子宫肌瘤：聚焦超声刀“扫雷”可不开刀
　　■廖木兴/图
　　子宫肌瘤被称为&妇科第一瘤&,在30-50岁的女性中发病率约为30%,40-50岁发生率最高,约占51.2%-60.9%。以往需要做手术的子宫肌瘤,都是手术剔除子宫肌瘤或切子宫,手术剔除容易复发、可能需要多次手术,切子宫对病人身体和心理影响都很大。如今可用聚焦超声刀进行无创治疗,让一定大小的子宫肌瘤消融,但有一定的适应症和禁忌症。
　　■新快报记者 梁瑜 通讯员 薛冰妮
　　无创消融子宫肌瘤可用聚焦超声刀
　　37岁的方女士每年都做体检,几年前体检中发现有多发性子宫肌瘤。但通过检查发现,大得需要干预的子宫肌瘤就一颗。因为这颗大肌瘤,她从去年开始出现了尿频的问题。在别的医院就诊后,医生告诉她,这颗肌瘤已经压迫她的膀胱,因此她有尿频症状,同时建议她做手术切除这颗大肌瘤。手术创伤大,她无法下定决心,直至她听说有聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的方法,她打算咨询一下。广东省第二人民医院的B超医生在为她检查后表示,方女士的子宫肌瘤处于前壁宫底,直径有6cm,适合做聚焦超声刀。方女士可综合考虑超声刀和手术方案再决定。
　　广东省第二人民医院妇科主任张秋实主任医师告诉新快报记者,过去开刀或通过腹腔镜做手术切除子宫肌瘤,都是有创的,现在随着设备的进步,可无创消融子宫肌瘤,聚焦超声刀就是一种。
　　他介绍,聚焦超声刀是一种非侵入性的治疗方式,它是先通过B超、CT或核磁共振对瘤体进行定位,再利用体外发射的超声波在体内聚焦,焦点精确定位至病灶位置,通过热能转化使焦点区的瘤体组织在热凝过程中逐点、线、面、层地萎缩、坏死,最后被机体自然吸收或经人体代谢排出体外。他称,治疗一般需要两次,每次需要2小时,两次的总费用低于1万元,比腹腔镜手术便宜一半,而且一般不用麻醉,可在治疗前口服止痛药。
　　瘤体位于子宫前壁、2.5cm<直径<7cm最适合
　　张秋实表示,并非所有子宫肌瘤病人都适合用聚焦超声刀治疗。&临床发现只有40%左右的病人适合做。&他称,首先要通过B超定位来看子宫肌瘤的位置、大小、深度等是否适合做,还要考虑病人的身体情况是否能躺在床上度过整个治疗时间,约为2小时。
　　他表示,不是所有子宫肌瘤都需要干预。一般来说,子宫肌瘤>5cm,影响了月经或压迫了膀胱、肠管的才需要治疗。而聚焦超声刀无创,可重复性很强,适应症也有一定放宽。他称,最适合做的,是瘤体位于子宫前壁、直径>2.5cm但<7cm、血流不太丰富。有的病人有生育要求、将绝经了、瘤子直径3-4cm,都很适合做。
　　聚焦超声刀消融子宫肌瘤也有禁忌症:3个以上明显的、完全脱垂在子宫腔内或完全游离在浆膜下的不适合用聚焦超声刀治疗。&脱垂的肌瘤容易随呼吸晃动,超声波难以准确聚焦,浆膜下的肌瘤消融可能伤及周围脏器或子宫内膜。&
　　此外,还要评估治疗效果。&不是每个子宫肌瘤都能得到根除,这与大小、形状、部位、数目有关,有的子宫肌瘤会坏死、吸收,形成疤痕,有的停止生长,最差的结果也是延缓肌瘤的生长速度。&
　　还可用于子宫腺肌症治疗
　　除了子宫肌瘤,子宫腺肌症也是聚焦超声刀治疗的领域。张秋实告诉记者,子宫腺肌症,是由于子宫内膜基底层侵入子宫肌层引起的一种良性病变,主要表现为进行性痛经、子宫变大、月经量多,且痛经一年比一年严重。治疗子宫腺肌症,一般是药物、避孕环和手术治疗,现在通过聚焦超声刀消融术,将超声波能量聚焦在腺肌症病灶区域,达到瞬间高温,破坏靶区组织,使其凝固性坏死。与传统的治疗方法相比,腺肌症不开刀、恢复快、复发率低,大大保存子宫完整性提升生育率。&但是聚焦超声刀治疗子宫腺肌症只是薄化治疗,不能根治,是给其他治疗创造治疗条件,例如减轻痛经、减少月经量、让过大的子宫缩小,创造放环治疗的条件。&
　　他还补充,聚焦超声刀在妇科还延伸用于宫外孕、疤痕妊娠、胎盘植入等的治疗。
　　绝经&子宫肌瘤消失,只会缩小2-3cm
　　很多人认为,子宫肌瘤只要停经了就会萎缩消失,因此,不少接近绝经期的女性会选择放任应该治疗的子宫肌瘤不管,等其自然萎缩,然而未必能如愿。&绝经后雌激素水平下降,子宫肌瘤的&营养&减少,的确会有一定程度的萎缩,但最多能缩小2-3cm,若是过大的瘤子,缩小后依然会产生诸多症状,即使不大的瘤子缩小后也依然是终身带瘤。&张秋实表示,有手术指证的子宫肌瘤,必要时还是应该治疗的。
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责编：王志胜
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超声刀治子宫肌瘤，有什么副作用？为什么还
健康咨询描述：
超声刀治子宫肌瘤，有什么副作用？为什么还用继续服药？我是多发性的，两个3.2，一个2.4大
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&&&&&&多发性子宫肌瘤可以采用介入栓塞治疗，以控制症状，不切子宫，对患者影响最小。&&&&&&以上是对“超声刀治子宫肌瘤，有什么副作用？为什么还”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&多发性子宫肌瘤建议介入栓塞治疗，不用开刀，不切子宫，对患者身体影响最小。&&&&&&以上是对“超声刀治子宫肌瘤，有什么副作用？为什么还”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 子宫肌瘤
挂号科室：妇科
温馨提示：定期参加妇科普查，以便早期发现，早期治疗。
子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。据统计，至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤，因肌瘤多无或很少有症状，临床...
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更新时间： 17:29:19
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子宫肌瘤是一种对女性影响很大的疾病。约20%的女性可能有此病，好发年龄在30-50岁。以40-50岁是得此病最多的。不过有很多人因为症状不多所以没有去医院就诊。这种子宫肌瘤的疾病听起来确实很可怕。但是您也要积极的配合治疗。不管症状多少。只要感觉阴道有点不适。希望还是尽快到医院去就诊。因为身体是最重要的。希望您保持一个好心情。
步骤/方法：
针对这种子宫肌瘤的疾病，一般首选的就是超生刀手术。他没有什么危险性。也没有什么副作用。因为现在的手术治疗技术越来越高。机器当然也是越来越先进。所以您不必担心。您可以大胆的积极面对。我说的这些希望对患者有所帮助。
子宫肌瘤虽然是常见良性肿瘤，如果这种病您感觉不重要或者可以一直拖。或者不去看有可能子宫肌瘤直径就会超过5厘米，当然也可能会导致癌变风险增高，所以您只要有不适就一定去医院治疗。
子宫肌瘤疾病患者病情如果加重的话，一般会有，子宫会慢慢萎缩，然后性功能可能会失调等后遗症，当然主要是内分泌激素失衡引起的，月经不调，不规则出血，经期也会变短，然后白带会带血而且异常的气味会非常大。
注意事项：
超生刀治疗子宫肌瘤当然也不要忘记去定时复查。然后注意饮食习惯。一定不要吃桂圆红枣阿胶。肥肉。多吃点蔬菜。水果。当然有的人是爱吃肉的所以您可以适当的吃一些瘦肉。如果切除了子宫肌瘤三个月内不要性生活。保持愉快的心情，不要熬夜。祝您早日康复。
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请问市人民医院妇科有超声刀治疗子宫肌瘤吗
发病时间：不清楚
病情描述：请问市人民医院妇科有超声刀治疗子宫肌瘤吗
你好朋友别担心，这个疾病可以采取微创手术来治疗即可
疾病百科&·&子宫肌瘤
子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤，也叫做子宫平滑肌瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期，即30~50岁妇女。&→ 子宫肌瘤能做聚焦超声刀手术吗？
子宫肌瘤能做聚焦超声刀手术吗？
女 | 0个月
健康咨询描述：
子宫肌瘤 无症状 5年前
想得到怎样的帮助：我想做聚焦超声刀手术可以吗？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，子宫肌瘤是可以做聚焦超声刀手术的。&&&&&&指导意见：&&&&&&您的这种情况，子宫肌瘤可以做聚焦超声刀手术，但是这种手术也是有一定局限的，如果肌瘤偏大，大于5cm一次手术是不行的，需要反复几次才可以，因而建议您根据您的肌瘤大小，选择合适的手术方式。&&&&&&医生询问：
疾病百科| 子宫肌瘤
挂号科室：妇科
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