值为小于100（dpm/mmol CO2）为阴性,大于100为阳性。例如：hp.阳性++ dpm=854，这份报告中，数值大于100，因此被判断为幽门螺杆菌阳性。其他检测幽门螺杆菌的方法如下1. 抽血采样检测：即采用抽血的方法检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。因为受到幽门螺杆菌感染后，可在人体内产生相应的抗体，使检测结果呈现阳性，但是一般需要数月半载才呈阳性，因而幽门螺杆菌感染初期作该项检测时，检测结果常常会出现假阴性，从而使患者失去治疗的最佳时机。此外，由于幽门螺杆菌即使被根除．但该抗体下降缓慢，患者往往需要1—2年才能转阴，这样必然使治愈者长期背着“阳性”的黑锅而接受着多余的治疗。2．胃镜采样检测：可在患者需做胃镜检查时“搭车” 采样，在活检采样时一起作显微镜检查．检测是否有幽门螺杆菌。如果为阳性，即可确诊幽门螺杆菌感染阳性。为了给患者制定合适的治疗方案，有时还可加做细菌培养和药物敏感试验。胃镜下采样后还可采用聚合酶链反应（PCR）检测，这种方法灵敏度较高，结果也比较可靠；也可做快速尿素酶检测，该方法简便快速，但由于观察时间过短或某些因素的影响导致结果不够可靠。胃镜采样还存在下列问题：患者需要经受胃镜检查，若幽门螺杆菌呈灶性分布易导致漏诊(漏诊率10％左右)。但凭借医生丰富的操作经验和正确采样，可降低其漏诊率。怎么去除幽门螺杆菌呢？① 做法：一级火麻油、蜂蜜各1勺，加100ml温水冲泡搅匀，饮用即可。每天坚持喝上1-2杯，不求量多，但求坚持。② 做法：一级火麻油5-6滴，放入汤或炒菜中（炒菜或者汤盛盘时加入5-6滴火麻油搅匀即可），每天三餐都放，一样不求量多，但求坚持。一级火麻油的提取物，亚麻酸和天然双歧杆菌，可抑制幽门螺旋杆菌的活性，长期饮用，增加亚麻酸和天然双歧杆菌的浓度，可达到杀菌的目的，是很好的预防和治疗幽门螺旋杆菌的食物。另外火麻油中含有n-3多不饱和脂肪酸，可改变肠道菌群的组成，增加肠道粘膜厚度，提高肠道屏蔽功能，因此对杀菌抗炎养胃效果很好。
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