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　　肩周炎是导致近年来中老年肩痛的一项重要原因，由于其危害明显，可能许多朋友通过各种渠道，或多或少都了解了一些简单的肩周炎的治疗方式，目前大家比较熟悉的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等类别。那么哪种更好呢?专家将为大家详细讲解。
　　肩周炎怎么治疗有效果?
　　专家表示，早期肩周炎患者怕冷、有压痛感。不少患者即使大热天吹风扇在肱二头肌长头腱沟也有明显的压痛，这是肩周炎的症状之一。肩周炎患者的肩关节活动受限，疼痛会随着时间的推移逐渐加重，如刀割样痛。当碰上气候变化、肩部碰撞可引起撕裂样剧痛。晚期可发生肩周围肌肉痉挛萎缩，上举不便，后弯不利，此时疼痛症状反而减轻。
　　口服镇痛药是很多初期肩周炎患者的选择。适当使用口服镇痛药，坚持锻炼能达到治疗肩周炎的目的。如果是比较严重的肩周炎就需要采用手术的方法治疗，手术能有效作用于肩周炎，大大缩短治疗周期，提高治疗效率。
　　专家表示，肩周炎带给病人众多的不便，最要紧的是无尽的疼痛，尤其是天气变冷后疼痛更加明显。为了摆脱肩周炎的折磨，及时到正规的骨科医院治疗是管用的方法。肩周炎患者大多是老年人，做子女的应该陪父母去医院。
　　肩周炎是一种十分常见的疾病，并且给患者本身带来了很大的痛苦。而在临床上，治疗肩周炎的方法也是层出不穷的。选择治疗方法之前，首先需要对疾病进行详细的检查，然后可以选择下面的几种方法来治疗肩周炎：
　　1、局部麻醉，是指在肩胛上神经周围或臂丛神经肌间沟注射局麻药物，可以缓解肩周炎的疼痛症状，然而疗效维持时间短暂，没有证据表明能够改变自然病程。所以治疗肩周炎只能用于辅助。
　　2、关节扩张法，又称为水成形技术，主要针对关节腔容量的减小，关节内注射40～50毫升的液体，混有局部麻醉药物以及皮质类固醇激素，对于缓解疼痛和治疗肩周炎具有良好效果。
　　3、局部痛点封闭，使用一些有机药物来缓解肩周炎的症状，但长期效果并不理想。所以治疗肩周炎时我们应该谨慎选择。
　　很多人发现自己不幸患上肩周炎后都会特别着急。因为很多人都知道这种病的治疗比较麻烦，所以在进行治疗的时候选择适合自己实际情况的方法特别的重要，下面就介绍几种可以治疗肩周炎的方法，希望对你能够有所帮助。
　　1、牵引治疗：经医学界长期的临床试验证明，牵引治疗对于多数病人来说只能做到缓解疼痛。
　　2、物理治疗: 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，所有做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。
　　3、推拿针灸治疗：和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。
　　4、手术治疗：由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高，创伤大，恢复期长，易复发等特点，所以根本无法全面。
肩周炎如何才可以进行有效的治疗
在冻结期，肩周炎的治疗重点以恢复关节运动功能为目的。通常采用的肩周炎的治疗手段可以是理疗、推拿按摩及医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的;同时病人还应主动积极地配合，加强自身的锻炼。
在疼痛期，病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以肩周炎的治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息;在急性期，一般不宜过早采用推拿按摩方法，以防疼痛症状加重。
在肩周炎的恢复期，肩周炎的治疗主要是以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。
专家提醒：肩周炎通常出现在经常在电脑前打字的人群当中，如果您最近觉得肩膀、脖子等的部位异常酸痛，就应该经常做绕脖子的运动，这样可以促进血液循环，避免肩周炎的出现，当然，饮食的问题在预防肩周炎的过程中也是很重要的。
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肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、冻结肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围...
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肩关节周围炎是由于肩关节周围软组织病变而引起的肩部疼痛和肩关节活动障碍。本病简称肩周炎，属于中医肩痹、漏肩风、肩凝症、冻结肩等范畴。
一、诊断依据
1、好发年龄在40岁以上，多为单侧发病。
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肩周炎的治疗方法有哪些
张庆明-北京宣武医院-骨科
视频摘要：肩周炎的治疗，一般以保守治疗为主，包括自我锻炼及药物治疗，自我锻炼包括用手爬墙、甩手等，药物治疗主要是在疼痛特别剧烈的时候，服用非甾体类的药，如芬必得等，此外按摩、中药离子导入、理疗、封闭治疗、针灸等可以用于治疗肩周炎，最主要的还是平时注意锻炼，总的就是让肩关节活动起来，症状就会逐渐的好转。【肩周炎】肩周炎的症状，治疗_肩周炎能治好吗_太平洋亲子网健康库
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（别名：肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹）
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的的慢性特异性炎症。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重。
骨关节及软组织CT检查
肩周炎概述
　　肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。 本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。据临床观察，医院常用药合盛堂宗予以治疗，本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
　　一、肩部原因
　　1、本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
　　2、长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;
　　3、上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
　　4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
　　二、肩外因素
　　颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
　　肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
　　本病女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。 逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。肩周炎的患者主要有以下的一些表现：
　　1、肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
　　2、肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的&扛肩&现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
　　3、怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
　　4、压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
　　5、肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。
　　6、X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
　　在辅助检查上，本病主要可以采用X线检查和肩关节造影：
　　一、X线检查
　　诊断肩周炎时摄X线片的目的之一，是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人，在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。
　　1、早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
　　2、中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
　　二、肩关节造影
　　肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片，以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升，加2%利多卡因10毫升稀释，再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升，注入关节腔后，摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张，摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示：
　　1、关节囊缩小，表现如下：
　　(1)关节容量减少。
　　(2)腋隐窝缩小或闭塞。
　　(3)肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
　　2、关节囊破裂，造影剂自破裂处溢出，在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
　　3、肩胛下滑液囊破裂，溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内，不超过关节盂缘之外。
　　4、肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态，以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。
　　肩周炎的造影检查，主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。有时采用某些特殊的保守疗法，也需要做肩关节造影，以便准确了解病情和病位等情况。
　　一、初期中药治疗
　　1、中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。
　　2、汤药可选用经验方：柴胡10克，当归10克，白芍10克，陈皮10克，清半夏10克，羌活10克，桔梗10克，白芥子10克，黑附片10克，秦艽10克，茯苓10克。以白酒作引，水煎服，每日2次，饭后服用。
　　二、后期中药治疗
　　1、中成药治疗：可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。
　　2、汤药可选用经验方：当归30克，丹参30克，桂枝15克，透骨草30克，羌活18克，生地黄30克，香附10克，草乌9克，忍冬藤40克，桑枝20克。水煎服用，每日2次。
　　治疗&肩周炎&的食疗药膳：
　　1、取追骨风30克，酒60克。追骨风入酒内浸泡5日。分数次内服。
　　2、用老生姜1000克，葱子500克，甜酒250克。将二味药捣烂后，炒热，敷痛处。
　　3、取生姜500克，大葱根50克，花椒250克，小茴香100克，白酒150克。先把生姜和葱根切碎，捣成泥浆，小茴香和花椒捣成面，然后将四味混在一起搅匀，置于铁锅中用文火炒热，加白酒搅和，再装入纱布袋中，敷于患处。温度以能耐受为度，上盖毛巾，再盖上棉被，使之发汗。第二天药袋用锅炒热继续用，不必换药，此药袋可加酒。每晚1次，坚持治疗，定有疗效。连服1个月见效，一般需服81天。
　　三、肩周炎按摩治疗
　　自我按摩的步骤及方法为：1、用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间大约1-2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。2、用健侧手的第2-4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间大约1-2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间大约1-2分钟。4、还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用前面介绍的拍打法进行治疗。
　　自我按摩可每日进行1次，坚持1-2个月，会有较好的效果。
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　　1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持。如果不坚持锻炼，不坚持做康复治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。
　　2、营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。
　　3、受凉常是肩周炎的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。
　　4、加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。据调查，肩关节肌肉发达，力量大的人群中，肩周炎发作的几率下降了很多，所以，肩关节周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义。
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我是一名教师，今年42岁，双肩疼痛3年，之前在当地确诊魏肩周炎，经常服布洛芬、芬必得、消炎痛、炎痛喜康等药物。外用多种疗法，按摩、针灸、跌膏药封闭等疗法不见好转，夜间疼痛常不能入睡，由于不能长期承受西药对胃的刺激去年九月份来到医院诊治，一疗程后症状明显减轻，夜已能睡。
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&教你如何自我治疗肩周炎
教你如何自我治疗肩周炎
　　随着生活节奏的加快，人们的工作和学习也越来越忙。由于很多人一整天都保持同一种姿势，或者是搬了重物，都很有可能诱发肩周炎。那的诱因究竟有哪些呢？　　诱发肩周炎的2个因素　　（1）免疫功能方面的改变　　肩周炎的发生的免疫机制虽然不太清楚，但似乎可能与冈上肌肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关。老年人易患肩周炎和在肩周炎治疗过程中注射肾上腺糖皮质激素的治疗方法等现象都支持与免疫有关的论点。　　一般来说，50岁以后冈上肌肌健等部位明显变薄，磨损，肌腱止点处的血管供养贫乏区发生局灶性坏死，而该区在外展时常与肩峰下反复撞击。　　因此，十分容易遭受损害而产生炎症。局部的非细菌性炎证可产生异物型细胞免疫反应，并逐渐扩展至肩袖其它部位和关节囊，引起弥漫性的。　　此外，部分肩周炎病人的人类白细胞相关抗原HLA-B27阳性率、1gA、C反应蛋白和免疫复合物水平等免疫指标也相对较高，这些都可能与肩关节周围软组织损伤后纤维变性造成的自身免疫反应有关。　　（2）肩关节内在病变　　肩关节本身变性性疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和，其次是撞击综合征和肩峰下损害。　　这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。　　你知道肩周炎的治疗方法有哪些吗？教你七招有效预防肩周炎。　　第一步：手指爬墙　　患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。　　第二步：后伸下蹲　　患者背向站于桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲动作，以加强肩关节的后伸活动。　　第三步：两手抱头　　两足站立与肩同宽，两手紧抱后脑;两肘拉开，与身体平行;两肘收拢，似挟头部，周而复始。　　第四步：单手压肩　　以右肩为例。两足似弓步，右脚在前，离桌尺余;左脚在后伸直。右手放于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。　　第五步：扩胸分肩　　两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。扩开胸怀，分开双肩、吸气;回复时呼气。　　第六步：旋摩肩周法　　取坐位，以左手手掌贴于右肩，旋摩肩周50-100次，使之产生温热感，换手。　　第七步：旋肩　　患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后下画圈，幅度由小到大，反复数遍。
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骨科分类问答→ 肩周炎怎么治疗最好啊
肩周炎怎么治疗最好啊
健康咨询描述：
肩周炎怎么治疗最好啊肩周炎怎样治疗比较好？我近段时间肩膀疼，以前因为长期开车，以前肩膀就不是很好，这不，最近老板跑了几次长途，回来后，就喊着肩膀疼，我该怎么治疗呢？
想得到怎样的帮助：肩周炎怎样治疗比较好？肩周炎怎么治疗最好啊？
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