一个月03天的的宝宝 孕妇胆汁淤积的症状图性黄疸

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新生儿黄疸 胆汁淤积型肝炎 宝宝胆汁淤积型肝炎
状态:就诊前
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状态:就诊前
希望提供的帮助:
请王教授根据我家宝宝的情况提出治疗建议
所就诊医院科室:
伊犁州妇幼保健院 新生儿科
新疆医科大学第二附属医院 小儿科
用药情况:
服用说明:复方甘草酸苷注射液10mg,每天一次,微量泵泵泵入;腺甘蛋氨酸注射剂100mg,每天一次,微量泵静点,口服优思弗每次25mg,每天两次;口服小施尔康(小儿维生素咀嚼片),每天一次,每次半片。住院第一天肌注维生素K1一次,3mg。查出巨细胞病毒igm阳性后,增加了更昔洛韦注射剂25mg,每天早晚各一次。第二天查出巨细胞病毒DNA结果正常,又停用更昔。后来由于孩子头上和脚上都无法打针了,医生停了打针,改口服思美泰(腺甘蛋氨酸),每天一次,每次1/5粒。医生又让我们出院回家吃药。
检查资料:
可以诊断为胆汁淤积症。但是胆汁淤积症原因太多,进一步的具体分析,要看小孩情况以及大便颜色。
状态:就诊前
王教授!您好。现在把今天早上孩子大便照片发给您。孩子精神一直挺好的,大概每两个小时吃一次,每次吃奶100-120毫升,睡觉也好,晚上不哭闹,睡觉踏实。请问王教授,目前孩子的情况看,需要如何治疗?还需要做其他什么检查吗?应该用什么药?请王教授提出宝贵建议。
我看颜色不够黄。注意监测有无低血糖,有无Alagille面容。
新疆医科大学第一医院传染科的李丽医生来我们这里学习过,可先让她看看
状态:就诊前
王教授,这是宝宝昨天晚上的大便,麻烦您看下。我们找李丽医生看过了,她给我们调整了药量。她还看了宝宝的胸片,听了心脏,没有问题。王教授,宝宝现在2个月16天,我们现在可以带宝宝去上海找您看吗?
状态:就诊前
李丽医生触诊后,说宝宝肝已经肿大了,是胆汁淤积引起的。她把熊去氧的药量调整为每次1/4粒,每天两次,配了美能片每次1/4粒,每天两次,维生素AD和E。这样用药,通常多久可以见效呢?
一至两周见效。
状态:就诊前
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状态:就诊前
请问王教授,我们现在可以带宝宝去上海找您看吗?还是吃药1到2周复查后再去找您看呢?
状态:就诊前
我们自己买的茵栀黄口服液分三次给他吃,妈咪爱半包一天两次给他吃,有没有用。
状态:就诊前
王教授您说我们现在去您那您给看看还是在我们这里先吃药复查后再看呢?我们一家人都很焦急啊!您给我们指导指导吧!谢谢!
我这个周末去新疆乌鲁木齐。但是行程相当紧。周五晚上到,周六上午不知道能否抽时间看你一下。
状态:就诊前
状态:就诊前
我们一直在乌鲁木齐,到时候怎么联系您呢?在哪里等您呢?
状态:就诊前
求求您了,一定给我们看看吧,我们着急的不行了都。
状态:就诊前
如果您能来那真是太好了,我们真的是太迷茫了现在!
状态:就诊前
我们到时候把所有的检查都会带上,就耽误您一点点时间!
状态:就诊前
求求您,救救我们的孩子吧。您让我们怎么做都行,我们一切听从您的安排,随时听从您的安排。求求您了!
状态:就诊前
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订单状态:已结束
疾病:胆汁淤积症
病情主诉:您说要来乌鲁木齐市想让您看看我家宝宝的病情
疾病名称:黄疸、胆汁淤积性肝炎&&
希望得到的帮助:防疫针说能打防疫针
病情描述:胆汁淤积性肝炎,黄疸4.9能打防疫针吗?
疾病名称:新生儿重症黄疸,胆汁淤积性肝炎&&胆红素浓度高达600多,已入脑&&
希望得到的帮助:1,想问胆红素浓度如此高的情况下,它的后遗症严重程度如何,具体表现为那些,是否一定会...
病情描述:婴儿出生几天出现黄疸,因不清楚是生理性还是病理性,帮听从老人的话,没有去医院。至后面发现情况不对,送去医院,说胆红素浓度高达600多,且已入脑。异常肌张力,眼球向上凝视,诊断为高胆红素...
疾病名称:黄疸,胆汁淤积,肝炎综合征&&
希望得到的帮助:属于胆汁淤积还是肝炎综合征,如何控制?是否需要去您的门诊就诊?想周一上午去看您的门...
病情描述:性别:男 出生日期:
症状:出生9天发现脸上黄,12天去县妇幼保健院皮测15,吃的茵栀黄。
满月后皮测18.5,妇幼保健院住院治疗,输液5天,第二天照蓝光,第三天皮测9.7,
出院后没有用...
疾病名称:新生儿黄疸&&胆汁淤积型肝炎&&
希望得到的帮助:请王教授根据我家宝宝的情况提出治疗建议
病情描述:我家宝宝38周+4天胎膜早破出生,现在2个月15天,5.3公斤。出生第四天因为经皮测黄疸19.4mg/dl,住院新生儿科,诊断为:新生儿ABO血型不合性溶血病(母亲O型,孩子A型)。住院期间住院时查肝功结...
疾病名称:新生儿黄疸&&胆汁淤积型肝炎&&
希望得到的帮助:针对宝宝情况,给予治疗建议方案
病情描述:我家宝宝38周+4天胎膜早破出生,现在2个月15天。出生第四天因为经皮测黄疸19.4mg/dl,住院新生儿科,诊断为:新生儿ABO血型不合性溶血病(母亲O型,孩子A型)。住院期间住院时查肝功结果:谷丙转...
疾病名称:胆汁淤积性肝炎&&
希望得到的帮助:王教授你好,宝宝出生43天,大夫诊断为胆汁淤积性肝炎,麻烦你帮忙看一下,什么原因导...
病情描述:男,2个月。新生儿黄疸,黄疸指数293,直接胆红素129.7用药治疗9天后降到96.1,大夫说效果不明显,想知道是什么原因导致的胆汁淤积,有没有必要做基因筛查
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王建设大夫的信息
儿童黄疸和各种疑难肝脏病,包括遗传代谢性、病毒性、自身免疫性、脂肪性肝病的诊断和治疗
王建设,男,主任医师,教授,博士生导师。曾先后在英国、美国进修儿童肝病,赴美国、加拿大、日本、韩国、...
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小儿黄疸持续不退转氨酶正常胆红素300多 一定要手术确定结...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
一定要手术确定结果吗转氨酶正常 总胆红素高 希望医生给点意见
所就诊医院科室:
湖南省儿童医院 肝病中心
用药情况:
服用说明:熊去氧 打护肝药,
你好,建议上传化验单。
状态:就诊前
单子在医生哪里
大概情况就是 第一次抽血化验胆红素降低
第二次第三次都在上涨, 转氨酶3次都正常,现在要手术确定结果
因为胆红素有直接胆红素和间接胆红素。如果间接胆红素增高,可以照蓝光就可以了。直接胆红素就不行,可能是肝脏本身原因所致,需要手术等治疗
状态:就诊前
在我们当地医院检查结果是总胆红素430 但我转院到长沙省儿童医院胆红素是370入院开始打护肝药吃熊去氧 几天后抽血值胆间胆都在降值胆降到110 然后开始打激素小孩又有肺炎和激素一起打针 一个星期后复查值胆涨到180前面一次涨到145 间胆涨的少 但是转氨酶都一直正常医生说奇怪都没见过
一定要我手术看结果,但是暂时还不想手术孩子毕竟还小 问这里另外的医生说肺炎会影响黄疸是不是这样
状态:就诊前
我小孩餐前看不到胆囊餐后可见28,其它都正常
还是肝脏本身的问题。如果治疗效果不佳,最后还得考虑手术
状态:就诊前
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状态:就诊前
医生说转氨酶正常就是肝脏还好啊, 我当地医院初步确诊是胆汁淤积,省儿童医院这里药用了没办法怀疑胆道闭锁
但是到长沙来第一次值胆在降间胆也降,怎么用了激素和肺炎的药还涨了呢?
肺炎,也是可以引起增高的。所以,需要积极治疗肺炎。
状态:就诊前
现在肺炎快好了,肺炎就是和激素药一起用的,一个礼拜
现在激素停了 肺炎也差不多好了,说要去手术看是闭锁还是淤积
就只有这一步办法了吗? 胆红素等于回到了入院值了
但是转氨酶一直正常,
建议你去省人民医院去就诊,省人民医院的肝胆科是非常有名的。你可以先去咨询
状态:就诊前
到这医院每个医生说的都不一样,有的说肺炎会影响退黄疸,有的说没直接联系,有的说看大便颜色 有的说不重要,感觉治了这么久结果等于白来, 明天要我手术都不怎么信任这医院,人民医院肝胆科希望能查清什么引起的黄疸
你去省人民医院,那里的肝胆,确实是湖南省最好的,儿科也是最好的
吴奎大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:两对半检查第四项阳性,表面抗体阳性性&&乙肝两对半检查&&
希望得到的帮助:您好,这是有已肝抗体吗
病情描述:之前见的都是1到5项,2项阳性是代表有抗体,这次是反的看不懂。谢谢
疾病名称:肝损害(转氨酶高)&&
希望得到的帮助:一共让吃三个月的药,有什么可以注意的
病情描述:医生您好!我儿子因为肝损害转氨酶高一直没查出原因一个月前在您那儿看的,您给开的药,复查效果很好。就是服药20左右天的时候大便开始比平时多两次不太成型,他比以前能吃了,不会是药物的事对...
疾病名称:直胆间胆总胆总胆汁酸高,黄疸不退达临界点&&
希望得到的帮助:大概是什么原因
病情描述:吃过茵栀黄,黄疸降过,重庆儿童医院的医生说不用吃,停了之后又升高了,正在做串联质谱,大便正常
疾病名称:大三阳宝妈乳头出血婴儿是否会会被感染&&
希望得到的帮助:请问医生,孩子感染的机率大不,能否继续母乳喂养,谢谢!
病情描述:宝妈患有大三阳,婴儿刚出生打了免疫球蛋白和乙肝疫苗,目前一共打了两针乙肝疫苗,宝宝是母乳喂养,宝宝长牙后开始咬东西,喂奶时感觉到疼时发现乳头被咬破伴有流血,这时宝宝已经有吃到血了吧...
疾病名称:小孩子脂肪肝&&
希望得到的帮助:这该怎么治疗?希望好心的医生给予帮助!万分感谢。孩子来一家的希望。
病情描述:8月8号带孩子做常规体检,查处这几样偏高者,然后医生怀疑脂肪肝,孩子159cm重108斤
经过一周的跑步锻炼后,8月16日做B超检查医生说确实有脂肪肝,肝脏和成人的差不多大。这该如何进行治疗?
疾病名称:谷丙升高了怎么办&&
希望得到的帮助:谷丙升高怎么办?需要再做其他检查吗
病情描述:常规复查,发现谷丙升高。孩子无任何不适表现
疾病名称:黄疸反复,抽血甲状腺&&
希望得到的帮助:请问数值这么低,是否继续用药
病情描述:宝宝35+3早产,黄疸反复,抽血查了血常规,巨细胞,肝功能,甲状腺,b超,除了甲状腺数值高,其他都正常
疾病名称:乙肝大三阳&&
希望得到的帮助:朱大夫,您看看需要什么样的治疗?
病情描述:朱大夫您好,第一张是昨天刚检查的,有两项高点,后面2张是16年底和17年中旬查的,您看看需要怎样的治疗?
疾病名称:肚子大,肝大脾大,身高102偏矮,无症状&&
希望得到的帮助:怎么冶疗
病情描述:没有什么不舒服,没有地中海贫血,血糖偏低一点,其它都正常。
疾病名称:肝功能是否正常&&
希望得到的帮助:麻烦医生帮忙看下这个化验结果肝功是否正常,患者母亲有乙肝史
病情描述:麻烦医生帮忙看下这个化验结果肝功是否正常,患者母亲有乙肝史
疾病名称:有点呕吐 转氨酶偏高&&
希望得到的帮助:想问一下主要是什么原因
病情描述:吃饭后呕吐 精神正常 检查说转氨酶偏高 不知道怎么办
疾病名称:黄疸&&腹泻&&
希望得到的帮助:问下药物服用方法
病情描述:孩子腹泻一个月!黄疸值104,大夫给开药不知道怎么服用
疾病名称:乙肝大三阳&&
希望得到的帮助:请问王教授 这种情况如何治疗 需不需要加大抗病毒药量 (本地医生说要在加一种药)请王...
病情描述:王教授你好,好久没联系了。上次十月份检查一切正常,就没有把单子上传。三个月后就是前天复查DNA又高了 9.61x10^2 其余都跟以前差不多
我把报告单传给你看一下
小孩吃药是每天晩上睡觉之前吃
疾病名称:黄疸&&
希望得到的帮助:请医生看下情况是否严重,需怎样处理
病情描述:因消化不良,去儿童医院消化科就诊,在家的情况是腹胀,大便两三天一次,经常会像拉屎一样的用劲,蜷缩着腿,大便想米糕状,偏青色,后经医生检查说有黄疸
疾病名称:黄疸,消瘦,脾大,诊断不出原因&&
希望得到的帮助:这需要怎么治,还需要去什么科室检查,确诊一下什么病,去哪治好
病情描述:以前脸上长痘痘,一吃猪肉长的越多并油腻腻的,后来就什么也不敢吃,有一年多功夫就瘦了,刚开始查总胆53,中医院吃了几付保肝退黄药就降到发过去的数振了,现在脸有点黄,眼不太明显了,吃饭多...
疾病名称:大三阳肝功能异常&&大三阳&&
希望得到的帮助:现在能不能用干扰素治疗
病情描述:肝功能异常一年多了,最新的检查转氨酶108,要怎么治疗
疾病名称:乙肝疫苗加强&&
希望得到的帮助:请医生给予指导
病情描述:17年3月21日于本院妇产科出生,图片是出生7个月和17个月,两次检查结果。请问,1.是否需要补种乙肝疫苗,如需补种要如何接种,还需要做其他检查么?2.第五项结果,从小于1到大于1,是什么原因?...
疾病名称:血液肝功能总胆汁酸偏高&&
希望得到的帮助:注意什么饮食,药物治疗?需要医院就诊吗?
病情描述:8月17日血液肝功能查出总胆汁酸35.8,有点偏高!19日复查血液肝功能总胆汁酸98,肝胆B超检查一切正常,显示胆囊饱满!幼儿平时精神状态非常好,吃好睡好没有不适!请问医生是什么原因,如何治疗...
疾病名称:乙肝疫苗加强&&
希望得到的帮助:请医生给予指导,谢谢
病情描述:17年3月21日于本院妇产科出生,图片是出生7个月和17个月,两次检查结果。请问,1.是否需要补种乙肝疫苗,如需补种要如何接种,还需要做其他检查么?2.第五项结果,从小于1到大于1,是什么原因?...
疾病名称:黄疸&&
希望得到的帮助:这份报告我要去医院看吗?是什么病,
病情描述:想问问结果如何,黄疸这么久没退是不是有问题啊
投诉类型:
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支气管肺炎、小儿腹泻、疱疹性咽颊炎,急性肠胃炎,小儿贫血,营养不良,自闭症,发热,血小板减少性紫癜,...
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巨细胞病毒感染 胆汁淤积性肝病 巨细胞病毒感染
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,为什么转氨酶会上升呢?孩子不黄了。一般情况很好。孩子是巨细胞病毒感染引起的胆汁淤积性肝病吗?
所就诊医院科室:
当地大医院
用药情况:
服用说明:葡醛内脂半片 日2次
熊去氧胆酸 50mg 日1次
甘草酸苷25mg 日2次
五维赖氨酸颗粒2.5 2/日
检查资料:
继续给予熊去氧胆酸,美能与双环醇片即可,半个月后复查
状态:就诊前
孩子的转氨酶在下降之后又上升了,有什么临床意义吗?是不是代表巨细胞再次繁衍?
说明病情没有完全恢复,这与巨细胞病毒感染关系不大了。
状态:就诊前
谢谢您。附近药店没有双环醇片,服用联苯双酯可以吗?需要输液吗?
联苯仅对谷丙有效,对谷草无效
状态:就诊前
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状态:就诊前
李主任,您好!孩子在服用联苯双酯一周后转氨酶ALT迅速从300降到了60,AST从100多降到了60多,我们就开始减量到联苯双酯1粒 2/日,甘草酸苷25mg
2/日,服用一周,再次降为联苯双酯、甘草酸苷各一粒
1/日,服用10天,再次复查,结果反弹,Alt100,AST120,请问我们该如何慢慢减量至正常。
减量过快了。一般半个月减量一次,且需要在检查肝功能后看结果才能减量。现又将药物剂量恢复到原来剂量,半个月后复查,如果大致正常才开始减量联苯双酯,而美能剂量不变
状态:就诊前
真情寄语:
状态:就诊前
您好,李主任,孩子上次出现联苯双酯减药过程的转氨酶反弹,咨询过您后把联苯双酯恢复原量1粒
3/日,甘草酸苷25mg
1/日,服用了14天,复查肝功能转氨酶都从原来的100多降至40左右,心肌酶在一周前也高,服用了一周的果糖二磷酸钠后下降,但仍高,请问:1.接下来联苯双酯该如何减药?2.心肌酶谱仍稍高,需不需要处理?
那样心肌酶的结果问题不大,不需要特殊处理。联苯双酯1粒,2次/天,半月后复查如正常,再减一粒,一天一次,半个月仍正常,即可停药。2-3个月后复查
状态:就诊前
您好,李主任,又来麻烦您了。孩子上次化验谷丙转氨酶37,谷草转氨酶49之后,开始减药,服用了3周的甘草酸苷25mg 1/日联苯双酯1粒 2/日,可以减药了,但是这时候孩子得了支气管肺炎,发热,在静脉输入阿洛西林钠和注射用炎琥宁,口服了几天的阿莫西林颗粒,再次复查肝功能时谷草100多,请问:1.孩子现在是否可以减药?2.谷丙大致正常,谷草出现反弹,是不是联苯双酯的问题,联苯双酯只降谷丙,要更换药物吗?比如双环醇片。
状态:就诊前
可能与用药有关。可以改口服双环醇
状态:就诊前
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状态:就诊前
您好,李主任,孩子还是巨细胞病毒感染引起的肝炎,已经间断服药半年了,最近的两次的化验单,您给看下吧,肝功能还是不正常,反而升,还有GGT、ALP,孩子一直在服用美能1片1/日
双环醇1片 1/日,一个多月了,不敢减药,指标反而升了,孩子没有感冒、腹泻等。
状态:就诊前
您好,李主任,希望有时间可以看一下孩子的化验单。我前两天上传的。
好大夫在线友情提示:尊敬的用户,您好!好大夫在线网站。大夫都是利用业余时间,根据自己时间安排答复,给大家就医提供建议,且网上咨询医生获取病情资料有限,而且大夫临床工作繁忙,回复可能会简明扼要,请您理解。如您病情紧急,请一定到医院就诊治疗!感谢您的使用,祝您生活愉快!
肝功能指标属于稍微异常的状态,这个时候,可以停用美能,仅用双环醇就可以了
疾病名称:巨细胞病毒感染胆汁淤积性肝病&&
希望得到的帮助:石院长,谢谢!
病情描述:石院长,孩子吃从北京拿的药对化验大便有影响吗?孩子今天闹的轻点了。她从在温箱到现在一直吃的雅培早产奶粉,如果是奶粉的问题,应该换什么奶粉呢?现在母乳不足
疾病名称:巨细胞病毒感染
胆汁淤积性肝病&&
希望得到的帮助:是胆汁淤积性肝病么
病情描述:男,26岁。黄疸持续
巨细胞病毒感染
胆汁淤积性肝病?
疾病名称:巨细胞病毒感染引起的胆汁淤积性肝病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,1.服用美能、联苯双酯,减量过程中出现反弹,我该如何慢慢...
病情描述:患儿三个月的时候在当地医院诊断为巨细胞病毒感染引起的胆汁淤积性肝病,给予更昔洛韦静脉输液治疗18天,黄疸明显消退,肝功能仍高。服用熊去氧胆酸50mg 1/日
复方甘草酸苷25mg 2/日 葡醛内脂片...
疾病名称:巨细胞病毒感染
胆汁淤积性肝病&&
希望得到的帮助:是胆汁淤积性肝病么
病情描述:男,26岁。黄疸持续
巨细胞病毒感染
胆汁淤积性肝病?
疾病名称:巨细胞病毒感染&&胆汁淤积性肝病
巨细胞病毒感染&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:患儿4个月大。1个月前在贵院诊断为巨细胞病毒感染引起的胆汁淤积性肝病。在当地给予更昔洛韦18天治疗。患儿从4月15日服用一周的甘草酸苷25mg 2/日,葡醛内脂 半片 2/日,熊去氧胆酸 50mg 1/日,...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李双杰大夫的信息
疑难肝脏疾病的临床诊治;中西医结合治疗儿童病毒性肝炎(乙肝、丙肝)、巨细胞病毒性肝炎、EBV感染及相关疾...
李双杰,男,博士,主任医师,湖南省儿童医院肝病中心主任,湖南省高校学科带头人,儿科学硕士研究生导师,...
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山东大学齐鲁医院
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北京地坛医院
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复旦大学附属儿科医院
副主任医师
宁波第二医院
北京地坛医院
山东省立医院
感染性疾病科→ 直接胆红素高胆汁淤积黄疸宝宝四十天。
直接胆红素高胆汁淤积黄疸宝宝四十天。
健康咨询描述:
今天做了十二指肠胆汁引流,没有出胆汁有可能是胆道闭锁嘛?现在非常担心。血和B超,核磁共振也没发现有什么问题。就是有点肝大。
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邢台县医院&& 医师
擅长: 胃炎,胃溃疡
微信扫一扫,随时问医生
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,考虑是黄疸,最好及时检查,要给孩子用药治疗的,可以用点茵桅黄颗粒的,&&&&&&指导意见:&&&&&&也要服用妈咪爱的。再一个严重可以蓝光治疗二天观察一下的。同时要停母乳几天的,给孩子可以吃配方奶粉。
疾病百科| 黄疸(别名:高胆红素血症)
挂号科室:消化内科
温馨提示:经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆...
好发人群:所有人群
常见症状:黄疸、皮肤呈浅黄或深金黄色、病理性黄疸、
是否医保:医保疾病
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请医生给我一些治疗上的建议,黄疸快2周了还没退,是否为病理性黄疸?
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当地大医院
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:无
用药情况:
服用说明:今天医生开了益生菌,还没服用。
检查资料:
&副主任医师
10点儿多的黄疸可以不用吃药的,注意复查黄疸变化就可以了
状态:就诊前
谢谢张医生,我查百度百科,说足月儿2周黄疸还未退,可确诊为病理性黄疸。我宝宝今天2周大,复查了黄疸指数,由10.8升到11.3,是病理性黄疸吗?会损害神经系统吗?
&副主任医师
10左右是比较安全的值,一般不会损伤神经系统,高于15左右损伤可能性大些!稍后发些黄疸的知识您可以看看
状态:就诊前
好的,我们是纯母乳喂养,可能是母乳性黄疸,接下来会监测黄疸值,只要不高于15就不用看医生吗?另外持续到什么时候还没退就应该就医?
&副主任医师
新生儿黄疸您应该知道的几件事:
爸爸妈妈们对宝宝出现新生儿黄疸很紧张和困惑,同时对新生儿黄疸的理解也有很多误区,我们把这些常见误区和疑问总结出来大家一起讨论,希望消除爸爸妈妈们的疑惑,从而不再无谓担心紧张。
1、每个宝宝多少都会有黄疸,不需要治疗。(错误)
虽然不同种族、不同肤色的人都会发生黄疸,但我们东亚人新生儿黄疸发生率高于其他种族。我国新生儿出现黄疸的比例在足月儿大概50%,早产儿大概80%,并是所有宝宝都会出现黄疸。
轻微黄疸对大部分宝宝没有什么伤害,这是一个正常的成长过程,不需要治疗。但严重的和一些高危因素存在的黄疸就可能对宝宝产生危害,最可怕的就是胆红素入脑造成的神经损伤。正因为如此,为了预防黄疸对宝宝大脑的损伤,有一部分宝宝需要住院接受医学治疗。
宝宝黄疸是否需要住院治疗?这必须由受过专业训练的儿科医生综合考虑多方面因素来做判断,普通家长还是应该接受医生的建议,切勿自行判断。
2.作为家长我好恐惧宝宝去医院住院,担心宝宝没人抱,没人抚摸和安慰,不能喝母乳。(非常理解妈妈的心情)
作为医生我们并不希望宝宝离开妈妈的怀抱,但宝宝生病了确实需要专业的帮助,所以建议 新生宝宝住院真是万不得已的事。 医生通常都会尽力治疗,争取让他们快些好起来,早点回到父母身边。宝宝住院期间,有护理员、护士和医生共同照顾:饿了有奶吃,尿布脏了有得换,每天洗澡干干净净......虽然不比妈妈爸爸温柔的呵护,但绝对不会孤独和无依无靠。
其实我们也期待医院能提供更人性化的处理,比如:允许家长入病房探望和孩子接触,接受妈妈挤出的母乳来喂宝宝等等。相比起黄疸引起胆红素脑病造成智力障碍、运动障碍、听力损害等可怕的后果,权衡利弊,宝宝离开妈妈的怀抱去住院接受治疗带来的影响还可以接受。
3、我的宝宝当时也很黄,没有治疗后来也很正常。(很幸运您的宝宝没有因为黄疸伤害到脑子,但有些宝宝就没那么幸运了)
黄疸仅仅在新生儿期是短暂而过渡的表现,宝宝长大后黄疸就自然消退了。但如果黄疸很严重,就可能对大脑产生一些难以逆转的损伤,即使以后黄疸消退了,损伤也无法挽回。虽然黄疸造成大脑损耗发生比例并不是100%,有些宝宝没有治疗也没有受到影响,但是一旦出现神经损害,后果就相当严重,而且难以逆转;而且蓝光治疗的副作用相当小,所以培儿屋建议如果黄疸严重或是有明确的高危因素,还是应该听从医生的建议住院治疗。
4、出现黄疸时应该停喂母乳,防止黄疸加重。(错误)
有些母乳喂养的新生儿会比人工喂养的新生儿黄疸明显。但是这多数是喂养不当造成,而并非母乳本身。这时应该首先检查喂养方法是否恰当,而不是武断地停母乳。良好的喂养方式可以促进肠道蠕动增加,促进胆红素从大便中排出,来减轻黄疸程度。因此这时更应该坚持母乳喂养,增加母乳喂养的次数,8-12次/天(即2-3小时1次),每次尽量达到30-60ml奶量。
5、蓝光治疗对眼睛不好。(您白担心了)
所有宝宝接受蓝光治疗时都会戴上眼罩来保护眼睛,不用担心。新生儿黄疸治疗所用蓝光为波长425~475nm的蓝色可见光,太阳光中同样含有这些波长的光线。
光疗的常见副作用有:发热、腹泻和皮疹,但多不严重,停止光疗后很快能恢复,不留后遗症。现在还有新型的冷光源蓝光发明了出来,这种蓝光的副作用更小。
6、宝宝没有先天畸形,所以肯定不是病理性黄疸。(错误)
先天畸形与新生儿黄疸没有直接关系。
由于胆红素对不同胎龄、不同出生体重、不同时龄的新生儿影响各不相同,危害的风险也各有差异,生理性范围也有高风险,病理性范围也有低风险。所以我们认为抠字眼说黄疸是生理性还是病理性的没太大意义。
高危因素中有一个与遗传相关的疾病是“葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症”,俗称“蚕豆病”,我国南方和长江流域比较常见。如果有此病的家族史,宝宝出生就要提高警惕,密切监测皮肤黄疸变化,以便及时发现和处理。
另外还有一些罕见的先天性疾病与新生儿黄疸相关,例如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等。
7、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黄。(最常见的误区)
胆红素在体内主要是通过大便排出,通过小便排出非常少。所谓多排尿可以退黄并不正确。对于肚量有限的小宝宝来说喝白开水和葡萄糖水会胀肚子,导致吃奶量减少,使胆红素通过大便排出减少,反而不利于黄疸消退。
8、晒晒太阳就能退黄。(不完全正确哟)
太阳光直接照射能够帮助退黄,但是效果并不理想,因为日光中蓝色波长光量有限,而且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光,就算能做到也容易造成紫外线灼伤和受凉感冒。所以我们不建议依靠晒太阳来退黄。
9、益生菌和茵栀黄帮助退黄效果好。(有待商榷,持保留意见)
益生菌对胆红素体内代谢的影响目前的研究数量有限,因此它对退黄的疗效尚待进一步研究,而且益生菌制剂的副作用等方面的研究也都还处在探索阶段,暂时还没有权威指南性的文献推荐用益生菌帮助退黄,所以培儿屋目前不建议使用益生菌制剂帮助退黄。
茵栀黄是中成药制剂,我们从西医角度不便分析。
这两种药物的口味都偏甜,容易减少宝宝饥饿感,可能会影响奶量,反而造成黄疸消退缓慢,所以我们对使用这两种药物帮助退黄持保留意见。
10、为什么新生儿容易发生黄疸?过多的胆红素是怎么产生和代谢掉的?(涉及内容相对专业,希望能让大家明白)
黄疸是我们肉眼可以观察到的皮肤、巩膜、粘膜变黄。
原因是血中胆红素水平升高。
胆红素是人体内的一种化学产物,主要存在于红细胞中。
新生儿出生后,开始自主呼吸,肺循环建立,有充分的氧气供应后,体内过多的红细胞开始被破坏,血红蛋白被分解后产生大量未结合胆红素,因新生儿的肝酶尚未成熟,未结合胆红素不能经肝脏代谢而排出体外,在体内越积越多,从而使皮肤、黏膜等组织黄染。随着红细胞破坏的减少和肝酶的成熟,未结合胆红素逐渐被代谢并通过肠道和泌尿道排出体外,黄疸也逐渐减轻并消失。
&副主任医师
造成黄疸的原因非常多,大致与以下因素有关:有饮食方面的因素、大小便排的少、宫内感染、遗传、G6PD缺乏、肝功能异常、胆汁淤积、皮肤脐带感染、头颅血肿、母乳、溶血因素等……需要根据孩子的具体情况和相关检查才能确定。
&副主任医师
下面是一些黄疸常识,您可以先了解一下: 1、出生1天应小于6;2天应小于9;3天应小于12.9,一周后~满月应小于15,一般10以上建议吃退黄疸的药物进行治疗。
2、宝宝一般出生后2~3天出现黄疸,4~7达到高峰,7~十几天才开始往回落, 一般两周后黄疸基本应退到正常 。10以下安全,5以下完全正常,15以上建议住院治疗。
3、月子里的孩子脑屏障还没有很发育好,黄疸出现时,不仅皮肤黄,眼睛会黄,带有黄疸的血液流到没有发育好的脑部时也会引起脑部的病变,而出现智力障碍。一旦黄疸影响到脑子那孩子会因为黄疸留下后遗症。
4、胆红素80%可以从大便排出,20%可以从小便排出,退黄期间有什么特殊情况请及时就诊。
希望对您有所帮助!
祝愿宝宝身体健康!
状态:就诊前
张医生,我家宝宝前天复查黄疸的值是降到了9.7,今天(宝宝出生第16天)测出来是升到了14,建议马上照蓝光吗?
&副主任医师
16天14mg/dl还可以,建议吃上退黄疸的药物就可以了,不是必须蓝光治疗的。
如果不放心建议抽血化验了解血中的胆红素数值再制定治疗计划比较好!
状态:就诊前
好的,请问有哪些是退黄药物呢?听得比较多的是茵栀黄,但好像报道出有问题。之前医生给开了亿活(布拉氏酵母菌),又很多专业的人说益生菌其实是不能退黄的。
&副主任医师
茵栀黄注射液不让用了,但是茵栀黄口服液是小宝宝比较理想也比较有效的退黄药物,是可以服用的,没有问题,不必太担心!
状态:就诊前
张医生您好,我今天是产后51天,做了尿检,发现尿碘只有72. 宝宝是纯母乳喂养,请问我缺碘的话宝宝会不会也缺碘,需要也给宝宝做验尿吗?
疾病名称:拉肚子&&
希望得到的帮助:建议治疗方法
病情描述:新生儿有黄疸,配有去黄疸的药物,吃了伴有拉肚子,
疾病名称:新生儿黄疸&&
希望得到的帮助:请问医生,宝宝的鼻噻、和清鼻涕要怎么解决!
病情描述:干咳、打喷嚏、鼻噻、流清鼻涕、从12月23-24号一直有鼻噻!
宝宝是感冒了,黄疸已经好了,忘了修改资料了!
疾病名称:新生儿黄疸,额头消退,白眼球出现一点黄&&
希望得到的帮助:现在是继续吃药还是去医院?如果去医院应该看哪科?
病情描述:宝宝出生第3天出现黄疸,验黄疸指数,但不高,具体数值医院未说明,医院就给开了妈咪爱和茵栀黄颗粒,吃了后宝宝出现肠胃不舒服,就把浓度降低,昨天已恢复医院告知的浓度,宝宝的额头黄疸已消退...
疾病名称:新生儿黄疸&&
希望得到的帮助:希望大夫能给我提供些帮助
病情描述:孩子出生17天今天复查结果是额头跟身体都是10.1,之前在户县人民医院新生儿科的数值是13.4照过3天蓝光,现在虽然下降了,但是我还是有点不放心
疾病名称:新生儿黄疸&&
希望得到的帮助:请问现在黄疸值有升高的趋势是否要去医院晒蓝灯(晒灯话喂养比较麻烦),目前怎么处置...
病情描述:日初生女宝,大便每2天半1次,小解每天6-7次,目前是纯母乳喂养,第3天黄疸检测最高值223umol//L,第5天黄疸检测最高值193umol//L,第7天黄疸检测最高值260umol//L(详见照片检测结...
疾病名称:新生儿黄疸&&
希望得到的帮助:想知道具体情况
病情描述:新生儿黄疸,住院治疗了,现在医院那边什么都没有说,很担心我想了解具体情况,医院什么都没有说
疾病名称:黄疸&&
希望得到的帮助:请问这种情况正常吗?出院时护士说超过15天还黄的话需要去新生儿科检查
病情描述:新生儿出生10天,住院5天,在院期间测量黄疸在正常范围内,服用酪酸梭菌活菌散预防,现在观察孩子眼圈、鼻子处发黄比较厉害,身上和脸部较轻,眼白略黄
疾病名称:新生儿黄疸&&
希望得到的帮助:请问体重增长是否过慢,会不会影响大脑发育,应该如何应对,谢谢您
病情描述:您好,新生儿之前黄疸住院五天,今天满30天,体重增长大概一斤,请问是否体重增长过轻?(她每天大便8-9次,混合喂养)谢谢
疾病名称:新生儿黄疸&&
希望得到的帮助:是否需要蓝光治疗?何种药物治疗?
病情描述:出生后24天总胆红素205.5,C反应蛋白>180
孩子7月7号出生,24天了,出生一周后黄疸数值18,服用茵栀黄等药物一周,第二周测得数据14,遂停药,第三周,也就是昨天去测是15,医生让住院照蓝光烤疗...
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投诉说明:(200个汉字以内)
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新生儿常见病、多发病,新生儿急救,新生儿保健,足月儿、早产儿母乳喂养过程中遇到的各类问题指导,如:开...
新生儿保健科主任、围产儿管理学科带头人,擅长新生儿常见病、多发病,新生儿急救,新生儿保健,足月儿、早...
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