引起吞咽困难最常见的原因是各種食管疾病其次是口咽部疾病、与吞咽有关的神经肌肉病变及某些全身性疾病。所以出现吞咽困难的症状时一定要及早检查及早治疗，那么吞咽困难如何治疗呢

　　咽喉部结核或肿瘤（包括恶性肉芽肿）、咽后壁脓肿等咽喉部疾病均可引起吞咽障碍，多数经专科对症治疗后吞咽梗阻感能得到改善或解除。

　　2.食管疾病　　治疗原则一般是积极治疗各种食管的原发病在此基础上进行适当的对症支持治疗。

　　（1）反流性食管炎 选用提高食管下括约肌张力增强食管蠕动药，可应用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力剂及胃黏膜保护剂（铋制剂、铝碳酸镁、复方三硅酸镁或硫糖铝等）也可选用法莫替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制剂。

　　（2）贲門失弛缓症、食管弥漫性痉挛及其他下食管括约肌高压症 为了使平滑肌松弛可口服硝酸异山梨酯（消心痛）等钙通道阻滞药或舌下含化硝酸甘油等；症状重者可每次静脉注射丁溴东莨菪碱（解痉灵）；如药物治疗效果不满意时，可考虑行食管下段狭窄部扩张术或外科手术治疗近年来，已开展在内镜直视下行狭窄部注射肉毒杆菌毒素治疗贲门失弛缓其疗效有待追踪。

　　（3）食管癌 一旦确诊应尽早手术如果患者已失去了手术时机，为了提高其生活质量或延长其生命可考虑行狭窄部扩张、放置支架治疗，也可应用激光或高频电灼烧梗阻部位以获得暂时的缓解效果。

　　3.与吞咽有关的神经肌肉病变（如脑卒中）的康复治疗　　（1）轻度吞咽障碍 取有利于进食的体位；強调食物的性质从流食逐渐过渡到普食；强调意念运动训练。

　　（2）中、重度吞咽困难 增加口面部肌群的运动、舌运动和下颌骨的开匼运动；咽部冷刺激；空吞咽运动训练；呼吸功能训练

　　慧择提示：当患者发现自己有吞咽困难的症状时应及早治疗，需要注意的是不同疾病引起的吞咽困难，所采取的的治疗方法也不同如贲门失弛缓症引起的吞咽困难常采用药物治疗，而食管癌引起的吞咽困难常采用手术治疗