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&正确认识胸闷气短
正确认识胸闷气短
发表时间： 02:31
1. 什么是胸闷气短：胸闷气短是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难并引起胸闷气短。胸闷：胸口重压感：很难描述这种异常感觉，很多患者会感到胸口有重物压迫，还有些患者在深呼吸的时候感觉肺部似乎充满液体。少数患者感觉胸痛。气短：多发生在睡觉、用力或躺下时，胸口有压迫感，无法深呼吸，只有坐起身，才能喘口气。很多患者不得不垫高枕头或选择在椅子上睡觉，这样才感觉更舒适些。这种胸闷气短的症状可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。 一般分为功能性和病理性胸闷气短，下面进行简单的分析。1. 什么是功能性胸闷气短：一、功能性胸闷气促：即是无器质性病变的胸闷气短。常见原因是在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，尤其是目前社会工作、生活压力过大的情况下，患友容易出现胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。功能性胸闷气短的原因：1、生理性因素：女性从青春期开始卵巢等生殖系统开始发育成熟，分泌大量的雌激素，促发月经按月来潮和形成明显的女性特征。单纯气短与性激素分泌水平大有关系。年轻女性体内的雌激素分泌更趋旺盛，皮下脂肪增厚，脂肪组织的耗氧量比肌肉组织多，所以青年女性会导致人体氧气供应不足，出现单纯气短。2、心理性因素：主要由郁闷、心情不舒畅等不愉快的情绪引起。女孩子往往情感细腻，遇到不顺心的事容易生闷气，情志不舒，常常使她们感到胸闷气短。据心理学家统计，此种原因导致的胸闷气短是较常见的。看来凡事都得想得开；切勿太钻牛角尖。3、生活、工作压力多大，休息不足目前社会都市人生活节奏快，很多工作的白领常会觉得胸闷气短，心情不舒畅，加上休息不足，很容易出现胸闷气促。往往在长舒一口气后，胸闷可以缓解，或者在和朋友放松聊天可以缓解。在工作的环境或压力下，胸闷气短发作明显增加。这种情况建议适当休息，自我减压放松。4、在空气不流通的房间内逗留较长时间：或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可能是功能性的。5、植物神经功能不调：常发生于女性青春期，有些十六七岁姑娘，经常诉胸闷气短，这大多是植物神经功能紊乱所致。单纯气短的女子，一般若经医院检查未发现器质性病变，不必治疗。保持心情舒畅，愉快乐观，加强体育锻炼，心平气顺，便可自然安康。2. 什么是病理性胸闷气短：病理性胸闷气短：即是伴有有器质性病变的胸闷气短，这也是需要医生诊治的情况。事实上，胸闷很多时候是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：a)呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；b)肺部疾病：、支气管炎、、肺不张、肺梗塞、气胸；c)心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、、心力衰竭、心脏肿瘤；d)膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；e)贫血、体液代谢和酸碱平衡失调等。病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有、、心衰等。对于病理性胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。患者应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。3. 心源性胸闷气短许多疾病都可能出现胸闷气短，但以内科疾病为主，最多见的是心血管疾病。心源性胸闷气短指的是由于心脏原因导致的胸闷气短，这也是临床上最常见的原因，包括、心肌缺血、心力衰竭、心律失常、心脏神经官能症等。1）. 冠脉缺血胸闷当先好发人群：中老年人，有年轻化的趋势。寒冬时节，心脏病猝死的发病率较高，尤以12月份至次年2月份这段时间为甚，特别是在连续低温、阴雨和大风天气，急性心梗发病率显著增高，四五十岁的壮年人，更应该加倍注意。隆冬季节，由于寒冷对机体的刺激，机体的交感神经系统兴奋性增高，体内儿苯酚胺分泌增多，后者可使人的肢体血管发生收缩，心率加快，心脏工作负荷增大，耗氧量增多。此时，心肌就会缺血缺氧，引起心绞痛发生。交感神经兴奋和儿苯酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛，血液浓缩，使血小板易于凝聚，形成血栓，这也是导致心梗的重要原因。此外，由于在温度低的情况下，血管收缩，血压容易升高，加重了心脏负担，这些都可能导致心梗猝死。急性心肌梗塞常伴有剧烈的胸部疼痛。但是，对老年人一般指65岁以上者却不尽然。据资料分析，将近1/3的老年急性心肌梗塞病人不会产生剧烈的胸痛，而胸闷则是最常见的症状。由此可见，对于老年人，不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆，当感到胸闷，胸骨后疼痛，有时还会向左肩部和背部放射时，一定要考虑是否有心绞痛，及时去医院诊治。2）. 心肌受累胸闷相随好发人群：儿童及青壮年。病毒性心肌炎多由感冒病毒引起，好发于儿童及青壮年，发病之初常以感冒症状为先驱，如恶寒发烧、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐泻等。患者在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿，易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治。心肌受累明显时，患儿常诉心前区不适、胸闷、心悸、头晕及乏力等。重症患者可突然发生心源性休克，表现为烦躁不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等，可在短时间内发生意外。3）. 高血脂引起颈心胸闷易误诊好发人群：中老年人群。颈心综合征患者年龄多偏大，多有血脂偏高动脉硬化趋势，一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检，过于依赖仪器等辅助检查，尤其是当影像学检查有可能与临床症状不符时，更易造成误诊或漏诊。颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩，导致心肌缺血，诱发心律失常，统称为“颈心综合征”。除心前区疼痛外，还可有胸闷不适、心悸、气促等表现。心电图上可见有缺血性ST段与T波变化，有室性早搏或房性早搏。但颈心综合征的心绞痛与中的心绞痛是有区别的。它与劳动负荷增加、情绪激动无关，服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解；而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素，如高枕卧位，长时间维持过度仰头、低头的体姿，脊背受凉、扭伤、劳累等。“颈心综合征”根源是颈椎病，所以主要是治疗颈椎病。在日常生活中要纠正高枕卧位，避免过度仰头、低头，注意颈部保暖；局部进行理疗，热敷；适当的颈部体操以活动颈部，可缓解或减轻“颈心综合征”的各种症状。4）. 心脏神经官能症 焦虑不安 胸闷气短好发人群：青壮年人群，女性多于男性。焦虑症在一般人群中发病率为5%，表现通常有三个方面：1．内心体验：惶惶不可终日，烦躁不安2、植物神经系统变化：胸闷，心跳加快，心悸，胃肠蠕动下降，食欲下降等3．运动系统表现为无力，手脚发软，细微震颤，发抖，多余动作出现如眨眼、咬牙等，面肌紧张，坐立不安等等。在出现焦虑症的各种症状以后，患者一定不要盲目乱用药物，应该到相关的医疗机构去咨询，弄清自己到底是不是患了焦虑症。心理治疗的重点是：1．解除精神紧张的原因（即改变认识）。给予适当的支持，使之解除顾虑，放弃不合理的要求。2．端正对疾病的认识。应在医生的帮助下，对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。5）. 心力衰竭心力衰竭简称为心衰，它分为左心衰、右心衰和全心衰。如果有频繁咳嗽、胸闷、气短等症状就要注意了，因为这些都是心衰的症状表现。那如何识别心衰呢？当遇到突发心衰时该如何急救呢？识别心衰有七点1、稍活动或劳动，即感心慌、胸闷、气促。2、尿量减少，短时间内体重明显增加。若无肾脏疾患，多提示心脏功能已处于失代偿状态。3、夜间突然憋醒，或伴有呼吸急促或喘息，坐起来后症状很快消失。4、不能完全平卧，平卧后即感到胸闷气短，需垫高枕头或取半卧位才舒适。出现这些症状时，说明心衰症状已进一步加重。5、咳嗽、咯少量白痰。当发生急性左心衰时，主要表现为咯大量白色泡沫或洗肉水样痰，并伴有口唇或面色青紫、大汗淋漓、喘息等。6、心衰发生以后，因大脑供血不足，不少老年病人会出现精神症状，如心情烦躁、焦虑、恐惧、嗜睡等。7、当病人发生右心衰或全心（左、右心功能不全）衰时，因全身静脉回流不畅，会出现颈部血管（静脉）明显充盈或怒张、肝脾肿大、下肢或全身水肿等静脉淤血症状。此时，病人可能感觉不适症状较以前有所好转，但实际上却是病情加重的表现。左心衰突发如何急救当病人发生急性左心衰时，家属在拨打120急救电话后，可采取一些急救措施，减轻心衰症状：1、取半卧位，以减少回心血量，缓解呼吸困难；2、若家里配备氧气，可立即给病人吸氧；3、让病人舌下含服硝酸甘油或消心痛，以扩张血管，减轻心脏负荷；4、若病人有焦虑或烦躁症状，应给予适当安慰。5、这种情况危重，尽快到医院就诊。4. 胸闷气短的治疗对于胸闷气短，首先要明确病因，切不可麻痹大意，因为胸闷气短是很多疾病的表现，包括 心绞痛、心力衰竭、肺部疾病等。明确病因后，指定合适的治疗方案。病因治疗：对于因心律失常、、、肺不张、肺梗塞、气胸、支气管炎、气管炎、肺心病、气管狭窄、先天性心脏病、、心肌炎等疾病因素引发的胸闷气短，一定要到正规的医院进行全面的检查，并积极的治疗。排除器质性病变的原因后，患友们可以根据具体情况，适当减压、放松心情，必要时借助药物治疗。感谢您的阅读！黄兴福于日本文系黄兴福医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
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& 突然觉得胸闷，气短，怎么回事？...
"网友求助"突然觉得胸闷，气短，怎么回事？...已回复
昨天上着班，突然觉得有点胸闷，伴随着有点心慌，头子也有点不舒服，像是缺氧似的，老是感觉就呼吸了一半似的，晚上休息没什么问题，之前有点脾胃不调，也不知道影响不？感觉胸闷气短怎么回事这种情况是情绪上引起的，还是需要药物治疗呢？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2位网友提供帮助
会员9227284 19:37:22
感觉胸闷气短怎么回事您好，目前需要检查一下心电图，心肌酶看看，需要警惕，心脏共血不足，心肌炎引起的可能，另外多休息不要劳累。祝你降。
会员9227747 19:37:26
您好！根据您的描述，您出现了呼吸困难的症状，不知道您是在密闭的屋内还是在室外呢？如果是在室内的话，建议进行通风换气；如果是室外的话，建议您要到医院检查一下了。针对现在的情况，考虑可能是确实存在缺氧的情况，正常情况下是不应该有这种感觉的，如果有的话，主要考虑心肺系统的问题，建议查心电图，拍胸片，如果没有问题的话，建议查一下血压，低血压也会出现这种症状。祝您早日康复！
问突然感觉胸闷气短
专长：梅毒、淋病、湿疹
&&已帮助用户：221957
胸闷是主观上感觉呼吸困难的一种症状器质性原因引起的胸闷：一是心源性胸闷--特点为劳累后胸闷、呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难患者可从睡眠中憋醒见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全胸闷也可以是冠心病心肌缺血时心绞痛的一种表现二是肺源性胸闷--见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等神经功能性引起的胸闷--常见于心血管功能紊乱患者自觉胸闷、气短主观感觉空气不足呼吸不畅常有叹息样呼吸长出气后自感舒适；有时还常伴有心悸、心前区刺痛以及乏力、头晕、头脑不清、焦虑、多汗、失眠等神经症状该病有时酷似冠心病、心绞痛但心电图、心脏B超、等各种检查均无器质性蹭发现
问突然觉得胸闷气短怎么回事？
专长：牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
&&已帮助用户：222311
您好目前需要检查一下心电图心肌酶看看需要警惕心脏共血不足心肌炎引起的可能另外多休息不要劳累祝你降
问小孩胸闷气短
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：77892
问题分析：胸闷气短是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难并引起胸闷气短意见建议：建议去医院做个心电图，确认病情及起因，积极治疗。
问经常胸闷气短
职称：主治医师
专长：内科、高血压、
&&已帮助用户：38340
问题分析：您好，37岁男性患者，主要的病情就是反复的胸闷，气短等不适，这种情况的话，多考虑心肺方面的疾病引起，尤其是冠心病等。意见建议：这种情况的话，建议到医院的心内科就诊，完善心脏的彩超，心电图，胸片等相关检查明确疾病的诊断，是冠心病引起的话，可以用点丹参滴丸等扩张冠脉的药物治疗。
问在家里，躺着胸闷气短
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：33750
问题分析：胸闷气短根据症状是呼吸道感染引起的，考虑支气管炎或肺炎可能，建议听诊或者胸片检查看看明确。意见建议：建议治疗主要是抗炎为主的，炎多喝水，最好先服用头孢类消炎，加沐舒坦化痰看看。
问胸闷气短怎么么回事
职称：医生会员
专长：儿科的多动症，厌食症，小儿腹泻
&&已帮助用户：38299
问题分析：胸闷气短的原因很多多,常见的呼吸道病变,比如咽炎`气管炎等,消化道疾病,比如食道反流,但人们比较担心的是心脏病,意见建议：如果有这个症状要到医院除外冠心病心绞痛,心绞痛的发作不会超过25分钟,如果有高血压也可以出现以上症状,到心内科首先查心电图,然后根据情况再做进一步的检查.
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擅长：心律失常、高血压、冠心病、心衰、胸闷、早搏
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最近感觉胸闷气短怎么回事？
健康咨询描述：
最近感觉胸闷气短，胃也不太舒服，以前也有过，后来没吃药也好了。
想得到的帮助：
最近感觉胸闷气短，胃也不太舒服
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擅长: 妇科，熟悉并能够独自处理常见妇科病阴道炎、如：非特
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&&&&&&病情分析：&&&&&&可能是身体器官的功能性表现，建议查心肌酶谱，心电图等看看，&&&&&&指导意见：&&&&&&明确诊断后再用药。平时应该注意情绪的调节，饮食宜清淡，少吃辛辣刺激食物。
擅长: 勃起功能障碍,泌尿系感染,生殖器疱疹,尖锐湿疣,包
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的上述描述的症状，还不好判断是什么原因导致的胸闷&&&&&&指导意见：&&&&&&因此建议你去医院给予进一步检查，必要时需要做心电图拍胸片检查，以明确诊断，给予对症治疗
河西妇幼保健院&& 医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况需要首先进行心脏的检查和肺部的检查确诊。多数是由于心脑疾患或者是肺部的炎症导致的。&&&&&&指导意见：&&&&&&近期要注意清淡饮食为主，忌食辛辣刺激性食物和过于油腻的食物，注意休息。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好！心脏疾病、肺部或支气管疾病都有可能出现胸闷气短，建议去医院检查，以便给与适当的治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&平时要多喝水，适当加强营养，不要吃辛辣刺激食物，注意休息，注意保暖，出现不适随时就诊
擅长: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、宫血、月经不调、不孕症、痛
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，胸闷、气短、心跳加快，多是心脏、肺部疾病的表现。&&&&&&指导意见：&&&&&&拍个X线胸片、做做心电图，查查是什么原因造成，在排除肺部、心脏功能性和器质性病变后。如果是感冒引起的，那用点抗菌、抗病毒和抗感冒的药，很快就会好的。&&&&&&以上是对“最近感觉胸闷气短怎么回事？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
宝鸡市中医院&& 医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述是最近胸闷气短，西医讲可能是心肌缺血，胃不舒服可能是胃炎或者胃溃疡，中医讲可能是脾胃虚心血虚&&&&&&指导意见：&&&&&&建议可以找中医内科专家看看，根据情况开些强心健脾胃促消化补益气血等中药调理，平时饮食生活规律
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