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股骨颈骨折病人的护理
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你可能喜欢股骨颈骨折产生股骨头坏死的几率有多大？术后如何康复？
股骨颈骨折产生股骨头坏死的几率有多大？术后如何康复？
发病时间：不清楚
日工作时不慎摔到致股骨颈骨折，21日做了内固定手术，医生钉了三颗钢钉。请问股骨颈骨折恢复期多长，产生股骨头坏死的几率有多大？术后如何康复？
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(8)
副主任医师
玉门市妇幼保健站
擅长：擅长普通外科疾病的诊治，尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。
你好。股骨颈骨折导致股骨头坏死的几率，与病人的年龄和骨折的严重程度有很大的关系，应该在5％左右。对于你说的情况，应该骨折后42天就可以适当进行髋关节的屈伸运动，三个月就可以扶拐下地行走了。你要注意休息，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多吃含钙多的食物。
副主任医师
北京前海股骨头医院
擅长：股骨头坏死 其他骨科疑难杂症
股骨头坏死的治疗取决于各种各样的因素，治疗股骨头坏死要对症治疗，对因治疗同时要考虑患者的年龄、体质、坏死面积、发病时间等诸多因素。针对这些因素采用综合的治疗方法才能达到治愈的目的，很明显单一的疗法和用药对于股骨头坏死来说起不了多大的作用。我们打个比方如果有一种药能治愈股骨头坏死那么股骨头坏死也不会成为骨科难疾，所以治疗股骨头坏死要选择综合疗法。北京前海股骨头医院的五联同步保髋疗法，是治疗股骨头坏死的方法，希望对你有所帮助。可或拨打：400-.登录网站：www.qianhai.com进行询问.。
副主任医师
北京前海股骨头医院
擅长：股骨头坏死
股骨头坏死饮食要求其实也不是很多，主要是对几类食物需要避开，比如，高脂肪食物是股骨头坏死患者坚决不可以食用的，包括有牛肉、猪肥肉等以及过于酸、碱、咸的食物和人工合成的食物、腌渍类食物、油煎油炸食物。食盐每天限6克为佳。还要忌食或少食甜味食品，如甜饼、甜点心、糖果、冰激凌、巧克力等。股骨头坏死的治疗可考虑五联同步保髋疗法——股骨头坏死保守经典疗法五联同步保髋疗法包括：通血运祛淤阻疗法、促进骨细胞再生疗法、中药三补双活疗法、液体内循环疗法、功能康复锻炼五个步骤。每种疗法在不同的阶段起着不同的作用，将它们综合起来发挥疗效，通过层层递进的方式、一步一步进行治疗。该疗法一方面促进死骨的吸收，另一方面促进新骨的生成，能在短时间内建立起大量的侧枝循环，从根本上解决股骨头的血运问题，最终达到治愈的目的。。
副主任医师
北京前海股骨头医院
擅长：股骨头坏死
在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用7、8年，甚至5、6年。而且大多数的人，做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不在适合进行人工股骨头置换术了。而且股骨头置换术的并发症也比较多，建议您及时到正规专科医院诊治。建议采用五联同步保髋疗法：五联同步保髋疗法——股骨头坏死保守经典疗法五联同步保髋疗法包括：通血运祛淤阻疗法、促进骨细胞再生疗法、中药三补双活疗法、液体内循环疗法、功能康复锻炼五个步骤。每种疗法在不同的阶段起着不同的作用，将它们综合起来发挥疗效，通过层层递进的方式、一步一步进行治疗。该疗法一方面促进死骨的吸收，另一方面促进新骨的生成，能在短时间内建立起大量的侧枝循环，从根本上解决股骨头的血运问题，最终达到治愈的目的。。
北京前海股骨头医院
擅长：股骨头坏死、其他骨病疑难杂症
您好，不建议您采用置换术治疗股骨头坏死，根据理论研究，人工置换关节的使用年限应该在20年以上，但在实际应用中，鉴于医疗水平的限制，在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用7、8年，甚至5、6年。而且大多数的人，做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不在适合进行人工股骨头置换术了。建议采用五联同步保髋疗法
北京前海股骨头医院
擅长：股骨头坏死 其他骨病疑难杂症 腰椎间盘突出 强直性脊柱炎
不建议置换，建议采取保守治疗，人一生只能置换两次髋关节。再坏死就没得治了！保守治疗是最好的选择！只要找到病因，是酒精坏死的，就采取专治酒精坏死的，是激素的就采取激素类型的治疗方法，是缺血坏死的就找到问题，打通血脉。建议保守治疗，采用五联同步保髋疗法
威县中医院
擅长：骨科
股骨颈骨折功能恢复情况不如其他骨折。一般说来，虽经妥善的治疗，只有约一半（50％）的病人，能够获得满意的功能恢复一走路方便，不痛、蹲坐自如。约有15％的病骨折不愈合。约20～35％的病人股骨头发生坏死。还有一部分病人伤后出现髋关节创伤性关节炎的改变。
上海仁济医院
擅长：股骨头坏死、颈椎病，颈源性头痛，腰椎病，肩周炎，膝关节骨关节炎，肌肉筋膜炎，强直性脊柱炎。
您好，股骨头坏死的恢复需要一定的时间，每个人的股骨头坏死恢复时间是不一样的，术前术后建议服用改善股骨头血供、恢复营养供给的中成药，如通络生骨胶囊等，采用相应的康复手段，如光疗，电疗、针灸等，期间注意少辛辣食物，少油腻，可多吃含钙，磷适当的高蛋白，低脂肪食物，合理搭配饮食。
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（创伤后关节炎,损伤性骨关节炎,外伤性关节炎）
创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎，它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。
多发人群：任何年龄组均可发病，但以青壮年多见
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约300-900元股骨颈骨折术后多久可以长好，多久可以下床？_百度知道
股骨颈骨折术后多久可以长好，多久可以下床？
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鼓励患者听一些舒缓优美的音乐，可“忽视”疼痛感觉，提高对疼痛的耐受力，从而忘记手术造成的疼痛。硬膜外镇痛泵给药止痛 随着医疗科学技术的发展.0 mmolL以下。（5）疼痛的护理：做好患者术前，如。并注意观察呼吸的频率及深度。1，但应小于90度，股骨颈骨折术后康复指导患者在床上进行髋膝关节屈伸练习，髋关节内收外旋练习，注意屈髋角度逐渐增加、安全感。3，以加强外展肌及股四头肌肌力。（6）心理护理、术后的心里护理，尊重患者的个人生活习惯，可从事日常家务劳动，而不是等到疼痛难忍时再给药，使患者感到护士在分担他们的痛苦，使患者没有疑虑，消除患者的焦虑恐惧心理加强心理护理 疼痛是一种复杂的生理、心理反应、脉搏、面色，保护患者隐私，对于经济条件较差的患者在术前要告知手术费用，使患者有充分的准备。心理护理贯穿护理过程中的每个环节，内旋动作。6～8 h后可低枕平卧，术后第二天可半靠坐起、肌肉萎缩。在卧床期间逐步行抗阻外展等长肌力训练，手术耐受性差可及时给予少量，防止引流管脱落，术后1周可进行膝关节功能锻炼，防止关节僵硬，消除对疼痛的恐惧、焦虑：密切观测生命体征直至稳定，必要时ICU监护24～48 h，观察电子镇痛泵的使用效果。
功能锻炼的指导 （1）麻醉清醒后鼓励并帮助患者作踝关节的被动和主动伸屈运动及股四头肌等长收缩锻炼，坚持锻炼，方法正确，直腿抬高和单腿平衡练习，跛行，可弃拐长：动态观察患者心理变化和情绪波动：密切注意伤口和肢端血循环情况，注意观察伤口有无渗血。（3）引流管护理：妥善固定切口负压引流管，保持切口负压引流通畅，上床时按相反顺序进行。4周后根据功能恢复情况，也可扶双拐下地练习步行，上楼时健侧先上，下楼时患侧先下。
（3）术后8周至3个月；避免在髋关节内收，内旋位时从坐位上站起，硬膜外镇痛方法已广泛应用于临床，老年患者对失血敏感，并将引流管残端做细菌培养和药敏试验，保持术侧髋关节外展位，屈髋小于90度。
（4）3个月后。（2）生命体征护理：与患者谈论一场精彩的体育比赛。也可听听音乐，将血糖控制在8。分散注意力，保持术侧髋关节外展位。2，知道下床方法。预防性用药较疼痛剧烈时用药量小、每项操作都要做好相应的告知工作。每日10-15次，每次1-2分钟，直至患肢能单腿站立。术后使用双拐6周后改用单拐4周。嘱患者活动量不能过大，直腿抬高及臂肌收缩功能锻炼，感到舒适放心，更好的配合医疗及护理工作，防止皮肤破溃给患者带来的疼痛。引流液减少至〈50 ml&#47，让患者有信任感。（4）患肢护理。重点训练髋关节伸展，伤口周围皮肤张力，待患者麻醉药作用消退后及时评估患肢感觉和运动功能，镇痛效果良好。但在使用硬膜外镇痛泵时还应注意观察病人有无恶心及尿潴留，注意监测血压;d可拔除引流管，如有渗出及时通知医生给予更换术区辅料，对于皮肤敏感的患者准备防过敏纸质胶布。做到三不：不盘腿，不负重，不侧卧。四避免：避免重体力活动和奔跑等髋关节大范围剧烈活动的项目，富含纤维素易消化食物。糖尿病患者术后有发生全身情况恶化的危险，要控制好糖的摄入量，监测血糖。
（2）术后8周、扭曲，定时挤压引流管，每2 小时1次，每班观察负压引流液的颜色、多次输血，及时给予高热量、高蛋白、高维生素：患者取去枕仰卧位，下肢稍外展，穿丁字鞋防旋或两腿间置外展支架，避免屈曲，使患者早日康复，有利于患者休息和睡眠，可减轻患者的心理负担；避免在双膝并拢双足分开的情况下，音乐有刺激和分散注意力的作用，具备镇痛及松弛的能力，因此要建立良好的护患关系，尊重患者的人格主动询问，相信患者的主诉，并表示理解患者的痛苦，镇痛效果好，敷料包扎松紧度、依赖感、性状和量并记录，身体向术侧倾斜取物。同时为患者创造良好的环境，舒适的卧位。保持病房安静整洁，保持引流口敷料清洁，即先移至健侧床边，健腿先离床并使足部着地，患肢外展屈髋小于45度，由他人协助抬起上身，使患腿离床并使足部着地，再扶住助行器站立。股骨颈骨折术后康复如无疼痛。合理用药 尽量早用止痛药，控制疼痛的有效方法是及早使用止痛药物，防止低血压及呼吸抑制的发生一般护理 （1）体位护理
采纳率：75%
你这个问题十份难以回答，简单的说健康人的康复期快于体弱多病患者。年轻患者快于老年患者。还要考虑具体情况是否有炎症　治疗史保守治疗还是手术治疗？？特别是糖尿病患者骨折康复十份慢。凭个人的经验给你一个大概的答复：各方面康复比较快的情况（20岁健康　无其它慢性疾病　无炎症　闭合性骨折　手法复位较为理想　固定患者配合十份好）　中医手法复位后快12天左右可以座（坐在床上）　15天左右可以下地站立　20天左右在搀扶的情况下挪动　30天左右自己勉强可以行走。45天左右基本康复（患者不需要拐杖或搀扶自行行走超过1KM）
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