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　　其突出的临床表现为：
　　1、反复发作的、对称性的、多发性小关节炎，以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。
　　2、早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病。
　　3、从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱) ，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。因此病人除了有以上关节炎的表现外，还可有其他全身性表现，如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。
　　4、病情和病程有个体差异，从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累，并伴活动受限;髋关节受累少见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛，晨僵常长达1小时以上 。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈&天鹅颈&样及钮孔花样表现。重症患者关节呈纤维性或骨性强直，并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关节功能，致使生活不能自理。除关节症状外，还可出现关节外或内脏损害，如类风湿结节，心、肺、肾、周围神经及眼等病变。
　　由此可知，所谓的类风湿性关节炎并非只是关节发生了炎症病变，而是全身性的广泛性病变，对人体的危害性极大。
　　细菌因素（30%）：
　　实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原，A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病，支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似，但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)，在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与RA的起病有关，但缺乏直接证据。
　　病毒因素（25%）：
　　RA与病毒，特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一，研究表明，EB病毒感染所致的关节炎与RA不同，RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性，在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒&胞膜抗原抗体，但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。
　　遗传因素（20%）：
　　本病在某些家族中发病率较 高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关，HLA研究发现DW4与RA的发病有关，患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。
　　性激素（20%）：
　　研究表明RA发病率男女之比为1∶2～4，妊娠期病情减轻，服避孕药的女性发病减少，动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用&-雌二醇处理后，其发生关节炎的情况与雌鼠一样，说明性激素在RA发病中起一定作用。
　　寒冷，潮湿，疲劳，营养不良，创伤，精神因素等，常为本病的诱发因素，但多数患者前常无明显诱因可查。
　　1、血细胞沉降率大多数患者血细胞沉降率增快，尤其是在急性期。
　　2、血红蛋白含量略低于正常，晚期病例则可出现轻度贫血，血红蛋白含量大多在8～10g之间。
　　3、抗链球菌溶血素O(ASO)，类风湿因子(RF) 典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性，类风湿因子多为阳性。
　　4、免疫球蛋白检查(IgM，IgG) 大约70%的类风湿患者可以出现IgM异常，IgG多为阳性。
　　5、关节液检查 在受损关节中抽出的关节液多混浊，但无细菌，关节液的黏滞度较正常为低，镜检下显示关节液内无结晶物。
　　6、X线检查 于X线平片上可以发现以下改变：
　　(1)软组织肿胀：显示关节囊阴影增大。
　　(2)关节间隙变窄：由于软骨受累及缺损所致。
　　(3)关节周围骨质疏松：显示关节周围骨质中的骨小梁减少，萎缩及变细。
　　7、其他影像学检查 CT及MRI成像技术可酌情选用，尤其是对早期病例。
　　诊断：
　　1、RA的诊断标准、分期、功能及活动性的判断。
　　(1)美国风湿病学会1987年修订的RA分类标准如下 &4条可以确诊RA。
　　①晨僵至少1小时(&6周)。
　　②3个或3个以上的关节受累(&6周)。
　　③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(&6周)。
　　④对称性关节炎(&6周)。
　　⑤有类风湿皮下结节。
　　⑥X线片改变。
　　⑦血清类风湿因子阳性(滴度&1：32)。
　　(2)病情分期：
　　①早期有滑膜炎，无软骨破坏。
　　②中期介于上、下间(有炎症、关节破坏、关节外表现)。
　　③晚期已有关节结构破坏，无进行性滑膜炎。
　　(3)关节功能分级
　　①Ⅰ级 功能状态完好，能完成平常任务无碍(能自由活动)。②Ⅱ级 能从事正常活动，但有1个或多个关节活动受限或不适(中度受限)。③Ⅲ级 只能胜任一般职业性任务或自理生活中的一部分(显著受限)。④Ⅳ级 大部分或完全丧失活动能力，需要长期卧床或依赖轮椅，很少或不能生活自理(卧床或轮椅)。
　　(4)活动性指标有
　　①关节疼痛&4个。②晨僵&30分钟。③ESR&30mm/h。④CRP增高。⑤血小板(PLT)增高。⑥贫血。⑦RF(+)1：20以上。⑧有关节外表现(发热、贫血、血管炎等)。
　　鉴别诊断：
　　1、骨关节炎
　　多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性，少数老年患者可有低滴度阳性。
　　2、银屑病关节炎
　　银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似。但本病患者有特征性银屑疹或指甲病变，或伴有银屑病家族史。常累及远端指间关节，早期多为非对称性分布，血清类风湿因子等抗体为阴性。
　　3、强直性脊柱炎
　　本病以青年男性多发，以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主，虽有外周关节病变，但多表现为下肢大关节，为非对称性的肿胀和疼痛，并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合，患者类风湿因子阴性，并且多为HLA-B27抗原阳性。本病有更为明显的家族发病倾向。
　　4、系统性红斑狼疮
　　本病患者在病程早期可出现双手或腕关节的关节炎表现，但患者常伴有发热、疲乏、口腔溃疡、皮疹、血细胞减少、蛋白尿或抗核抗体阳性等狼疮特异性、多系统表现，而关节炎较类风湿关节炎患者程度轻，不出现关节畸形。实验室检查可发现多种自身抗体。
　　5、反应性关节炎
　　本病起病急，发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主，一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等，HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性，患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变。
　　风湿关节炎是一种很普遍的疾病，但是对于类风湿关节炎的常识来说很多人都不是很明白，那么到底什么才是类风湿关节炎呢?在这里我们为你详细的介绍一下，类风湿关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。
　　早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。从病理改变的角度来看，类风湿关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿关节炎的全身性表现除关节病变外，还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿关节炎除关节部位的炎症病变外，还包括全身的广泛性病变。
　　类风湿的病变主要是关节的滑膜发炎，并产生富有血管的肉芽组织破坏关节软骨，久之，使上下两个关节面互相融合在一起，发生关节强直。由于关节的肿痛和运动受限，关节附近的肌肉可发生僵硬和萎缩。关节的强直和畸形，肌肉的僵硬和萎缩，均可造成不同程度的残废，终至关节活动度受到明显的限制，甚至关节不能活动，最终使患者完全丧失劳动能力。
　　类风湿性关节炎的危害到底有多大，与其病情的轻重有很大关系。类风湿患者，约20%经过短期的病变活动后，不留任何后遗症而缓解;约25%的病例病变缓解后只留轻度的后遗症;约45%的病例关节部位炎症持续活动，会发展成不同程度的关节畸形;不到1O%的病例为重症，最终发展成完全残疾，不得不卧床或靠拐杖、轮椅生活。有的患者关节肿痛就硬挺着，发展到全身痛、肢体变形，也不治疗。所以，一旦患了类风湿性关节炎，千万要及早治疗，效果更佳，以免留下终生遗憾。
　　一、适当的休息
　　类风湿性关节炎患者容易感到疲倦，因此充足的休息是治疗的重要方法。在白天尽可能有短暂的休息，晚上应有充足的睡眠。
　　二、保护受损关节
　　目的是避免关节出现永久行的变形；减轻日常活动时的关节疼痛；提供另一种方法以解决某些日常生活活动的困难；避免病情进一步发展。
　　保护关节的原则：
　　使用较大和有力的关节：关节发炎时，会变得不稳定，更容易受损伤。用力的时候，细小的关节如手指关节就更易出现变形。因此，在日常生活中，患者应尽量利用较大和有力的关节，手提重物时，尽量不用手指而用手臂和肘关节，不只用手指作支持，应以手掌来支撑。
　　避免关节长时间保持一个动作：如不要长时间站立，在适当时候坐下来休息。坐下时，应经常变换坐姿、转换双脚位置，舒展下肢的筋骨，或起来走动一下。应避免手指长时间屈曲，如写字、编织、打字、修理，应不时停下来休息，舒展一下手指。
　　避免关节处于变形位置，保持正确姿势：无论在睡眠、走路或坐下，都要保持良好姿势。拧瓶盖时，不要只用手指拧，应以掌心加压力来拧。坐下时，膝关节不要过分屈曲，双足应平放在地上。
　　三、预防关节变形，增强肌肉力量
　　下面介绍的关节活动操，简单易行，应于起床后和睡前进行，每个动作最少做十次。
　　颈部运动：放松颈部，头向上下运动；慢慢向左右转动；头向两侧屈，耳朵尽量贴向肩部。
　　肩部运动：向前后、左右、上下各方向活动肩关节，做圆形运动；双手握在一起放在头后，双肘尽量向后拉。
　　手腕运动：手腕上下、左右活动。
　　手指运动：手指分开、并拢，手指屈曲、伸直；拇指与其他手指一个一个地对指。
　　下肢运动：分别活动髋关节、膝关节、踝关节、脚趾关节，方法与上类似。
　　四、注意饮食。以下食谱对预防风湿类风湿有比较好的辅助作用
　　辛热食品：具有抗风湿祛寒邪的作用，如辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等。现代研究证明大蒜有杀菌、抗病毒等作用，适当进食可预防病毒感染及肠道感染。
　　豆类食品：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的蛋白质和微量元素，它有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛等不适的风湿病，效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子，又可治疗风湿疼痛，经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒，治疗关节酸痛有效。
　　类风湿关节炎患者想要防范类风湿关节炎的发病，那么就要究其发病原因，才能有效的防范此病，但是，由于医学研究会还没有明确阐明类风湿关节炎的发病原因，因此，医生和医生根据多年的临床经验总结了以下发病根源：
　　如果您要有效的防范类风湿关节炎，那么就要先了解它的发病原因，下面，我们一起来了解一下吧：
　　1.免疫因素：免疫异常在风湿病的发病中占有重要地位，很多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。
　　2.遗传因素：越来越多的资料表示风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎，强直性脊柱炎均有遗传倾向，痛风、风湿热与遗传因素也有紧密关系。
　　3.内分泌因素：雌激素可刺激类风湿关节炎的发病。例如，类风湿关节炎很爱招惹女性，更年期女性和产后女性尤为严峻。
　　4.感染因素：很多风湿病与感染有关。如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染有关，强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关，类风湿关节炎与微生物感染有关。
　　5.其他因素：物理因素、化学因素、环境因素、机体素养等也均是重要的诱发因素。
　　我院医生提醒每位朋友，适度的健康生活习惯，对自己的健康是非常重要的。以上对该疾病的介绍，希望可以帮助到每位患者，使每位朋友都能远离疾病。若您不方便直接对医生讲述病情，可以在线咨询我院的医生，他们会为您做好保密工作，也会详细的解答您提出的问题。
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庞先生有消化道溃疡病史多年,最近又被诊断为类风湿关节炎，他看到医师给他处方的药中有双氯芬酸，药品说明上写着胃肠道溃疡者禁用，他问医生:我有消化道溃疡，还能吃这个药吗？类风湿关节炎
类风湿关节炎吃什么药?这是许多患者想要知道的问题，下面小编就为大家介绍类风湿关节炎吃什么药。改变病情抗风湿药物（DMARDs) —般起效缓慢，对疼痛的缓解作用较差，但这类药物的抗炎作用持久，可减缓关节的侵蚀、后使用快捷导航没有帐号？
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类风湿饮食需要注意些什么_类风湿120论坛
17:20| 发布者: | 查看: 1807| 评论:
简介：　　类风湿的饮食要留意些什么呢？类风湿是病程很长的免疫性疾病，致残率很高，针对此病的医治一定要及时到专业规范的医院进行，在平常日子中也需求多加留意各项事项，其中类风湿的饮食是尤为重要的一项。　　1：少
　　　　类风湿的饮食要留意些什么呢？类风湿是病程很长的免疫性疾病，致残率很高，针对此病的医治一定要及时到专业规范的医院进行，在平常日子中也需求多加留意各项事项，其中类风湿的饮食是尤为重要的一项。　　1：少饮酒和咖啡、茶等饮料，留意避免被迫吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。　　2：少食甜食，因其糖类易致过敏，可加剧关节滑膜炎的开展，易导致关节肿胀和疼痛加剧。　　3：可适当多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。　　4：要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶本身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而导致关节炎加剧、复发或恶化。　　5：少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产品和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功用，易导致和加剧关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。　　类风湿不直接导致逝世，但严峻晚期病例可死于继发感染。所以得了类风湿性关节炎要及早的医治，不能拖延，一旦误了最佳医治时期，类风湿就成了不治之症。　　以上内容仅供参考，如果你还有其它问题，请咨询我们的400热线进行知道。归纳之，关节炎患者饮食应以清淡为准则，不宜进食辛辣影响的食物。“像类风湿性关节炎的患者，要多吃含高钙的食物，如菠菜等。”专家提醒，随着年龄的增加，人体内的氨基葡萄糖的缺乏越来越严峻，关节软骨不断退化和磨损，因而要多弥补氨基葡萄糖，可以帮助修正和维护软骨，并能影响软骨细胞的生长。　　类风湿的饮食要有严格的选择准则，在疾病的医治、保养以及避免等过程中，食物的选择都有很大的学问。　　风湿类风湿患者避免受寒是非常重要的，影响性强的食物要尽量的避免。糖类及脂肪也要少用，这是由于医治类风湿性关节炎常选用糖皮质激素，导致糖代谢障碍，血糖增高，而脂类食物多粘腻，可使血脂胆固醇升高，形成心脏、大脑的血管硬化，并且对脾胃功用也有一定损害。类风湿性关节炎患者的食盐用量也应比正常人少，由于盐摄入过多会形成钠盐滞留。类风湿饮食至关重要，吃对了会让病情恢复越来越好,吃错了会让病情越来越重，得了类风湿该如何正确饮食？马上添加类风湿小助手微信leifengshi120，即可获取类风湿类风湿健康饮食全套资料。　　
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