肝硬化代偿期_百度百科
清除历史记录关闭
声明：百科词条人人可编辑，词条创建和修改均免费，绝不存在官方及代理商付费代编，请勿上当受骗。
肝硬化代偿期
肝硬化代偿期一般指的是，在临床上无任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常，但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。肝功能正常或轻度异常，可有，但没有腹水、肝性脑病或上消化道出血，这个时期的肝硬化叫做肝硬化代偿期；肝硬化代偿期，临床表现与慢性乙型肝炎相似，往往需要行肝穿病理检查来区分。肝硬化代偿期症状不明显，缺乏特异性，一般劳累及情绪波动后会出现症状，休息或治疗后好转。处于肝硬化代偿期的患者应注意生活饮食有规律，不急躁、不劳累，以延迟肝硬化的发展，同时除了常规治疗外建议服用养肝片减少常用药的副作用及耐药性，提高药效，加速病体康复。
肝硬化代偿期原因
代偿期是由于多种损害肝脏的因素如慢性活动性肝炎、长期酗酒等，长期损害肝脏而引起的慢性进行性肝病的前期。以食欲不振、乏力、齿龈出血、、、、、腹壁、、等为主要表现。以下原因可引发肝硬化并进入肝硬化代偿期：
病毒性肝炎：乙型病毒性肝炎与丙型病毒性肝炎均可以发展成肝硬化，称为肝炎后肝硬化。
慢性酒精中毒：在欧美国家酒精性肝硬化约占全部肝硬化50%-90%，而在我国则比较少见。
免疫紊乱：狼疮样肝炎引起的肝硬化。
化学毒物或药物：许多化学毒物或药物可损伤肝脏，长期或反复地接触工业毒物，如四氯化碳、砷、氯仿等，或使用药物如异烟肼、甲基多巴、四环素、氨甲碟呤等，可产生中毒性或药物性肝炎以及慢性活动性肝炎，进而发展为大结节性或小结节性肝硬化。
营养不良：单纯的营养不良，特别是蛋白质、抗脂肝因素和B族维生素缺乏，都可引起脂肪肝、导致肝细胞坏死、变性直至肝硬化。同时有营养不良者，可降低肝细胞对致病因素的抵抗力，而成为肝硬化的间接病因。
肝脏瘀血：慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合征，均可使肝内长期瘀血缺氧而导致肝小叶中心区肝细胞坏死、萎缩和消失，网状支架塌陷和星芒状纤维化，称淤血性肝硬化。
遗传和代谢性疾病：由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化，称为代谢性肝硬化。
长期：有两种类型，即原发性胆汁型肝硬化(由于肝内胆小管阻塞而引起);另一种类型为继发性胆汁肝硬化(由于肝外胆管阻塞引起)。成人的阻塞多由于、狭窄、癌肿、等引起。
原因不明：所谓原因不明的肝硬化很可能不是一种特殊的类型，而是由于病史不详，组织病理辨认等原因未能查出其病因。
肝硬化代偿期症状
由于肝硬化代偿期在临床上无任何特异性的症状和体征，故处于亚临床的病理变化阶段，但有部分病人可有一些表现，但多数不具有特异性。
肝硬化代偿期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩，肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化代偿期症状时雌激素增加，雄激素减少，男性可见乳房增大、胀痛，睾丸萎缩。对女性来说，肝硬化时性激素紊乱，肝硬化代偿期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小、稀少等。
肝硬化代偿期的体征：少数病人肝硬化的前期症状可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛，脾脏可正常或轻度肿大。
肝硬化代偿期全身症状：肝硬化的前期症状主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现。
肝硬化代偿期慢性消化不良症状：肝硬化的前期症状食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。
肝硬化代偿期脸消瘦、面黝黑，1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑，这是由于肝功能减退，导致黑色素生成增多所致。
肝硬化代偿期检查
肝穿刺活组织病理检查：采用1秒钟穿刺法，采取微量的肝组织在显微镜下检查，了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成；
肝功能检查：、、Y一、、凝血酶原时间及活动度、胆红质等等，主要检测肝脏的损伤情况。如果是发展到肝硬化，就一定要做相应的病毒检查，了解病毒复制的情况。
4项纤维化的血清学指标：(HA)、(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2～3项有显着增高，可考虑肝硬化代偿期。
B超检查：在肝硬化早期，可发现肝肿大，肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期，门静脉内径增宽大于13毫米，脾静脉增宽大于8毫米，脾增厚，肝缩小，肝表面不光滑，凹凸不平，常伴有腹水。
检查：肝硬化发生肝癌的机会比健康人群高出100-200倍，是肝癌的高发人群。甲胎蛋白是目前肝癌诊断中特异性最强、敏感性最高的一项血清学检查方法。在肝癌患者，约有50%--80%的含量高达300μg/L以上，是原发性肝癌的早期诊断指标之一。
肝硬化代偿期治疗
肝硬化代偿期用药须合理
在肝硬化治疗的注意事项中，患者和家人要切忌多用、滥用药物，不管是治疗类的药物，还是所谓的“保肝”药物，过多、过杂的服用药物，会加重肝脏负担，加重病情。
强调治本、急则治标
当肝硬化患者出现腹水症状之后，医生要注意用药宜缓不宜急。在此时，患者的身体体征以及内环境都会有所变化，如果用药过多、过急，很可能会造成患者身体的巨大伤害。
早期诊断、辨证治疗
关于肝硬化疾病的治疗一定不能盲目，在治疗上必须要根据患者的不同年龄、不同体质，以及病情发展等的不同阶段，采取辨证论治，灵活用药的方法。肝硬化代偿期要早诊断早治疗，只要这样才能够保证将患者的身体伤害降至最小，因为不当的治疗不仅对疾病治愈没有什么帮助，还可能会给患者带来更为严重的后果。
科学饮食、均衡营养
扶正补虚，提高自身的免疫力和抵抗力，促进体质恢复。
早期诊断、辨证治疗关于肝硬化疾病的治疗一定不能盲目，科学饮食均衡营养，扶正补虚，提高自身的免疫力和抵抗力，促进体质恢复。
肝硬化代偿期目标
(1)控制病毒复制。乙肝肝硬化的患者，HBv活跃复制是导致肝硬化发展的重要因素，应积极控制病毒复制，使HBv-DNA持续阴性才是治本之法。通过抗病毒治疗，少部分患者也能够使HBv清除。
(2)防止病情发展和出现合并症。代偿期肝硬化经过生活调养或适当药物治疗，可以使病情停止发展，长期稳定或无症状一生，但也有一部分代偿期肝硬化患者继续发展，出现失代偿或出现合并症，如腹水形成、上消化道出血、细菌感染、肝肾综合征、肝肺综合征等，甚至极少数人发生肝细胞癌。
(3)减轻纤维化程度。代偿期肝硬化在病情稳定时，可以应用中药、中成药抗纤维化治疗，减轻纤维化程度，有利于肝功能的长期稳定或好转。
肝硬化代偿期方式
1．肝硬化的病因治疗：对于不同原因引起的肝硬化应该首先给予阻断病因的治疗。血吸虫患者应积极给予吡喹酮进行驱虫病因治疗。酒精性肝硬化患者应戒洒。药物性肝硬化立即停用相关或可疑药物。病毒性肝炎肝硬化应给与抗病毒治疗，抗病毒治疗(包括IFN及核苷类似物药物)可延缓慢性肝病患者病情进展，减少发生肝癌的机会。
2.调整饮食与营养：给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪饮食。尤其高蛋白饮食较为重要，但需以患者能耐受为度。此外，还应补充足够的微量元素，禁烟戒酒。慎用各类保肝药，严禁使用损害肝脏的药物。但是，肝硬化患者如果进入失代偿期，对于蛋白质的摄入就要慎重，因为过量的蛋白质摄入能够引发肝性脑病的发生。
3．退黄、腹水等对症治疗：肝硬化患者在患病期间可能会出黄疸、腹水等并发症。对此要采用对症的治疗。黄疸明显者给予退黄药物的使用，通过增加肝脏微循环促进胆汁排泄。消炎利胆药物有助于胆汁的排泄，可选用保胆健素、华沙利胆丸等。合并胆系感染者，应给予抗生素治疗，可选择头孢菌素类、喹诺酮类治疗，如怀疑有厌氧菌感染，可加用灭滴灵治疗，而对于伴有腹水的患者也可以给予利尿剂的使用。
4.抗纤维化治疗：而对于肝脏的纤维化则是采用抗纤维化药物的服用。干扰细胞胶原分泌，抑制胶原微管的聚合作用：可用秋水仙碱1mg/d，每周用药5天。对慢性肝炎有肝硬化倾向者，有一定疗效。治疗初期为减少不良反应，可从小剂量开始，目前对于肝脏纤维化的用药仍然没有特异性的用药。
肝硬化代偿期注意事项
首先就是肝硬化的根本治疗：这时您要注意肝硬化属中医「肝积」、「积聚」、「症瘕」范畴，病变复杂，初起病在肝脾，病久及肾，瘀血阻络，水湿内停而成鼓胀，其中脾气亏虚、痰瘀阻络是本病的病机关键，故治以益气健脾、活血通络、化痰软坚。
肝硬化的治疗一定要注意生活饮食，注意少食多餐.肝硬化病人的消化能力降低,每次进食不宜过量,以免加重肝脏负担.要少食多餐,尤其是在出现腹水时,更要注意减少进食量,以免增加饱胀不适的感觉.对于肝功正常的病人来说，可以考虑优质蛋白、高维生素、低脂肪饮食。鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜的蔬菜和软质水果(如香蕉、芒果和猕猴桃等)都是不错的选择。但对于肝功明显异常的病人来说，蛋白质是要有所控制的，因为高蛋白饮食会诱发肝昏迷，此时饮食应以清淡为主，如馒头、面条、稀饭，新鲜蔬菜即可，并且一定要保持大便通畅。
肝硬化治疗还要注意对症治疗。注意限制水钠的摄入，增加水、钠的排出。提高血浆胶体渗透压每周定期、小量、多次静脉输注新鲜血液、血浆或白蛋白，对改善机体的一般状况、恢复肝功能、提高血浆胶体渗透压、促进腹水的消退，均有很大的帮助。腹水浓缩回输放腹水将丢失电解质和蛋白质，易诱发电解质紊乱和肝性昏迷，且腹水可迅速再发，故一般不采用放腹水法进行治疗。
肝硬化代偿期预防
1.合理的饮食习惯：对于肝硬化的预防，我们应该注意在平常生活中保持一个合理的饮食习惯，由于肝脏是人体中非常重要的一个器官，因此，我们按时按量吃一些低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食的东西。
2.戒烟酒：肝硬化的预防还要戒烟戒酒，很多临床个、案例告诉我们，酒精对肝硬化有直接关系。酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝癌的危险。所以做好肝硬化的预防，一定要远离烟酒。
3.养成良好的卫生习惯：肝硬化的预防措施中还需要搞好饮食卫生和食具消毒工作，增强自我保健意识和能力，加强水源、饮食及粪便的管理，养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，共用餐具要消毒。
4.接种乙肝疫苗：在肝硬化的预防措施中，进行免疫球蛋白及甲、乙型肝炎疫苗的注射，增强抵抗力，预防肝炎病毒的传染。是最首要的部分。因为肝硬化的发生因素中以病毒性肝炎最为常见。
清除历史记录关闭乙肝肝硬化代偿期能治好吗_百度拇指医生
&&&网友互助
?乙肝肝硬化代偿期能治好吗
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
在自然科学和社会科学领域，真理有绝对真理和相对真理，绝大多数是属于相对真理。为什么说是相对真理呢？那就是说他在某一个特定的时期是真理，但是随着时间的推移，随着客观环境的发展变化，这个相对真理就会慢慢的变成错误的东西。我们在自然科学和社会科学领域，这样的例子随处可见。笔者仅仅从慢性乙肝的治疗说起，从最初拉米夫定这个抗病毒药物进入中国开始应用于慢性乙肝的治疗，当时的很多的肝病专家几乎是以肯定的口吻说：连续使用1年，乙肝病毒就会彻底转阴，当时这似乎就是真理。而1年时间过去了，我们发现慢性乙肝患者，治疗1年以后不仅仅不能够停止使用拉米夫定，而且还有大约25%的患者在治疗过程中发生了病毒变异，真理变成了谬误。于是才有了后来的长期使用核苷类药物治疗慢性乙肝的新观念。例如慢性乙肝和肝硬化的治疗问题，在过去相当长的一段历史时期，谁也无法达到彻底治愈。就像过去的烈性传染病天花肆虐整个地球上的人类一样【1891年天花在整个欧洲大陆肆虐，死亡人数占整个欧洲大陆总人口的四分之一】，但是最终还是被英国的爱德华.琴纳这位乡村医生所征服。他最初发现那些挤牛奶工人的手背上有又红又肿的豆状物，而恰恰就是这些挤奶工，居然没有一个人会发生天花这个疾病，他由此发现：种牛痘可以有效的防止天花这个烈性传染病的发生，在经过反复研究之后，终于确立了这项新的、具有划时代意义的治疗技术。拯救了人类。在没有办法消灭天花的年代，无法治愈天花，就是真理。当发现种牛痘可以非常有效的预防天花以后，再说不能够治愈天花，就是谬误了。
真理的所谓相对性，就是随着科学技术的不断进步而不断地向前发展的。在肝硬化的治疗问题上其实也是这个道理，人类不可能永久的臣服于肝硬化的不可治愈的定律下，突破肝硬化治疗的难关，既不是西方国家的专利，也不是国内那些正规的大的三甲医院肝病专家们的专利。任何一个人都有权利去研究，也同样的有权利获得突破性的研究成果。
最初说能够治愈肝硬化的人，肯定会遭受到常人难以忍受的各种质疑和打击。这其实并不奇怪，我在学医之前，有幸自学了8年的哲学，才可能具有今天的科研成果。说肝硬化不能够治愈，特别是晚期肝硬化不可能治愈的观点，在绝大多数医生那里，目前就是真理，这是因为现有的西方医学的治疗技术和研制的药物，的的确确无法治愈绝大多数肝硬化，这是不争的事实。但是在我们北京华泰康宁中医药研究所的治疗技术面前，绝大多数肝硬化是的的确确可以彻底治愈的，这也是无法否认的事实。不能够治愈肝硬化的真理，已经成为谬误，能够治愈肝硬化的“谬误”现在已经被无数事实证明是真理，这就是科学真理的自然辩证法！
向医生提问
完善患者资料：*性别：
权威医生回答
所谓肝硬化，是由于感染细胞反复破坏，破坏的肝细胞被纤维组织替代，肝脏的大部分成为了弥漫性的瘢痕组织。从病理上说，瘢痕组织是不可逆的。所以，肝硬化不管是处于代偿期或是失代偿期阶段，都是不可逆的，也就是说，肝硬化一旦形成，是不可逆转。不过，只要...
副主任医师
可以通过中医治疗，不知道肝硬化腹水的情况如何？没有详细情况是很难分析的。
你好，请问你是患者本人吗？近期是否有做相关检查呢？你提示下详细的检查结果，我再给你进一步详细的治疗指导建议。
你好，如果进行有效的治疗，病情还是可以好转的。请问你近期有做相关的检查吗？肝功能和体内的病毒含量是多少呢？身体有什么异常的症状吗？如恶心、呕吐，厌食、乏力、厌油、腹痛、肝区不适、呼吸困难等。
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问代偿期肝硬化好治疗吗...
提问时间： 05:07:22|
基本信息：
病情描述：
我爸爸是乙肝代偿期他在5月份做了肝炎手术后现在定期去医院检查长期吃药看他现在非常的痛苦我看着也很心疼很像尽点孝心我想知道有什么好办法可以把我爸爸的病情减轻我爸爸是肝硬化代偿期怎么治疗好呢？
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：50263收到了：
问题分析：外伤导致手指，经过手术治疗，现在已经2个月，患侧肢体细小意见建议：当然如果是细小也可以是长时间制动后肌肉废用性萎缩的表现，这只要后期逐步功能锻炼都可以好转
妇产科医生十万名医在线答疑，千万网友问诊经验分享
5分钟回复，10万医生，免费在线咨询
> 胃病可以治好吗
胃病可以治好吗
恶心 呕吐 胃不舒服。喝酒后的11个小时，酒后11个小时出现难受胃不舒服恶心呕吐胃偶尔疼每到天亮才能好一点
可能是胃炎或者溃疡的.最好做胃镜明确,建议口服藿香冲剂,奥美拉唑,枸橼酸铋钾 ,西沙比利试试,而且好转后一定要巩固一定的时间啊.一定要禁烟 ,酒,咖?...
共位医生回答
肝硬化代偿期可不可以治好，检查胃病只能用胃镜检查吗，通过病的呕吐反应，医生不敢做胃镜是怎么回事
肝硬化代偿期如果你找对医生，采用中西医结合进行治疗是可以治好的。建议你配合中医采用中草药内服进行治疗。
共位医生回答
几十年的老胃病还能治好吗？
患者需要明确诊断什么胃部疾病，才能积极治疗，建议胃镜检查，明确诊断是否胃炎，胃溃疡，肿瘤疾病。
共位医生回答
快有一个月的时间了，有时候胃有顶着的感觉，大便不成型正常一天一次，偶尔两次去医院看过说是胃炎， 请问胃病可以治好吗
1.分析：您好，考虑脑的病情与饮食不洁有关，急性肠胃炎导致肠痉挛引起阵发性腹痛。2.建议：建议去当地当地三甲医院或三甲以上的医院检查治疗...
共位医生回答
喝完酒后还有饱食后胃就会不舒服，这样的病长期吃药好吗，吃哪些药会好呢，平时应注意什么呢，平时吃那些东西会对胃有好处啊
你好，建议注意调养胃病五养”:　　 　　1 ，饮食调养。胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使胃...
共位医生回答
胃病怎么预防转化成胃癌，胃癌能治好吗？
如果患有萎缩性胃炎可能癌变的，胃癌没有特效药物，只能进行手术治疗
共位医生回答
病情描述我三个有前胃镜检查是慢性萎缩性胃炎,吃了三个月胃药昨天又做了胃镜,但报告还没有出来,请问要紧吗?：
不严重，口服吗丁啉,丽珠得乐,奥美拉唑和胃复春治疗，平时注意戒烟酒，辛辣刺激食品，油炸食品，过于油腻的食品，烧烤，烟熏等食品尽量少吃或是不吃...
共位医生回答
读六年级时有疼过，因为大人觉得还小所以就没注意，读初一后经常疼，后来吊盐水，吃药吃了半年，此后，就偶尔疼了，现在还是会疼 补充问题1：</b...
你好；慢性胃炎可以服用阿莫西林，奥美拉唑，丽珠得乐治疗，饮食要注意避免冷凉，辛辣和油腻，同时不能空腹吃甜的东西如糖果，橘子等，...
共位医生回答
腰那2快有时候不舒服 有时候会有口臭 而且身体老是会有点痒 起床我的胃不是很舒服
恩 谢谢医生 那我一直吃庆大霉素普鲁卡因维b12颗粒这药 我每?...
你好,患了胃病一般是,三分治七分养较有效的药是;胃乐新 +胃得乐+吗叮林+整肠生建议治疗1个月 平时要戒烟戒酒 规律生活 合理饮食 营养均...
共位医生回答您的位置&:
肝硬化失代偿期怎么治疗 3个方法让你远离肝硬化
肝硬化失代偿的疾病处理上，要考虑到肝硬化失代偿的不同处理原则，所以建议接受肝硬化失代偿的系统检查非常必要，有助于了解肝硬化失代偿的具体类型和情况，这样针对肝硬化失代偿的治疗才能起到积极的效果。
　　肝硬化失代偿的影响比较大，患者一定要找到对待肝硬化失代偿的治疗方法，争取在早期就可以控制疾病，这对肝硬化失代偿的后续恢复才是最有利的，要通过科学的方式来控制疾病，避免肝硬化失代偿有恶化的趋势的趋势，这对肝硬化的恢复也十分不利。具体肝硬化失代偿有什么好的治疗方法，下面将会针对疾病的三种治疗方法来进行讲解，希望对各位治疗疾病的朋友有所帮助。
　　如果是治疗肝硬化失代偿，可以通过针对疾病的来进行治疗，患者一定要根据早期肝硬化的特殊病因，做到对症下药，积极给予治疗。另外如果是有病毒性肝炎病史的患者，建议可以在疾病的早期采用药物抗病毒治疗，这种方法可以有效改善肝功能，而且还能让脾缩小。如果是酒精性肝病及药物性肝病，建议患者一定要中止饮酒，还有就是停用中毒性药物。
　　其次患者可以改善肝功能和抗肝纤维化，如果是转氨酶及胆红素异常多，这就表示肝细胞损害，这种情况应该按照肝炎的治疗原则给予治疗。
　　最后治疗肝硬化失代偿还能通过积极防治并发症的方式，由于疾病的影响很大， 患者一定要重视并发症的处理工作，这种肝硬化失代偿期并发症较多，可能会导致严重后果。如果是对于食管胃底静脉曲张，或者是对于腹水、肝性脑病的患者，都必须要引起重视。
　　另外如果是并发感染等并发症，建议患者要根据病人的具体情况来采取治疗措施，最好是做到对症下药。早期肝硬化失代偿的治疗效果是最好的，这个时候及时采取治疗措施，才能有效控制疾病的恶化，对于疾病的恢复才是最有利的。
温馨提示：以上资料仅供参考，未经许可禁止转载，违者必究
无需注册 10分钟回答
如果在检查的时候知道自己患有乙肝大三阳，那吃饭的时...
乙肝病毒携带者怀孕后怎么办，　乙肝病毒携带者有哪些...
大家都知道乙肝是一种传染性肝病，而且这种病的传染性...
乙肝是肝病的一种，在所有肝病中，乙肝的传染性是最强...
其实大家身体里面的器官都是比较多的，同时每个弃管都...
慢性乙型肝炎，即是人们常说的乙肝。这种病指的是乙肝...
乙肝小三阳处在肝炎的康复阶段，患者只是病毒的携带者...
乙肝的危害性是很大的，它的传染性也比较的强，生活中...
　　目前，随着生活压力的增大，很多人感到身体不适，...
　　由于城市生活节奏不断加快，人们在职场上和生活上...
　　肝硬化腹水俗称肝腹水，患者会感到肝部不适，食欲...
　　乙肝疫苗的接种在我们生活中是一件很有必要的事情...
　　在上海打乙肝疫苗需要多少钱?这对于那些想要注射...
　　在现代社会中，很多人往往都会“谈肝色变”，对肝...
　　肝癌是一种非常严重的疾病，对于患者来说危害极大...
　　现在丙肝患者不少，很多人想寻找医院的帮助。想要...}