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& 脑瘤有4厘米手术风险大吗？
脑瘤有4厘米手术风险大吗？问
病情描述：
脑瘤在前面挨着太阳穴的位置离脑壳很近能手术吗？病人现在迷迷糊糊的胡言乱语是瘤压迫的吗？瘤子有4厘米手术风险大吗？
医生回答 答
副主任中医师
淮安市中医院
答脑垂体腺瘤患者饮食要定时、定量、少食多餐。忌大口进食和用力咀嚼，餐前餐后注意保持口腔清洁。用药方面，甲磺酸溴隐亭片可用于垂体微小或巨大泌乳素腺瘤的保守治疗；手术前服用，为减少肿瘤体积以利手术切除；手术后泌乳素仍过高者。
副主任中医师
淮安市中医院
答脑部肿瘤引起双目失明的情况，多是引起了视神经萎缩导致的，如果压迫早期解除，视力是可以恢复的，但是现在又15年了，任然视力没有改善，对于这样的情况，视力是不能恢复的。
副主任中医师
淮安市中医院
答松果体脑肿瘤集中表现在两个方面，即：视障碍，瞳孔对光反应和调节反应障碍，耳鸣、耳聋；持物不稳，步态蹒跚，眼球水平震颤，肢体不全麻痹，两侧锥体束征；尿崩症，嗜睡，肥胖，全身发育停顿，男性可见性早熟。建议养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3;其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。
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对于一些患者来说，手术治疗的方法往往是占大多数的，大家都知道凡是手术，都会存在一定的风险，垂体瘤手术也不例外，手术主要风险之一是垂体功能损伤。那如果手知道手术有风险，就不做手术了，这也是错误的决定，下面就跟垂体瘤手术的风险大不大跟大家讲解一下。首先打麻药就是有风险，很多人他会不适应麻药。在手术过程中都是会有任何的风险的，所以在手术前医生都是会让，患者的家属来签一份手术承诺书。但是也不必太过现在的艺术也是比较发达的，一般来说出现，风险的几率也是比较小的。最好是，配合医生必须要手术，没有及时手术治疗，一旦耽误病情的话，也是会危及到生命的。损伤在所难免，激素可以替代。医生在做垂体瘤手术时都会尽力做到“完美”，但有些情况是很难完全避免损失一些正常的垂体组织，尤其是手术难度大、切除包绕海绵窦和主要血管的肿瘤。即便是经验丰富的垂体瘤手术专家，在切除垂体巨大后，仍有约5-10％的患者出现术后垂体功能减低。这种情况，通常损伤一旦发生便无法修复，有些患者可能需要长期采用激素替代疗法，包括甲状腺激素、皮质激素、生长激素、或者睾酮等。功能可以部分恢复，不需终生替代治疗术后，患者会有垂体“受伤”的反应。例如，损伤垂体后叶会造成尿崩症(发生率在1-2％之间)，这是由于肾脏滤过的体液不能被重吸收，而大量排出体外的缘故。患者所产生的尿液如清水一般无色透明，还会出现和烦渴。这些症状可以通过人工合成的抗利尿激素(即弥凝)进行替代治疗，效果较好。多数患者在和炎症消退后，垂体功能可以部分恢复，不需长期药物补充。另外，多数患者在垂体前叶组织大部分被切除后，剩余的垂体前叶组织仍然能够分泌足够的激素供人体正常活动，因此手术损伤并不代表需要终生替代治疗。随着显微手术技术的普及和提高，手术造成的垂体功能损伤的比例越来越少、程度越来越轻，多数患者术后垂体功能可逐渐恢复，不需要终身服药，所以患者一定要积极配合医生治疗，态度要乐观向上。
本文延伸阅读
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北京协和医院
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脑垂体瘤，直径最大4厘米，手术风险有多大？
状态：就诊前
你好，垂体腺瘤本身绝大多数为良性肿瘤，但据你的描述，肿瘤仍不断发展，目前4cm已属于巨腺瘤，且视力严重受累，因此建议积极手术，以争取视力恢复的机会并遏制肿瘤进一步发展。目前未见你的影像片，所以仍不排除其他鞍区肿瘤的可能性。请上传你的清晰的CT或MRI等影像片，以及视力视野检查的结果等。
疾病名称：垂体瘤&&
希望得到的帮助：希望医生能给个治疗的方案（希望具体点）
病情描述：全身乏力、感到特别累、脖子喉结下面不舒服（里面会感觉隐隐的疼），做一会站起来眼睛发黑，头晕。饮食还可以，睡眠不太好。
疾病名称：泌乳素瘤&&
希望得到的帮助：当时在北京您说有四毫米，是不是生孩子变小了？这边医生说看不到
要做什么检查，什么时...
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投诉说明：（200个汉字以内）
徐书翔大夫的信息
各类复杂颅内肿瘤、脊柱脊髓肿瘤、儿童神经疾病、颅脑创伤、脑干病变、先天性畸形、颅骨病变、颅内感染、癫...
徐书翔，男，毕业于北京大学、北京中国协和医科大学八年制临床医学专业，医学博士。毕业后至今工作于广州市...
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& 【原创】男子罹患垂体瘤，1年长高27厘米
??南方农村报讯 & 来自四川的邓先生在21岁时突然从161cm长成188cm的大高个，并逐渐感到身体乏力、脊柱弯曲，在医院检查发现垂体瘤。因担心开颅手术的风险，他一直拒绝治疗。然而，垂体瘤导致的身体畸形日渐加重，发病至今二十多年，邓先生出现头颅变长、脊柱变形，严重影响日常工作和生活。日前，他因症状加重来到广东三九脑科医院，接受了经鼻蝶垂体瘤切除术，在不开颅的情况下切除了肿瘤，很快就能康复出院。脑瘤刺激肢体疯长今年43岁的邓先生老家在四川南充，常年在广州居住。在20岁之前，他的个子不高，只有161cm。但是，21岁那年，他突然快速长高，一年里身高一下窜到188cm。“二次发育”让邓先生十分高兴，尽管他也留意到自己的手脚变大了，似乎有些蹊跷，但并未过多在意。一年后，邓先生渐渐感觉身体无力，脊柱也在慢慢弯曲，便去了当地一家医院就诊，结果发现脑垂体瘤。“垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。”广东三九脑科医院神经外五科主任鲁明介绍，邓先生的一系列症状，系垂体瘤引起生长激素分泌过多导致。垂体瘤的临床表现千差万别，包括头痛、视力下降、视野缺损、闭经、溢乳、不孕、肢端肥大等，如出现类似情况，一定要及早到医院就医。一般早期发现的垂体瘤，可以用降低生长激素的药物进行控制，越早治疗效果越好。但目前对有症状的垂体瘤，还是以手术治疗为主。因担心开颅手术风险太大，邓先生当时选择了保守的放射治疗，然而症状并没有太多改善。他的脊柱越来越弯曲，连睡觉都只能侧着身子，没法正常仰卧，手脚也变得更为粗大，头颅变长，嘴唇肥厚，工作和生活均受到很大影响。经鼻蝶手术不开颅今年春节，邓先生回四川老家时感觉头痛特别厉害，难受的时候要靠止痛片才能缓解。上个月，他前往广东三九脑科医院就医。完善相关检查后，医生考虑垂体瘤复发，需要尽快接受手术治疗。“目前垂体瘤的手术治疗方式包括开颅及经鼻蝶内镜手术，其中经鼻蝶内镜手术具有创伤小、术后恢复快的特点。”鲁明详细解释后，邓先生终于下定决心手术。3月29日，鲁明为邓先生开展全麻下经鼻蝶内镜垂体瘤切除术，在神经内镜和导航的定位下，通过鼻-蝶窦路径，完整切除了复杂的垂体瘤。术中对脑垂体、视神经、颈内动脉等组织保护完好。术后第二天，邓先生便能正常走路，头部没有留下明显手术痕迹。邓先生开心地说，“出院后，我就马上回家让父母看看，免得他们担心。”□记者 方壮玮 通讯员 胡誉怀
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