脑卒中的康复治疗后遗症治疗最佳方法?

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脑卒中的治疗方法有哪些?
健康咨询描述:
我爸爸有高血压,一直都有吃降压药,血压基本稳定。但是昨天早上他却突然晕倒了,紧急送到医院检查,医生说是脑卒中。我是第一次听说这个病,请医生给我讲讲这个病的治疗方法。希望得到的帮助:脑卒中的治疗方法有哪些?
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&&&&&&脑卒中是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。这个病的治疗方法有:&&&&&&一、常规治疗&&&&&&脑中风是由脑血管病变引起的,多见于老年人,尤其是高血压或明显动脉硬化者。脑中风治疗方法与康复保健极其重要,在中风患者度过危险期后,大多留有半身不遂、言语不利等后遗症,此时加强防治中风后遗症有着较好的效果。脑中风病人在康复期如无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主,另外稳迈舒运动按摩轮有助于恢复下肢、关节和足部的运动功能。适合于中风后遗症偏瘫患者的主动肢体康复锻炼,对膝踝关节、下肢和足部的骨折和扭挫伤等长时间固定治疗后的肌肉萎缩和肢体运动功能的恢复也有不错效果。使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚运动按摩;或一只脚做运动按摩,另一只脚做静止穴位刺激按摩;或双腿脚同向运动;或双腿脚反向运动&&&&&&二、治疗药物&&&&&&临防治脑卒中西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等,都是疗效比较可靠,有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药,对防止脑卒中复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。&&&&&&三、康复期运动障碍的治疗&&&&&&恢复期治疗对于脑卒中后遗症患者来讲非常重要。目的就是改肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。&&&&&&四、手术治疗&&&&&&脑起搏器对过度兴奋的神经细胞有抑制作用,对紊乱的神经细胞有整合作用,对缺氧受损的神经细胞有修复作用,对功能低下的神经细胞有激活唤醒作用。最近美国科学家研究还发现磁场能够促进神经细胞的再生,防止老年性痴呆,延长人的寿命。脑起搏器是目前治疗中风较好的方法。
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&&&&&&脑卒中,包括脑出血和脑梗塞。如果急性期颅内压增高,是需要手术治疗的,比如脑出血的颅内钻孔引流术和去骨瓣减压术。后遗症期需要进行正规的功能锻炼,才能改善生活质量。
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&&&&&&脑卒中分为脑出血和脑缺血。两者的治疗是完全相反的。脑出血主要是控制好血压,防止再出血以及脱水降颅压治疗,脑缺血主要是给予抗血小板聚集,降脂,改善循环等治疗。&&&&&&以上是对“脑卒中的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损伤的一组疾病。缺血性脑卒中是指局部脑组织包括神经细胞、腔质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生的坏死。发病后的主要症状包括:①头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障碍;②肢体活动不灵,突然跌到;③突然出现失语或听力障碍;④突然出现一侧肢体麻木。而颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡。因此这个病需要积极接受治疗,常见的治疗方法有:&&&&&&1.颈动脉内膜切除术&&&&&&适用颈内动脉颅外段严重狭窄(狭窄程度超过50%),狭窄部位在下颌骨角以下,手术可及者。颈内动脉完全性闭塞24小时以内亦可考虑手术,闭塞超过24~48小时,已发生脑软化者,不宜手术。&&&&&&2.颅外—颅内动脉吻合术&&&&&&对预防TIA发作效果较好。可选用颞浅动脉—大脑中动脉吻合,枕动脉—小脑后下动脉吻合,枕动脉—大脑后动脉吻合术等。
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&&&&&&脑卒中需要急诊处理。迅速处理有时可减轻疾病并防止进一步发展,特别是在最初几小时内。医生首先应给病人吸氧,同时输液以保证液体和营养物质的输入。&&&&&&1、进展性脑卒中的患者应给予抗凝剂如肝素,但这些药物在完全性脑卒中中是无效的,而且不能用于高血压患者,也决不能用于脑出血患者,因为这些药物增加了出血的危险性。&&&&&&最近有研究提示,如果链激酶、组织型溶酶原激活物等溶解栓子的药物在脑卒中的最初3小时内给予,瘫痪或其他症状就可防止或逆转。必须立即做检查以确定脑卒中的原因是栓塞或是出血,因为出血不能用溶栓的药物。其他一些可能通过阻断脑特异神经递质的受体而改善脑功能的方法尚处于实验阶段。&&&&&&2、一旦脑卒中发展完全,某些脑组织死亡,血流供应的重建也无法逆转其功能。因此外科治疗通常是无效的。然而,在某些颈动脉狭窄超过70%的患者改善其狭窄的程度可以降低以后脑卒中的危险性。&&&&&&为了减少由于急性脑卒中造成的脑组织肿胀和颅内压力增高,可以用甘露醇,偶尔也可用皮质类固醇。严重脑卒中的患者可以安置人工呼吸机维持呼吸。&&&&&&3、可采取某种措施以防止皮肤的褥疮,同时应注意膀胱和直肠的功能。治疗如心衰、心律不齐、高血压、肺部感染等并发症。因为脑卒中患者常有情绪不稳,如抑郁等,因此一旦患者伴有抑郁,家属和朋友一定要告诉医生。抑郁可通过药物和精神治疗而得到改善。
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&&&&&&中风患者常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应,患者家属应该多安慰、鼓励患者,使其尽快从心理的痛苦中走出来。患者家属还要加强日常护理,避免感染、褥疮、肌肉萎缩、静脉血栓形成等并发症的发生。&&&&&&1、每日定时翻身、拍背&&&&&&卧床的中风患者家属需要帮助其翻身拍背,每天4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现患者有发热、咳黄痰、气促、口唇青紫等症状,应立即请医生诊治。&&&&&&2、保护骨骼突出部位&&&&&&长期卧床的患者,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出的部位易发生褥疮。应用软枕或海绵垫将局部垫起;保持床铺的干燥清洁;每天用温水擦浴,并坚持做肢体按摩,以增进血液循环,改善营养状况。&&&&&&3、四肢向心性按摩&&&&&&向心性按摩即自肢体的远端向心脏的方向按摩,坚持每天按摩10~15分钟,有利于肢端静脉血回流,预防深静脉血栓的形成。&&&&&&4、鼓励患者多饮水&&&&&&长期卧床的患者易发尿路感染,多饮水、勤排尿有清洁尿路的作用,另外还要注意保持会阴部的清洁,避免交叉感染。&&&&&&5、肠道护理&&&&&&中风患者易发便秘,而用力排便可增加脑再次出血的风险,因此要多给患者吃低脂、高蛋白、高能量饮食,多进食含粗纤维的蔬菜、水果,必要时应用通便药物或灌肠。&&&&&&以上是对“脑卒中的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
副主任医师
擅长: 脑萎缩、脑梗塞、脑血栓、脑中风、帕金森、脑供血不足
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&&&&&&&脑中风是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病;又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。&&&&&&如果是脑出血的话,需要止血、降低颅内压治疗,必要时手术治疗。如果是脑梗塞的话,需要使用活血化瘀药物治疗.&
疾病百科| 高血压
挂号科室:内科-心血管内科
温馨提示:避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常...
好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群
常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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脑卒中后遗症期的综合治疗
  中图分类号:R277.7 文献标识码:A 文章编号:(3-02 中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-1681568.htm     1 临床资料   120患者全部为住院病人,其中男68例,女52例,年龄55―65岁,病程1个月―3年,均根据《国家中医药管理局中医病症治疗诊断标准》评定。   2 治疗方法   2.1 中医中药   治以益气活血、祛瘀通络,方以补阳还五汤加减,黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁等。   2.2 针刺疗法   (1)体针疗法 上肢瘫:取合谷、手三里、肩贞、巨骨、曲池、外关等。下肢瘫:取肾俞、环跳、殷门、伏兔、风市、梁丘、足三里、承山、昆仑、太溪、阳陵泉等。每日选穴3―7个,得气留针20―30分钟,每日行针1次;(2)头针疗法 上肢瘫:针对侧运动区中2/5。下肢瘫:针对侧运动区上1/5。针后留针20―30分钟,中间捻转2―3次。   2.3 康复训练   采用Bobath疗法。上肢主要有联合反应的抑制,病侧上肢负重及躯干旋转训练,伸肘练习,旋前和旋后训练,双手联合运动等;下肢主要有踝背屈大于90度的训练,迈步训练,滑板训练,行走训练。   3 结果   3.1 疗效标准   痊愈:偏瘫症状消失,肌力恢复到5级,生活可自理;显效:下肢肌力恢复到5级,上肢肌力恢复到3―4级,能下地行走;有效:瘫痪侧肢体肌力较治疗前有明显恢复,借助外力可下地行走;无效:无任何改变。   3.2 治疗结果   本组120例患者经综合治疗后痊愈1例,显效49例,有效70例,无效0例,治愈显效率41.67%,且治疗过程中无不良反应。   4 讨论   脑卒中是老年人的一种常见病、多发病,是严重危害老年人健康的疾病之一,不仅病死率高,且常易导致半身不遂、言语障碍、口眼歪斜、抽搐等后遗症,由于其高发病率、高致残率,一直以来,备受全球医务工作者的关注。随着生活水平的不断提高,人们逐渐要求提高生活质量,综合治疗脑卒中患者后遗症期半身不遂,可恢复患者运动和认知功能,提高患者日常生活活动能力,提高社会交往能力,提高生活质量。一般来说,脑卒中患者多有气血不和、经络不通等病理改变,针灸有疏通气血、搜风除湿、疏筋利节、调和气血的作用。康复训练可以消除肌肉疲劳,增加皮肤弹性,通利周身关节,使痉挛的组织得到充分的血供,从而有助于偏瘫肢体功能的恢复,预防并发症和肢体挛缩畸形的发生。综上所述,中西医结合治疗对脑卒中后遗症期肢体功能恢复有较好疗效。   参考文献   [1] 中华人民共和国卫生部医政司.中国康复医学诊疗规范[M].北京:华夏出版社,99~103.   [2] 周国雄.中西医结合老年病治疗学[M].广东:科学技术出版社,3.   1.国家中医药管理局.中风病症诊断疗效标准[M].南京大学出版社,.
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脑卒中如何治疗最佳?
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):脑卒中如何治疗最佳?曾经治疗情况和效果:现在是眼斜口歪,面神经麻痹,错开吃天然生物调理的微络康和阿司匹林,目前有好转,但说话还不太清楚。想得到怎样的帮助:脑卒中如何治疗最佳?
医院出诊医生
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擅长:面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
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问题分析: 您好,根据您的病情描述,考虑属于中风后遗症引起的口眼歪斜。意见建议:建议您采用针灸配合活血通络中药的方法改善口眼歪斜的症状,脑梗塞后遗症患者需要预防脑梗的再次发生,通常需要长期口服拜阿司匹林抗血小板,预防血栓形成,避免劳累和情绪激动。希望我的回答对您有所帮助!
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指导意见:脑中风是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
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问题分析: 脑卒中的治疗以早发现早治疗为主,这样留的后遗症最小,你目前的情况需要继续治疗,说话不清可以再找个脑卒中康复治疗中心协助治疗意见建议:建议继续药物治疗,保持一个良好的心态,找个脑卒中康复治疗中心协助康复治疗
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病情分析: 脑中风指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍。临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。意见建议:你好,家庭护理要注意:1、避免压疮,由于身体的某个部位受压迫过久,骨头突出处易发生压疮。2、避免关节挛缩,患者肢体瘫痪后,若忽略了被动式的关节运动,时间一久就会产生关节僵硬、挛缩等并发症。3、预防吸入性肺炎,脑中风病患者常伴有神经性吞咽异常,临床上,患者进食时易呛,从而有患吸人性肺炎的可能性。康复训练需要注意:1.让病人练习床上左右翻身,这是最基本的躯干功能训练之一。2.在病人能独立坐稳后开始站位训练,患者能独自站稳后,让患者重心逐渐移向患腿,训练患腿的持重能力。3.在患者能独立坐稳后开始作业治疗,内容包括日常生活能力训练,如吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡、做家务、参与工艺活动等。
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脑卒中的治疗
  脑卒中的治疗概要:  脑卒中中进展性脑卒中的患者应给予抗凝剂。为了减少由于急性脑卒中造成的脑组织肿胀和颅内压力增高,可以用甘露醇。 可采取某种措施以防止皮肤的褥疮,同时应注意膀胱和直肠的功能。医生、治疗师和护士应共同帮助病人恢复肌力,防止肌肉挛缩和褥。  脑卒中的详细治疗:  【脑卒中的治疗】  脑卒中需要急诊处理。迅速处理有时可减轻疾病并防止进一步发展,特别是在最初几小时内。医生首先应给病人吸氧,同时输液以保证液体和营养物质的输入。  进展性脑卒中的患者应给予抗凝剂如肝素,但这些药物在完全性脑卒中中是无效的,而且不能用于高血压患者,也决不能用于脑出血患者,因为这些药物增加了出血的危险性。  最近有研究提示,如果链激酶、组织型溶酶原激活物等溶解栓子的药物在脑卒中的最初3小时内给予,瘫痪或其他症状就可防止或逆转。必须立即做检查以确定脑卒中的原因是栓塞或是出血,因为出血不能用溶栓的药物。其他一些可能通过阻断脑特异神经递质的受体而改善脑功能的方法尚处于实验阶段。  一旦脑卒中发展完全,某些脑组织死亡,血流供应的重建也无法逆转其功能。因此外科治疗通常是无效的。然而,在某些颈动脉狭窄超过70%的患者改善其狭窄的程度可以降低以后脑卒中的危险性。  为了减少由于急性脑卒中造成的脑组织肿胀和颅内压力增高,可以用甘露醇,偶尔也可用皮质类固醇。严重脑卒中的患者可以安置人工呼吸机维持呼吸。  可采取某种措施以防止皮肤的褥疮,同时应注意膀胱和直肠的功能。治疗如心衰、心律不齐、高血压、肺部感染等并发症。因为脑卒中患者常有情绪不稳,如抑郁等,因此一旦患者伴有抑郁,家属和朋友一定要告诉医生。抑郁可通过药物和精神治疗而得到改善。  【脑卒中的康复】  尽管损害了某些脑组织,但强化康复可以帮助许多病人学会克服丧失的功能。其他部位的脑组织可能承担起损害部位以前的功能。  血压、脉搏和呼吸稳定后应尽快开始康复。医生、治疗师和护士应共同帮助病人恢复肌力,防止肌肉挛缩和褥疮(褥疮通常由于某一部位受压过久而造成),并指导病人重新行走和说话。耐心和坚持是康复的关键。  出院后许多病人受益于医院和家庭病床的持续康复治疗或定期的康复中心随访。理疗医生可以提供一些方法使有功能障碍的患者生活更为容易,在家更为安全。
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