被陌生人桶伤右侧胸壁气肿皮下气肿属于什么伤?

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胸壁检查是胸部检查中重点的一项检查,一般包括营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育等,此外重点检查静脉、 皮下气肿 、胸壁压痛、肋间隙等。积极配合医生的工作。那么,胸壁检查需要注意哪些其价格又是多少呢?

正常人胸壁无明显静脉可见,无皮下气肿,胸壁无压痛,肋间隙无膨隆。

异常结果当上腔静脉或下腔静脉血流受阻后建立起侧支循环时,可见胸壁静脉充盈或曲张。肺、气管或胸膜受损或发生病变后气体逸出存积于皮下组织称为皮下气肿。患有肋间神经炎、肋软骨炎、软组织炎症、皮肌炎、外伤及肋骨骨折等疾患时,局部可有压痛。患者可有胸骨压痛。肋间隙膨隆见于大量胸腔积液、气胸及严重患者。

需要检查的人群有白血病,气胸,严重肺气肿,皮下气肿等人群。

检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。

检查时要求:积极配合医生的工作。①检查前应向被检查者说明此项检查的目的和要领,取得相互之间的配合;②被检查者应尽量裸露腰以上的胸部,检查时可取坐位或仰卧位;③检查者的手掌应平贴于检查部位,手掌与胸壁之间不应有空隙;④检查部位在胸壁两侧腋下部。

正常人胸壁无明显静脉可见。当上腔静脉或下腔静脉血流受阻后建立起侧支循环时,可见胸壁静脉充盈或曲张。上腔静脉阻塞时,静脉血流为自上而下;下腔静脉阻塞时,血流方向为自下而上。

肺、气管或胸膜受损或发生病变后气体逸出存积于皮下组织称为皮下气肿。此时用手指按压皮肤,可出现捻发感或握雪感。用按压皮下气肿部位时,可听到类似捻发音,即皮下气肿捻发音。常见于胸腔穿刺后、外伤等,偶见于产气杆菌感染。严重者气体胸壁皮下向颈部、腋部或部位蔓延。

正常人胸壁无压痛,但在患有肋间神经炎、肋软骨炎、软组织炎症、皮肌炎、外伤及肋骨骨折等疾患时,局部可有压痛。白血病患者可有胸骨压痛。

注意肋间隙有无凹陷或膨隆。吸气时肋间隙凹陷提示呼吸道阻塞,气体不能顺利进入肺内。肋间隙膨隆见于大量胸腔积液、气胸及严重肺气肿患者。

胸壁检查参考价格:30~50元/项

提示: 休息不良,饮食不当,过度疲劳。

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单项选择题A1/A2型题患者,男,30岁,右侧胸外伤后,出现极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓,胸壁皮下气肿,右侧肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。护士对其病情判断后,应首先考虑为()。

A.胸膜腔内负压尚未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
E.胸腔闭式引流管阻塞

A.胸腔闭式引流每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动,每日引流量少于80ml
C.胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出,每日引流量少于80ml
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24小时后拔除
E.胸部X线检查证实右肺已经完全复张

C.一昼夜持续吸15小时以上
D.晚上入睡后最好暂停吸氧
E.呼吸频率和心率减慢说明氧疗有效

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