男45岁血压高能做下肢静脉曲张微创手术手术吗

副主任医师
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下肢静脉曲张咨询手术;怎么办/能治好吗?下肢静脉曲张多年...
状态:就诊后
患者购买了图文问诊
下肢静脉曲张
无(填写)
病情描述:
男,69岁。 下肢静脉曲张多年,间断用弹力袜,高血压,糖尿病10年,控制一般 咨询手术;请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见
智慧互联网医院
出诊医师:李谈
当前患者:岳***
医小助提示您:医生将在问诊过程给出看病结果(检查单、处方等)或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊
&副主任医师
有动静脉彩超的检查结果吗?
&副主任医师
看着腿的静脉曲张很明显,如果动脉供血没问题,深静脉没有血栓,还是建议手术治疗
&副主任医师
状态:就诊后
谢谢您,我过几天帮他做好上传,他本人不想抽筋,想用硬化剂栓堵治疗,但因为是小医院,我不是很放心。
状态:就诊后
真情寄语:
献上一篮美丽的鲜花,里面蕴含我对您的所有祝福,愿您的心情如鲜花般灿烂!
&副主任医师
深静脉和动脉没有问题,可以考虑硬化剂治疗。药物和治疗方式要规范。各种方法各有优缺点,如果年龄比较大,对手术有恐惧,可以硬化治疗。
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李谈大夫的信息
下肢静脉曲张微创旋切,激光闭合等综合治疗。动脉硬化闭塞症。复杂透析用动静脉内瘘修补。
李谈,男,副主任医师,从事血管外科专业近20年,熟练掌握各型血管疾病的诊断和治疗方法,善于将国内外最新...
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上海市东方医院下肢水肿如何检查下肢水肿是一种常见的现象,源于过多的体液积聚在一侧或双侧小腿的组织间隙。它可能仅影响腿、踝或扩展至大腿。可能是轻微的或显著的,可为凹陷性或非凹陷性。下肢水肿可由静脉疾病、剖伤、某些骨病、干扰正常体液循环的心脏病导致。也可由肾病综合征、肝硬化、急或慢性血栓性静脉炎、慢性静脉功能不全(最常见)、蜂窝织炎、淋巴水肿以及某些药物导致。除此之外,某些非病理性因素也可导致下肢水肿。那么,下肢水肿如何检查?(一)病史(1)现病史:详细了解有关发病和主诉的各个环节。1)主诉及发病时间:①主诉活动后喘憋、心慌伴下肢肿胀5天,常提示患者为心源性水肿的可能性大。②主诉发现血尿、蛋白尿一年,伴下肢肿胀一周,常提示患者为肾源性水肿的可能性大。③主诉极度营养不良伴下肢肿胀1个月,常提示患者为低蛋白性水肿的可能性大。④主诉甲状腺大部切除术后3年伴下肢肿胀2个月,常提示患者为甲状腺功能低下所致的黏液性水肿的可能性大。⑤主诉下肢发沉、发胀,伴下肢肿胀1个月,常提示下肢静脉瓣膜功能不全的可能性大。⑥主诉自幼发现下肢肢围增粗伴下肢肿胀10余年,常提示患有先天性疾病,如下肢动静脉瘘、K-T综合征等的可能性大。⑦主诉下肢突发肿胀2年,伴下肢发沉、发胀半年,常提示患者初起为急性起病,即下肢深静脉血栓,后为慢性病程,即为下肢深静脉血栓后遗症的可能性大。⑧主诉发现腹水、脾大3年,伴下肢肿胀一年,常提示肝硬化、肝肾综合征或者下腔静脉血栓形成后遗症及布加综合征的可能性大。⑨主诉下肢局部反复发作红肿,伴下肢肿胀一年,常提示下肢淋巴管炎、淋巴性水肿或血栓性浅静脉炎的可能性大。2)自觉及伴随症状:①喘憋、咳嗽、心慌、劳动力下降甚至不能平卧,常提示心功能不全导致的心源性水肿。②腰痛、眼睑水肿、血尿、高血压:常提示低蛋白血症或水钠潴留导致的肾源性水肿。③消瘦、皮下脂肪减少、蛋白质摄入过少:常提示低蛋白性水肿。④沉默寡言、行动迟缓、体温偏低:常提示甲状腺功能低下而致的黏液性水肿。⑤下肢长时间行走或站立后感酸胀、沉重合并下肢色素沉着、湿疹及溃疡,常提示原发性下肢静脉瓣膜功能不全。⑥胸腹壁静脉曲张、腹水、消化道出血,常提
与妊娠期下肢水肿应该如何进行检查呢相关的文章
1、自我测量血压自我测量血压是受测者在家中或其他环境里给自己测量血压,简称自测血压。自测血压有以下6大意义:1.区别持续性和 “白大衣”高血压。在家中自测的血压值不应超过135/85毫米汞柱。2.评估抗高血压药物的疗效。3.改善病人对治疗的依从性。4.可能降低治疗费用。5.自测血压具有时间上的灵活性。例如,部分高血压病患者血压多在5~6点或19~20点升高,依靠诊室偶测血压易漏诊,而自测血压易于发现这部分患者。6.可经常性观测。随时了解治疗中血压的变化,为诊疗提供更加完善的资料。自测血压的具体方法与诊所偶测血压基本上相同。可以采用水银柱血压计,但必须培训柯氏音听诊法。一般推荐使用符合国际标准(ESH和AAMI)的上臂式全自动电子血压计。不推荐使用半自动、手腕式和指套式电子血压计。自测血压时,也以3次读 数的平均值记 录,同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。一般而言,自测血压值低于诊所血压值。目前尚无统一的自测血压正常值,推荐135/85mmHg为正常上限参考值。2、诊所偶测血压诊所偶测血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法,由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量。具体的要求如下:1.测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟,禁饮浓茶或咖啡,小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。2.被测者一般采取坐位,测右上臂,全身肌肉 放松;不应将过多或太厚的衣袖推卷上去,挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上。3.袖带的气囊应环绕上臂的80%,袖 带下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上(不可将听诊器胸件置于袖带里 ),轻按使听诊器和皮肤全面接触,不能压得太重。4.测量时快速充气,气囊内压力应达到使手腕桡动脉脉搏消失,并再升高30毫米水银柱(mmHg)然后缓慢放气,使水银柱以恒定的速度下降(2-5mmHg/秒)。以听到第1个响声时水银柱凸面高度的刻度数值作为收缩压;以声音消失时的读数为舒张压。儿童、妊娠、严重贫血或主动脉瓣关闭不全等情况下,听诊声音不消失,此时改定为以变音为舒张压。取得舒张压读数后,快速放气至零(
下肢静脉血栓的症状(一)发病原因经典的Virchow理论认为:血管壁损伤、血流异常和血液成分改变是引起静脉血栓的3个主要因素。目前,分子水平的研究成果对这一理论有了新的认识。静脉正常的内皮细胞能分泌一系列抗凝物质,如前列腺素I2(PGI2,前列腺环素)、抗凝血酶辅助因子、血栓调节素和组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)等。但在某些情况下,静脉内皮层可从抗凝状态转化为前凝血状态,内皮细胞产生组织因子、von Willebrand因子和纤维连结蛋白等,内皮层通透性增加,并可见到白细胞黏附于内皮细胞表面,而内皮细胞原有的抗凝功能受到抑制。炎性细胞对血栓形成起着触发和增强作用,其分泌的白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子(TNF)能促使纤维蛋白原沉积,并抑制纤溶;TNF可抑制内皮细胞血栓调节素的表达,使内皮细胞从抗凝状态转化为前凝血状态。许多静脉血栓起源于血流缓慢的部位,如小腿腓肠肌静脉丛、静脉瓣袋等,临床上发现肢体制动或长期卧床的患者容易形成静脉血栓,这些都提示血流缓慢是血栓形成的因素之一。与脉冲型血流相比,静态的流线型血流容易在静脉瓣袋底部造成严重的低氧状态,缺氧使内皮细胞吸引白细胞黏附并释放细胞因子,继而损伤静脉内皮层。血流淤滞造成活化的凝血因子积聚,并不断消耗抗凝物质,凝血-抗凝平衡被打破,从而导致静脉血栓形成。因此血流淤滞是血栓形成的又一因素。血液中活化的凝血因子在血栓形成过程中起着重要的作用,被激活的凝血因子沿内源性和外源性凝血途径激活凝血酶原,使纤维蛋白原转化为纤维蛋白,最终形成血栓。如没有活化的凝血因子,即使存在血流淤滞和血管损伤,血栓仍不会形成。同样单有活化的凝血因子,也无法形成血栓,活化的凝血因子很快会被机体清除。因此静脉血栓是在多因素作用下形成的,而血液成分的改变是血栓形成的最重要因素。体内凝血-抗凝-纤溶3个系统在正常情况下处于平衡状态,任何使凝血功能增强、抗凝-纤溶作用抑制的因素都将促使血栓形成。1.年龄 深静脉血栓(DVT)可见于任何年龄层者,但统计显示,随年龄增大,发病率逐步增高,80岁人群的发病率是30岁人群的30余倍。年龄对深静脉血栓发病的影响是多
下肢静脉曲张的疾病治疗知识其实对于下肢静脉曲张这种疾病的治疗来说也是有很多的知识需要我们去考虑的,比如说我们应该考虑患者的发病,还需要考虑患者的配合治疗程度,此外对于下肢静脉曲张大的患者来说也有很多的知识需要我们多角度的做好了解。1.大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。2.大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者,可作高位结扎,切断大隐静脉及其属支。3.大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者,除作上述手术外,尚应将不正常的交通支分别结扎和切断,或作大隐静脉剥脱术。4.如小隐静脉进入腘静脉处有反流现象者,可将其入口段结扎切除,远侧段行剥脱术或注射硬化剂。5.范围较小的局限性静脉曲张,或仅系交通支瓣膜功能不全,或术后遗留的部分曲张静脉,或术后局部复发者,适用硬化剂注射疗法。6.下述情况不宜作注射或手术疗法,可穿着弹力袜治疗:(1)全身性疾病,如活动性肝炎、进行性肺结核、未控制的糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。(2)局部疾病,如动脉循环障碍、深部静脉阻塞、骨盆内或腹腔内肿瘤,急性静脉炎、以及小腿溃疡并发蜂窝组织炎等。(3)妊娠期内、年龄过高、继发于动静脉瘘等的患者。以上专家对于下肢静脉曲张疾病会出现的痛苦以及怎么治疗虽然给出了总结,但是我们对自己的病情如果不是很清楚的话,不要滥用一些疾病的治疗方式,我们需要在专家的建议下做好疾病的护理和治疗,避免下肢静脉曲张并发症的出现。下肢静脉曲张患者要怎么样去护理身体呢?每一个人都需要采取一定的保暖措施,要避免让自己的腿部着凉,那样自己的日常出行才不会受到影响,也才可以去降低自己患上下肢静脉曲张的可能性,那么社会上的各位下肢静脉曲张患者要怎么样去护理身体呢?1、下肢静脉曲张患者应该有计划、循序渐进地进行锻炼,同时饮食上少饮或不饮含咖啡因类的饮料,有外伤的患者要少食用或不食用刺激性的食物。2、静脉曲张有哪些日常要注意,下肢静脉曲张患者应该避免患肢受压,应尽量避免紧身的衣物,盘腿或双腿在膝部交叉坐位,不要再腿部下垫东西以等。3、防止腹腔内压长期升高 腹腔内压升高可以影响下肢静脉血液回流,引起下肢静脉内压升高,增加静脉瓣膜负担或使静脉瓣膜
诊断下肢静脉血栓疾病时要做哪些检查呢?
当患者发现下肢有肿胀、剧烈疼痛时,要引起重视谨防患了下肢静脉血栓疾病,此时患者要先观察症状,选择卧床休息,当病情还是没有好转时就要到医院检查,患者出现的症状、检查的结果可做为诊断疾病的标准。那么诊断下肢静脉血栓疾病时要做哪些检查呢?
检查的项目有:
放射性纤维蛋白原试验:
应用125I标记的人体纤维蛋白原可被新鲜血栓所吸收,故在阻断甲状腺吸碘功能后,静脉注射该剂对双下肢进行扫描,如观察到放射剂骤增或集骤,便有助于诊断。
核素静脉造影:
从双足背静脉注射核素标记99M锝(99MTC)人体白蛋白微粒后作静脉显像,以观察小腿,大腿,盆腔,腹部静脉显像情况,“热点”表示新鲜血栓所在。
多普勒血流和体积描记仪检查:
为无创性检查方法,有助于明确患肢血液回流和供血状况。
静脉造影:
能使静脉直接显影,可判断有无血栓,其范围,形态及侧支循环状况,不仅有助于决定诊断,亦有助于直接观察治疗结果,此法虽最为可靠,但当病情太重时,不必强求完成此项检查,并须考虑到造影本身有可能加重病变,一般在注射造影剂完成造影后自造影部注入少量肝素,此法有助于防止病变的加重。
静脉压的测定:
有助于了解病情和观察发展情况,可单独测定或在造影时测定。
通过检查医生就能诊断出疾病,患上下肢静脉血栓疾病后要进行有效的治疗,下肢静脉血栓的治疗可分为一般治疗、溶栓治疗、抗凝治疗等,治疗方法要根据患者的病情选择,还要听从医生的建议与指导进行护理,对疾病治疗有益处。下肢静脉血栓疾病主要有哪些并发症呢?
在生活中很多人都不喜欢运动,而有些人是工作的原因没有时间运动,这样就会引起下肢的血液循环不好。一旦形成血流滞缓、血液高凝等时就容易患上下肢静脉血栓,如果患者不治疗或是治疗不彻底会有严重的并发症,那么下肢静脉血栓疾病主要有哪些并发症呢?
下肢静脉血栓形成的并发症有:
(一)肺栓塞
肺栓塞是指肺动脉或其分支被栓子阻塞所引起的一个病理过程。其诊断率低误诊率和病死率高。据文献报道,美国每年发生肺栓塞65万人,死于肺栓塞者达24万人了;英国统计每年发生非致命肺栓
下肢静脉曲张疾病的处理知识下肢静脉曲张这种疾病在目前的社会中其实发病率还是很高的,当然了处理下肢静脉曲张这种疾病需要我们考虑到的就是患者的病情变化,这是因为往往我们对于认识下肢静脉曲张这种疾病的健康护理知识不了解,也会增加患者的痛苦。1.大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。2.大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者,可作高位结扎,切断大隐静脉及其属支。3.大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者,除作上述手术外,尚应将不正常的交通支分别结扎和切断,或作大隐静脉剥脱术。4.如小隐静脉进入腘静脉处有反流现象者,可将其入口段结扎切除,远侧段行剥脱术或注射硬化剂。5.范围较小的局限性静脉曲张,或仅系交通支瓣膜功能不全,或术后遗留的部分曲张静脉,或术后局部复发者,适用硬化剂注射疗法。其实我们认识了下肢静脉曲张这种疾病之后,也需要考虑到的就是患者处在一个什么样的环境下,我们对于下肢静脉曲张这种疾病如果了解不够深入的话,或者是一些预防性知识没有宣教到位,那么也会增加患者的痛苦,提高疾病的发病率。下肢静脉曲张疾病的治疗
下肢静脉曲张疾病的处理和治疗需要患者的配合,其实很多的疾病都有自己固有的知识,往往对于下肢静脉曲张疾病的了解,也是需要我们从身体很多的系统等角度做好了解的,想要了解疾病更多的知识还是看看专家是怎么说的。
1.大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。
2.大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者,可作高位结扎,切断大隐静脉及其属支。
3.大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者,除作上述手术外,尚应将不正常的交通支分别结扎和切断,或作大隐静脉剥脱术。
4.如小隐静脉进入腘静脉处有反流现象者,可将其入口段结扎切除,远侧段行剥脱术或注射硬化剂。
5.范围较小的局限性静脉曲张,或仅系交通支瓣膜功能不全,或术后遗留的部分曲张静脉,或术后局部复发者,适用硬化剂注射疗法。
6.下述情况不宜作注射或手术疗法,可穿着弹力袜治疗:
(1)全身性疾病,如活动性肝炎、进行性肺结核、未控制的糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。
(2)局部疾病,如动脉循环障碍、深部静脉阻塞、
下肢神经损伤的病因下肢神经损伤的主要是由于坐骨神经引起,其具体发病原因如下叙述:坐骨神经由胫神经和腓总神经组成,分别起于腰4、5和骶1~3的前、后股,包围在一个结缔组织鞘中。穿梨状肌下孔至臀部,于臀大肌深面沿大转子与坐骨结节中点下行,股后部在股二头肌肉与半膜肌之间行走,至蝈窝尖端分为胫神经和腓总神经,沿途分支支配股后部的股二头肌、半腱肌和半膜肌。损伤后表现依损伤平面而定。髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈,踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。下肢神经损伤的临床表现下肢神经损伤中股神经损伤较少见,且多为手术伤,伤后主要临床表现为股四头肌麻痹所致膝关节伸直障碍及股前和小腿内侧感觉障碍。1、坐骨神经损伤后表现依损伤平面而定。髓关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈,踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全,膝关节呈伸直状态,行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤,则蝈绳肌正常,膝关节屈曲功能保存。2、股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经,引起小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹,出现足跖屈、内收、内翻,足趾跖屈、外展和内收障碍,小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍。3、腓总神经易在蝈部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。下肢神经损伤有哪些临床表现?活可以是甜的,也可以是苦的,但不能是没味的。你可以胜利,也可以失败,但你不能屈服。特别是不能向疾病屈服。就下肢神经损伤这种疾病来看,下肢最重要的神经是前方的股神经和后方的坐骨神经.下肢神经损伤远较上神经损伤为少。那么下肢神经损伤有哪些临床表现?一起来看看专家的说法:下肢神经损伤有哪些临床表现?下肢神经损伤有哪些临
下肢静脉曲张有哪些典型症状表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状;腿部有酸胀感,皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒,足踝水肿;肢体有异样的感觉,针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;表皮温度升高,有疼痛和压痛感;局部坏疽和溃疡。若为单纯性下肢静脉曲张,一般临床症状较轻,进展较慢,多表现为单纯曲张,少数情况可有(图老师整理)血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况;若为深静脉瓣膜功能不全,甚至深静脉回流受阻情况,则病情相对较重,小腿站立时有沉重感,易疲劳,甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛,后期则发生皮肤营养性变化,脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。下肢静脉曲张病人的饮食宜忌1、静脉曲张一般给予清淡、易消化而富有营养的饮食。2、应多吃低脂肪、低热量食品,如新鲜蔬菜,水果、杂粮、适量吃瘦肉、脱脂奶、鸡蛋白等,尤以绿色蔬菜、海带、海蜇、紫菜、木耳、豆制品及含维生素B、C的食物等,对病有益。3、多吃蔬菜、水果、豆类等纤维素高的食物,也可吃适量吃一些瘦牛肉,鸡肉等,可以温通经络。4、多吃含维生素 E 丰富的食物:多吃含维生素 E 的食物,可以改善血液循环,减轻腿部的沉重感。含维生素 E 丰富的食物有:洋白菜、菠菜、甘蓝、麦芽、坚果类、大豆、全麦、粗粮、蛋等。下肢静脉曲张最好不要吃哪些食物?1、患者饮食应该少吃高脂肪、高糖和过咸食物,防止tuLaOshi便秘。2、忌烟酒。西医治疗下肢静脉曲张的常规方法1999年,激光第一次被引入下肢静脉曲张的治疗获得成功,从而开创了下肢静脉曲张治疗的新纪元。下肢静脉曲张是发生率极高的周围血管疾病,在国人中的患病率达到9%以上。下肢静脉曲张传统的治疗方法是大隐静脉高位结扎+抽剥术,该手术需要在病人的腹股沟作一切口,切断并结扎所有分支,沿下肢全程将大隐静脉主干抽剥,同时作多个切口剥脱所有皮下曲张静脉。传统抽剥手术的创面大,切口不仅长而且数量多,患者术后需要数天乃至一周以上的卧床时间,术后常出现皮下肢大片瘀斑、皮肤感觉障碍和长长的手术疤痕。人们对下肢静脉曲张微创治疗的努力从来没有停止过,但长久以来没有找到理想的方法。硬化剂注射治疗曾经风靡一时,但术后皮
下肢静脉曲张保健方法下肢静脉曲张保健的方式有很多,但是首先我们应该了解的就是下肢静脉曲张患者的疾病发病原因,再者只有对症处理下肢静脉曲张患者的疾病处理才会达到一定的治疗效果,为此我们总结下肢静脉曲张患者的疾病发病知识具有一定的疾病必要性。1、足浴:用热水泡脚,特别是用生姜或辣椒煎水洗脚,可较快地扩张人体呼吸道粘膜的毛细血管网,加快血液循环,从而使呼吸道粘膜内血液中的白血球及时地消灭侵袭人体的细菌和病毒,使人体免受感染。经常站立者,易患“下肢静脉曲张”疾病,而足浴能加快腿部血液循环,使腿部的静脉血液及时向右心回流,有利于减轻腿部的静脉瘀血,防治下肢静脉曲张。另外,临睡前用热水泡泡脚,还有助于安神去烦,催眠入睡,使睡眠更加深沉和香甜。2、按摩脚:洗脚后,双手搓热,轻揉搓相关部位或穴位,可全脚按摩,也可局部按摩,多摩涌泉穴(足心)或太冲穴(一、二足趾关节后)或太溪穴(内踝高点与跟腱之间凹陷中)。对头昏、失眠、厌食、面色晦暗、疲劳、高血压、便秘等有防治作用。3、高抬贵脚:每天将双脚翘起2-3次,平或高于心脏,此时脚、腿部血循环旺盛,下肢血液流回肺和心脏的速度加快,得到充分循环,头部可得到充足而新鲜的血液和氧,同时对脚部穴位、反射区也是一个良性刺激。其实下肢静脉曲张患者的疾病治疗,首先患者就是应该改变自己不良的生活习惯,因为一些不良的生活习惯肯定会导致疾病严重性的增加,再者下肢静脉曲张患者在接受疾病治疗的同时最好做到以上专家阐述的疾病保健知识,只有这样患者的疾病痛苦才会减轻。下肢静脉曲张预防措施都哪些?下肢静脉曲张的发生的危害特别的多,所以一旦患上下肢静脉曲张疾病大家都很担心自己的身体,而且下肢静脉曲张的治疗难度现在也不是很简单,甚至很大。对于下肢静脉曲张的治疗,患者不仅仅只关注治疗方法,了解下肢静脉曲张治疗注意事项也尤为关键。下肢静脉曲张预防措施都哪些?1、注意保暖:下肢静脉曲张患者注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地。2、劳逸结合:避免过度劳累,避免提重物。3、适当锻炼:要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。4、老年人要加
下肢静脉曲张的症状(一)发病原因静脉壁软弱、静脉瓣缺陷以及浅静脉内压力持久升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。1.先天性静脉壁薄弱或静脉瓣膜功能缺陷,如瓣膜缺如或发育不全。因此静脉壁易于扩张,近端静脉瓣膜闭锁不全使血液倒流,进一步影响其属支,最终造成静脉曲张。2.长期站立是造成下肢静脉曲张的重要因素。血柱垂直的重力对下肢静脉压力增大,同时回流可以直接造成大隐静脉瓣膜破坏,因此大隐静脉曲张多见于长期站立的劳动者。3.妊娠妇女或盆腔肿瘤患者,由于腹内压增高,下肢静脉回流受阻,可引起下肢静脉曲张。(二)发病机制1.静脉本身因素(1)静脉壁软弱和静脉瓣缺陷,是全身支持组织软弱的表现的一部分,并与遗传因素有关。由于浅静脉位于皮下组织内,又缺乏有力的支持,当静脉内压力增大时(如负重、咳嗽以及长期站立等),此种情况易引起静脉扩张,近端静脉瓣产生闭锁不全,血液向下倒流,使静脉压力增高,又逐渐破坏远端瓣膜,终致产生静脉曲张。由这种情况发病者称为“原发性静脉曲张”。(2)当浅静脉壁和瓣膜受外伤后,若愈合不良,可能影响管壁弹性和瓣膜功能,而于受伤处发生静脉曲张。(3)在老年人,静脉壁开始退化,亦容易发生静脉曲张。2.静脉压升高 静脉本身虽无病变,但由于血液回流受阻,静脉压升高,而容易发生静脉曲张。(1)职业因素如长期站立工作者,作用于下肢静脉壁的血柱变直,以致下肢静脉内压力显著增大;又由于经常采取直立体位,下肢肌肉收缩较少,影响静脉血液回流,当其血量超过静脉回流的负荷时,即引起静脉内压力升高而发病。(2)妊娠时子宫增大、盆腔内肿瘤和肿大淋巴结压迫髂静脉亦可引起浅静脉曲张。(3)深静脉受阻(如股静脉血栓形成),浅静脉代偿性扩张。由除静脉壁软弱和静脉瓣缺陷者外的原因所引起的静脉曲张为继发性静脉曲张。下肢静脉曲张大多发生在大隐静脉,亦有大、小隐静脉同时发病者,而单独小隐静脉发生者则较少,深静脉因位于肌群之间而受到保护,同时下肢运动时,肌肉收缩,有助于血液循环,故不发生静脉曲张;相反。浅静脉因无上述保护条件,所以容易引起静脉曲张。主要病理变化发生在静脉壁中层,由于血流缓慢或停滞,静脉内压力升高,在早期
下肢神经损伤的临床表现下肢神经损伤中股神经损伤较少见,且多为手术伤,伤www.tulaoshi.com后主要临床表现为股四头肌麻痹所致膝关节伸直障碍及股前和小腿内侧感觉障碍。1、坐骨神经损伤后表现依损伤平面而定。髓关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈,踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全,膝关节呈伸直状态,行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤,则蝈绳肌正常,膝关节屈曲功能保存。2、股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经,引起小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹,出现足跖屈、内收、内翻,足趾跖屈、外展和内收障碍,小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍。3、腓总神经易在蝈部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。下肢神经损伤的饮食宜忌下肢神经损伤的食疗方补肾养血、祛风除湿、通络止痛为主,患者在饮食中应注意多吃富含维生素B1的食物,忌烟酒、辛辣、炸烤食物,其具体食疗及饮食注意事项如下叙述。一、下肢神经损伤食疗方取木瓜20克、杜仲15克、当归15克、淮牛膝15克、五加皮10克、千年健10克、桂枝10克、猪蹄1只、姜、葱、盐适量。先将猪蹄刮毛洗净后剁成小块,用沸水氽过后,锅内放适量油,烧热后放入姜、葱出香味后,放入猪蹄翻炒片刻,加入适量水,然后将上述药材用水冲净后放入锅中,用武火煮沸后改用文火炖至猪蹄熟烂,加盐调味即可。吃猪蹄喝汤,分两次吃完,每天一剂,一般2~3剂即可见效。本方有补肾养血、祛风除湿、通络止痛之功。二、下肢神经损伤患者宜食饮食1、可以多吃富含维生素B1的食物补充,如奶类及其制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑Tulaoshi.Com、橙等。2、选择清淡、易消化、营养丰富的食物。3、多进食新鲜水果、蔬菜,凉性素菜及水果,如冬瓜、梨、香蕉、西瓜,可适当增加动物肝、牛奶、蛋
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