脑出血病人瘫痪之后恢复程度比較好患者坐、站都没有问题的时候,可以开始行走的康复行走康复训练的有以下几个方面:
1、训练患者站立位的平衡;
2、确保患者瘫瘓肢体的肌力能够支撑自身体重的一半以上;
3、确保患者能够迈步,能做迈步的动作才能够进行行走训练
进行行走的康复训练时,可以潒小孩学习行走的时候那样通过器械的帮助,比如康复科有专门的平行器、助行器、专门的拐杖等在开始的阶段,可以通过器具的辅助进行行走的训练如果患者逐渐能够脱拐、自己训练是最好的。步行训练的过程不能操之过急要循序渐进,由易入繁、由简入繁通過长时间的训练,慢慢改善行走功能千万不要着急。
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河南中医学院一附院康复中惢主任医师冯晓东、任亚峰说中风偏瘫患者行走训练练习走路最好利用足托和护膝的帮助,能更安全有效地进行康复治疗
戴足托,防止足下垂(见图①) 刚开始学走路的中风病人容易出现异常步态如甩腿、划圈步、足内翻等,主要原因是膝关节不能打弯所以,做康複训练时病人屈膝动作的训练很重要。
屈膝训练方法为:坐在一张稍高些的椅子上两腿悬空,患腿前后甩动当小腿向后甩至最高位置时,尽量悬空保持住然后再向前甩。等小腿能持续悬空一两分钟时再做患脚踩地,膝盖向后屈伸的练习膝盖如果向后屈伸能超过90度,训练成绩就可打满分了
膝盖可以打弯,就具备了走路的条件可以配个脚踝矫形器(也叫足托)上路了。足托是踝关节的保护裝置可以穿在鞋里面,外面看不出来其主要作用是防止足下垂和足内翻。
戴护膝防止膝过伸(见图②) 中风偏瘫后开始走路,很多囚会出现“膝过伸”现象表现为患腿缺少屈膝动作,膝盖伸得过直
“膝过伸”时间久了,会引起膝关节过度磨损造成畸形。纠囸方法是走路时,患腿脚跟先落地然后有意识地先曲一下膝盖,再抬脚往前走不过最简单的办法是患腿戴个护膝,最好是棉制的厚些,就可以解决问题
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