怎么查别人医保卡上有记录病史吗病史记录

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你可能喜欢医保卡给他人用,后果真的很严重_生活记录_什么值得买
医保卡给他人用,后果真的很严重
前几天跟一从事外贸多年的朋友闲聊,偶然他提到自己身体一直很健康,医保卡余额很少用,但家人的医保卡却不太够用,不知道是不是可以把自己的医保卡给家人用;有个高中同学更加耿直,说前不久借给哥哥去住院,省了不少钱,想来不放心来问大白会不会有危害。同学你是帮哥哥省了不少钱,可你也给自己增加了不少风险,大白都不由为你觉得后怕。&看来医保卡借用还真不是个别现象,本期大白就跟大家聊聊,医保卡给他人用可能的危害,以及如果医保卡余额确实充足,到底怎样使用才合适。1.医保卡借给他人就诊的危害1.1.影响商业核保、理赔1.2.属违法行为,可能面临刑事惩罚2.医保卡借给他人买药的危害3.已经借给他人用过了怎么办4.医保卡余额确实充足,可以这么用4.1.以正确的方式给家人用4.2.购买商业保险4.3.健身消费5.大白说:借用需谨慎,正确用很重要1.医保卡借给他人就诊的危害1.1.影响商业险核保、理赔如果借给他人,只是去看看感冒发热的,小外伤的,那就还好;但如果借用看的是高血压、乙肝等疾病,那需要注意了。因为投保商业险中的,是要健康告知的,其中会提到是否有既往症和现病史,像高血压、糖尿病、乙肝等这样疾病将影响保险公司承保。虽说是借给他人用,本人是健康的,但医保卡是绑定你本人的信息,在医院的就诊记录中,留下的当然也是你本人相关疾病的就诊历史。投保时很难证明就诊记录不是你本人的,所以很可能影响本人投保商业险。或者即便现在保险公司没有发现,正常承保了,但未来理赔时,保险公司是可以查询到这些就诊记录,更加难证明那不是你本人的就诊,可能理赔就会遇到麻烦。1.2 属违法行为,可能受惩罚各地区社保参保人就医管理办法中都会要求,就医时是要使用本人的社保卡,本人的身份证。医院的结算窗口,也都会有医保卡仅限本人使用的提示。如果出现将本人的社保卡转接他人使用、冒用他人社保卡的,社保机构是可以进行调查的。&社保管理办法中,也有一条:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会医疗保险待遇的,由市社会保险行政部门按《深圳市社会医疗保险办法》(深府第256号)第一百零四条规定处理,责令退回,并处骗取金额五倍的罚款;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。说了这么多,大白其实就是想告诉大家,将社保卡借给他人去就诊的话,其实是属于骗取社会医疗保险的行为,面临被惩罚的风险。2.医保卡借给他人买药的危害关于用医保卡给他人买药,因为有的地区考虑到个人账户资金是个人所有,可能限制稍小,各地区社保管理办法会有些差异。但大多数地区还是要求参保人只能购买治疗本人疾病的医保药品,不能购买他人使用药品。和就诊一样,如果为他人购买药品,购买记录也会保存。根据药品的类型,未来商业险理赔时, 也同样可能会面临理赔困难的风险。3. 曾借给他人用过,现在怎么办如果曾将医保卡借个他人使用过,近期计划买重疾险,如果不希望影响投保和未来的理赔,也就只能如实告知,等待保险公司给出的处理方式。不同的保险公司,不同的就诊疾病,不同的投保产品,处理方式的可能不同。具体可能会有三种可能性。一种可能是,保险公司要求体检,如果体检确实没问题,那就正常承保;另一种可能性是保险公司无法证明是不是本人,所以直接要求加费或做除外责任;第三类,对有这样的行为,是直接拒保。4.医保卡余额确实充足,可以这么用既然将医保卡借个别人用风险这么大,那如果医保卡余额确实很充足,除了自己就医,还有没有其他使用价值?当然是有的,接下来,大白主要以深圳地区为例,就跟大家聊聊,这样的情况下,如何正确的使用自己医保卡;其他地区的可以具体咨询当地的社保机构。4.1.以正确的方式,转给家人用这里大白还是以深圳为例,根据《深圳市社会医疗保险办法》第十八条规定,基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用、健康体检、预防接种费用等等。以2016年为例,如果参保的是一档,并且医保个人账户的余额,超过4051.8元,超过部分的钱,就可以为父母、配偶和子女支付如上提到的费用。这就是我们听说的医保家庭共享。要注意的是,共享前必须先进行社保卡家庭成员的关联。如果还没有关联,可以深圳社保微信公众号、深圳人社app,深圳社保服务个人网页、具体各社保分局的医疗保险窗口、医院医保办或社康、银行社保金融自助服务终端机中的任何一个去办理绑定,绑定关联后,个人账户就能给指定家庭成员使用。4.2 购买商业险深圳市社会医疗保险参保人(以下简称参保人)医保个人账户余额在超过4051.8元的,社保局可以统一为参保人购买重大疾病保险。&另外,像上海,可以使用个人账户的结余资金,向保险公司申请购买商业医疗保险专属产品,一款是住院自费费用补偿医疗保险,一款是改进型重大疾病保险。4.3 健身消费深圳政府在线出台了《深圳市社会医疗保险个人账户健身消费实施办法(征求意见稿)》,预期未来深圳的医保卡就能用于健身消费。实施办法中提到,只要医保卡余额达到深圳平均年薪的5%,就可以把余额的10%当做健身消费,每天可以消费一次,单次费用不超过100元。5.大白说:借用需谨慎,正确用很重要通过本文,相信大家对医保卡借用给他人的危害,大白也再次提醒大家,医保卡借用一定要谨慎。如果确实余额充足,可以选择正确的方式使用医保卡,尽量避免触犯相关的规定,给自己带来不必要的麻烦。
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时间: 13:00
来源:凤凰 理财故事
&  昨天接到一位用户的消息,她说:
  之前把自己单位的体检单借给亲戚体检用了,结果查出来甲状腺结节和乳腺结节,自己最近打算买重疾险,于是担心保险公司是否会在核保时查到这份体检单的结果?是否需要把情况告知保险公司?
  像这位用户的情况,你是否也有过?
  医保卡平时用不到,单位的体检机会自己也不想用,于是出于好心帮忙,便借给了亲戚朋友买药、体检。
  殊不知,你给自己埋了颗雷啊~
  因为,现在保险公司的联网程度越来越高,不仅是医院,许多体检机构也是打通的。
  就拿医保卡来说,就诊、买药的记录,保险公司要想查都能查到。本来你没什么毛病,结果被保险公司查到了“你”有高血压、糖尿病之类的就诊和购药记录,将直接影响自己健康险的购买和理赔,甚至直接被拒保。虽说不是自己得病,可白纸黑字摆在那,你怎么举证“看病买药并非本人”?
  就算投保的时侯保险公司没查到,你顺利投保了,依然可能发生理赔风险。
  因为,如果一旦到了理赔的时候,保险公司还是会调查你在投保前是否有过病史记录,如果那时候被查出来,保险公司会说你违背了如实告知原则和最大诚信原则。届时,如果离保险合同成立的时间未满2年,保险公司是有权解除合同,拒绝赔偿的,可能连保费也会打水漂。
  就算超过了2年,保险公司进入了“不可抗辩期”,应当赔偿你,但是中间一定少不了互相扯皮,如果再被保险公司认定你当初存在故意欺瞒的情况,“不可抗辩”条款是可以无效的。
  你说冤不冤?!
  当然,有些城市的医保是可以在满足一定条件下,用于支付配偶和直系亲属的基本医疗费用,这种情况下,一定要先绑定家庭成员的关联,之后,再给家庭成员使用。
  至于怎么关联,请咨询当地的社保机构。
  以上这些真不是危言耸听,规划君要特别提示大家,医保卡不要随便借给别人用,体检单自己拿来体检就好。不需要的话,宁可浪费也别好心帮忙,真要是留下不良的看病或者购药记录,那就哑巴吃黄连,有苦你也说不出了。
  延伸一下话题,这两天陆续有用户来问,说:
  想给自己投保重疾险,但是单位体检时查出来甲状腺结节,好像都买不了重疾险,怎么办?
  体检发现有乳腺结节,医生说问题不大,定期复查就可以了,但还是有些担心,想给自己买份重疾险,这样的情况可以买吗?
  对于甲状腺结节、乳腺结节,包括乙肝携带和大小三阳这种体检时常见的毛病,虽说大多数情况下并不会恶化成癌症,但是对于保险公司来说,潜在的理赔风险还是很大的,所以能否买到重疾险,规划君在这里不能草率地说“能”或“不能”。
  无论是哪款重疾险,我们一定要如实告知,也就是在健康告知中点击【否】,然后进入核保阶段。之后,保险公司会根据被保险人当前的亚健康程度来综合考虑是否承保。
  核保的结果无非是:
  正常承保――按照标准体的费率收取保费;
  加费承保――就是比标准体的保费多一些;
  责任免除――免除甲状腺、乳腺、肝脏的相关疾病的责任;
  延期承保――现在不能买,需要一段时间观察风险,没有问题了才能买;
  拒保――被保险人的情况超出了保险公司可承受的范围,给多少钱都不卖给你;
  而在平时接触到的投保实例中,很多投保人到最后都会被直接拒保,这也导致全部的重疾风险只能自留。
  看来要想顺利投保,我们只能寄希望遇到一款核保相对宽松的产品了。
  有吗?
  在这里给非标准体质的投保人,推荐一款适合你们投保的重疾险――健康一生重大疾病保险。
  这款保险之所以适合非标体人群,是因为它使用的是智能核保。
  智能核保的最大优势就在于,你能马上知道自己能不能投保该产品,并且不需要留下自己的姓名、手机号、身份证号等任何信息,即便被拒保,也不会影响你去尝试购买其他重疾险。
  并且单就这款保险来说,智能核保是相对宽松的。
  规划君以患有甲状腺结节的30岁女性为例,保障到70周岁,保额50万,20年缴费期,每年保费2500元左右。
  如果投保人在健康告知中点了【否】,进入智能核保后,选择【甲状腺结节】
结果秒出,可以投保。
  不过在【特别约定】中,会将甲状腺结节进行责任除外,但并不影响其他重疾的保障和理赔。
  规划君了解到,乳腺结节和甲状腺结节均可以做除外责任,大小三阳可以根据不同的严重程度,加费承保。
  不管怎么说,比直接拒保强多了。
  大家肯定也都知道了吧,物理学家史蒂芬?霍金今天去世了。
  霍金罹患的是一种运动神经元疾病,又称渐冻症,这种疾病会导致四肢、躯干、胸部腹部的肌肉逐渐无力和萎缩。去年离世的那位29岁北大女博士,也是被此病夺去了生命。
  另外听说,目前针对渐冻症的特异性药物“利鲁唑”价格很贵,病人每个月只是用这种药,花费就要在4000元以上。虽然2017年该药已经被纳入了医保报销范围,但在渐冻症的治疗过程中,还会使用到呼吸机、吸痰器、轮椅和其他辅助治疗设备,这些都需要大笔资金的投入。
  稍感庆幸的是,对于渐冻症,大多数保险公司的重大疾病保险都是可以理赔的。保险金不仅能为被险人支付医疗费,还能提供患病后的经济保障,尽可能避免家庭经济陷入“因病致贫”的困境。
  “病魔阻止了我做很多事情,这是很多人没有的经历。我一直很幸运,我的病情发展比一般患者慢得多。这恰恰也表明,任何人都不应丧失希望。”
  ――斯蒂芬?霍金
  生于伽利略忌日,卒于爱因斯坦诞辰世间再无霍金,时间永留简史
&&& 本文首发于微信公众号:好规划网。文章内容属作者个人观点,不代表和讯网立场。投资者据此操作,风险请自担。
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