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9岁7个月女孩性早熟，偏矮
状态：就诊前
希望提供的帮助：
在网上看了好几天您的文章，从中学习了许多知识，对儿童性早熟的危害也深刻有了认识，担心孩子将来的身高，想给女儿开始治疗，但是一直有个疑问，孩子8岁8个月时乳房发育两个月，在同一家医院拍的骨龄片当时骨龄8岁左右，经今年的医生看说不到8岁，那为什么到今年短短11个月骨龄能进展快3年，身高增高8cm,这样下去女儿岂不是再半年就会来初潮，女儿的身高可能不到150cm了，我身高160cm,爸爸身高174cm,按遗传孩子身高应该160cm啊。医生看片时我把骨龄片拍了下来，传给您，麻烦您看看孩子得骨龄到底几岁，孩子现在9岁7个月，如果骨龄10.7岁的话，按您文章里说的骨龄大于年龄2岁才给予激素治疗，是不是又不符合激素治疗条件，可不治疗又担心孩子骨龄进展快再半年12岁了错过治疗时间了怎么办，而且现在孩子得身高不像别的早熟孩子本身偏高。另外孩子得初潮时间还有多久，怎么办？纠结的心呀焦虑的睡不着觉，希望您抽时间回复我。孩子得骨龄片我发了好几张，看起来清晰度还可以，是我在医生看片时拍的。您算算到底几岁，现在开始治疗能不能长到160cm?要不要联合治疗？有点罗嗦，见谅，注意身体，感谢！
所就诊医院科室：
西安儿童医院 小儿内分泌
检查资料：
您好！感谢您的信任！
女孩在8岁之前出现性发育迹象，或10岁前出现初潮，才可下性早熟的诊断。当然女孩10岁前出现发育，预测成年身高较低时，可下青春发育前提的诊断，可考虑进行医学干预。
上传骨龄片清晰度较低，不方便详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。目前初步看，骨龄在10－10.5岁之间可能性较大。
注射GnRHa的前提条件，是达到真性诊断标准。当然，即使是青春期提前患者，如果骨龄确实进展过快，或预测成年身高过低，也有可能需要注射GnRHa。
由于目前身高，与相应骨龄的平均身高已经有一定差距，如果很达到160CM或以上的成年身高，可能还需要考虑生长素的问题。
身高重要，安全性更重要！由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章，特别是真性性早熟诊治指南及其后面的相关分析和青春期发育与性早熟等。
状态：就诊前
真情寄语：
吃长寿面了~祝您健康长寿
状态：就诊前
非常感谢潘医生不辞辛苦深夜的回复，让我们焦虑的心情得到了暂时缓解，您真是一位仁医，祝您健康长命百岁！很幸运的已预约到您下周五的号面诊。
谢谢您的祝福！随时欢迎您！也祝您及全家健康快乐！万事如意！
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：是否需要药物干预
病情描述：汪医生您好，上传的资料是我女儿10.06抽血的检查结果，还有骨龄和b超的检查结果以及上次医生对我女儿的发育情况的描述，请您根据结果看看我女儿的发育情况是不是提前太早，有没有必要进行药物干...
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：是否去门诊就诊？如何才能预约到您？现在我们该做些什么或注意些什么？
病情描述：今年8月20日左右发现孩子乳房疑似发育，于8.25带她就诊于上述当地医院，检查报告如上。当时医生给出的建议是据推算孩子成年后身高不足150，建议住院检查后开始治疗，吃药两年以上。这突如其来的...
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：我们这种需要打生长激素吗？如果不用打，要怎么治疗，能不能通过运动，食疗来控制。
病情描述：父亲身高174厘米，母亲身高150厘米，小孩的胸部发育很快。
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：以目前的指标看是否需要打针介入治疗呢
病情描述：女孩，日出生，现9岁10个月。出生时6.6斤，49cm长，目前身高137cm，体重29kg，乳房微微凸起，凸起时间大约大半年。尚未发现有分泌物，未有月经。
父身高172，母身高164，测算遗传身...
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：1.希望终身高在160以上，是否需要打针？
2.月经是否会马上来？
病情描述：女，08年12月生，8周岁9个月，身高140，30KG。母亲身高162，父亲175.
16年8月有乳房发育情况，吃了一个月大补阴丸控制住后停药。17年6月乳房再次发育，吃了三个月大补阴丸，有控制住。这次有做...
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：她的骨龄到底有几岁水平？年龄与骨龄对比，是否必须打针？副作用？长胖？腿疼？血糖高...
病情描述：患者7岁10个月，身高134cm，体重29.5KG。乳房近两周发现有小硬核2-3cm。两边都有。到医院生长发育专家门诊做了一系列检查，核磁共振、子宫B超、血液化验、骨龄拍片。后又做了激发试验。医院诊断...
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：什么时候可以预约过来？
病情描述：7岁不到的女孩右侧乳房发育了，怎么办？如果要检测能预约什么时候？
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：下一步我们应该怎么办？
病情描述：昨晚给孩子洗澡发现右胸有个小结块，昨天做了b超，还有一些检查，今天自己在医院网站查到了，帮忙看看，该怎么办？
疾病名称：儿童性早熟&&
希望得到的帮助：希望性早熟得到控制，不影响长个子
病情描述：小孩目前乳房发育开始，个子138厘米担心月经来早
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：由于报告单太多，尽让上传9张，所以还有一些无法上传，如需要，请留言
病情描述：当时医生给打了一针贝依，让14天后再打一针。回家后了解到贝依对孩子身体影响很大，想问问孩子目前的情况一定要打针么？有没有其他方法？
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潘嘉严大夫的信息
儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科主任、儿童...
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我今年12岁，身高163，请问最多能长多高？
状态：就诊前
请拍一张骨龄片。
您的病情已经了解，建议：
徐宝珍大夫通知通知:祝新的一年茁壮成长，天天快乐！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
徐宝珍大夫通知通知:维生素d针已经有了，需要用的孩子请周一三六上午来。
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徐宝珍大夫通知通知:春节期间我的上班情况:除了初一初二初三3天不上班外，其他时间仍然是周一周三周六上午上班，初四是周一，上午上班。在新春来临之际，祝各位宝贝健康快乐，每个家庭辛福美满！
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疾病名称：身高偏矮&&
希望得到的帮助：身高是不是太矮
病情描述：女宝37+3周 出生高48，体重5.8。2个月身高55，6个月身高61.5，9个月身高66，今天体检身高69，体重8.9公斤，身高太矮了怎么办？但是每个月的增长正常，现在奶量一天800毫升，辅食两次（中午晚上）...
疾病名称：孩子8周岁，身高1.27厘米是不是身高偏矮&&
希望得到的帮助：胸透一周再拍手片可以吗？
病情描述：男,1岁5个月。孩子8岁半，身高1.27厘米，是否发育不良
疾病名称：身高120厘米.体重53斤，身高正常？&&
希望得到的帮助：身高达标吗？需要去门诊就诊吗？
病情描述：想知道孩子身高是否正常？
疾病名称：9岁零9个月，身高133cm，身高不理想&&
希望得到的帮助：女孩，身高不理想，是否需要就医？
病情描述：女,9岁10个月。女孩，9岁零9个月，身高133cm，身高不理想，是否需要就医？
疾病名称：身高不达标，-2sd&&
希望得到的帮助：需要去做检查吗
病情描述：男宝，三岁了才88厘米23.5斤，身高比同龄矮很多
疾病名称：身高过矮&&
希望得到的帮助：身高过矮，怎么办？
病情描述：之前测过骨龄，实际身高比理论身高矮十多公分
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徐宝珍大夫的信息
身材矮小、性早熟、营养、厌食、佝偻病、腹泻、多动、学习困难、孤独症、智力障碍、语言障碍（不会说话、说...
徐宝珍，女，主任医师。原安徽省立儿童医院业务副院长，儿童保健主任医师。毕业于北京大学医学部，1989年赴...
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儿童保健科教你简单识别孩子的骨龄片，关注身高、警惕早熟
开学以来，很多矮小及早熟的子孩前来展望未来骨龄检测科研所检测骨龄。在这中间，发现了6例小孩，2男孩4女孩，实际年龄只有10-12周岁，这个年龄也就是上小学六年级的时候，是在我们印象中应该长个子长身体的时候，但这几个孩子却偏偏身高近一年左右没有任何变化，男孩出现了变声，女孩已经来了例假。后来，给这几个孩子拍了骨龄片，结果骨龄都已经基本闭合。当告知家长这个结果的时候，家长常问这是为什么呢，还有什么办法吗？一般这样的孩子已经发育进入后期，生长停止是发生在突然身高猛长后。我只有无奈的告诉他们，现在这个时候没有什么方法，骨骺闭合，生长停止，如果早点发现是可以有方法的。家长和孩子很痛苦，很难面对这个现实，在此写一些关于骨龄片的知识，希望个子矮小及有早发育迹象的家长能够定期半年带孩子复查骨龄片，及早预防，关注身高、警惕早熟，避免更多的家庭留下遗憾。
骨龄即骨骼年龄，在人的生长发育期内，从婴幼儿到成年，骨骼的形态、大小都会有所变化。而这种变化可以通过左手正位X片来观察即拍骨龄片。骨龄的相关数据是根据同年龄段、同种族儿童的平均数据综合而成。各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性，所以，根据当前的骨龄，就可以预测出还可能长多高。结合儿童目前的身高及骨龄可以了解其生长发育情况，预测成年终身高。
下面就通过图片识别每到一个年龄段，骨龄片应有的指征。家长可以把你孩子的骨龄片指征与下图骨龄片进行比照，对号入座，即可大致了解孩子骨龄所处的位置。正常的骨龄应该是与孩子的实际周岁相差±1是正常的，例如男孩12周岁，骨龄在11-13周岁区间是正常，骨龄大于或小于实际周岁2年以上，就要警惕生长激素问题或性早熟。特别注意：一般男孩骨龄达到16岁，女孩骨龄达到14岁，骨骺就接近闭合，生长停止。骨龄的指征有哪些？
①骨龄片各个骨的位置及名称，如下图
②男孩3岁与女孩3岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图），红色虚线为这个时期重点出现的指征
③男孩4岁与女孩4岁2月的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
④男孩5岁与女孩5岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
⑤男孩6岁与女孩5岁9月的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
⑥男孩7岁与女孩6岁9月的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
⑦男孩8岁与女孩7岁10月的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
⑧男孩9岁与女孩8岁10月的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
⑨男孩10岁与女孩10岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
⑩男孩11岁与女孩11岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
11.男孩12岁6月与女孩12岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
12.男孩13岁与女孩13岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
13.男孩13岁6月与女孩13岁6月的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
14.男孩14岁与女孩14岁的骨龄片（男孩上图，女孩下图）
15.男孩15岁与男孩16岁的骨龄片
孩子14、15岁为啥不长个？
近年来，由于环境及食品污染等因素，与上世纪80年代相比，这一代中国孩子的发育年龄提前了1岁半，属世界较早范围。性早熟对孩子最大的影响当属身高。性激素过早分泌，促使骨骼生长区(骨骺)过早闭合，生长周期因此缩短，导致孩子14、15岁身高过早停长，造成矮小。专业提示：早发育一年，身高将少长3-5厘米，很多孩子因此会少掉10厘米的身高潜力
夏季身高长得快 警惕骨龄被提前
夏季孩子体内会大量分泌一种生物活性物质，不断促使骨骼生长区(骨骺)形成新骨，是孩子生长的绝佳时期，但同时也是早发育高发期。在这段长高“黄金期”除了科学补充生长原动力，更要控制骨龄的飞速发展，这样才能起到提速生长，事半功倍的效果。
早发育孩子需关注 生长周期缩短给身高留遗憾
人体的身高生长时间有限，骨骼生长区(骨骺)一旦闭合，任何努力都是徒劳。针对病理性矮小的孩子，临床上使用针剂，价格昂贵使用不便，且长期摄入会造成自身分泌量的减低，形成负反馈。对于大部分正常范围内偏矮的孩子来说，如何获得优势成长，才是更重要的。韩国科学部研究发现，生长板是人体骨骼发育的营养源和动力源，生长板越厚，骨骼纵向生长动力越足，长高潜力越大。新一代骨龄结合生长板厚度进行骨骺形态分析，并持续不断地对孩子不同时期的生长变化进行监控，在问题刚出现时积极干预，提高体内生长关键物质含量及活性，保证孩子不偏离正常的生长轨道，更好地挖掘孩子的生长潜力。
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