副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由高山大夫本人发表
当前位置：
&骨折愈合的四个阶段
骨折愈合的四个阶段
骨折是骨头的损伤，患者感觉很疼，不同于一般的疼痛，这种疾病是需要康复时间的，俗话说“伤筋动骨一百天”。那么骨折要多久时间才能愈合？是否拆了石膏就痊愈了？骨折愈合是不是很久呢？骨折愈合是根据不同的阶段的不同特点，分4个时期：
1.血肿机化演进期。骨折端血肿逐渐演进成纤维组织，使骨折端初步连接。这一过程大约需要2~3周。这一时期需要严格制动。骨折端固定稳定，有利于骨折的初步连接。病人在这一时期可行功能锻炼，但程度要轻，以肌肉舒缩活动为主。
2.原始骨痴形成期。内、外骨膜增生形成骨样组织，经钙化形成内、外骨痂。髓腔内纤维组织转变为软骨，软骨骨化形成环形骨痂和腔内骨痂，骨折达到初步骨性连接。骨折愈合时间X线片显示有梭形骨痂形成，达到临床愈合期，这一阶段跨度较大。骨折部位不同，年龄不同所需时间也不相同。儿童骨折愈合快，所需时间短；老年人时间相对较长。上肢骨折所需时间比下肢短。骨折愈合时间原始骨痂形成大约在6~12周完成，骨折临床愈合后可拆除外固定，逐渐活动关节及适当负重，促进肢体功能康复，也有利于原始骨痂进一步改建、塑形，使骨痂更为坚固，直至成为正常骨组织。
3.骨折愈合时间成熟骨板期。原始骨痂大体形态不规则，组织结构紊乱，是不成熟的骨结构，尚不能完全满足力学要求。在成熟骨板期，原始骨痂中骨量进一步增多，骨小梁排列趋于规则，原始骨痂不断被破骨细胞清除，同时形成成熟的骨单位结构。这一过程反复进行，直至形成成熟坚硬的板状骨。
4.塑形期。这一时期新形成的骨组织进一步成熟，按人体力学需要，不足的部分骨组织进一步增多，多余的部分得以清除。骨折愈合时间经过塑形，骨结构变得规则，髓腔重新开通，恢复了骨折前的正常形态。这一阶段实际上是一个修整过程。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 17:07
高山大夫的信息
高山大夫电话咨询
高山大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询高山大夫
在此简单描述病情，向高山大夫提问
高山的咨询范围：
四肢骨折、骨盆骨折及髋臼骨折等创伤骨折的诊断及治疗，对较严重复杂的创伤骨折及骨髓炎的诊断、手术有丰富的临床经验。对于各种骨病，骨关节病以及关节韧带损伤引起的疼痛治疗，有丰富的经验和独特的方法。
高山主治疾病知识介绍
创伤骨科好评科室
创伤骨科分类问答查看: 424|回复: 0
骨折愈合的过程你知道吗
发表于 17-12-17 15:32
骨折的愈合会由于多种因素的影响，比如前期的治疗、复位以及后期的营养、康复等。俗语说“伤筋动骨一百天”，确实如此，因为骨折后的愈合是一个复杂而连续的过程，根据组织学和细学的变化通常将其分为以下3个阶段。但三者之间不可截然分开，而是相互交织逐渐演进。今天我们就简单学习一些关于骨折的愈合过程。
(一)血肿炎症机化期：骨折导致骨髓腔、骨膜下和周围组织血管破裂出血，在骨折断端及其周围形成血肿。伤后6-8小时，骨折断端的血肿凝结成血块。损伤可致部分软组织和骨组织坏死，在骨折处引起无菌性炎症反应。炎性细胞逐渐清除血凝块、坏死软组织和死骨，而便血肿机化形成肉芽组织。肉芽组织内成纤维细胞合成和分泌大量胶原纤维，转化为纤维结缔组织连接骨折两端，称为纤维连接。此过程约在骨折后2周完成。同时，骨折端附近骨外膜的成骨细愿伤后不久即活跃增生，1周后即开始形成与骨干平行的骨样组织，并逐渐延伸增厚。骨内膜在稍晚时也发生同样改变。
(二)原始骨痂形成期：骨内，外膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增殖，合成并分泌骨基质，便骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，即膜内成骨。由骨内、外膜紧贴骨皮质内、外形成的新骨，分别称为内骨痴和外骨痴。填充于骨折断端间和髓腔内的纤维组织逐渐转化为软骨组织，软骨组织经钙化而成骨，即软骨内成骨，形成环状骨痂和髓腔内骨痂，即为连接骨痂。连接骨痂与内、外骨痴相连，形成桥梁骨痂，标志着原始骨痂形成。这些骨痂不断钙化加强，当其达到足以抵抗肌收缩及剪力和旋转力时，则骨折达到临床愈合，一般约需4～8周。此时X线片上可见骨折处有梭形骨痂阴影，但骨折线仍隐约可见。
(三)骨板形成塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐渐增粗，排列越来越规则和致密。随着破骨细胞和成骨细胞的侵入，完成骨折端死骨清除和新骨形成的爬行替代过程。原始骨痴被板层骨所替代，使骨折部位形成坚强的骨性连接，此过程约需8～12周。随着肢体活动和负重，在应力轴线上成骨细胞相对活跃，有更多的新骨形成坚强的板层骨;在应力轴线以外破骨细胞相对活跃，吸收和清除多余的骨痂。最终，髓腔重新沟通，骨折处恢复正常骨结构，在组织学和放射学上不留痕迹。骨折愈合过程有一期愈合(直接愈合)和二期愈合(间接愈合)，临床上以二期愈合多见。
Powered by Discuz! ,
GMT+8, 18-6-8 03:03骨折愈合的三个阶段_百度文库
赠送免券下载特权
10W篇文档免费专享
部分付费文档8折起
每天抽奖多种福利
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
骨折愈合的三个阶段
阅读已结束，下载本文需要
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢以下试题来自：
填空题骨折愈合过程可分为______、______、______和______四期。 血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建
为您推荐的考试题库
你可能感兴趣的试题
12.判断题 错3.判断题 对4.判断题 错5.判断题 错
热门相关试卷
最新相关试卷骨折愈合四大步骤
核心提示：骨折后通过及时正确的治疗，经过一段时间断骨就会重新长在一起。那么断裂的骨头是怎样重新长在一起的呢?
　　后通过及时正确的治疗，经过一段时间断骨就会重新长在一起。那么断裂的骨头是怎样重新长在一起的呢?骨折愈合过程可分为以下几个阶段：
　　(1)血肿机化期：骨折以后，骨膜、骨质和骨髓等组织损伤或断裂，同时损伤了骨骼周围的小血管，引起血管破裂、出血，形成血肿。伤后4-5小时，骨折部位开始凝固，形成含有网状纤维素的血凝块。血肿的刺激使骨折部位的毛细血管、成纤维细胞等再生，并从骨折两端同时向血肿内生长，犹如树根在土壤内生长一样。这些新生的毛细血管、成纤维细胞和从各个方向侵入血凝块和坏死组织，并分裂繁殖，最后积血清除，形成肉芽组织，肉芽组织再一步转华纤维组织，将两个骨折端连接在一起形成纤维愈合。这个过程叫血肿机化期，这一时期约2-3周完成。
　　(2)骨痂形成期：在骨的表面有一层骨膜，它对骨的再生和生长有非常重要的作用。在骨折后1周，骨膜内的成骨细胞开始大分裂增生，形成新生骨，并从骨折两端沿着血肿机化后变成纤维组织，最后两端连接一起，将纤维组织变成骨组织。这一阶段大约在骨折后1周开始，4-6周完成。此时断裂的骨头被新生骨组织连接在一起，虽不会移位，但仍不能持重，否则容易发生成角变形。
　　(3)骨性愈合期：骨痂内的新生骨小梁逐渐增加，骨折间隙的桥梁骨痂完全骨化，这就是愈合期。约在骨折后8-12周，X线片上显示骨折线消失，骨闸密度增加，髓腔为骨痂所充填，骨痂与皮质的界限已不清。此时骨折端之间已形成骨连接，外力作用时骨折部不再变形，故够负重活动。
　　(4)塑形期：骨折的愈合过程中和愈合中的一定时期内，都通过成骨和破骨过程进行塑形。最后在形态和结构上恢复或接近和恢复到和正常骨一样。至此，骨折愈合过程就完全结束了。
今月热评：　　你是否想你的孩子长得更加高些呢？你是否知道“轮滑”运动能帮助孩子长高而且这也……[]
（实习编辑：古茜文）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
滋补肝肾，强筋壮骨，通络止痛。...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
阴茎“骨折”的原因，不外乎以下几个方面：其一，性交方法错误。性交时勃起的阴茎未对准阴道口而猛烈地撞击会阴或其他部位，或在性行为姿势上自作聪明，乱翻花样，致使阴茎勃起时刹那间的强力弯曲。其二，外伤。在阴茎勃起或半勃起状态下，由于外来重力或钝力的作用，引起阴茎骨折。其三，手淫。有的人在手淫时为了得到较强的刺激，常用手敲击或弯曲勃起的阴茎，还有的人不断将阴茎插入某种物体以求发泄性欲，引起阴茎骨折。 []
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身，怀孕的就那…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
宝宝哭的原因有哪些？有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣，…… []
轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动，少食动物内脏等过油食物…… []
骨折怎样才算好？大多数骨折的石膏固定一个月就行了，这时如果拍X光片通常显示骨折线很清晰。}