脑出血昏迷20天_脑出血吧_百度贴吧
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脑出血昏迷20天收藏
脑出血昏迷二十天后微创手术配合中药治疗抢救成功&&&& 摘要：患者，男，32岁，因脑出血后昏睡20天伴高热，呼吸衰竭，肾功能不全并下肢静脉血栓形成”由外院转入我科，入院时呈现昏迷状态，中枢性高热，呼吸衰竭，肾功能不全，且右下肢静脉血栓形成左侧肢体瘫痪，四肢各种生理反射消失，病理反射未引出诊断：1.脑出血 2.中度昏迷 3.中枢性高热4.右下肢静脉血栓形成5.高血压病3级6.肾功能不全7.泄泻？入院后当日在CT引导下行微创钻颅碎吸术，同时内科治疗给予抗感染，脱水降颅压，营养支持。配合中药安宫牛黄丸及清热豁痰开窍之中药直肠滴入，电子冰帽物理降温等综合治疗。术后第二天患者体温开始逐渐下降，治疗过程中病人又相继合并了上消化道出血，顽固性呃逆，高血压危象等多种并发症。均经过认真观察，慎重处理而控制，病人生命体征逐渐稳定，现病人神志清楚，言语正常，左侧肢体瘫痪正在康复治疗中。本病人脑出血昏迷20天后选择二次微创手术抽出积血并抢救成功为临床罕见。&&&& 患者，男，32岁，因“脑出血后昏睡20天伴高热，呼吸衰竭，肾功能不全并下肢静脉血栓形成”由外院重症监护室转入我科。二十天前患者在打牌时突然出现头痛，随后出现左侧肢体瘫痪，持续性高热，昏迷，曾给予微创钻颅碎吸术，但因血肿抽吸引流不理想，患者仍呈现昏迷状态，中枢性高热，呼吸衰竭，肾功能不全，且右下肢静脉血栓形成。生命垂危，转入我科。查体：T：39.2℃&& P：120次∕分&& R：31次∕分&&& BP：185/125mmHg&& ，患者呈中度昏迷状态，双侧瞳孔Q≈ 3mm对光反射迟钝，颈强，气管切开，呼吸机辅助呼吸，双肺可闻及大量痰鸣音，右下肢肿胀，静脉血栓形成，神经系统检查：左侧肢体瘫痪，四肢各种生理反射消失，病理反射未引出。&&&& 实验室检查：&&&& 血细胞分析：WBC26.39×109 ， N17.86×109&&& L2.93×109 ，&& RBC 3.35×109 ， Hgb99.4g∕L，&&&& PLT403×109&&&&&&&& 肾功能：Ur16.1mmol∕L&&& CR219umol∕L&&& UA522umol∕L&&&&&&&&&&&&& 心电图：1.窦性心动过速2.左心室高电压3.T波改变（I avL&& v6）&&&& 头颅CT:右侧基底节区出血，脑水肿，中线移位。&&&& 诊断：1.脑出血 2.中度昏迷 3.中枢性高热4.右下肢静脉血栓形成5.高血压病3级6.肾功能不全7.泄泻？&&&&&& 治疗经过：入院后当日在CT引导下行微创钻颅碎吸术抽出液态血液约35ml ，同时内科治疗给予抗感染，脱水降颅压，营养支持。配合中药安宫牛黄丸及清热豁痰开窍之中药直肠滴入，电子冰帽物理降温等综合治疗。术后第二天患者体温开始逐渐下降，治疗过程中病人又相继合并了上消化道出血，顽固性呃逆，高血压危象等多种并发症。均经过认真观察，慎重处理而控制，病人生命体征逐渐稳定，现病人神志清楚，言语正常，左侧肢体瘫痪正在康复治疗中。&&&&& 讨论:本病人为高血压脑出血，在外院住院期间行微创钻颅碎吸术，但由于抽吸不理想，术后病人仍昏迷并出现呼吸衰竭，中枢性高热，肾功能不全等并发症。入院后综合各种情况，我们首先选择再次手术治疗，抽出积血使脑水肿减轻，而停用甘露醇，并配合安宫牛黄丸中药直肠滴入等措施，病人体温逐渐下降，肾功能逐渐好转，为我们下一步的治疗创造了条件。本病人脑出血昏迷20天后选择二次微创手术抽出积血并抢救成功为临床罕见。
脑血肿的病人，赶快用上“脑血清”，要不然的话，血肿的问题会越来越严重。
登录百度帐号下肢深静脉血栓的发病机制
下肢深静脉血栓的发病机制
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窦性心动过速(疾病百科)相似问题不排队！专业医生免费咨询健康经验相关用药指导没有找到你想要的信息？54990标签：
全部答案（共1个回答）
，心肌炎，心力衰竭等。
指导意见：
患了全身性疾病如贫血、发热、急、慢性感染、休克、甲状腺机能亢进，煤气中毒，也会引致心动过速
一般来说，当我们的心跳大于100次每分钟时，就是心动过速了。我们的心跳一般都是起源于窦房结的，医学上成为窦性心律。如果我们的心脏出现不正常要...
一般来说，当我们的心跳大于100次每分钟时，就是心动过速了。我们的心跳一般都是起源于窦房结的，医学上成为窦性心律。如果我们的心脏出现不正常要...
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一般来说，当我们的心跳大于100次每分钟时，就是心动过速了。我们的心跳一般都是起源于窦房结的，医学上成为窦性心律。如果我们的心脏出现不正常要...
成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速；若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心...
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这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区下肢静脉血栓，肺血栓
下肢静脉血栓，肺血栓
下肢静脉血栓后引起肺血栓，介入手术治疗后吃华法林钠片，出院后现在下午会出现胸闷，气短，头皮麻等症状！
烧伤有哪些症状以及并发症，烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时。
处理烧伤烫伤会犯哪些错误：烧烫伤后立刻冰敷，烧烫伤后立刻涂抹药膏
轻度烧伤，如果自己掌握一定的烧伤常识，也可以自己处理，那么轻度烧伤的治疗要点有哪些呢？其实轻度烧伤可以试试用芦荟擦受伤处。
医院出诊医生
擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：小儿内科
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
你好，根据你所描述的情况，建议你口服参松养心胶囊调理。
职称：医师
专长：急性上呼道感染,冠心病,胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：61788
指导意见：可能是肺血栓引起的胸闷，气短，头皮麻，应遵医嘱服用药物，定期复查体检，若不适情况严重及时去医院就诊。
职称：医师
专长：急性单纯性胃炎,急性胃炎,慢性胃炎
&&已帮助用户：37704
指导意见：您好根据您的描述，不排除有心脑血管病变，应及时去医院详细检查，明确具体病因，对症有效治疗，应用活血通络的药物缓解症状。
问下肢静脉血栓引起的肺血栓该如何治疗？
职称：医生会员
专长：颈肩腰腿痛，心血管疾病
&&已帮助用户：5856
病情分析： 治疗：　l. 一般处理：宜进行重症监护，卧床1-2 周，剧烈胸 痛者给止痛剂、镇静剂。 　　2. 纠正急性右心衰竭（多巴胺等） 　　3. 防治休克。 　　4. 改善氧合和通气功能吸氧或无创面罩通气，必要 时气管插管人工通气。 　　二、溶栓治疗 　　1、溶栓指征：大面积PTE在2周内 　　2、绝对禁忌症：活动性内出血、近期自发性颅内出血。 　　3、相对禁忌：手术、分娩、妊娠、活检、出血疾病；细菌性心内膜炎；严重高血压、近期的神经外科或眼科手术、近期曾行心肺脑复苏；严重的肝、肾功能不全等。
问下肢静脉血栓，肺血栓
职称：医师
专长：急性上呼道感染,冠心病,胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：61788
指导意见：可能是肺血栓引起的胸闷，气短，头皮麻，应遵医嘱服用药物，定期复查体检，若不适情况严重及时去医院就诊。
问左下肢静脉血栓转右下肢静脉血栓
职称：医师
专长：牙科病
&&已帮助用户：191682
意见建议：你好，这种情况考虑是下肢静脉血栓的表现，可以在当地医生的指导下用抗凝药物或做介入治疗！
问下肢静脉血栓
职称：护士
专长：胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：146
指导意见：建议平时尽量少运动，抬高患肢，服用阿司匹林肠溶片、或者氯吡格雷。血栓的脱落引起的肺拴塞严重的会出现生命危险，针对这一情况，目前介入植入滤网治疗常见。
问为什么下肢静脉血栓脱落会栓塞到
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,肝炎,胃肠疾病,急性胃炎,慢性胃炎,脂肪肝,慢性胆囊炎,急性胰腺炎,肠道功能紊乱,习惯性便秘
&&已帮助用户：3110
指导意见：因为下肢静脉血液回流入心脏后，通过右心室进入肺动脉，可引起肺栓塞。
问下肢静脉血栓做什么手术?
职称：医生会员
专长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
&&已帮助用户：94074
指导意见：下肢静脉血栓病现在为一种常见病，可发生于任何 年龄段，但老年人多于青年人，要预防这种疾病，请注意以下几点：1、 饮食因素：高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素，采取戒烟和限制饱和脂肪酸摄入等措施。2、吸烟因素：有人总结，65％～95％的血栓闭塞性脉管炎患者 有吸烟史，每天吸烟在20支以上、时间持续长达20年以上者，其血栓病发病率较同龄不吸烟者高出几倍。3、妊娠和服用避孕药因素：产后期血栓形成较产前期高出6倍，建议多采用输卵管结扎术或用避孕工具避孕为妥，这对中年以上育龄妇女尤为重要。4、肥胖因素：适当增加活动量，控制饮食和减轻体重，降低血脂、血糖、血压和血粘度，对预防血栓病具有重要意义。5、体位和活动因素：长久处于某一体位少活动的人，可能是血栓形成的因素之一.例如，司机、编辑、文书、打字员等以及整天长时间站着工作的警察、机床工人、教师和久病卧床病人等，由于血流缓慢和血流改变，容易发生下肢深静脉血栓形成。因此，主张做些工 （课）间操、散步、肢体运动，以增加血液循环，防止血栓尤其是下肢静脉血栓形成。
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考虑疤痕较大或者影响美观就需要手术治疗，，只有手术修复
轻度烫伤如果注意护理预防感染的话一般是不会留下疤痕的
扶持患者去最近的以流动的自来水冲洗处或立即浸泡在冷水中
首先在烫伤发生之后必须让患者保持镇静
恢复期间您可使用芦荟胶或维生素E涂抹来帮助修复伤口
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