您问六答 | 不把HPV的问题讲清楚，会影响你们对世界的爱 - 简书
您问六答 | 不把HPV的问题讲清楚，会影响你们对世界的爱
只是单纯地去做一下体检，怎么就查出了HPV感染了呢？这种感觉就像学生放暑假在家，出门去买醋，突然接到电话说：XXX同学您好，您本学期挂科的成绩单已经寄到家中，签收人是您的父亲。背后一阵汗，眼前一抹黑，这种天突然塌了的感觉实在是终生难忘，有很多人甚至失声哭了出来。每每想到这里，我的脑海中都出现这样的画面——一个孤单瘦弱的女孩儿手里攥着检查结果站在偌大的门诊大厅，身边的人来来往往，却没人发现她正在嘤嘤哭泣……但是，事实上，这可能只是一个电话诈骗的套路。如果你有过消费掉自己银行卡上所有钱的经历，就能获得同样的体验。当你听到电话里独特的口音，就明白了……今天，我们就来给大家分析一下HPV吓唬人的常见套路。好了（擦干眼泪一起甩~），开整。直！接！上！干！货！1、感染了HPV还能正常生活吗？
答：妈呀，别提多能了！事实上，刚刚感染HPV的那一瞬间绝大多数人并不知情，等到检查发现，通常已经有些时日了。在此期间，你不会有任何异样的感觉，这说明感染HPV并不会影响你的正常生活，不影响吃饭睡觉，不影响上学上班，不影响跑步游泳，不影响怀孕生子……这跟骨折不一样，骨折后活动会受限。其实，就算不骨折，只是简单的落枕，都会影响我甩刘海。感染HPV却不会，医生甚至会建议HPV的感染者更加积极向上地生活，该吃吃，该睡睡，该动动，该做做，通常在8个月~20个月的时间内，HPV病毒会被自身免疫力清除。注意，这里说的是HPV的感染者，并不是患者，因为这并不是病。综上所述，影响HPV感染者正常生活的是——心理因素，这多半是对HPV的不了解导致的盲目恐惧。另外，跟HPV感染者一起生活的人感染几率极低，因为绝大多数HPV的传播靠的是性接触，间接接触感染的发生条件非常苛刻。2、感染了HPV还可以同房吗？
答：单独把这个问题拿出来是因为HPV感染显然影响了很多情侣和夫妻的感情，因为这个问题分手或离婚的大有人在，我甚至觉得肯定有人想过要轻生。首先要说的是，生命不应该被HPV打败。当我得知家门口那家绝世麻辣烫再也不开门后，依然选择坚强地活下来，所以，你们也要坚强。其次，感染HPV并非给同房下了禁止令，但是，给不洁性接触下了禁止令。这么说吧，有固定性伴侣的人，一般不会感染HPV。通常情况下，有多个性伴侣，或者性伴侣有多个性伴侣，比较容易感染HPV。是的，就是你理解的意思，这种情况需要禁止。固定的性伴侣就没有问题，建议最好使用安全套同房。哦，对了，你们不用担心男性，男性感染HPV通常啥症状都没有。3、从HPV结果可以看出是何时感染的吗？
答：目前的病毒检验水平还不能查出感染者是何时感染HPV的，也不能查出是谁传染给谁的。很多人因为这个分手或离婚，大多数情况下是因为猜忌，把感染HPV想成滥交。事实上，80%以上的女性这一生至少会感染一次HPV，但不是这么多女性都会滥交。举例来讲，一个温婉贤惠的姑娘，各种好，但是『眼瞎』，非要跟一个有多个性伴侣的男性在一起，甜言蜜语干柴烈火酣畅淋漓之后，无意间发现感染了HPV。姑娘分手后找到新男友，这位新男友发现了她的检查结果，然后扪心自慰，不是，扪心自问，这位姑娘算是滥交吗？显然，不是。同样，对于男性来讲，也是如此，并不能通过一份检查结果去猜测一个人的过去，也不应该就此否定一段感情。综上所述，感染HPV不能作为分手或离婚的理由。永远记住，分开的理由只有一个，那就是——不爱了。4、发现感染了HPV后，下一步要怎么做？
答：发现感染后不要心灰意冷，打起精神，因为还有很多事情要做。首先，发现HPV感染后，要先看看是哪种型别的感染。如果结果只是一个数值，那就是医院耍流氓或者没有检查仪器，可以要求医院做HPV分型定量试验或者换一家医院做，这样才可以看出具体感染的型别以及感染程度。其次，如果感染了16型、18型，那么需要尽快做阴道镜活检。注意，阴道镜必须配合活检，如果只用阴道镜看一下，那就是骗钱。要是活检结果正常，那么每年检查HPV和TCT即可。假如活检结果异常，就需要治疗了。倘若感染了其他型别，应做TCT检查。TCT正常的话，那么以后每年检查一次HPV，每三年检查一次TCT。万一TCT异常，就得做阴道镜活检。如果感染的是低危型HPV，就不用做TCT了，提高自身免疫并且注意尖锐湿疣的病灶就好了。是不是觉得太过复杂？没错，就是很复杂，但这已经是全宇宙最清楚的表达了。最后，如果上面的文字你们记不住，就多读几遍，直到搞明白为止。不要让我失望。5、要是怀孕期间发现TCT结果异常该怎么办？
答：这道题涉及疾病发展的快慢问题，指的是那种度日如年的快慢，不是那种只争朝夕的快慢。唉，你们碰上我这么个不好好说话的严肃文学作者，也是不走运，因为，我，不会，好好，说话……回到这个问题，孕期检查TCT发现宫颈病变后，是不是立马要处理呢？首先，病变发展非常缓慢，几乎是以五年为单位发展的。比如CIN I除了绝大部分可以在一年内自行恢复正常外，还有一些会发展为CIN II，但是，可能需要五到十年的时间。从CIN II到CIN III可能又需要十年。在这么长的时间里，老娘抽空生个娃能耽误多少事儿？所以，等生完孩子再治疗也来得及。其次，如果你就是一根筋想治疗，那么，要考虑这个手术会不会影响怀孕。不管是备孕期间做手术还是怀孕期间做手术，都存在影响宫颈结构的可能。宫颈结构可是支撑整个子宫避免流产的关键，如果迫切地需要做手术，就得勇于承担这个风险。好在有风险并不代表一定会发生。最后，你们记住，医生会给出所有的选择，最终的决定只能你们自己来做。6、有了性生活之后再接种HPV疫苗，真的没有任何效果吗？
答：说到这个，我们有必要讨论一下药学价值的问题。现在，跟上我的思路，思考一个问题：如果你投资一个项目，有100%的可能会获益，你一定选择投资。如果有70%的可能会获益，你可能会选择投资。如果有50%的盈利可能，你或许会赌一把。但是，如果获益的可能性只有20%呢？你还会选择把钱投出去吗？我想，还是捐给我比较合适，毕竟我100%会拿来买烤面筋。话说回来，一旦有了性生活，你就很有可能感染HPV或者感染过HPV，听明白了吗？不管你的HPV是不是阳性，都有可能已经感染HPV了。也就是说，HPV疫苗保护你的几率会大大下降。举一个极端的例子：你有了性生活，检查HPV阴性，那么接种HPV疫苗后获得保护的几率有多大呢？有可能是0。就拿二价的疫苗（预防16型和18型）来说，如果你以前恰巧感染过16型和18型，并且成功转阴，已经产生了抗体，这个时候再接种疫苗就没用了。看明白了吗？如果你说自己和伴侣这一辈子都是固定的性伴侣，从来没有别人，那我告诉你，这是预防HPV感染最有效的办法，根本不用接种。最后，选择都在上面，有了性生活完全可以打HPV疫苗，只是有可能没意义。完因为约好陪妻子去逛街，所以我在一个小时之内就把这篇文章写完了。时间虽短，却并非浮皮潦草地随便写写。以上这些问题，六层楼每天都要回答很多遍，不管是文字还是语音，都不断重复，有时候甚至做梦还会梦到你们坐在高高的谷堆旁边，听我讲那些HPV的故事……好了，今天内容比较多，你们好好消化一下。晚安，我爱这个世界。
作者：六层楼，妇产科男医生，妇产科界的段子手。
声明：六层楼原创文章，欢迎转发给你的朋友或分享到朋友圈，转载请联系本人获得授权并注明来源。
妇科门诊第十一诊室，更高效、及时地为广大女性提供合理、准确的妇科相关信息。男妇产科医生——六层楼，妇产科界的段子手，将专业妇科知识转化为平易近人的科普文章。微信公众号ID：ConsultingRoom_11
小结： 人一生中感染HPV的概率是80%，HPV感染通常没有任何症状，所以无法被自己察觉。尽管大部分感染不需要治疗，接种HPV疫苗是女性预防子宫颈癌的重要手段，调查研究显示，超过26岁仍然可以进行接种。几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是HPV感染所引起。据华创证券测算，国内...
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得了hpv病毒在哪,怎么一点感觉没有
得了hpv病毒在哪,怎么一点感觉没有
我有更好的答案
一般hpv感染位置位于生殖器，而女性多发于宫颈，因为宫颈是没有神经的，所以才会没有感觉！
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大学三年级
看到论坛里有帖子说TCT和HPV的~~~
也看到很多JMS的回复，似乎对这个事情很恐慌.....
我来跟大家分享一下我自己的经历~~希望能帮助到大家。。。。
我是在去年被查TCT（宫颈癌细胞筛查）查出上皮细胞有轻度病变.....
然后医生让我做了个HPV（宫颈癌高危病毒筛查）.....
经过两个星期的煎熬...拿到了HPV的检查结果---HPV阳性~~
当时拿着HPAV阳性的检查单，在海妇的咨询台咨询....
无良的导医啊！！直接跟我说：你这个就是癌症啊！！！你赶紧挂个专家号看看吧！！！
当时我就觉得天昏地暗....心里乱成一团麻....
我才26岁啊！！！难道就这样要结束自己的人生了吗？？？
于是就挂了阴道镜的专家号，需要从宫颈中取出几处组织....
然后做活检，确认是否是癌症.....
躺在手术台上，我带着哭腔的问大夫：医生，我是不是得癌症了？？？
医生问：谁跟你说你得癌症了？？？
我说：就是取化验报告的那个服务咨询台的大夫告诉我的。
医生说：她根本不算医生！！你这不是癌症，别胡思乱想。。。。。
我这眼泪啊，哗哗的流......
其实有时候真的觉得，医生随便的一句话就能把病人送上天堂，也会把病人打入地狱！！！
所以碰上无良的医生真的很可怕！！！
尤其是碰上喜欢把病症说的严重的医生，病人真是很难再有信心和病魔斗争啊！！
当时我觉得这个医生人简直太好了，虽然最后的活检结果还没有出来，但是医生的这句话还是给病人吃了个定心丸啊..
但事后根据我收集的资料，我发现，其实女性在35岁之前得宫颈癌的几率还是很低的，大夫们更是深知这一点，所以才会那么肯定的给予答复，如果是更加负责的医院，应该就不会安排病人来做这个检查.....(当然，这一点是我自己的想法，我觉得医院这么做完全不排除为了多挣钱的因素）
阴道镜活检的结果出来了，果然没事....
然后就是大包小包的药往家扛....一次又一次的复查.....
当时我也是在一个妇幼医院看的，总的来说，巨黑！！每次去都开500多块钱的药，第一次拿回家的药，我还是挺在意的，内服外敷的，用了不少....
后来我找了个熟人大夫，才搞明白HPV是病毒，病毒不是细菌，病毒其实根本没法治，所谓的抗病毒药物并不能根治病毒....只能通过锻炼身体，提高自身免疫力来抵抗病毒...
因为自己也打算要BABY了，所以之后再开的药，我就根本不用了.....
我觉得那些妇科用药，用多了也会有副作用...
半年后去复查，HPV阴性，TCT合格.....
结合我这半年漫漫的求医路，我觉得大家不必紧张，HPV阳性在女性中还是挺常见的，只不过就是有些人正好去医院检查发现了，有些人没有发现，因为基本没什么症状，所以才不易被察觉。
而且根据我自己的经验，其实根本没必要治疗，抵抗病毒最好的办法就是提高自身免疫力，当时大夫开的药我都没吃，我自己买了螺旋藻来吃，说真的，甚至连刻意锻炼身体都没有，后来HPV还是转阴了....
PS：我个人觉得已婚妇女或者有性生活的女生，每年体检的时候做一下TCT还是很必要的，因为TCT是细胞检查，从细胞病变到宫颈癌还是有很长一段距离的，早发现早治疗早预防嘛！！！这个TCT有些体检套餐里是包含的，有些是不包含的，如果不包含的话，自己加150元钱就可以做一个，如果在医院做的话，还可以走医保！！为了更好的保护自己，大家还是每年做一次吧！！！
所以各位女生朋友们不要有鸭梨，这真没什么大不了的，保持好心情，锻炼身体，提高免疫力，病毒很快就会被我们的身体干掉了！！！嘿嘿~~大家一起加油吧！！！
最后跟大家普及一下什么是TCT，什么是HPV。。。。
TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。HPV即人乳头瘤病毒，HPV分为很多类型，有几种类型是导致宫颈癌的高危病毒，如果查出感染了这几项高危病毒，就需要做进一步的检查来确认是否罹患宫颈癌。
[ 本帖最后由 西滩妞妞 于
15:11 编辑 ]
初中一年级
顶一下！这比婆媳关系更重要
大学三年级
引用:原帖由 幽荷听雨 于
11:07 发表
顶一下！这比婆媳关系更重要 :就是就是~~我就是看了MM的帖子深有感触！！！
哈哈！！我们女生互助互爱~~~
祝福MM和你家宝宝~~
大学三年级
肿么没人呢？？？？打了这么多字。。。。哎！！！！
大学四年级
引用:原帖由 西滩妞妞 于
14:48 发表
肿么没人呢？？？？打了这么多字。。。。哎！！！！:你都说了是海妇...
大学三年级
引用:原帖由 jiaxuanxuan 于
14:53 发表
你都说了是海妇... :哈哈~~一不小心还是说了！！好吧~~我承认，他们家的确很黑！！！！
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽，只有管理员可见
大学三年级
引用:原帖由 影子呆瓜 于
15:20 发表
兔妈发来贺电　　　　　　　　　　 :
大学三年级
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大学三年级
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大学三年级
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高中二年级
建议打HPV疫苗，我带孩子去北京普华门诊打疫苗的时候，他们大厅里面就放着这个宣传册，我看了下，是默克的4价，就去找医生问了，说是HPV 18/16/11/6没有感染的就可以打，可以预防70%的宫颈癌，90%尖锐湿疣
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一个快乐的小妈妈！
大学三年级
话说大家平时也挺注意的& &真不明白这个hpv是怎么感染上的？
研究生一年级
我是tct查出过鳞状细胞病变，然后让我去查hpv。
当时也挺害怕的，但是我老公的朋友有个是hpv18,18是最高级，发现了直接做的锥切，根本就没事了。
后来我在网上查阅资料，也咨询了好多医生，得到的答复就是百分之90的人在确定hpv阳性的时候，过十个月会有自身免疫功能，说白了就是能自愈，只有少数需要手术。
于是我还是忐忑，去妇产医院做了hpv检测，得到的是阴性的结果。
显示全部签名
大菠萝\小童童\奶小茶\奶酪\奶昔,我爱我的狗孩子们~~~
研究生一年级
引用:原帖由 幸福的小仙 于
10:20 发表
话说大家平时也挺注意的& &真不明白这个hpv是怎么感染上的？ :这个主要是自身体抗力的问题。不是传染也不是病毒。就是自身阴道抵抗力下降，出的问题、
显示全部签名
大菠萝\小童童\奶小茶\奶酪\奶昔,我爱我的狗孩子们~~~
小学六年级
我在团结湖妇幼遇到同样的遭遇：相当气人！当时备孕所以在计划生育科医生开了一千多的化验单检查，因为人太多，排了一个多小时队抽血，结果告诉我当天的名额抽完了明天再来，一怒之下我就让医生帮我退款了。医生很不高兴的帮我签字退款然后说TCT不用排队让我做，等结果出来没有任何数值参考就说我疑似癌症，让我找专家。当时我就觉得她们因为退款的事在报复我，于是又去五洲重新查了一下，就是TcT数值稍有点偏高根本没事，医生说提高自身免疫力就行，定期检查。现在我的宝宝没几天要生了，一直各项检查都特正常。玛了个XX团结湖妇幼医院那个傻X医生，当时说的吓的我要命。尼玛说句P话，还不用负什么责任，我们就得六神无主的。所以大家追捧的医院被我第一个淘汰了！
大学三年级
亲，你太明智了，我当时就该换一家医院再咨询咨询。
高中二年级
引用:原帖由 nicosr 于
10:27 发表
这个主要是自身体抗力的问题。不是传染也不是病毒。就是自身阴道抵抗力下降，出的问题、 :是的哈，据说会自愈
显示全部签名
一个快乐的小妈妈！
初中二年级
我刚才看了另一个姐妹的TCT帖子一下子勾起我的害怕虫。（有人评论说李媛媛就是怀孕后坚持要小孩，结果。。。看的我吓s了）
我是10年4月因为息肉，做了TCT检查，当时的报告是“无上皮病变或恶性病变”。（也就是没事？）
11年12月发现房事总有点鲜血。去医院检查，女医生说分泌物很多，看到息肉了。但阴道清洁度是3（1和2属于正常）。因为要把清洁度调为正常后，才能做TCT，然后才做息肉。开了一堆治清洁度的药。。。。我没用药时就发现我怀孕了。。。现在有点害怕，因为我没做TCT，特别担心万一如果TCT出问题了，生完孩子后再解决是不是迟了？
大学三年级
亲，不要太担心，去咨询一下相关的医生。宝宝很坚强的，没那么脆弱，放心吧！！
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意识到这件事情的严重性是在初春的夜晚。
在被一个突如其来的电话吵醒之后，就再也没能睡过去，因为我意识到这件事情真的需要有人来讲讲了，并且是全面地，认真地，严肃地讲一讲了，这件事情涉及到很多人对于健康认知的挑战，同时也会打破我们日常生活当中对健康的理解。
而这一切，都要从那个电话说起。
我的一位老同学，在查阅了一天的资料之后，终于忍不住打电话给我说到：老六，不好意思，打扰了，我感染了HPV了，我觉得我要完蛋了，你不知道我从医院拿到HPV的检查结果的那一刻，我我感觉世界崩塌了……
我立马反问：打住，为啥白天不打？偏要晚上打？
我花了很长时间给她讲解了这件事情，过程中我发现像她这样的情况并不少见，甚至很常见，那么就一定可以想象到不知道有多少人在夜里辗转难眠，嘤嘤地哭泣……所以，还是应该有个人站出来给更多人讲一讲关于HPV的问题。
HPV病毒的中文名为人乳头状瘤病毒，是一类病毒的统称，目前分离出来的型别多达300余种，与人类相关的有40余种。根据感染部位的不同划分了不同的分组，其中值得我们注意的是感染黏膜的分组，因为其与我们讨论的宫颈癌有着密切关系，按照其引起宫颈癌的风险高低，可分为低危型HPV和高危型HPV。低危型HPV就是常见的引起尖锐湿疣的病毒（如6、11等型别）；高危型HPV（如16、18、58、52、33等型别），这些型别的感染都有可能增加发生宫颈病变及宫颈癌的几率。
这里需要给大家分享一组数据，在全世界范围内，90%的宫颈癌是由HPV病毒导致的，其中70%左右与16型和18型相关。也就是说，虽然高危型HPV也分出了接近20余种，其中最值得重视的是16型和18型。当然，不同地区HPV病毒的分布也不太一样，这应该是大家害怕的根本原因，因为与宫颈癌息息相关。
感染HPV=得宫颈癌吗？
这是最大的误区。
这里有一个明显的逻辑错误：90%的宫颈癌是由HPV病毒导致的，这句没错，但能说明所有感染HPV病毒的人里有90%得宫颈癌吗？举个例子：90%的护士是女性，意味着90%的女性都是护士吗？
这个答案我们都知道，但是当我们拿到自己的结果的那一刻，在自己心里就把两者之间的等号画上了，因为这背后是无穷无尽的未知……可是，我们要知道，通常人类感染HPV病毒后是没有什么症状的，在自身免疫力的作用下，8个月～24个月就可以将其清除。从长期的临床观察来看，高危型HPV需要长期持续感染才有可能发展为宫颈病变。（所谓的长期持续感染，指的是每年复查都有固定的HPV高危亚型阳性，并且持续5年～10年）
注意，只是宫颈病变，这是可以及时治愈的，就算是宫颈癌，在早期的时候接受正规的治疗也可以有非常好的效果。
所以，即使是最差的结果，也不意味着天塌了。
感染HPV后需要治疗吗？
很多人在发现自己感染HPV病毒后魂飞魄散，稀里糊涂地从医生那里领了一大堆药，甚至有些人仅仅因为感染就做了手术。当然，这里面还有所谓的“宫颈糜烂”患者。总之，不少人都认为感染HPV病毒后需要治疗，然而真相是——仅仅感染HPV是完全不用治疗的。
从我目前拿到的数据来看，全球人口中有将近十分之一的人目前处在感染了HPV病毒的状态，每年因为HPV感染导致宫颈癌的女性有50万左右，可见所占比例很小，年龄主要集中在40岁～60岁。也就是说，很多感染HPV病毒的年轻女性没有必要过分担心会罹患宫颈癌，也没有必要因此接受各种效果并不明确的治疗。以投资为例，如果有70%的机会赚钱，我们会选择投资；如果几率是50%，我们会犹豫；如果几率只有1%，那么显然不会投资。
另外，再说一下目前市面上治疗HPV病毒的药物（如干扰素等）。整体而言，这些药物的治疗效果并不明显，因为HPV病毒难以离体培养（这意味着没有办法进行离体实验），也就很难评估其疗效了。郎景和院士曾经表示，有些女性用过这些药，心情就没有那么紧张了。一旦心情放松、免疫力提高，病毒就清除了，但这不一定是药物起的作用。
哪些人群应该去主动检查HPV？
我们都知道HPV主要是通过性接触传播，那么在极少数情况下可能通过间接接触传播，只不过发生条件非常苛刻。因此对于我们来讲，有过性生活的女性就有可能感染HPV，那么感染HPV，那它就存在了发生宫颈病变或宫颈癌的潜在风险，那么从这个角度来讲的，只要有性生活的女性，我们都会建议去检查，尤其是过早发生性生活，并且之前没有任何检查过，同时有多个性伴侣或者性伴侣有多个性伴侣的情况下，更应该主动去检查。
感染了HPV还能正常生活吗？
答：妈呀，别提多能了！
事实上，刚刚感染HPV的那一瞬间绝大多数人并不知情，等到检查发现，通常已经有些时日了。在此期间，你不会有任何异样的感觉，这说明感染HPV并不会影响你的正常生活。这跟骨折不一样，骨折后活动会受限。其实，就算不骨折，只是简单的落枕，都会影响我甩刘海。医生甚至会建议HPV的感染者更加积极向上地生活，该吃吃，该睡睡，该动动，该做做，通常在8个月~24个月的时间内，HPV病毒会被自身免疫力清除。
注意，这里说的是HPV的感染者，并不是患者，因为这并不是病。
综上所述，影响HPV感染者正常生活的是——心理因素，这多半是对HPV的不了解导致的盲目恐惧。另外，跟HPV感染者一起生活的人感染几率极低，因为绝大多数HPV的传播靠的是性接触，间接接触感染的发生条件非常苛刻。
感染了HPV还可以同房吗？
答：单独把这个问题拿出来是因为HPV感染显然影响了很多情侣和夫妻的感情，因为这个问题分手或离婚的大有人在，我甚至觉得肯定有人想过要轻生。
首先要说的是，生命不应该被HPV打败。当我得知家门口那家绝世麻辣烫再也不开门后，依然选择坚强地活下来，所以，你们也要坚强。
其次，感染HPV并非给同房下了禁止令，但是，给不洁性接触下了禁止令。这么说吧，有固定性伴侣的人，一般不会感染HPV。通常情况下，有多个性伴侣，或者性伴侣有多个性伴侣，比较容易感染HPV。是的，就是你理解的意思，这种情况需要禁止。固定的性伴侣就没有问题，建议最好使用安全套同房。哦，对了，你们不用担心男性，男性感染HPV通常啥症状都没有。
虽然没有那么紧张了，但是，接下来还有一系列问题就要脱口而出。
感染HPV之后要怎么办？
如何预防HPV感染？
是否接种HPV疫苗？
什么人群适合接种？
男性要检查HPV吗？
这些问题，我们都已经想到了，也都准备好了，是的，不动声色的贴心正是我们六层楼老师一贯的做事方式，你们想到的问题，他都已经想到了，你们没有想到的，在这里也可以听到。
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