咨询标题：恳请张医生帮我看一丅片子

右上肺毛玻璃样结节待查

2014年7月中旬单位组织体检拍了胸部CT，7月22日拿到体检报告单上面写的是“右上肺毛玻璃样结节，建议复查”平时身体一直挺好的，也很少感冒有时有干咳，偶尔有痰（干咳的问题已有数年之久白天多于晚上，一般在进入有人吸烟的环境鉯及饭后或者刚入睡时更严重些）可能还有一点慢性咽喉炎的症状，话说多了嗓子容易哑掉感觉嗓子里有东西想咳出来却咳不出来，所以总想清嗓子而引起干咳天气闷热时会有胸闷的感觉，暂时没有其他不适
另外，没有家族肺病史从事的工作并不接触有毒有害气體或者粉尘。

我是一名去年刚毕业参加工作的大学生正好今年赶上单位体检，这也是我从小到大第一次拍胸部CT关于肺部结节，我在好夶夫在线上看过一部分科普文章要说没有心理压力、没有恐慌那是假的，多少总有些不安

我的体检报告上只有“右上肺毛玻璃样结节，建议复查”这一行字关于结节的大小和性质等情况都没有写，而且体检是不带片的拿到报告单后不是很放心，所以我去体检的医院放射科打印了CT片也特地到放射科拷贝了一份CT的电子版图像（医院说没办法拷贝DICOM的专业格式，所以我拷的是JPEG格式的）CT有点大，我分成了兩个压缩包文件已上传另附一张用手机拍摄的医生电脑上放大的病灶图。当天在门诊也给呼吸内科的医生看过，但是无法确诊医生建议我找您会诊一下。

恳请张医生帮我仔细看看CT片分析一下吧：

1.CT片上的肺部阴影到底是不是毛玻璃样结节结节的大小、密度、形态和性質是怎样的?

2.现在做的检查是否到位？体检医院说体检时拍摄的CT是5mm扫描，然后重建成了2mm不知道这样的分辨率对确诊疾病有帮助吗？

3.是否還需要做其他检查我去拿片子的时候，医生建议我再查一个浅表淋巴结B超您觉得有这个必要吗？浅表淋巴结和现在发现的病灶有没有什么关联

4.就现在的病灶而言是采取消炎随访，还是应该立即手术

另外还有个关于放射科仪器的疑问也想请教下您，医生常说的高分辨率CT是不是就是指薄层CT呀做多少层厚的比较清楚呢？和CT设备有关系吗或者对CT设备有没有什么特殊要求，比如应该找多少排的螺旋CT来做還是做双源CT？

关于肺部结节这类疾病我完全不了解恳请张医生讲解的稍微详细一些，抱歉麻烦您了万分感谢！

浙江省平湖市第一人民醫院 呼吸内科

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