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脑血栓日常护理
　　脑栓塞是缺血性脑中风的一种疾病，脑血栓给病人朋友们带来了很大的痛苦。那么对于脑血栓病人，需要怎么治疗，而我们怎么能减轻他们的烦恼呢?在日常的生活中我们护理脑血栓病人都有那些需要注意的事项呢?小编为大家整理了以下几种需要注意的事项：
　　1.按神经系统疾病一般护理常规护理。
　　2.急性期卧床休息1—2周。
　　3.低脂、高维生素、易消化饮食。
　　4.心理护理，树立治疗信心。
　　5.观察意识、瞳孔、呼吸、脉搏、血压的变化，注意有无意识障碍、颅内压增高的症状，有无新的栓塞形成(如：失语、意识逐渐不清)
　　6.观察药物的副作用。注意有无出血倾向。用低右时观察有无发热、荨麻疹过敏反应。
　　7.瘫痪保持功能位。病情稳定后，作被动运动和按摩。
　　8.及时给氧气吸入。
　　脑栓塞是缺血性脑中风的一种疾病，脑血栓给病人朋友们带来了很大的痛苦。
　　那么我们该怎么做才能做好脑血栓患者的护理工作呢?
　　1.保持情绪的稳定。情绪过于紧张。激动。大怒。都可以引起血管痉挛。血压骤升。血液变稠。从而影响人体正常血液循环。诱发血栓形成或血管破裂。因此。中老年人日常应心情开朗。乐观。以使情绪保持相对稳定。
　　2.养成良好的生活习惯。长期不良饮食习惯是造成血栓形成的重要因素。高脂肪。高胆固醇饮食可使热量过剩。血脂升高。久而久之。血管壁。血液成分和血流速度都会发生改变;饮酒过多。血液中的血红细胞可受到损害。从而会影响红细胞的粘合力而引起血栓。血液粘稠度增高。是诱发血栓形成的重要因素之一。
　　因此，不宜过多食用高糖食物。防止血液粘笛度加重;饮食不宜过咸。食盐过多容易导致血液凝滞;吸烟。饮水过少。不吃早餐等生活习惯都可使血液粘稠度增遍而诱发血栓形成。平时饮食结构搭配要合理。荤素互食。晚上活动少。血流速度变慢。晚餐更不宜食厚味应以清淡为主。多吃些含维生素的食物。如各种新鲜蔬菜及水果。
　　3.保证足量饮水。饮水不足则体内血液粘稠度会增高。囤积的废物也难以排出。如晨起空腹饮一二杯白开水。可降低血液的粘笛度。使血管扩张。以利改善机体新陈代谢。减少血栓形成。平时还要及时补充足量的水分。以满足生理需要。
　　4.适当选用预防血栓形成的食物。如大蒜。洋葱。番茄韭菜。芹菜。海带。紫菜。黑木耳。银耳。桃仁山楂。香瓜。木器厂瓜。草莓。柠檬。葡萄。菠萝。鲑鱼。鲭鱼。沙丁鱼等。对降低血粘度。减少血液中不正常凝块都有较好的防治作用。
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浅谈脑血栓患者的护理要点
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浅谈脑血栓患者的护理要点
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& 护理脑血栓患者
护理脑血栓患者
1脑血栓严重患者如何护理？
问：全部症状:昏迷，偏瘫，有呼吸衰竭现象发病时间及原因:我姥爷现在脑血栓症状很严重，19号下午复查后医生说大脑梗塞一半多，希望不大，之后一直昏迷，20号中午由医院转到家里输液，今天即21号稍微清醒，能感知家里的人，并听到一些重要的人时开始哭...治疗情况:一直在输液想要得到的帮助:我想知道有好转的几率多大？此期间我们应该注意什么？在家好还是我们那条件较差的医院好？或者转院？毕竟村里的人观念比较陈旧，在以为人不行的时候会希望在家里寿终...
爱心医生: 现在不是好些吗？应该可以慢慢恢复的脑血栓治疗用心脑疏通胶囊 卡托普利 阿斯匹林 甘露醇（1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙-脑-康可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复
杨江成医师: 病情分析:根据你的描述，如果梗塞的面积比较大的话，那么情况是比较重的，现在由于梗塞还可能存在脑水肿。意见建议:对于好转的几率，我现在还不敢下一个肯定的结论，但是病情较重，这个是肯定的，家人可能有做一个比较坏的打算。如果有条件最好能在医院进行比较全面的救治。 提问人的追问
20:19:39非常非常感谢！在我们县医院说只能就那样输液了，所以为了在家寿终就运回家了，一直都在输液输氧，我想知道家里人还能做些什么护理？我们哪里医院采取的措施和家里差不多，就多了个电脑显示心肺频率，而且医生已经没再采取措施，因为梗塞较多，只能靠自己，是不是这两天一直梗塞，脑细胞会有不可逆转性的损伤？所有已梗塞部位都不会恢复了？会不会有类似植物人症状一直昏迷？或犯病十天内会再次更严重的梗塞？ 回复人的回复
20:27:39现在的脑细胞已经产生不可逆的损害，如果能够挺过来的话，后遗症是一定有的。所有梗塞的部位恢复的有限。有植物人的可能，但是这个我们先不要去想太多，现在的关键是我们期望老人自己能醒过来。有再次梗塞的可能，但是这个也是有一定的几率的。 提问人的追问
20:48:58那现在采取什么护理措施？平卧还是枕点东西呢？他这三天一直都张着嘴进行不均匀呼吸，口腔上皮和舌头都有干皮，红褐色血斑，一直有痰家里人也在随时吸痰，现在偶尔会叫远在外地的弟弟的名字，似乎在坚持等他回来。 回复人的回复
20:51:45枕头最好稍微高一点，另外痰要及时的排出来。对于护理，现在就是要注意一下，吃饭喝水的时候不要呛着，最好能进行鼻饲。
爱心医生: 急性脑梗塞的治疗原则：个体化、分型、分期进行治疗（一）溶栓治疗：即发病后3以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t－PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高。（二）抗凝治疗：常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。（三）抗血小板药物：（1）阿司匹林，是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药，最低有效剂量为50mg或75mg／天。急性期可增加剂量至300mg／天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。（2）抵克立得，可作为治疗用药和预防用药，剂量及用法是125～250mg／天，进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄疸和转氨酶升高等副作用，出血时间延长，溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。（3）氯吡格雷：欧美已经开始使用，该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。（四）降纤治疗：作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成，常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。（五）血液稀释疗法：目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足，常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。（六）脑保护剂：（1）钙离子拮抗剂：阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。（2）胞二磷胆碱：具有稳定细胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。（4）其它：维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。（七）中医中药：中药有复方丹参、川穹嗪等。同时辅以针灸及按摩等治疗。　（八）康复治疗：是国外治疗脑血管病最主要的方法，一般在发病后3～7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。　（九）一般治疗：（1）调整血压，脑梗塞时要慎重使用降压药，如血压为150～160／100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。（2）保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。（3）降低颅内压和脑水肿，急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。（4）预防和治疗呼吸道和泌尿系感染，合理应用抗生素。（5）防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。（6）早期活动防止褥疮形成，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。（7）加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给病人创造恢复的机会。
提问人的追问
20:38:26那是否平卧比较好？我们应该注意护理什么？我姥爷似乎在坚持等他外地的弟弟来...
2脑血栓病人应该如何医治和护理，家属应该注意什么？
我的父亲脑血栓进了医院，我想问一下脑血栓病人应该如何医治，家属在护理饮食等方便要注意什么？谢谢
爱心医生: 一、脑血栓的饮食护理原则
(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄。
(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。
(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。
(4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展，各种含糖饮料不断增加，当地多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。
现在许多厂家生产保健型饮料，其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖，受到了人们的欢迎，满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜，甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍，用量小，不产生热量、无毒、体内不吸收，能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明，阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。
(5)脑血栓的病人有的合并高血压病，食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可。
(6)注意烹调方法。如果在烹调中放入盐，烹调出来的菜仍然很淡，难以入口。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，钙离子可增加血管内皮的致密性，防止脑出血有一定好处。
(7)脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液，防止血栓栓塞。
二、脑血栓食物选择
(1)要增加膳食纤维和维生素C的食物，其中包括粗粮，蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。
(2)平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物，宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法，不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。
具体的治疗，这个需要在医院，由医院医生综合考虑，由于设计面太多，在晚上不便细说！
3脑血栓病人初期要吃什么食物怎么护理好
问：脑血栓病人初期要吃什么食物怎么护理好
李玲副主任护师: 你好，根据你的描述，得了脑血栓，脑血栓的病人，不要吃脂肪和胆固醇含量高的食物，不要吃辛辣刺激性和油腻的时候，尽量多吃一些蔬菜水果和富含蛋白质的食物。
齐淑云主任医师: 脑血栓是多病因引起的慢性病，在检查确诊病症后，在日常生活中，除饮食锻炼及科学护理外，只有坚持可靠用药，才能够真正从病因入手，对血栓形成及动脉硬化起到防治作用，在改善症状的同时，才能够有效防止复发。治疗脑血栓临床中药的代表方剂是我国现阶段唯一二次研发成功的脑血栓中药！天欣泰血栓心脉宁片（国家医保甲类中药），大复方道地取材的现代中药，能够对脑血栓病因血液及血管病变同时（多靶点）治疗，为脑组织的恢复创造一个良好的内环境，使由于脑组织缺血缺氧甚至坏死而导致其他神经系统的体征得到改善，防止血栓形成、动脉硬化形成作用明显。组方中含有两个国家一类新药（体外培育牛黄和中国药材公司产麝香），这在心脑血管中药中极为罕见，道地取材配合现代工艺，提高疗效的同时也大幅提升了成药的安全性与长效性，用于临床治疗脑血栓—改善语言障碍、肢体障碍、头晕头痛等症状的同时防止复发，效果明显。&
4脑血栓病人鼻饲护理应注意什么？
问：问题描述:医生你好. 我的姥姥与今年得了脑血栓,现在需要进行鼻饲.所以请问医生脑血栓病人护理有哪些注意事项?鼻饲时最忌讳什么?怎样进行鼻饲最安全?现在姥姥需要进行鼻饲,请医生尽快解答.谢谢.
爱心医生: 误吸是较严重的并发症之一,衰弱,年老或昏迷病人,有食道返流者尤易发生液体饮食返流,吸入至气管.由于病人胃肠功能低下,胃肠蠕动缓慢,造成胃潴留,或突然增加输注速度而引起腹胀,发生呕吐.要素饮食中的氨基酸pH值较低,对支气管粘膜刺激性较强,一旦发生吸入性肺炎,将比较严重.护理中应抬高床头30°,病情允许时可采用半卧位,注意鼻饲管及输注速度,输注完毕后维持体位30min,密切监测胃潴留量,当>150ml时,应暂停输入2h.胃管出口作一标记,吸痰时动作应轻柔,尽量减少刺激.如发生误吸,病人出现呼吸困难等,应立即停止鼻饲,取右侧卧位,头部放低,吸除气道内吸入物,并抽吸胃内容物,防止进一步返流,造成严重后果.
5脑梗塞患者的日常护理？
问：昨天晚上，奶奶突然打电话过来，说爷爷不舒服，让爸爸和妈妈快点去那院，当爸爸和妈把爷爷送到医院，医生说爷爷是患上了急性脑梗塞，我们对这个病一点也不了解。想得到怎样的帮助:我想知道脑梗塞患者平常应该怎么护理呢。
陶新副主任医师: 平时的话要注意多休息，生活要规律，保持好情绪，避免过度劳累，如果有三高情况，要注意积极控制好三高的状况，避免症状加重，定期注意检查。
冷贵生主任医师: 你好！脑梗塞患者的护理主要有这两点：(1)语言不利语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。医护人员要多接触病人，了解病人痛苦，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，从简到繁，如“e”、“啊”、“歌”等，反复练习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴，这利于促进语言功能改善和恢复。(2)肢体功能障碍急性期护理上要注意将瘫痪肢体置放功能位置，以防肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下，指导和辅助其进行功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，每天2～4次，每次5～30分钟。并配合药物治疗，按摩患侧肢体，针刺曲池、合谷、足三里等。嘱病人经常用热水浸泡患侧肢体，促进其血液循环。
爱心医生: 你好，主要的还是应该看看脑梗塞的程度然后进行对症的治疗看看的，首先是应该注意低盐低脂的饮食还有就是这种情况是应该注意适当的用阿司匹林进行治疗和预防防止以后再次出现脑梗塞的情况才行的还有就是有肢体功能障碍的情况下是应该注意每天坚持进行锻炼身体防止出现肌肉萎缩等情况医生询问：
6瘫痪的脑血栓病人护理饮食应注意什么
问：全部症状:精神,睡眠还好,抵抗力差,易感冒,全身不能动发病时间及原因:脑干栓塞5年治疗情况:日入院,为常规性检查,检查出吸入性肺炎,持续发烧,喘息严重,心脏及呼吸系统衰竭,三天用药未见效果,经痰培养后,采用普能药物消炎,及氯化钾等抗心衰治疗,已经下了胃管,已出院回家.想要得到的帮助:病人如何护理和饮食,尽量详细些
杨军医师: 病情分析:保持良好的功能位置 患者的肢体应保持良好的功能位置,包括卧位和肢体的摆放,防止局部肢体受压,预防褥疮.卧位 侧卧位和仰卧位交替的方法,每1～2h翻身1次,如有受损的皮肤,应尽量避免受压,同时做好相应的护理.意见建议:生活护理:按摩 按摩手法有推法,按法,拿法,揉法,捻法,抹法,拍打法,踩跷法,捋法等.顺序应由远心端至近心端,掌握原则应先轻后重,由浅及深,由慢而快,每天2次,每次15～20min
饮食要有营养
避免生冷辛辣刺激的食物生活护理:为者进行鼻饲时,应侧卧位,防止食物反流,呛咳入气管内,鼻饲时不宜翻身,拍背,翻身应在鼻饲前或鼻饲后半小时进行.
7大面积脑梗塞病人存在哪些护理问..
问：大面积脑梗塞病人存在哪些护理问题相关因素及护理措施
爱心医生: 脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血.脑梗塞的治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.1?适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.2?改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1～2次,静滴液量250～500毫升,连用7～10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升.3?溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果.4?高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90～110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制. 5?调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制.6?昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生.
杲东恒医师: 脑梗塞（1）指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞脊髓空洞症瘫痪病人要注意“五个小心”
脊髓空洞症，这种疾病是一种慢性且严重危害患者健康的疾病。患脊髓空洞症严重的只能卧床，还会吞咽困难、性情怪癖，甚至出现大小便不能自理等。这种疾病给患者和患者家庭造成了严重的心理和生活负担。因此，需要别人的细心照顾和护理。而长期瘫痪在床的脊髓空洞症患者，最要注意的有“五个小心”，它们可能成为患者致死的重要原因。那“五个小心”分别是什么呢?北京痿症科专家殷世荣给大家讲解一下吧。
1.小心进食呛咳：
脊髓空洞症瘫痪患者，常常伴有喉部神经麻痹，对于口腔及咽部异物刺激反应迟钝，所以极易在饮水或进食流质食物时，发生误吸或误咽，将水或食物吸入呼吸道(气管和肺)而引起肺部感染。有的家属虽然未发现患者有呛咳现象，但是实际上由于病人咳嗽反射能力降低，已经将食物误入气管，导致病人反复发生肺炎。所以最好将食物做成糊状，如患者经常出现进食呛咳现象，应给病人插入鼻饲管，食物可自行吞咽，而水及流食(牛奶、豆浆、果汁等)可通过胃管注入。这样可防止肺炎的发生。
2.小心尿路感染：
患者长期卧床，有的已经不能自行排尿，会经常造成尿潴留或者尿床;病人的会阴部难以保持清洁卫生，特别是有些患者需要长期留置导尿管。上述诸多原因都易引起病人发生尿路感染，所以，应保持尿垫的卫生，每日用温水清洗会阴及臀部。对留置导尿管的病人，应定期冲洗，并要按医生的嘱咐进行操作。
3.小心形成褥疮：
脊髓空洞症瘫痪患者，往往不能自行翻身，加上营养情况较差，局部体表长时间受压，引起血液循环不良，容易发生组织坏死(褥疮)。最常见的部位有尾骨、双髋、足跟、双肘、后枕等。为此，对此类病人，应每隔2—4小时就要改变体位一次，对床单、床垫等物要扯平，不能有皱折，对患者易发生褥疮的部位，要经常给于按摩，每日用温水擦洗后，抹些痱子粉，保持皮肤清洁干燥。
4.小心肢体挛缩：
由于患者不能自主活动，久之可导致肌肉萎缩、关节僵硬、肢体挛缩。所以，要对患者的各关节、肌肉，经常进行被动(由他人协助做)按摩、活动，尤其是双足应与小腿保持九十度的状态，称为功能位，防止足下垂。对于已发生关节僵硬的病人，操作时应循序渐进，由轻到重，逐渐恢复病人的关节功能，不可强行实施，以免发生意外。
5.小心肺梗塞：
患者长期卧床，极易形成下肢、盆腔等部位血流瘀滞，加之患者饮水量少，血液黏稠度增高等原因，为下肢深静脉血栓形成创造了条件，不仅可发生下肢肿胀，更严重的是血栓脱落，导致肺动脉栓塞，大块的血栓栓塞可引起病人突然死亡。为此，除应经常活动病人的肢体外，每晚需用温水为患者泡泡下肢，平时也应给病人做些被动的肢体活动，并尽量多喂些水，均有利于防止下肢血栓形成。
专家还强调，对于瘫痪卧床的脊髓空洞症患者，家属或护理人员要特别精心护理。脊髓空洞症是一种给患者身心健康带来严重损伤的疾病，甚至危及生命，因此对于这种病我们要及早发现，及时治疗。
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?得了脑血栓的病人应该怎样保养
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家属在医院和医生的配合治疗
（一）协助护理
脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病，如今发生了偏瘫，局部神经营养障碍，压迫过久会引起皮肤破溃，形成“褥疮”。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病，严重者还可引发败血症而致病人死亡。所以，家属在陪护时应注意定时给予翻身、拍背，用温水将皮肤擦洗干净，并轻轻按摩被压过的部位，尤其是骨骼较突出的部位，如脊柱、骶尾部等。翻身的频率一般在2小时左右。如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。有大小便失禁的病人要勤换尿布，每次便后应用温水清洗干净，擦干并扑上爽身粉。
（二）饮食问题
有的病人病后出现吞咽困难，这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的。
病人在吃饭，尤其是喝水时出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物，如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里，避免过稀过干的食物，这样容易被吞下。口服药物如无禁忌，可研碎后拌在食物里。重症病人则需要鼻饲饮食，即通过鼻孔将一根胶管插入胃内，将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中，以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒，以免堵塞胃管。鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段，直接关系到病人抢救的成败。有的病人和家属不愿接受胃管，让病人勉强吞咽，这样很危险，如果食物误吸入呼吸道，轻者引起肺部感染，造成吸入性肺炎；重者可能因窒息而死亡。
（三）注意观察病情变化，发现异常情况及时报告医护人员
脑血栓形成的病人起病相对较缓慢，起病时症状较轻，多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗，有时也不能阻止病情进展。如果堵塞的血管较大，脑组织坏死的面积大，脑水肿明显时，病人可能逐渐出现嗜睡，即叫他能醒，不叫立即又入睡。严重者可进入昏迷。家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动。精神状态如何？如发现病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知医护人员。同时，对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等，以便医生参考。
（四）早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复
发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动，即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环，防止深静脉血栓形成，促进肌力和关节活动度，防止肢体挛缩变形。不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位，即仰卧时患侧上肢放在一枕头上使之稍呈外展、外旋，肘关节微屈曲，腕关节稍背伸，手握一适当大小的圆柱物体，如手纸卷。垫起背部，使之向前向上；下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收，骨盆前挺，膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲，踝关节应保持90°，以防止足下垂，可让病人足顶在床或墙上或自制夹板。仰卧时头高30°为宜，不可过高。侧位时应尽可能采取瘫痪肢体在上的体位，在胸前及下肢前各放置一枕头，上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。
（五）注意病人的情绪变化
患者从正常人突然丧失活动能力及语言能力，以至丧失生活自理及工作能力，在感情上难以承受，故常出现抑郁、焦虑等情绪变化，喜怒无常，甚至人格改变。家属应积极配合医护人员，安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。
脑血栓形成恢复期的家庭护理及治疗
脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡，治疗开始愈晚、堵塞的血管愈大、脑细胞死亡的数量愈多，而且脑细胞死亡后是不能再生的。因此，尽管医生采取了许多积极措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的残疾，也叫“后遗症”。这些后遗症是不可能在医院内尤其是以挽救生命为主要目的的综合性医院得到解决的，需要在康复医院，在我国目前还主要是回家进一步疗养及康复。
（一）按时规律服药，预防脑血栓的再发 病人出院后仍需按医
生嘱咐规律服药，控制好糖尿病、高血压等动脉硬化的基础病变，定期到医院复查。常用的药物有抗血小板聚集的药物，如小剂量阿司匹林、抵克力得；脑保护药物，如尼莫地平；氧自由基清除剂，如维生素E、维生素C等。有的病人恨病吃药，凡是广告宣传的药物都想试试，或者认为药吃得越多越好。事实上这样做对身体不利。且不说药物的疗效未必都像广告中说的那样神奇，单说任何药物都要经过肝、肾代谢，服药太多会加重老年人本已不太健康的肝、肾负担；从药理上来说，过多的药物进入身体，相互之间会发生作用，降低各自的疗效，甚至加重副反应，给身体造成危害。吃什么药、如何吃？最好听从医生的劝告，不可盲从广告。
（二）尽早、积极地开始康复治疗
如前所述，脑血栓形成后会留下许多后遗症，如单瘫、偏瘫、失语等，药物对这些后遗症的作用是非常有限的，而通过积极、正规的康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者，可购买一些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行。康复宜及早进行。病后3～6个月内是康复的最佳时机，半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助。
（三）日常生活训练
患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早而正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手（右利）的患者，此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧；脱衣时先脱健侧，后脱患侧。
（四）面对现实，调整情绪
俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实，应调整好情绪，积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助，使用抗抑郁剂，如百忧解，对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。
脑血栓形成病人是否一定要半年输一次液
经常在门诊碰到脑血栓后遗症的病人要求输液。原因是听说脑血栓后半年必须输液一次，以防血栓复发。其实这是没有根据的。脑血栓是一个容易复发的疾病，但其发病主要与动脉硬化及血液粘稠度有关，防治动脉硬化是一个长期的问题，而非单纯打几天点滴就能解决，需要从生活起居到药物治疗等多方面注意，长期规律地口服抗动脉硬化的药物同样可达到预防血栓的目的。另一方面，输液并非百益无害。实际上，由于点滴是直接将药物注入血管内，存在许多潜在的危险性，如输液反应、静脉炎；输液过快导致心力衰竭。因此，只有在病情紧急，需要尽快将药物送入体内，或病人昏迷及其他情况导致不能口服药物时，才有必要进行静脉点滴。作为一般医疗原则：能口服的药物不要肌肉注射；能肌肉注射的药物就不要静脉点滴，以减少不良反应的发生机会。
脑血栓形成病人的饮食调养
脑血栓形成的病人大多肥胖、血脂高、血糖高、血压高等，这些异常都是造成动脉硬化的危险因素。除了服用相应的药物治疗以外，饮食调养具有重要的作用。
1.首先，肥胖的病人应限制主食的摄入量，将体重降至正常或接近标准体重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充，尽量养成吃八成饱的习惯。
2.少吃或不吃动物脂肪和动物内脏，如肥肉、肥肠、肚，因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸，容易加重动脉硬化。
3.多吃优质蛋白质，如牛奶、鸡鸭（最好是野生的柴鸡）、鱼类、蛋类（蛋黄应少吃）、豆制品，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为好。
4.多吃富含维生素的食品，如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等；富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类；富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。
5.饮食应以清淡为主，避免过咸，最好不吃咸菜。因为吃得过咸，容易引起高血压。
6.多吃纤维素多的食物，如芹菜、粗粮等，增加胃肠蠕动，避免大便干燥。有便秘的病人应多喝水，这样即可促进排便，又由于小便的增加，对防止泌尿系统感染有益。有的病人，由于行动不便，害怕小便而不喝水，是非常不利的
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