结肠癌手术临时造瘘后，现正在做化疗治疗，请问何时取造瘘为好
结肠癌手术临时造瘘后，现正在做化疗治疗，请问何时取造瘘为好
发病时间：不清楚
病情描述（主要症状、发病时间）：今年8月做的手术曾经治疗情况和效果：目前已做了四个疗程的化疗，病人的身体状况都挺好。想得到怎样的帮助：结肠癌手术临时造瘘后，现正在做化疗治疗，请问何时取造瘘为好？现在不用的自然肛门如何保养？术后病理报告如下：乙状结肠溃疡型中分化腺癌，癌侵及浆膜层，手术两残端未见癌，肠周淋巴结可见癌转移（2/9），免疫组化：肿瘤细胞KI-67;阳性细胞30%，PCNA(+++) ER(-) PR(-) C-ERBB-2（+++）
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
多发人群：多见于中老年人，30～69岁占绝大多数，男性多于女性。
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）【名医在浦东】带您了解直肠癌（第二弹）
昨日周浦医院普外科主任、主任医师韩江带大家了解了直肠癌（第一弹）（点击这里回看），今天要继续分享的是直肠癌如何治疗？低位直肠癌能保住肛门吗？直肠癌手术是否需要造瘘？造瘘有何影响等内容。
1.直肠癌如何治疗？
直肠癌的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、生物免疫治疗、中医药治疗等。
其中，手术治疗是首选，因其是目前效果最好、可达到根治性的方法。其它治疗方法都称作辅助治疗。
手术治疗有传统开放手术与现代腹腔镜手术之分，随着设备与技术发展和成熟，后者的优势日趋明显。
2.低位直肠癌能保住肛门吗？
低位直肠癌指距肛门5-6cm内的癌肿，以往是需要切除肛门并行永久结肠造瘘术，排便出口位于腹部，近年来对于直肠癌生物学行为认识的进步以及手术技术的改进，特别是高清3D腹腔镜的使用，一部分偏早期低位直肠癌也能行直肠癌根治术并保留肛门。
3.直肠癌手术是否需要造瘘？造瘘有何影响？
造瘘有永久性造瘘和临时性造瘘。永久性造瘘主要由癌肿位置低决定，少数因肿瘤晚期而采用。临时性造瘘则主要为了保证直肠接口的顺利愈合。
造瘘后，患者排便方式截然改变，可能有诸多不便。但是，造瘘接“粪袋”并不像你想象的那么可怕。现在有专门的造口师指导患者进行术后造瘘口护理；伴随造瘘袋的改进，造瘘后患者日常生活护理更方便，身上不会有异味；很多患者造瘘口排便感在术后近期出现，有利于术后定时排便的形成，不会影响患者日常生活与活动。
4.直肠癌的最新治疗方法是什么？
直肠癌治疗方法种类就是那几种，要说最新的话，应该是技术的提升，具体就是微创化与精准化理念的导入。
腹腔镜手术是微创化的体现，对于很早期者，还可以内镜下局部切除。
生物免疫疗法也是化学治疗针对癌细胞基因亚型精准化的延伸。
5.为什么有些直肠癌患者需要做术前放疗？
肿瘤细胞在放疗后出现变性、坏死、纤维化等改变，可使瘤体不同程度地缩小、癌周浸润消失。
术前放疗可降低手术时牵拉、挤压而导致的肿瘤细胞脱落的机会，并降低肿瘤细胞的增殖活性，减少肿瘤种植和存活。
故而，局部晚期或瘤体较大不利于手术的直肠癌需要做术前放疗，目的在于：①使肿瘤退缩，降低分期，从而增加手术切除率；②对低位直肠癌可增加肛门括约肌保留机会；③减少术中种植和肿瘤局部复发。
6.放疗有什么副作用？如何处理？
放射治疗全身反应主要有乏力、恶心、呕吐、白细胞下降等，一般并不严重，仅需对症处理。少数反应严重者需要暂停放疗，予以补液支持。
直肠癌放疗的局部副作用主要累及小肠和膀胱。小肠放射反应表现为腹泻、消化不良，照射剂量过大，可以产生黏膜溃疡、穿孔甚至瘘管，远期反应可引起小肠狭窄而出现梗阻症状；膀胱放射反应可表现为尿频、尿急等尿路刺激症状，晚期反应主要为膀胱挛缩和功能障碍。
预防放疗反应，首先需要限制放射剂量，其次可以选择精确度更高的适形照射，还应注意照射时的体位。
7.直肠癌发生肝转移、肺转移是否就是晚期？还有治吗？
直肠癌发生肝、肺转移，分期归于四期，通俗说就是晚期。
晚期也并非没有治！孤立性的转移灶，可以和原发癌肿同期或分期切除，再辅以放化疗等措施。对于不可切除的转移灶，则行姑息性放化疗等。
直肠癌知识，
且看下周分解！
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今日搜狐热点我的父亲是于月底查出,已做造瘘手术后18天,现在还在医院里,引流口还未愈.病理结果是腺癌,癌细胞浸润肠壁深层,但14处淋巴结及切除肠管两端均未见癌细胞.这种情况需要再做化疗吗?直肠癌手术后必须化疗吗？
全部答案（共2个回答）
化疗，但对二期肿瘤是否化疗还有争论。，“化疗对身体危害很大”是一种错误的观点，是部分非专业人士的想当然，对于恶性肿瘤术后的病人，只要不是早期，化疗是利大于弊的。建议患者可以服用人参.皂苷Rg3，全程辅助放化疗，减少放化疗副作用，人参.皂苷Rg3具有抑制肿瘤新生血管形成、抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤淋巴道转移、抑制特异糖基转移酶表达、对放化疗增效...
不知道肿瘤是否侵犯深肌层，如侵犯则应该化疗，但对二期肿瘤是否化疗还有争论。，“化疗对身体危害很大”是一种错误的观点，是部分非专业人士的想当然，对于恶性肿瘤术后的病人，只要不是早期，化疗是利大于弊的。建议患者可以服用人参.皂苷Rg3，全程辅助放化疗，减少放化疗副作用，人参.皂苷Rg3具有抑制肿瘤新生血管形成、抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤淋巴道转移、抑制特异糖基转移酶表达、对放化疗增效及提高非小细胞肺癌中位生存期作用，对肠癌很有好处。
病理结果是腺癌癌细胞浸润肠壁深层但14处淋巴结及切除肠管两端均未见癌细胞.你好：通过你提供的病检结果我认为你应该属于直肠癌术后比较早的时期.应该属于B期术后应该根据身体情况进行化疗应该是属于化疗的这样可以较好的巩固手术效果减缓肿瘤的复发.况且你做的是造瘘手术可能是因为切除肛门的造瘘还可能是保留肛门的造瘘估计切除肛门造瘘的可能性比较大更应手术.生活护理：手术后10天左右可以行第一次化疗方案为“奥沙利铂+氟尿嘧啶”为主规律化疗6个疗程.没0天一次.至于告诉不告诉他本人病情我认为应该看他的承受能力.
不知道肿瘤是否侵犯深肌层，如侵犯则应该化疗，但对二期肿瘤是否化疗还有争论。，“化疗对身体危害很大”是一种错误的观点，是部分非专业人士的想当然，对于恶性肿瘤术后的...
无症状者不需治疗,若有感染化脓,应予抗生素等抗感染治疗,或脓肿切开引流,局部换药等治疗,待感染控制,局部痊愈后,再行瘘管切除术,术前注入少许美蓝于瘘管内,并将探...
食道癌行空肠造瘘术后二月，现瘘口漏液，考虑一瘘口与管道间隙太大。二腹胀肠道内压力大。\r\n指导意见：\r\n看病人有无腹胀，如果有腹胀，想法消除腹胀。如瘘口间...
病情分析：
很难说会不会复发,因为这个病本身就是手术才能根治的
指导意见：
只能说下次复发的话,再次引流了；最好还是手术切除的好,不过如果瘘管很大的话,切口也要...
病情分析：
您好，就您的描述来看，您是患有耳前瘘管，这样的话，是需要手术治疗的，而术后的饮食是需要注意的，
指导意见：
您好，您所说的这种情况术后主要是避免辛辣...
答: 问题分析：你好，你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者康复后能够长期存活中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。 意见建议：食管癌建议你用...
答: 服阿胶期间忌吃萝卜，喝浓茶，倒不会有什么严重问题，就是会降低药效，所以要避免
答: 槟榔嚼食槟榔是引起口腔癌的一个因素，不管是癌症发生或死亡，槟榔族比一般人高十倍
答: 查肺炎支原体和沙眼衣原体，如果阳性就打五天阿奇霉素，之后口服，吃五天停两天，另外需要服用像西瓜霜含片这样的药，直到症状消失
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这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区结肠癌手术临时造瘘后，现正在做化疗治疗，请问何时取造瘘为好
结肠癌手术临时造瘘后，现正在做化疗治疗，请问何时取造瘘为好
发病时间：不清楚
病情描述（主要症状、发病时间）：今年8月做的手术曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：结肠癌手术临时造瘘后，现正在做化疗治疗，请问何时取造瘘为好？现在不用的自然肛门如何保养？
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
多发人群：多见于中老年人，30～69岁占绝大多数，男性多于女性。
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）09-0309-0309-1407-25
04-0904-0404-2104-05
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