原标题:脑电图异常就一定诊断为癫痫吗?
脑电图异常就一定诊断为癫痫吗?癫痫属于脑部神经系统异常的疾病,来确诊是否患有癫痫,需要通过脑电图进行监测。那么,如果脑电图出现轻微异常与癫痫有着关系?
癫痫患者的发作间歇期脑电图轻度异常是比较明显的,可以分为特异性异常和非特异性异常。非特异性异常脑电图当然不是诊断癫痫的可靠证据。脑电图如果出现了一些特异性改变如尖波、棘波、尖一慢波、棘一慢波时。通过专家总结多年的临床经验,发现有癫痫发作的患者,脑电图描记时出现上述的典型癫痫波,可以确诊该患者患癫痫,而从来没有癫痫发作的人脑电图即使出现典型的癫痫波,也不能据此诊断某人是癫痫患者。可见脑电图检查虽然是诊断癫痫的一个重要依据,但不是决定性的,仅凭脑电图轻度异常绝对不能诊断癫痫,癫痫病的自我诊断方法还是要看其临床表现。
脑电图常见的癫痫样放电有棘波,尖波,棘慢复合波或尖慢复合波。癫痫样放电可以出现在脑内不同的部位,从而表现出癫痫发作形式也不一样。癫痫发作时或不发作时脑电图的表现也可不一样。由此看来,癫痫的脑电图表现也是各种各样的。脑电图可以帮助诊断癫痫,帮助对癫痫进行分类,还可作为治疗效果的监测手段,帮助确定什么时候抗癫痫药减量或停药。治疗中一般3个月至半年复查一次。此外,脑电图还可帮助寻找癫痫的病因。
通常脑电图分为:普通脑电、动态脑电、24小时长程视频脑电。在这几个脑电中,我院采用24小时长程视频脑电监测(带蝶骨电极):主要作用:明确脑内异常放电情况;确定发作性事件是否为癫痫发作;确定癫痫发作类型;确定可能的癫痫综合征;有助于发现癫痫的诱发因素。24小时长程视频脑电监测特点:加入两根蝶骨电极,颅内的皮层电极(脑表面)、深部电极(脑深部),颅内电极需要外科手术来安装,是癫痫外科手术的“黄金标准”,有效地提高了癫痫病灶定位的准确性,极大地提高了手术的成功几率。监测时间可以根据设备条件和病情需要灵活掌握,从数小时至数天不等,在此时间段内绝大多数病人能记录到一个完整的清醒-睡眠-觉醒周期。