这样的溃疡当心舌癌|口腔溃疡|舌癌_新浪健康_新浪网
这样的溃疡当心舌癌
　　●不痛的白斑、和可能是“癌变”前兆
　　●每天抽两包烟患舌癌几率是不抽烟人群的12.4倍
　　舌头溃疡，很多人的第一反应就是上火了。但是，专家提醒，如果舌缘、舌尖、舌背或舌腹等处的溃疡过了半个月还不愈合，并出现感觉不痛的白斑、红 斑、扁平苔藓，就不仅仅是“上火”这么简单，因为这很可能是舌癌的前兆。专家介绍，老年人是舌癌高发人群，但目前已有年轻化趋势。早期舌癌治愈率达八成， 越早治疗效果越好。值得注意的是，抽烟与舌癌的发病率呈正相关，每天抽两包烟的人，患舌癌的几率是不抽烟人群的12.4倍。
　　文/记者黄蓉芳 通讯员李耀文
　　医学指导/广州医学院口腔医院面颌外科主任朴正国教授&
　　病例：“不疼”的溃疡发展成了舌癌
　　今年62岁的胡伯最初发现舌头上有一处溃疡时，并没觉得疼痛，因此也没当回事。谁知溃疡面积慢慢扩大，后来竟扩散到了半个舌头。胡伯这才来到广 州医学院口腔医院就诊。一查，已是舌癌的中晚期，需要马上动手术，最终切除了半个舌头。幸而现在已经有了将切除的半个舌头“补全”的技术，他的发音功能才 无大碍。
　　广州医学院口腔医院口腔颌面外科主治医师周苗博士告诉记者，像胡伯这样的情况并不鲜见，很多患者最初发现或有肿物突出时，都以为是上火，最后到医院就诊时，往往已经是中晚期。
　　广州医学院口腔医院面颌外科主任朴正国教授介绍，在中，口腔癌占5%。近年来，口腔癌的发病率有上升趋势。根据病发部位，口腔癌可分为舌癌、牙龈癌、颊癌、口底癌、颚癌、唇癌、腮腺恶性肿瘤、上下颌骨恶性肿瘤、颌下腺恶性肿瘤等。其中，舌癌占45.9%。
　　“舌癌主要是老年人多发，男性稍多，但让人担忧的是，年轻化趋势日益明显。”周苗介绍，近年来，舌癌的年轻病例在门诊屡见不鲜，“二三十岁的舌 癌患者也不乏其人。”周苗说，在德国，患舌癌的患者一般在60岁以上。“这主要是跟我们现在的年轻人夜生活增多以及过多进食腌制食品、辛辣刺激食品、烧烤 食品有关。还有的年轻人喜欢嚼槟榔，也增加了患舌癌的几率。”
　　　辨别：有癌变风险的溃疡大多不痛
　　究竟如何分辨普通溃疡和有癌变风险的溃疡呢？周苗指出，一般来说，普通的炎症溃疡和，早期都会感到疼痛，而且病发时间不会持续太长，溃疡一般可在1~2周内愈合。
　　“因此，如果溃疡经过治疗，超过两周仍不能愈合，那就有可能是有癌变风险的溃疡，需要进行病理检查，排除癌变可能。”周苗说，舌癌癌前病变的表现主要有三种症状：一是白斑；二是红斑；三是扁平苔藓。
　　周苗说，白斑主要是一种呈扁平或稍隆起的白色病变，一般不会让人有疼痛的感觉，“有5%的白斑会发生癌变”；红斑主要是一种丝绒状或颗粒状红色 斑块，也不会有疼痛的感觉；而扁平苔藓的表面看起来有破损、颜色潮红，呈白色条纹或网纹状。“如果发现自己的舌部有这三种症状之一，而且并不感觉疼痛，时 间又比较长，就应该引起警惕。”
　　　治疗：早期舌癌的治愈率达八成
　　朴正国介绍，舌癌很容易发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高。“这主要是因为舌体具有比较丰富的淋巴管和血液循环，再加上舌的机械运动比较频繁，这些都是促使舌癌转移的因素。”
　　他说，对于早期舌癌，一般主张手术根治，在颈部进行I期或II期的颈清术；对于晚期病例，一般来说，先做诱导化疗，再进行手术，手术后再做放疗。对于波及口底和下颌骨的舌癌，还要进行一侧舌、下颌骨及颈淋巴联合清扫术，如果对侧有转移时，需要做双侧颈淋巴清扫术。
　　“舌癌是越早治疗越好。”他说，以前，做完舌切除手术之后没有办法将舌头修复，因此很多患者在术后失去了语言功能。“现在，在切除舌头的同时就可以完成对舌头的修复，修复后跟正常的舌头差不多。”
　　周苗还提醒，由于舌癌有较高的复发率，因此建议手术后一年内每3个月要复查一次；术后2~3年内每半年复查一次；5年以后，也需要每年复查一次。
　　提醒：每天两包烟 患舌癌几率大增
　　周苗介绍，抽烟嗜酒、长期患有、口腔卫生差、经常熬夜、经常处于高度紧张状态、有家族史……都是舌癌的高发人群。
　　如何预防舌癌？朴正国说，首先，烂牙、受磨损的假牙要及时处理。因为烂牙、锐利的牙齿、残根、残冠会刺激和磨损口腔黏膜和舌部，容易导致溃疡恶 变；同时，要勤刷牙，最好能够每次进食后都刷牙，牙刷要3个月一换，不要频繁使用漱口水；在饮食方面，不要吃太烫的食物，也要尽量少吃油炸食品和腌制食 品；此外，戴假牙的老人、有的、有家族史的、癌症高发区的人群，最好定期做检查。
　　“尤其要注意的是，抽烟与舌癌的发病率呈正相关。”周苗说，抽烟和喝酒一样，容易导致舌癌的发生。“据统计，每天抽10~19根烟，患舌癌的几 率是不抽烟人群的6倍；每天抽20根烟，患舌癌的几率是不抽烟人群的7.6倍；每天抽40根烟，患舌癌的几率是不抽烟人群的12.4倍。”
从来不相信食物禁忌，某种食物和某种食物在一起吃会索人性命…舌头溃疡有半个月了还没好,会不会是舌癌
舌头溃疡有半个月了还没好,会不会是舌癌
发病时间：不清楚
舌头溃疡有半个月了还没好,会不会是舌癌呢?最近口腔溃疡不断发作又难好，会不会是口腔癌或舌癌呢
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
金华防疫所
擅长：肿瘤
你好，不排除舌癌的可能，建议你尽早检查确诊一下，需要积极治疗。溃疡的发生多是免疫力低下造成，可以通过服用中药人参皂苷rh2来调理和改善。
成都复兴医院
擅长：理论知识基础好，临床经验丰富，沟通能力强。
这个是癌症的可能性小，但是不敢100%说不是，因为没有看到具体情况，建议加强维生素补充。
向医生提问
（口疮,飞滋,口炎疮,复发性口疮，复发性阿弗他溃疡）
口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等。病因及致病机制仍不明确。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。治疗主要以局部治疗为主，严重者需全身治疗。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&
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舌头反复溃疡有两年之久，会是舌癌吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
舌头反复溃疡有两年之久，会是舌癌吗？（女，60岁）
王兴华医生
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王兴华医生
病因 目前为止认为是五个方面的病因
一是胃肠道消化系统疾病
二是口腔局部环境比如有牙结石 不合适的假牙等
三是精神系统问题 比如长期熬夜 睡眠质量不好 精神高度紧张 生活压力太大等
四是 营养不均衡 比如偏食 维生素B组的缺乏等
五是机体免疫系统问题 比如经常感冒或者从来不感冒 比较体弱多病
治疗 一可以对着这五方面的具体情况而对因治疗
二是洁牙洗牙
三充分注意调节自我精神状态和形态 让自己有和好心情 四补充复合维生素
五口服甘露聚糖肽口服液
六使用口腔溃疡膜或口腔溃疡喷剂 复方氯已定含漱液漱口 七中医中药调理
王兴华医生
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好的，谢谢
王兴华医生
不客气这是我应该做的，感谢您的健康咨询！如有不清楚地方请您继续追问，请您点击关注医生，以便咨询口腔方面问题更加快捷方便。
刚才解答一定可以让您得到更好解决方案、建议和了解此疾病，希望您对我的解答进行满意度评价，以便我为更多患者提供更好的服务，祝您早日康复，幸福快乐，谢谢您的提问您辛苦了！
对了，问一下腮腺瘤和口腔溃疡有关系吗？因为患者三个月前做了腮腺瘤手术，腮腺瘤有一年多了
王兴华医生
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舌头反复溃疡有两年之久，会是舌癌吗？（女，60岁）
分析及建议:
病因 目前为止认为是五个方面的病因
一是胃肠道消化系统疾病
二是口腔局部环境比如有牙结石 不合适的假牙等
三是精神系统问题 比如长期熬夜 睡眠质量不好 精神高度紧张 生活压力太大等
四是 营养不均衡 比如偏食 维生素B组的缺乏等
五是机体免疫系统问题 比如经常感冒或者从来不感冒 比较体弱多病
治疗 一可以对着这五方面的具体情况而对因治疗
二是洁牙洗牙
三充分注意调节自我精神状态和形态 让自己有和好心情 四补充复合维生素
五口服甘露聚糖肽口服液
六使用口腔溃疡膜或口腔溃疡喷剂 复方氯已定含漱液漱口 七中医中药调理，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
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口腔颌面科 主治医师
解放军第二〇六医院
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方便随时咨询舌头疼了半年,一查竟是舌癌
毓璜顶医院九个科室通力合作,如今男子顺利出院
日　　来源：
　　本报7月20日讯(记者　孙淑玉　通讯员　李成修　王婧)　舌头疼了半年多,以为是口腔溃疡没当回事,反复治疗不见好,近日龙口的刘先生在家人的陪伴下来到毓璜顶医院检查,这才发现是患了晚期舌癌并发食道癌。由于血液、心脏、肾脏、皮肤病等多处存在问题,最终毓璜顶医院九个科室通力协作,为刘先生进行治疗,如今刘先生已顺利出院。　　53岁的刘先生在煤矿工作多年,今年春节过后,刘先生突然发现舌头疼,以为是口腔溃疡,他到附近诊所开了点消炎药,但吃了之后始终不见好。舌头疼没见好,没多久耳朵也开始疼,吃饭也出现困难,在女儿的陪伴下,刘先生到龙口当地医院进行检查,最终被确诊为鳞状细胞癌。　　6月中旬刘先生在大女儿的陪伴下来到毓璜顶医院口腔科进行检查。一系列检查后,刘先生被告知患有舌根部恶性肿瘤,已发生淋巴转移。　　由于患有缺铁性贫血多年,刘先生的血色素较低,手术有很大的风险。超声检查结果显示,刘先生双侧颈动脉硬化并出现斑块,处理不好极有可能脑栓塞。坏消息还在不断传来。检查报告显示,刘先生还患有早期食道癌、肾囊肿、皮肤病、耳源性疾病等等。　　“手术风险和难度都很大,我们当即建议家属转院。”怕耽误治疗,毓璜顶医院口腔科主任王升志立即帮忙联系至今处在国际领先水平的上海交通大学附属九院口腔颌面——头颈肿瘤科进行救治,但被告知没有床位,如想入院要等两三个月以后。　　时间就是生命,害怕耽误老父亲的救治,刘先生的女儿当即恳求留在毓璜顶医院接受治疗。　　“结果是好是坏,我们都认了,但不能一直这么拖着。”刘先生的女儿说,考虑到去上海治疗的诸多不便和对王升志主任及科室主治医生的信心,家人商量决定就留在毓璜顶医院进行治疗。　　口腔科主任王升志和主治医师李受益立即联系心血管内科为刘先生安装心脏临时起搏器,并联系血液内科、耳鼻咽喉科、泌尿外科、神经内科、皮肤科等进行进一步会诊治疗,并敲定了最终的手术方案。　　为保证手术质量,王升志还特意联系了上海交通大学附属第九人民医院的专家联合手术,在麻醉科的通力合作下,手术过程非常顺利,原定7-8个小时的手术只用了4个小时左右就圆满结束。转入重症监护室一天后,刘先生就顺利进入普通病房进行治疗。　　“术中术后都非常顺利,可能的危险状况都没出现。这离不开九大科室的共同努力,也是我院作为省级区域医疗中心,实力与能力的体现。”王升志称,如今,刘先生已恢复进食,身体状况良好。　　王升志主任提醒市民,身体感到不适应尽早到医院接受检查,切勿掉以轻心,耽误最佳治疗时机。
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（原标题：舌头疼了半年,一查竟是舌癌）
　　本报7月20日讯(记者　孙淑玉　通讯员　李成修　王婧)　舌头疼了半年多,以为是口腔溃疡没当回事,反复治疗不见好,近日龙口的刘先生在家人的陪伴下来到毓璜顶医院检查,这才发现是患了晚期舌癌并发食道癌。由于血液、心脏、肾脏、皮肤病等多处存在问题,最终毓璜顶医院九个科室通力协作,为刘先生进行治疗,如今刘先生已顺利出院。　　53岁的刘先生在煤矿工作多年,今年春节过后,刘先生突然发现舌头疼,以为是口腔溃疡,他到附近诊所开了点消炎药,但吃了之后始终不见好。舌头疼没见好,没多久耳朵也开始疼,吃饭也出现困难,在女儿的陪伴下,刘先生到龙口当地医院进行检查,最终被确诊为鳞状细胞癌。　　6月中旬刘先生在大女儿的陪伴下来到毓璜顶医院口腔科进行检查。一系列检查后,刘先生被告知患有舌根部恶性肿瘤,已发生淋巴转移。　　由于患有缺铁性贫血多年,刘先生的血色素较低,手术有很大的风险。超声检查结果显示,刘先生双侧颈动脉硬化并出现斑块,处理不好极有可能脑栓塞。坏消息还在不断传来。检查报告显示,刘先生还患有早期食道癌、肾囊肿、皮肤病、耳源性疾病等等。　　“手术风险和难度都很大,我们当即建议家属转院。”怕耽误治疗,毓璜顶医院口腔科主任王升志立即帮忙联系至今处在国际领先水平的上海交通大学附属九院口腔颌面——头颈肿瘤科进行救治,但被告知没有床位,如想入院要等两三个月以后。　　时间就是生命,害怕耽误老父亲的救治,刘先生的女儿当即恳求留在毓璜顶医院接受治疗。　　“结果是好是坏,我们都认了,但不能一直这么拖着。”刘先生的女儿说,考虑到去上海治疗的诸多不便和对王升志主任及科室主治医生的信心,家人商量决定就留在毓璜顶医院进行治疗。　　口腔科主任王升志和主治医师李受益立即联系心血管内科为刘先生安装心脏临时起搏器,并联系血液内科、耳鼻咽喉科、泌尿外科、神经内科、皮肤科等进行进一步会诊治疗,并敲定了最终的手术方案。
　　为保证手术质量,王升志还特意联系了上海交通大学附属第九人民医院的专家联合手术,在麻醉科的通力合作下,手术过程非常顺利,原定7-8个小时的手术只用了4个小时左右就圆满结束。转入重症监护室一天后,刘先生就顺利进入普通病房进行治疗。　　“术中术后都非常顺利,可能的危险状况都没出现。这离不开九大科室的共同努力,也是我院作为省级区域医疗中心,实力与能力的体现。”王升志称,如今,刘先生已恢复进食,身体状况良好。　　王升志主任提醒市民,身体感到不适应尽早到医院接受检查,切勿掉以轻心,耽误最佳治疗时机。
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本文来源：大众网-齐鲁晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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