初期的强直性脊柱炎的症状能根治吗

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每日在线答疑您访问的页面不见了!强直性脊柱炎的症状有哪些?
常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛
  1.初期症状  对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如、、长期或间断、、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。  2.关节病变表现  AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。  (1)骶髂 约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS几乎脊柱全段同时受累。  (2)腰椎病变 腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。  (3)胸椎病变 胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气或时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。  (4)颈椎病变 少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。  (5)周围关节病变 约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节,下肢多于上肢。肩关节受累时,关节活动受限,疼痛更为明显,梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节。  此外,耻骨联合亦可受累,骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状,早期表现为局部软组织肿、痛,晚期有骨性粗大。一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后,局部症状与类风湿关节炎不易区别,但遗留畸形者较少。  3.关节外表现  AS的关节外病变,大多出现在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。AS可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病。  (1)心脏病变 以主动脉瓣病变较为常见。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生,严重者因而发生阿—斯综合征。当病变累及冠状动脉口时,可发生心绞痛。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。  (2)眼部病变 长期随访,25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或。  (3)耳部病变 在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的AS病人。  (4)肺部病变 少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为、气喘,甚至,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。  (5)神经系统病变 由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,从而引起脊髓压迫症。如发生椎间盘炎则引起。AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛,骶神经分布区感觉丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。  (6)淀粉样变 为AS少见的并发症。  (7)肾及病变 与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生IgA肾病的报告。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。
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强直性脊柱炎早期能治好吗
发病时间:不清楚
我儿子刚大学毕业,现在刚找到工作,才上班不到一个月,他就病倒了,是强直性脊柱炎,起初的时候他只是发烧,总感觉有气无力,而且总是有肢体僵硬情况出现,现在消瘦得厉害,去医院检查后证实是强直性脊柱炎,我实在想不通这病发生在我儿子身上,他还这么年轻。我儿子患上了强直性脊柱炎,这病通常会发生在哪个年龄段的人身上呀?
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医生回答(6)
郑州京科强直中西医结合医院
擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
你好,AS常见于16~30岁青年人,男性多见,40岁以后首次发病者少见,约占3.3%。本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻。建议选择正规专业医院进行综合性治疗,对病因病理进行全面检查,逐步实现祛炎治痛、解除关节受限、修复骨质、调节免疫,做到全面康复、抗复发效果,恢复正常人的生活。
郑州京科强直中西医结合医院
擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎
你好,强直性脊柱炎患者男性发病率明显高于女性,尤其是男性在14-17岁为强直性脊柱炎发病的高峰年龄,此年龄正是男性的青春发育期,可有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状,少数强直性脊柱炎患者可有长期低热和关节痛,酷似风湿热表现,以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。建议强直性脊柱炎患者去正规专业医院进行综合性治疗,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。
上海强直医院
擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。
你好,强直性脊柱炎中早期阶段,病情是可以治疗康复的,通过系统治疗后疼痛都是可以消除。强直性脊柱炎是进行性疾病,它的病源点是双侧骶髂,从骶髂上下蔓延往往会出现下蔓延髋关节的疼痛的症状的;上蔓延腰椎僵硬和疼痛,强直性脊椎炎是一个独立的病种。目前的病情是可以治疗的,而且通过系统治疗后身体的疼痛都可以消除,活动受限 也可消除。建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查,根据不同的发病程度,针对的定点 祛炎,实现阻断病情发展,保护脊柱不受侵犯,病情不易反复复发。
副主任医师
上海强直医院
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
你好,强直性脊柱炎的病因目前尚未完全阐明,大多认为遗传、感染、免疫环境因素等有关。一般好发于16-40岁的成年男子,针对你孩子目前的病情情况,是强直性脊柱炎早期,建议科学治疗,是可以康复的,建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗,通过治疗早期患者病症消失,祛炎治痛,解除关节疼痛、晨僵、肿胀等病症。达到阻断病情发展,疼痛、活动受限病症消失,同时全身性的免疫调,实现长期有效抗复发。
北京大学人民医院
擅长:全科
强直性脊柱炎与类风湿关节炎(类风关)有着本质上的区别。①类风关女性发病多于男性,强直性脊柱炎恰好相反;②类风关在各年龄段中均可发生,高峰年龄为30-50岁。因为各种药物各有优缺点,为趋利避害,取长补短,不同药物的联合应用已成为目前对严重病人治疗的新趋向。
武汉市普爱医院
擅长:全科
强直性脊柱炎,最常发生在20至30岁年轻男子身上,这是一种脊椎关节慢性发炎的疾病,致病成因到目前仍是谜,只知与体内免疫反应有关,具有家族性遗传,如果不早期发现,容易造成脊椎韧带钙化,整个脊椎会变得僵硬和发生粘连情形,导致动弹不得。
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(类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)
强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
多发人群: 10~40岁,平均发病年龄为25岁,男性较女性多见
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)}

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