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肛周脓肿需要手术吗
来源：寻医问药网
发布者：未来
在现实生活中患者比较常见，这种疾病给人们带来的伤害是非常大的，会严重伤害患者的身体健康，有效的可以使疾病得到控制从而达到治愈的效果，很多人对此有一个疑问就是肛周脓肿患者需不需要手术治疗，接下来就有请专家为大家解疑答惑。 肛周脓肿患者需要手术吗? 第一早期手术的意义。患肛周脓肿时，如果深部脓肿一旦形成后，内部压力逐渐增大，此时如早期手术，不仅可使脓腔早愈，防止蔓延，而且也不易形成，即使形成肛瘘，也比较容易治疗。 第二、延误手术的后果。若脓肿延误了早期手术治疗，则感染灶就很可能向周围附近间隙转移，形成范围较大的脓肿，脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧，又可经内外括约肌之间进入肛门内，向上穿破提肛肌进入盆腔形成;或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破，形成多种类型的复杂性肛瘘。 肛周脓肿的主要是以流脓为主，但也具有疼痛，以及的特点，因此，在与其他肛肠疾病的区分上，应该重点关注是否有流脓的特点，同时伴有一定的肛门瘙痒的情况。但这个表现则不典型。 肛周脓肿有两种治疗方案。它分为药物治疗和手术治疗。肛周脓肿发病是由内而外的，如果您采取的治疗方案是药物治疗，根本就达不到深层病灶的，可能很多人认为采取药物治疗比较保守一点，事实上使相反的，如果您使用的药不对症，还可能会造成伤口再次感染，病情反而会更加的严重。 还有一种治疗方案就是手术治疗。用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗。事实上肛周脓肿内口是只能通过手术切除才能除根，药物处理是不能彻底治愈的，必须手术切开引流。肛周脓肿会继发为肛瘘，时间长了未治或者是误治的话可能会癌变。 去正规的医院治疗，根据病情轻重程度和手术的复杂程度来制定正确的治疗方案，要尽快进行手术，不然的话病情会越来越严重的，术后恢复的时间也会延长的，所以一定要及时治疗。 多跑步多锻炼身体，增强自己的体质，提高抗病能力，平时还要预防感染。要保持清洁，内裤要勤换，肛门要保持清洁。湿地不要久坐，避免肛门受湿影响，多吃蔬菜水果，防止便秘，及时就医，制定正确的治疗方案。 看完上述资料后，相信大家对肛周脓肿需不需要手术有了全面的了解，一旦患有肛周脓肿，大家一定要重视，千万不要忽略了这种疾病，否则的话就会引发各种严重的并发症，从而不利于治愈，所以说大家一定要坚持早发现早治疗的原则，争取把疾病早日消除。
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大家都在搜：听说得了肛周脓肿还要做手术，不知道什么原因引起的肛周脓肿？？
我肛周脓肿手术已做了18天，现伤口已经愈合。但手术前肿块较大（3厘米），手术时医生说是做的切开分流术，如果形成肛瘘再次做。当时摸到肿块边缘没切下，有点硬块在边上。现在愈合后，伤口边缘还是象以前有个硬包，其他正常，伤口愈合的不错。但这几天硬包经常或者偶尔有针刺感，有时痛，象发病前的感觉。请另外一个医生看，他说一般不出一年还要犯，可能还要做一次。请问是不是这样？怎么才能避免再次犯病？ 补充问题1：
手术前肿块无波动感，有个医生说要等软了再做，否则硬块切不完。另一个医院的普外科医生说要立刻做，我就做了。在门诊做的，很快，伤口挖了个马蹄型的洞宽1厘米。做完后就回家了，每天换油纱布条，现在愈合，无红肿流血脓情况，就是站久了或者活动久了硬块有刺痛感，涨痛感，反正不舒服，说不清楚。
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　　肛周脓肿是肛肠科的一种急重症是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染并形成脓肿其特点是自行破溃或在手术切开引流后常形成肛瘘是常见的肛管直肠疾病肛周脓肿的症状一般来说肛周脓肿发病急病程短一般在一周之内即可形成脓肿而且患者疼痛剧烈活动受限还时常伴有低热等症状痔疮的最佳治疗方法1.硬结肿块：初期肛门周围突起一硬结肿块并逐渐增大时间长了有的可自行破溃2、疼痛：疼痛为肛周脓肿最常见的症状为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛患者行走不便端坐受限3、发热：肛周脓肿患者局部会出现红肿并伴有发热现象常为低热有时可出现高热患者体温可在37－40℃之间此外患者还会有全身倦怠不适食欲不振睡眠欠佳等治疗少数肛周脓肿用抗生素热水坐浴及局部理疗等可以消散但多数需要手术治疗手术有两种方式　〃一）单纯性脓肿的治疗　∩在截石位或侧卧下用局麻或腰麻在脓肿部位做放射状切口放出脓液后伸入食指探查脓腔大小分开其间隔必要时将切口边缘皮肤切开少许以利引流最后用凡士林纱条放入脓腔做引流　〃二）脓腔与肛瘘相通的脓肿　∩在切开脓肿后用探针仔细检查内口然后切开瘘管适当切除皮肤和皮下组织内口周围组织也稍加切除使引流通畅如内口较
擅长: 脑血管疾病,头痛,眩晕,脊髓疾病,周围神经疾病等神经系统常见
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　　病情分析：肛门口长肉球的疾病：一种是痔疮，是一种常见的肛肠疾病，而肛门部有肿物脱出则是痔疮最常见的症状之一。还有一种是肛周脓肿，会感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。　　意见建议：肛门口有个小肉球出来是内痔、外痔和混合痔都有的症状，为了能够辨证施治，患者一定要到专科专业的肛肠医院找出病因后再对症治疗！
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　　是常见的肛管直肠疾病,也是肛管,直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期.常见的致病菌有大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,链球菌和绿脓杆菌,偶 有厌氧性 细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染,　　
指导意见：　　
少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗　　坚持
每天清洗保持卫生，同时外用
紫川堂紫川膏来进行治疗，基本上使用7-10天左右，痔疮就会好。　　以上是对“听说得了肛周脓肿还要做手术，不知道什么原因引起的肛周脓肿？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　问题分析：考虑为痔疮引起的,主要是肛门静脉曲张引起的，会引起便血和疼痛的。　　意见建议：建议你可以去医院肛肠外科检查一下,如果是痔疮就需要手术治疗的。多吃清淡易消化的食物,禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。注意患部卫生,保持患部清洁干燥,勤换内衣内裤，再使用紫川堂的紫川膏来治疗痔疮。这个针对于痔疮效果较显著，并且是纯草本的，也没有什么副作用的。
帮助网友：67
　　肛周脓肿是由多种原因导致的，肥胖的人易得，有糖尿病的人易得，多是由致病菌大肠杆菌，金黄色葡萄球菌，链球菌和绿脓杆菌，厌氧性细菌和结核杆菌等感染，常是多种病菌混合感染，由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。　　建议如果是比较胖的人需要减肥，血糖高的要严格控制血糖，饮食要清淡，不要过食辛辣，过度饮酒，注意个人卫生。　　以上是对“听说得了肛周脓肿还要做手术，不知道什么原因引起的肛周脓肿？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　问题分析：肛周脓肿全称直肠肛周脓肿，系反复感染引起，脓肿是其急性期表现，肛瘘是其慢性期表现，当有瘘口时肛瘘已形成。　　意见建议：直肠肛周脓肿治疗分保守治疗与手术治疗，保守治疗主要是抗生素消炎、温水坐浴、保持大便通畅及肛周清洁干燥、理疗等；手术主要是脓肿切开引流，合并肛瘘时开采取切开引流、肛瘘切除、挂线等方法彻底治愈。
　　追问：感谢，我是在我们这里肛肠科最有名的医院做的手术，我的肛周脓肿是刚发现就去做了，今天问主刀医生，他说我当时坏死的组织已经全部切除，做手术的时候脓并不多，然后我的刀口是两个腔，伤口也比较大。但今天我去换药时听见另外一个医生在说，肛周脓肿手术后，有95%几率以后会肛瘘，听着让我非常害怕，望您解答，不胜感激。　　以上是对“听说得了肛周脓肿还要做手术，不知道什么原因引起的肛周脓肿？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　问题分析：您好，根据您的描述，肛周脓肿手术后只要没有发现内口，说明没有形成痔瘘，不需要再次手术，一般脓液引流干净及时抗炎治疗等伤口慢慢遇合后即完全恢复。　　意见建议：但是术后一定要注意避免缝合，避免伤口及时愈合，要让伤口从内到外慢慢愈合，这样可以避免痔瘘的发生，谢谢。
　　指导意见：你好，肛周炎是大汗腺的化脓性细菌感染性疾病,常发生于中青年,其特点是结节溃疡,甚则形成瘘管.称之为“肛门痈”. 为局部热敷,热水坐浴,抗生素治疗,保持大便通畅,必要时卧床休息等. 可用热水坐浴（可加少许高锰酸钾粉）,并用纱布敷洗.洗后可外涂马应龙痔疮膏.
　　肛周脓肿治疗办法，肛周脓肿治疗办法有哪些这个没有确切的答案。治疗肛周脓肿的方法有两个：1.非手术治疗：适用于肛管直肠脓肿初期，脓肿尚未形成时。2.手术治疗：脓肿形成需及早手术切开引流，手术的关键是保证引流畅通，其方法因脓肿部位不同而异
　　病情分析： 您好，如果你已经确诊是肛周的脓肿，建议你还是及早的手术治疗，　　意见建议：做到彻底开放引流，清除病灶。如果你不做手术，这样很容易引起肛瘘的可能，肛瘘的治疗，是脓肿向深层次浸透，这样给治疗带来更大的困难。还是早些治疗吧。
　　指导意见：您好，如果你已经确诊是肛周的脓肿，建议你还是及早的手术治疗，做到彻底开放引流，清除病灶。如果你不做手术，这样很容易引起肛瘘的可能，肛瘘的治疗，是脓肿向深层次浸透，这样给治疗带来更大的困难。还是早些治疗吧。
　　病情分析： 这种情况考虑肛周脓肿术后肛门分泌物可能，一般肛瘘有内外瘘口以及皮下瘘管，肛周脓肿术后需要注意避免形成肛瘘　　意见建议：建议忌辛辣刺激，饮食清淡注意避免便秘，注意肛门清洁卫生，可以肛门应用太宁膏等药物　　以上是对“听说得了肛周脓肿还要做手术，不知道什么原因引起的肛周脓肿？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　病情分析： 你好，可在截石位或侧卧下，用局麻或腰麻，在脓肿部位做放射状切口，　　意见建议：放出脓液后，伸入食指探查脓腔大小，分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。
　　指导意见：根据您的情况，肛门镜就是这样的，能观察直肠和已状结肠下段的病变的，里面有个镜子，肉眼观察的。直肠镜可以排查 直肠肿瘤，息肉， 溃疡等，观察较直观的，比肛门指检要明确的，可以诊断病情，不要担心。　　以上是对“听说得了肛周脓肿还要做手术，不知道什么原因引起的肛周脓肿？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　根据患者的情况需要考虑为肛周脓肿的情况其次就是疾病属于肛周疾病炎症的话可以导致肛瘘反复发作的　　目前主要还是需要采取手术治疗其次就是需要采裙感染药物的治疗保持清洁卫生不要吃辛辣刺激性食物祝患者早日康复
　　病情分析： 您好！根据您介绍的情况，如果没有发热的情况考虑仍是痔疮也不需特殊处理　　意见建议：平时主要是预防便秘以防加重，多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，不要吃辛辣食物，适当运动，一定要预防便秘
　　指导意见：抗生素最好是在有急性炎症时使用，即刚开始发作肿痛时，如炎症发展成脓肿时需要切开引流，如目前无肿痛不适不需要服用抗生素。肛瘘需要手术切除。95%肛周脓肿患者术后形成肛瘘。
　　指导意见：您好根据您介绍的情况如果没有发热的情况考虑仍是痔疮也不需特殊处理平时主要是预防便秘以防加重多喝水多吃新鲜水果和蔬菜不要吃辛辣食物适当运动一定要预防便秘　　以上是对“听说得了肛周脓肿还要做手术，不知道什么原因引起的肛周脓肿？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　您好！根据你的病情描述可能跟局部炎症有关，建议注意休息，注意保暖，避免辛辣刺激性食物，并适当应用痔疮膏、曲克芦丁、阿莫西林等药物对症治疗比较好。科普视频来源：
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肛周脓肿的治疗方法
概述/肛周脓肿
肛周脓肿肛周脓肿是指：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛周脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成。肛周脓肿的发病是一种“由内而外”的趋势，病灶在于肛管直肠左近，简单的抹药的话药力只能作用于周围的皮肤，达不到深层病灶。如果药不对症，往往造成瘘口再次传染，病情反而会加重，形成。 是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有、金黄色、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。&
发病原因/肛周脓肿
肛周脓肿主要发病原因：1、感染性因素：现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。2、医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。&①&内痔插或注射疗法，因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。&②&直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿。&③&乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿。&④&局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成脓肿。3、手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、骨髓炎术后感染等引起的脓肿。4、其它：损伤后感染，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠癌破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。
肛周脓肿并发症/肛周脓肿
1.。&　2.坐骨窝脓肿。3.发病机理及分类1、病理&肛管直肠周围感染可分为3个阶段：&&①肛腺;&②阶段;&③肛瘘形成阶段。肛腺感染后在内外括约肌之间生成脓肿，然后沿联合纤维向各方面蔓延，发生各类脓肿。向下达肛周皮下形成肛周皮下脓肿;向内至肛管皮下组织内形成脓肿或破溃;向外穿过外括约肌至坐骨直肠窝形成坐骨直肠窝脓肿，有时继续向上穿过肛提骨盆直肠间隙脓肿。脓肿可围绕肛管及直肠的下部由一侧蔓延到另一侧形成马蹄形脓肿。2、分类&(1)按感染病菌分类：&①非特异性肛周脓肿：由大肠埃希杆菌、等混合感染引起;②特异性感染：临床较为少见，以结核性脓肿为主。(2)按脓肿部位分类：①肛提肌下脓肿（低位脓肿）：包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、低位马蹄形脓肿等;&②肛提肌上脓肿（高位脓肿）：包括骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿和高位马蹄形脓肿等。(3)按脓肿的最后结局分类：&Eisenhammer（1978）将肛管直肠周围脓肿分成瘘管性脓肿及非瘘管性脓肿2大类。①非瘘管性脓肿：凡与肛窦、肛腺无关，最终不残留肛瘘者，均属非瘘管性脓肿;&②瘘管性脓肿：即为经肛窦、肛腺感染而致，最后遗留肛瘘者。③坐骨直肠窝脓肿:这时候就会出现身体发热或是寒战，全身有中毒的症状，肛门一侧会发生肿胀、压痛、坐卧不安等，在进行活动和排便的时候疼痛会加重。&
临床表现/肛周脓肿
肛周脓肿常有的症状是：先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失，体温下降，全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。由于脓肿发生的位置不同，症状也不同。 1、；主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。2、坐骨直肠窝脓肿：患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安，活动和排便时痛加重，有排尿困难等。3、：患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。4、直肠后脓肿；全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，患者不能端坐。5、直肠粘膜下脓肿；患者有周身不适，疲倦，发热。局部以直肠刺激症状为主，有里急后重，下坠，便次多或便意感等。
诊断依据/肛周脓肿
肛门镜检查1、肛门烧灼痛或跳痛，排便或行走时加重，少数有排尿困难。2、可伴有发冷、发热、全身不适等症状。3、可测及脓腔。4、血白细胞及中性粒细胞计数增多。5、肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿，直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液。肛周脓肿如何诊断：&　　&&&&&& ①挤压法：即采用分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐窝，然后压迫脓肿，以观察脓汁排出之所在，即可确定内口。&&&&&②双合诊：把食指插入肛管，拇指在皮肤触摸，脓肿波动员明显的皮肤及粘膜最薄区，即是区口、外口的位置。&&&&&③肛门镜检查：可见肛隐窝局部充血，可有脓性分泌物。 &&&& ④：在肛门窥器下，用探针钩隐窝，较易进入，且有溢脓者，即为内口。也可在术中，切开引流时探及内口。操作中要切忌暴力，以免造成人为的假内口，致使手术失败。&&&&&⑤亚甲蓝溶液染色。&
检查/肛周脓肿
常规方法：触摸法，探针检查、注入染色剂、灌注双氧水、介入法低位切开高位乳胶管引流法、双氧水灌注法。 双氧水灌注法适应各种瘘、尤其是高位&复杂的。&方法：在喇叭型肛门镜下在直肠内齿线上方塞3到4个干棉球，防止双氧水流入直肠腔烧妁肠黏膜。将装有双氧水的针管接上一细塑料管插入肛篓外口，将外口用纱布适度压紧，从外口向管道内缓慢推注，在肛镜下可见白色泡沫从内口流出。 介入法对复杂性难治性肛瘘诊断也很重要，有以下两种常用： 碘油检查面：检查前清洁肠道，在X线的指引下，从外口缓慢注入造影剂，然后在透视下，从不同位置进行观察和摄片。 超声：复杂性难治性肛瘘超声可以准确的诊断和有效的治疗。传统的外科手术容易形成肛瘘，超声能准确地确定肛周围脓肿的部位、大小、轮廓、形态以及与周围组织的关系，同时可以确定脓肿是否，不仅如些，超声可以准确地确定穿刺部位，进针方向和角度以及深度。从而完全、彻底、干净地引流。
治疗的费用/肛周脓肿
（一）与肛周脓肿的严重程度有关&每位患者的肛周脓肿病症严重程度各有不同，治疗方法各有不同，病情比较&轻的，费用自然少，而病情比较重的，容易扩散至其他部位，治疗费用自然多一些，有此可见，肛周脓肿需趁早治疗。（二）与肛周脓肿的治疗方法有关&药物治疗肛周脓肿是最为便宜的方法，但是容易反复发作，无法根治；传统方法治疗肛周脓肿通常会进行两次手术，第一次为脓肿引流形成肛瘘，第二次为治疗肛瘘，比较复杂，治愈率比较低，容易留下诸多后遗症，患者也会遭受巨大的痛苦；微创术治疗肛周脓肿一般比较贵，但是治疗效果最好，具有安全、无痛、无出血、无后遗症、无需住院等优点，一般可在24小时内得以恢复，适合现在快节奏的生活方式。（三）与医院的选择上有关&很多不正规的医院为了谋利，将治疗效果夸大，以低廉的价格吸引患者，由于设备比较落后，治疗效果并不理想，反复发作，让患者痛苦不已而且还没有医保等项目，陷入花钱的无底洞。注意事项在自行检查肛周脓肿时应注意： 1、盆膈肌下方脓肿可见肛门周围或坐骨直肠窝处红肿、变硬、甚至可触及波动。而盆膈肌上方脓肿会阴外观无异常。 2、及中性粒细胞计数升高。&
鉴别理论/肛周脓肿
肛周脓肿应与以下疾病相鉴别：①毛囊炎：好发于尾骨及肛门周围，有排脓的外口以及短浅窦道，特点是在外口内有毛发和小毛囊。②化脓性汗腺炎。 肛周脓肿和肛瘘的区分，肛周脓肿疼痛要比瘘的疼痛明显，而且肛周脓肿会伴有体温升高、寒战高热等急性全身中毒症状，而肛瘘患者可出现流脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状，而且较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。&而肛瘘是由直肠下端或肛管通向肛周皮肤上的的管道，它分为内口、瘘管和外口三部分。内口位于直肠下部或肛管、外口在肛门周围的皮肤上，接通两口的部分为瘘管，如若长时间不得到治疗，可由单发的一个瘘蔓延转变成多个瘘，而且治疗不当会反复发作甚至恶化，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，任何年龄都可发病，多见于青壮年男性。&肛周脓肿是因为直肠炎正从内向外蔓延到肛外皮肤组织形成脓腔，患者一般会出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。肛周脓肿形成后需要进行切开引流，排净脓液，而且要及时切除病变的肛隐窝，尽可能寻找内口所在；不论何种肛周脓肿，均应予以一次性根治，并且对于不同类型肛周脓肿，宜选择不同切口，以保证根治术的彻底成功。
预防保健/肛周脓肿
肛周脓肿预防保健肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，&&并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期。 & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & && 1．积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。2．保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。3．积极防治其他肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。4．如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病，如溃疡性大肠炎、等。5．避免久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。6．防治便秘和腹泻，对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。7．一旦发生肛门直肠周围脓肿，应早期医治，以防其蔓延、扩散。8.&积极防治其他肛肠疾病，如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、等能及时、正确、有效的治疗，可以避免和减少肛周感染，脓肿和肛瘘的发生。
饮食方面/肛周脓肿
第一种情况是在患了肛周脓肿之后有很多的东西都是不易吃的，像酒辣椒、生姜、大蒜、肉桂等，这些均属辛辣之品可刺激局部发炎加重肛门直肠周围脓肿的病情。还有在服用药物的时候一些药物需要紧急的食品也是要注意不能吃的，应忌鱼、虾、羊肉、竹笋、海鲜、狗肉等都是不能使用的否则会影响药物的疗效。　　第二种情况是一些水果的保健只是起到缓解的作用，在患了病之后一定要到正规的医院进行治疗以免形成肛瘘。　　第三种情况是在饮食上要以清淡的食物为主食，多吃含有较多纤维素的食品为宜，如菠菜、芹菜、冬瓜、南瓜、绿豆、油菜、黄花菜、海带、萝卜、茭白等。　　第四种情况是使用一些清热解毒的食品，能缓解肛门局部肿痛、流脓流水等症状。同时选用绿豆粥、芹菜粥、素菜粥等，有润肠通便作用;水果类如西瓜、苹果、梨等;可选绿茶、菊花茶、绿豆汤等饮料，也能预防肛门直肠周围脓肿的形成缓解肛门直肠周围脓肿的症状。&&&& 肛周脓肿患者宜食用清淡易消化的食品。忌食腥、辣刺激性食物。因为饮食不当可导致大便干燥，干硬的粪便排出时，可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤、黏膜，使细菌容易从伤口进入肛周组织引起感染形成脓肿，所以平素要多吃含纤维多的食物，如红薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用饮食调整的方法防止便秘，保持大便通畅，将有利于疾病的康复。合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、姜等。肛周脓肿应多吃绿色食物。菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜，还有茭白等蔬菜很清淡，且还含有较多的纤维素，能够清热解毒，经常使用这些蔬菜，能够缓解肛门局部肿痛以及流脓流水的症状。水果是我们生活中不可缺少的东西，对于患有肛周脓肿的朋友也同样如此，但是吃水果一定要有选择性，应该选择像西瓜苹果、菠萝、橘子、梨等。因为它们都有润肠通便的作用。而应该忌吃或少吃的辣的食品，像酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等等，它们都可以刺激局部发炎，加重肛门直肠周围脓肿的病情。服用药物治疗肛周脓肿时，一些药物和一些饮食是不能同时吃的。如在服用清热解毒剂时，应该忌吃鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜等，竹笋、狗肉、海鲜等食物最好也不要吃。
治疗措施/肛周脓肿
单纯性脓肿的治疗可在截石位或侧卧下，用局麻或腰麻，在脓肿部位做放射状切口，放出脓液后，伸入食指探查脓腔大小，分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。脓腔与肛瘘相通的脓肿可在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约肌，可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈，不再形成肛瘘。但在急性炎症中，找内口有困难时，不应盲目寻找，以免炎症蔓延或形成假道，仅做切开排脓，待形成肛瘘后，再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确，治愈率高。
术后护理/肛周脓肿
此病治愈重在术后换药，切口常规换药，甲硝唑抗感染，使用紫草纱条覆盖创面，加用冲洗脓腔，并以浸有康复新液的纱条覆盖创面。脓肿术后采用康复新液配合常规药物换药，可在创面形成一层保护膜，不仅使创面保持湿润，而且还能促进切口肉芽组织生长，加快切口愈合。肛周脓肿不能自愈如果脓肿的位置较深，则可能有发热、乏力等全身症状，肛周部的疼痛红肿往往不太明显。肛管直肠周围脓肿一般不能自行痊愈，如任其发展，最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘，如果脓液得到引流，症状可暂时缓解，随后破溃口可愈合，脓液又不断积聚，感染向周围继续扩散，再次出现症状，并可能出现新的脓肿，并形成多个破溃口，如此反复发作，经久不愈。一旦出现肛管直肠周围脓肿应及时治疗，少数肛周表浅的脓肿可采用抗生素治疗、热水坐浴、局部理疗等方法消散，但多数患者需要手术切开脓肿，充分引流脓液，防止其不断扩散，以减轻疼痛等症状。伴有肛瘘的肛管直肠周围脓肿，要根治必须先处理肛瘘，局部可用高锰酸钾溶液坐浴，使会阴保持清洁。同时应用抗生素控制感染，待脓肿破溃或切开引流后3个月左右，肛瘘周围炎症即会消退，纤维管道形成，再手术治疗肛瘘。
治疗方法/肛周脓肿
肛周脓肿是肛周感染的后期症状，肛周脓肿如果没有得到有效的控制就是肛瘘.如果的肛周脓肿的脓包不大，己的皮肤能代谢下去，一般不会发展成肛瘘.如果的肛周脓肿包很大，而且出脓头，破脓了，70%的人结果都是肛瘘。为此，对于严重的肛周脓肿必须进行手术治疗才能彻底治愈。&小部分肛周脓肿患者可用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散脓肿，但多数需要手术治疗，手术有两种方式：单纯性脓肿的治疗，脓腔与肛瘘相通的脓肿，下面详细为大家详细介绍这两种方法。一、单纯性脓肿的治疗：可在截石位或侧卧下，用局麻或腰麻，在脓肿部位做放射状切口，放出脓液后，伸入食指探查脓腔大小，分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。二、脓腔与肛瘘相通的脓肿：可在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约肌，可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈，不再形成肛瘘。但在急性炎症中，找内口有困难时，不应盲目寻找，以免炎症蔓延或形成假道，仅做切开排脓，待形成肛瘘后，再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确，治愈率高。三、微创治疗：采用先进的HCPT(肛肠微创治疗)，治疗整个过程只需10分钟，治疗后24小时内患者就能正常排便，全程无痛，美国进口HCPT技术系统治疗肛肠疾病的以下突破：　　1、精确度高，不但治标而且治本　　2、无痛技术贯穿手术始终，安全　　3、消融技术，保持健康组织的完整　　4、恢复快，无其他并发症
区别/肛周脓肿
肛周脓肿与肛瘘的区别肛周脓肿是因直肠炎症等蔓延到周围形成是一个浓腔，脓液较少时可以通过大剂量的消炎药治疗，但脓液较多时应该要切开引流，并且要大剂量，长时间用消炎药治疗（一般7-10天）。肛周脓肿如果不及时处理，浓腔破溃后就发展形成肛瘘，肛瘘治疗就相对复杂了，所以建议你在医生的指导下消炎治疗，如果浓液太多没法控制，要尽快切开引流。肛周脓肿与臀部疖肿的区别1&&肛门直肠周围脓肿：多来自肛窦感染发炎，蔓延扩散到肛门直肠周围。发病急骤，疼痛剧烈，伴有全身症状，脓肿容易扩散，破溃后易形成。2&&臀部疖肿：病变在肛门周围皮下，臀部疖肿为皮肤浅表性的急性化脓性疾病，其特点是色红、灼热、疼痛、突起病灶浅，肿势局限，范围多在3厘米左右，肿胀中心与毛囊开口是一致的，中央有脓栓与肛窦无关，多数自行破溃，化脓即愈，一般无全身症状，无后遗肛瘘。肛周脓肿与痔疮的区别肛周脓肿跟痔疮的区别在于：肛周脓肿是肛门的一种感染性疾病，起初只表现为肛门周围出现一个小硬结或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、大便干结、排尿不畅等直肠刺激症。并随之出现全身不适、精神倦怠、寒战高热等全身中毒症状，甚至引发败血症、中毒性休克；痔疮是肛门静脉曲张造成的，外痔的症状以疼痛瘙痒为主，而内痔则以流血及便后痔疮脱出为主。肛周脓肿跟痔疮的治疗区别痔疮的治疗主要有：药物、局部注射、传统手术、PPH微创术等，需要根据患者实际就诊情况选择。肛周脓肿主要是抗感染治疗，脓肿形成的，切开引流。少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗，手术有两种方式。
危害/肛周脓肿
肛周脓肿会有什么危害？一、感染流脓：肛瘘一旦形成，自愈的机会极少，并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦，，，发作亦越频繁，形成互为因果。二、瘘口、瘘管增加：肛瘘的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。三、病变危险：肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有病变的可能。四、肛门失禁：任由肛瘘发展，可对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛门失禁等并发症。
预防/肛周脓肿
1、&要积极的锻炼，一方面可以有效的增强自身的体质，促进血液的循环，还能够很好的预防感染。2、&保持肛门的清洁，要经常性的更换内裤，尤其是在便后以及睡前的时候要用温水清洗肛门部位，对预防感染有着很好的作用。3、&积极预防以及治疗其它的肛门疾病，例如肛乳头炎，能够很有效避免肛周脓肿以及肛瘘疾病的发生。4、&避免经常性的坐在湿地上，以免肛门潮湿受凉，会引起感染。5、 预防便秘、腹泻等，长期便秘腹泻也是形成肛周脓肿的重要原因。
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