膝关节交叉韧带损伤内侧韧带移位已经一年多了,还有得好吗

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膝盖内侧韧带损伤多久可以恢复做点什么康复锻炼好
状态:就诊前
希望提供的帮助:
下周就要考试了
目前在家休养
但是不考试不行 所以得去学院
想问问您我这种情况得多久能恢复
可不可以做一些康复运动锻炼一下
做的话做什么康复运动好?
所就诊医院科室:
内蒙古巴彦淖尔同济医院 骨科
用药情况:
药物名称:37伤片 舒筋活血片 双路芬酸钠肠溶片
服用说明:都是每天3次 每次3片
检查资料:
内侧副韧带损伤,要看损伤程度的,如果损伤严重造成膝关节内侧松弛,可进一步引起膝外翻,最终会发展成严重的关节磨损,因此要找专业医生检查一下你的膝关节的稳定性。
状态:就诊前
怎么简单判断自己的膝关节是都稳定? 我去医院,医生说在等一周才复查。目前就先继续静养吧?我可以稍微走一点了,现在能康复锻炼一下吗
检查侧副韧带稳定性,临床医生会做个叫侧向应力试验,对于非专业人士是比较困难的,还是找专业医生检查为好。目前建议你静养,不要过早锻炼,以免造成韧带松弛。
状态:就诊前
那平时静养时需要注意什么吗,我现在一般给腿下垫一个垫子。他们说放高点有利于血液循环。。
可以,稍微屈曲点侧副韧带是比较松弛的,但每天也要伸直一下,避免长时间屈曲,造成以后膝关节屈曲挛缩(伸不直)。
郑昱新大夫通知出停诊:清明节,日 放假一天,下午西院门诊停诊。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:右膝内侧副韧带拉伤一年,现在还有酸痛&&
希望得到的帮助:为什么这么久还没有恢复?现在需要怎么恢复治疗?
病情描述:2014年初右膝盖内侧副韧带拉伤,在西京医院进行过理疗治疗。现在还有酸痛感
疾病名称:右膝盖内侧副韧带拉伤有积水&&
希望得到的帮助:大概需要多久才能康复 几时能伸直弯曲? 平时可以做仰卧起坐吗? 不能可以做什么修复训练...
病情描述:打球扭伤 现在伸不直 不能蹲下 走路不会感觉疼痛
疾病名称:韧带拉伤(膝盖)&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2月9号骑车摔伤,经医院拍片检查是右膝盖内侧副韧带拉伤,有肿胀,压痛感,到今天有20天了。
曾经治疗情况和效果:
外敷接骨膏,口服接骨丸,...
疾病名称:膝盖韧带拉伤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2月9号骑车摔伤,经医院拍片检查是右膝盖内侧副韧带拉伤,有肿胀,压痛感,到今天有20天了。
曾经治疗情况和效果:
外敷接骨膏,口服接骨...
疾病名称:膝盖韧带拉伤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2月9号骑车摔伤,经医院拍片检查是右膝盖内侧副韧带拉伤,有肿胀,压痛感,到今天有20天了。
曾经治疗情况和效果:
外敷接骨膏,口服接骨...
疾病名称:右膝盖没侧副韧带拉伤,撕裂&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:四天前,右膝内侧副韧带损伤,撕裂,做了核磁确诊了,现在戴了护具,腿部不能弯曲。想问问,腿部最好保持什么样的姿势,略微弯曲还是伸直。?将腿部抬高还是放在地上?谢谢了核磁检查结果
疾病名称:膝盖内侧韧带拉伤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
长时间久坐或站立右侧膝盖内侧伸直或弯曲,膝盖内侧发紧,并有内侧压痛。屈伸几次后缓解,走路基本没影响。
曾经治疗情况和效果:
两个月前篮...
疾病名称:右膝盖内侧韧带拉伤&&
病情描述:现在已经半月多了,走路还可以,但,就是腿发直不灵活,由其是做时间长了站起来出步腿发沉,活动一会或用手揉揉才能正常走路。希望医生提供的帮助:所以我请教专家后期应如何保养,还...
疾病名称:膝盖内侧按压疼痛&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
因踢球时一个铲球的动作扭伤,膝盖内侧突出的骨头压痛,骨缝不疼,屈伸伴有疼痛无弹响
曾经治疗情况和效果:
第二天去西宁仁济医生诊断为右腿...
疾病名称:右膝盖内侧韧带拉伤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
日参加野外拓展训练,在打野战中膝盖不小心受伤
曾经治疗情况和效果:
受伤的第二天在南岭医院打了石膏,腿在石膏内不觉疼痛就在打...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
郑昱新大夫的信息
中西医多种方法治疗肩膝髋关节疾病、人工关节和关节镜外科、骨质疏松症、足踝关节疾病、运动损伤
郑昱新,男,1995年毕业于上海交通大学医学院临床医学系,主任医师,目前为曙光医院中西医结合关节科主任。...
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副主任医师
副主任医师膝盖骨移位内侧韧带损伤内有积液
19:33&&&&&&浏览10195次
病情描述:移正,固定了,有30天了,请问现在会很容易骨头移位吗?需多久会好。而且有点发烧。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
你好,根据你的描述这种情况需要及时治疗。指导意见首先建议要绝对卧床休息,不能进行活动,避免伤口再次受伤,其次是对症治疗不良反应,恢复的时间需要因人而异。
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&膝内侧副韧带损伤
膝内侧副韧带损伤
【病理与病理生理】MCL损伤分为部分断裂、完全断裂、合并半月板破裂或十字韧带断裂三种病变。部分破裂可局限于韧带浅层或深层的上部或下部韧带附着处,后上斜部或后下斜部。完全断裂可能为浅层自胫骨附着处撕脱,深层自股骨附着部撕脱或与此相反,其断裂韧带的断端可被吸入关节间隙,扰乱关节活动,但临床常见的损伤是浅层断裂合并股骨髁撕脱骨折,而胫骨内髁附着处较广阔,撕脱性骨折则较少见。深层韧带中央部断裂时多合并内侧半月板边缘破裂;如深浅二层在韧带中央部断裂,则十字韧带亦可同时断裂,膝关节的稳定性遭到严重破坏。&&&&【病因与发病机制】膝关节韧带损伤中MCL损伤最为常见,损伤多发生于膝关节轻度屈曲位时,小腿强力外展而造成。如足球运动员用足内侧踢球用力过猛,或站立时突然有强大外力撞击膝关节或股下端外侧。&&&&膝关节由屈曲位逐渐伸直的过程中,MCL即向前滑动;屈膝过程中,MCL则向后滑动。膝关节深层又分为前部纤维、中部纤维和后部纤维三部分。当伸膝位时,后部纤维和一部分中部纤维处于紧张状态,屈膝位时,前部纤维和一部分中部纤维处于紧张状态,所以,膝关节MCL是具有限制膝关节在伸直位和屈曲位时所受的外翻应力及外旋应力的膝关节静力结构。膝伸直位,膝外翻及外旋的应力首先是MCL浅层,其次是ACL,后关节囊,MCL深层;当屈膝位小腿外展时,承受外翻应力的静力结构主要是膝关节MCL浅层,承受应力者,最容易受损。承受应力的顺序即为损伤顺序。另外,如果MCL损伤未经治疗,久之,则继发其他韧带松弛,出现旋转不稳。&&&&【诊断要点】&&&&&&诊断要点概述根据小腿外展受伤史及其临床体征,诊断并不困难。完全断裂时,在副韧带损伤处可摸到失去联系的裂隙。侧方应力试验(+),在内侧韧带压痛处施以局麻,则侧方应力试验更为明显。&&&&X线检查对诊断膝MCL断裂有重要价值,撕脱骨折者可以显出。加压下外展位双膝正位X线片,对本病更有诊断意义。取1%普鲁卡因痛点注射后,患者平卧,两踝之间置入一软枕,用弹力绷带缠紧双大腿下端至膝关节上缘处,照双膝关节正位X线片。当膝关节内侧间隙加宽不超过5~10mm,为内侧副韧带部分断裂,而膝关节内侧间隙加宽明显,则为MCL完全断裂,当并有十字韧带断裂时,膝关节轻度半脱位。&&&&&&临床表现主要为膝关节疼痛,外翻应力作用于小腿引起膝关节内侧疼痛,当损伤较轻,MCL仅有部分断裂时,疼痛较轻,如果损伤严重,膝关节MCL完全断裂时,发生出血及组织反应,引起膝内侧肿胀,疼痛剧烈,患肢不能负重,当出血较多时可见皮下淤血。膝活动障碍如MCL断裂合并内侧半月板撕裂,可引起膝交锁,有时也因MCL的深层的断端嵌入关节内而发生。&&&&【治疗概述】1.新鲜内侧副韧带损伤&&&&(1)部分断裂(Ⅰ度、Ⅱ度扭伤):将膝置于30°~45°屈曲位,用膝关节前后石膏托固定,练习股四头肌,约1周后即可带石膏下地行走,或允许使用全范围保护活动的支具,也可以用管型支具,控制性支架4~6周,之后练习膝关节伸屈活动,其功能可逐渐恢复。(2)完全断裂者(Ⅲ度扭伤):单纯的MCLⅢ度损伤可通过非手术方法成功地治疗。在Indelicato的研究中,使用石膏、管型支具或商品化的活动限制支架的疗效与手术修复MCL的疗效相当。Reider等报道对35名单纯Ⅲ度MCL损伤的运动员采用非手术治疗,其疗效与以前的研究者手术治疗结果相似。一般认为同样严重的撕裂发生于MCL远端时其愈合不如近端好,韧带远端可以被拉向近侧,偶尔移位到鹅足止点浅层,不能自动复位,非需手术复位不可。①手术方法:在硬膜外麻醉及气囊止血带下,做膝内S形切口,起自股骨内髁上方1.5~2.0cm处,止于胫骨内髁前侧,注意保护大隐静脉及隐神经,切开深筋膜,暴露MCL。外展膝关节以确定韧带断裂平面,断裂处可发现韧带内有血肿或瘀血斑。先将撕裂浅层向上翻转,然后检查深层,如发现韧带亦断裂,则在髌韧带内侧及股四头肌腱联合部,切开关节囊探查半月板及ACL有无破裂。单纯MCL附着部撕脱或有小撕脱骨折块者,可在韧带撕脱处骨质凿一浅槽,并在前后缘各钻一孔,用粗丝线经过钻孔固定缝合韧带断端(图1)。撕脱骨折块较大者,可用“U”形钉、钉板或螺丝钉固定。无论浅层或深层韧带中部断裂者,即用对端或重叠缝合。但所有的损伤被修复后,根据情况可选择适当的加强手术,如将半膜肌腱缝合到后内角以加强斜韧带,以及半膜肌腱加强MCL,后方缝匠肌和股薄肌前移,股内侧肌前移。&&&&图1 内侧副韧带股骨起点撕脱的修复&&&&A.侧韧带撕脱;B.侧韧带固定方法;C.侧韧带缝合②术后屈膝30°~45°位石膏固定4~6周。&&&&MCL断裂合并ACL断裂者,保守治疗效果差。须先重建修复ACL(方法详见前交叉韧带破裂),如无旋转不稳定,可不修复MCL。Shelbourne报道368例ACL和MCL联合损伤的病人,MCL损伤采用了非手术治疗,ACL进行了重建。他的结论是这一治疗方案能恢复极佳的稳定效果,Sandberg等在一前瞻性、随机化的研究中,比较了手术与非手术治疗单纯MCL损伤和ACL与MCL复合损伤,发现这两种情形中用手术治疗撕裂的MCL没有好处,易导致关节僵硬。Indelicato则先重建ACL;假如膝关节在完全伸直位或轻度屈曲位仍表现出不稳,则应修复MCL。&&&&MCL合并内侧半月板损伤者,如内侧半月板边缘附着处轻度撕裂,可将破裂处缝合,防止撕裂的半月板边缘反折入关节腔,引起膝关节交锁。如破裂较重时,则必须部分或完全切除内侧半月板,然后缝合修复MCL。2.陈旧MCL断裂 陈旧MCL损伤,特别是合并ACL断裂时,膝关节稳定性遭到破坏,经慢性牵拉而继发其他韧带松弛,造成膝关节侧方不稳定和前内侧旋转不稳定,继而产生前外侧旋转不稳和后内侧旋转不稳。手术修复方法概括为两类:(1)静力修复法:系利用膝关节附近软组织,对损伤的韧带及缺损进行修补,常用材料有半腱肌腱,股薄肌腱或阔筋膜等,以恢复MCL的张力。此种方法近期效果满意,但久之则再造韧带弹性降低而逐渐松弛,所以远期效果往往不太理想。&&&&①股薄肌肌腱修复MCL方法:膝内侧S形切口,暴露股薄肌,在股骨内髁相当于膝关节MCL附着的平面切断股薄肌的肌腱,把切断的肌腱远侧的断端埋于股骨内髁韧带上端掀起的骨瓣下,在屈膝20°拉紧缝合固定,然后将肌腱缝于MCL上。切断之股薄肌肌腱的近端缝合于缝匠肌上。&&&&②膝MCL移位缝合法:适用于膝MCL松弛的病例,方法为将膝MCL的上方起点,连同其附丽的骨皮质一并凿下,向前上方移位,拉紧后用螺丝钉固定。(2)动力修复法:将正常肌腱移位,利用肌肉拉力,达到稳定膝关节的目的。常用方法如鹅足腱移位术:适用于膝关节MCL断裂合并ACL损伤,存在前抽屉试验阳性,膝关节剧烈活动时,出现膝关节摇摆不稳或发生打软腿现象者。&&&&①手术方法:将鹅足(胫骨上端前内侧之股薄肌、缝匠肌和半腱肌的联合止点)远端止点的2/3剥下,向上翻转,缝合于髌腱内缘和胫骨内髁下方,使其变为水平走行,以加强其内旋作用,或单独将缝匠肌远端游离,与股四头肌扩张部,髌腱缝合,再将剩余鹅足腱自止点切下,按上述方法翻转缝合(图2)。&&&&本手术系动力性修复,术后症状可明显改善,克服了单纯静力性修复远期疗效欠佳的缺点,但检查时,MCL松弛的体征依然存在,所以评定手术效果时,应以功能改善为主要依据。&&&&②术后处理:上述诸手术后均行长腿前后石膏托固定膝关节于屈曲30°位,对新鲜韧带损伤缝合者,固定4周,对陈旧韧带损伤重建修复者固定6~8周。去除石膏,练习膝关节活动。&&&&图2 用鹅足修复膝内不稳定
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发表于: 11:04
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>>膝关节内侧韧带扭伤用什么药好?
膝关节内侧韧带扭伤用什么药好?
小男生 当时年龄:
性别:女年龄:55病史:无膝关节内侧韧带扭伤半年经治疗总不能彻底治好怎么办好?我好担心啊
软组织损伤(扭伤、拉伤、挫伤、撞伤):直接使用中药接骨散外敷治疗,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位,快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,达到治疗目的,而且安全可靠,有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现
软组织损伤(扭伤、拉伤、挫伤、撞伤):直接使用中药接骨散外敷治疗,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位,快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,达到治疗目的,而且安全可靠,有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现
修改追问:0/500
健康指导:注意多休息,不宜过多的活动,以免加重韧带的损伤。多吃些具有行气活血、消瘀止痛功效的食物,如山楂、三七、橘皮、油菜、慈姑、茄子等,但一定要注意,如果还有出血现象,则不宜食用。韧带损伤患者忌吃辛辣刺激的食物,忌吃腥发之食物。
健康指导:注意多休息,不宜过多的活动,以免加重韧带的损伤。多吃些具有行气活血、消瘀止痛功效的食物,如山楂、三七、橘皮、油菜、慈姑、茄子等,但一定要注意,如果还有出血现象,则不宜食用。韧带损伤患者忌吃辛辣刺激的食物,忌吃腥发之食物。
修改追问:0/500
为慎重起见一定要常规拍摄膝关节正、侧位片以排除骨折。另外尚需除外半月板或十字韧带的合并损伤。建议推拿疗法:1.选用大小适宜无棱角的冰块,用布包裹后置予内侧副韧带处作轻柔而缓慢的按摩。当冰块融化后可再更换,每次约10~20分钟,损伤当日1~3次。2.对非即刻损伤,局部无明显出血倾向者,或冰按摩治疗出血停止者,可选用下法治疗:患者取仰卧位,医生坐或立于患侧,先以掌根按揉法施于股四头肌约3~5分钟。此法既可作为基础手法,又能使股四头肌保持良好的张力,对膝关节的功能恢复起积极作用。必要时在内侧副韧带处施以擦法加热敷治疗。
为慎重起见一定要常规拍摄膝关节正、侧位片以排除骨折。另外尚需除外半月板或十字韧带的合并损伤。建议推拿疗法:1.选用大小适宜无棱角的冰块,用布包裹后置予内侧副韧带处作轻柔而缓慢的按摩。当冰块融化后可再更换,每次约10~20分钟,损伤当日1~3次。2.对非即刻损伤,局部无明显出血倾向者,或冰按摩治疗出血停止者,可选用下法治疗:患者取仰卧位,医生坐或立于患侧,先以掌根按揉法施于股四头肌约3~5分钟。此法既可作为基础手法,又能使股四头肌保持良好的张力,对膝关节的功能恢复起积极作用。必要时在内侧副韧带处施以擦法加热敷治疗。
修改追问:0/500
您好韧带是连接两块骨头的组织最常见的韧带拉伤有两种:踝关节外侧的韧带拉伤也就是我们平常说的崴了脚;和膝关节的韧带拉伤韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血韧带拉伤是由于外力使关节活动超出正常生理范围造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂这称作关节韧带扭伤 关节韧带扭伤后局部肿胀、疼痛、压痛有皮下出血的可看见青紫区早期正确处理关节韧带扭伤非常重要因为韧带组织不易再生恢复如果处理不当或误诊而转成慢性疾采能遗留功能障碍且以后易再次扭伤韧带损伤常见症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等病因病机为外力作用损伤筋肌骨骼导致经络阻碍气血凝滞损伤后受伤部位淤血肿胀经络不通气血阻滞.可用保和堂藥行徐記膏藥舒络膏...
您好韧带是连接两块骨头的组织最常见的韧带拉伤有两种:踝关节外侧的韧带拉伤也就是我们平常说的崴了脚;和膝关节的韧带拉伤韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血韧带拉伤是由于外力使关节活动超出正常生理范围造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂这称作关节韧带扭伤 关节韧带扭伤后局部肿胀、疼痛、压痛有皮下出血的可看见青紫区早期正确处理关节韧带扭伤非常重要因为韧带组织不易再生恢复如果处理不当或误诊而转成慢性疾采能遗留功能障碍且以后易再次扭伤韧带损伤常见症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等病因病机为外力作用损伤筋肌骨骼导致经络阻碍气血凝滞损伤后受伤部位淤血肿胀经络不通气血阻滞.可用保和堂藥行徐記膏藥舒络膏外敷舒筋活血消肿止痛活血散淤祛风散寒并通过皮肤传导至经络、筋骨激发肌体的调节功能可迅速消除肿痛促进功能恢复而快速达到治愈目的不明之处可随时联系.祝早日康复
修改追问:0/500
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&SCRIPT LANGUAGE=&JavaScript1.1&&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName==&Netscape& && browVersion&=4) document.write(&&SCR&+&IPT=&& LANGUAGE=\&Javascript1.1\& SRC=\& http://adpub.yaolan.com/afp/door/;ap=674;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\& charset=\&utf-8\&&&\/SCR&+&IPT&&);&/SCRIPT&
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