股骨干骨折内固定术后弯曲、折断探源及治疗
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期刊信息：《中国骨伤》1990年，第3卷，第5期，第24-25页
中文摘要:新鲜闭合性股骨干骨折多可用骨牵引、手法整复、双针撬拨(股骨近段骨折)、小夹板固定而治愈。但有些同道不论新、陈股骨干骨折均喜作切开复位内固定。虽然手术本身无可非议,但因内固定物选择应用不当和术后处理欠妥,导致内固定后继发弯曲、折断,骨折畸形愈合,病人不得不再次住院治疗者也时有发生。1985年11月以来,我科收治这类病人25例,总结如下。
引用本文，请按以下格式著录参考文献：
中文格式:万富安,裴苗鸾,罗运通,毛天东.股骨干骨折内固定术后弯曲、折断探源及治疗[J].中国骨伤,):24~25
英文格式:.[J].zhongguo gu shang / China J Orthop
Trauma ,):24~25
版权所有：《中国骨伤》杂志社京ICP备号&&地址：北京市东直门内南小街甲16号,100700电话：010-&传真：010-&Email：股骨干骨折切开复位内固定术_百度文库
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股骨干骨折切开复位内固定术
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相关热词相关学者胫骨干骨折切开复位内固定术 胫骨干骨折切开复位内固定术胫骨干骨折切开复位内固定术[适应证]胫骨中1/3较细弱，骨折多发生在这部位。胫骨中、下段交界外血运欠佳，术后容易发生延迟愈合或不愈合。胫骨位置表浅，多数骨折适于手法复位外固定治疗；只有少数闭合复位失败或不能复位的骨折，或复位后再移位的骨折（如就医晚的骨折、螺旋骨折或长斜面骨折）及神经、血管有损伤的骨折，才需要手术处理。[术前准备]同骨折切开复位术和内固定术。[麻醉]腰麻或局麻。[手术步骤]1.体位　仰卧位。2.切口　用小腿前侧切口。显露时不要作皮下分离，注意保存软组织与骨膜间的联系，骨膜剥离也要愈少愈好，以保持小腿皮肤和骨折端的血液供应。3.复位　先由助手将骨折两端的肢体反向牵引，术者用骨膜剥离器撬开骨折端，并进行复位。复位时要注意对准骨的棱角，避免旋转移位。4.内固定　螺旋折及斜折应尽量采用1～2枚螺钉或加压螺钉固定，这样损伤小，愈合较快。对就医晚及陈旧性胫骨横断骨折，可采用髓内针或加压钢板固定，手术步骤详见内固定术。胫骨中、下段交界处的骨折，在切开复位内固定的同时，宜施行植骨，以促进愈合。[术后处理]术后即作长腿石膏托固定下肢于膝屈20°位。2周后拆线，改用管形石膏或小夹板固定，直至骨折愈合，固定期应进行适当的功能锻炼，用髓内针或加压钢板内固定者。术后不用外固定，可早期进行功能锻炼。]]脊柱骨折脱位合并截瘫的手术脊柱骨折脱位合并截瘫的手术脊柱骨折脱位合并截瘫的手术脊髓位于椎管内，与脊椎的关系非常密切。因此，脊椎的骨折脱位，无论是闭合性还是开放性，较易引起脊髓损伤。一般说来，无脊髓损伤的脊柱骨折很少需要手术治疗；颈椎骨折常用颅骨牵引复位、固定，胸、腰椎骨折多用功能复位。近年来，随着技术的进步和内固定器材的改进，用切开复位内固定治疗胸、腰椎骨折有增多的趋势。并发脊髓损伤的脊柱骨折脱位，常在探查脊髓的同时行复位、减压和内固定术。脊髓实质的损伤，目前还不能直接行修复术。近年来有人试用大网膜转移治疗外伤性不全截瘫，据报导疗效尚佳。一般说来，脊髓损伤的手术常为减压术，手术的目的是清除异物和解除压迫，应尽早施行。脊髓减压可自后
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踝关节骨折切开复位内固定术踝关节骨折切开复位内固定术。踝关节骨折包括单踝、双踝、三踝骨折、踝上骨折和胫骨下关节面前缘骨折等。这些骨折都可以合并内、外侧副韧带、胫腓联合韧带断裂，还可以合并胫腓下关节分离，或距骨脱位。踝关节骨折除踝上骨折外，均有关节内骨折。踝关节骨折包括单踝、双踝、三踝骨折、踝上骨折和胫骨下关节面前缘骨折等。这些骨折都可以合并内、外侧副韧带、胫腓联合韧带断裂，还可以合并胫腓下关节分离，或距骨脱位。踝关节骨折切开复位内固定术治疗方法踝关节骨折如治疗不当，极易引起损伤性关节炎。由于上述原因，踝关节骨折的治疗要求尽量达到解剖复位，并尽早进行功能锻炼，使骨折部位能经常受距骨体的模造，则骨折愈合后能更符合关节活动的要求。因此，手法复位、小夹板固定较能满足上述要求，可作为踝关节骨折治疗的首选方法。但手法复位失败和陈旧性骨折等仍需手术治疗。踝关节骨折切开复位内固定术适应症1.内踝骨折，两骨折端之间有软组织嵌入者。2.双踝骨折手法复位失败者。3.单踝或双踝骨折合并胫腓下关节分离，闭合复位未成功者。4.三踝骨折，其后踝骨折超过胫骨下关节面的1/3者。5.有移位的陈旧性骨折。踝关节骨折切开复位内固定术禁忌症1.伤员一般情况不好，或并发休克者，必须先行抢救，待休克稳定，一般情况好转后，才能进行手术。2.如有危及生命的头颅、胸腔或腹腔等重要脏器损伤，必须首先处理，骨折的治疗退居次要位置，可先行临时外固定，待病情稳定后再处理骨折，或采用非手术治疗，尽可能争取较好的复位。3.骨折局部有超过8～12小时的开放性伤口。踝关节骨折切开复位内固定术手术步骤(一)内踝骨折1.体位　仰卧位，患肢外旋;或侧卧于患侧，两膝间垫以软枕，双足分开，使伤侧内踝向上。2.切口、显露　沿内踝前外侧作弧形切口，长约4～5cm，下行向后绕过内踝远端。切开皮下组织时，注意勿损伤大隐静脉及隐神经。向后翻开皮瓣，即可显露骨折，骨折远端经常向前移位。分离内踝后侧时注意勿伤及胫后肌及其腱鞘。3.复位　复位前，先用巾钳夹住骨折块稍加牵引，显露关节腔，清除腔内血肿和碎骨屑，仔细探查骨折端间有无软组织嵌入，如有软组织嵌入，应作分
大腿骨折　　大腿骨折（单纯骨折）固定时选用三合板、五合板或木板两块，从伤者患侧腋下至足的外侧长度者一块，从大腿根内侧至脚的内侧长度者一块，并将两块析通知棉衣或布片包裹紧贴皮肤的一面，用绳索、布带半两块分别固定在伤肢内外两侧，再加两块木板分别放在伤肢的前后面也可（见图29）。小腿骨折　　取等长的两块木板，内侧一块应从大腿根部至足内侧，另一块应包括大小腿等长的一块，同样用棉花、布条包裹，然后用绷带、绳索、布条固定。无木板时可临时将健下肢当木板与伤下肢捆在一起达到固定的目的。固定注意事项　　1.固定应包括上下两关节，以达到制动的目的。　　2.有骨突起部分应用棉花、软布垫起，不要使木板与骨突出部直接接触，防止压迫成伤。　　3.闭合性骨折有畸形时，应将其拉直，同时固定。　　4.开放性骨折时只用净水冲洗伤口，不要把外露骨头复位，只止血包扎固定即可。　　5.固定肢体的指（趾）头应暴露在餐，以便观察血循环情况。固定后如伤者肢体出现剧痛、麻木、发白、紫色时应速松绳索，再行适度固定。肱骨髁上骨折切开复位内固定术肱骨髁上骨折切开复位内固定术肱骨髁上骨折切开复位内固定术肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折，绝大多数新鲜骨折用手法复位小夹板固定治疗，疗效满意。部分病人肿胀严重，不宜手法复位者，亦可用尺骨鹰嘴骨牵引来解决。此外，儿童（特别是9岁以下）的塑造能力很强，即使手法复位不满意，畸形愈合，也不必急于手术。凡与肘关节活动方向一致的畸形，可在生长发育过程中，逐渐自行矫正；而与肘关节活动垂直的畸形，如肘内、外翻，则可发生永久畸形，亦可待以后截骨矫形。因此，新鲜的肱骨髁上骨折，极少需作切开复位。只有出现下列情况时，才需手术。
⑴肘前切口和浅层显露
⑵显露肱肌及骨折端
⑶分开肱肌，显露折端，撬拨复位
⑷钢针内固定
图1　右肱骨髁上骨折切开复位内固定术 [适应证]1.肱骨髁上骨折并发肱动脉或正中神经损伤者。2.肱骨髁上骨折手法复位失败，特别是远折段有尺偏移位者。3.肱骨髁上骨折已2周，有肘内翻
肘关节脱位固定后如何护理肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚，前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护，关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动，主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关(图老师整理)节后脱位远比其它方向的脱位较为常见。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后，不会遗有明显的功能障碍。在骨科急诊病人中，肘关节脱位是最常见的骨科疾病之一，多发生于青壮年。肘关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外，最主要的特征是肘关节功能的丧失。那么肘关节脱位固定后如何护理呢？下面让我们看一下肘关节脱位固定后的护理方法。肘关节脱位固定：护理要注意以下几点肘关节脱位固定1、妥善固定，为使受损的组织有充足的时间修复，肘关节应保持内收位，时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素；经常检查绷带的松紧程度，应注意末梢循环，如出现患肢青紫，高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼，活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀；避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。肘关节脱位固定2、解除固定后进行功能锻炼时，也应适当限制肘关节的外展外旋活动，如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者，固定时间不少于3周。肘关节脱位固定3、药物治疗，给予活血化瘀、消肿止痛药物，如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。肘关节脱位固定4、饮食调护，宜食易消化、清淡且富有营养之品，忌食辛辣之物。什么是肘关节脱位的病因肘关节脱位是肘部常见损伤，多发生于青少年，成人和儿童也时有发生。由于肘关节脱位类型较复杂，常合并肘部其他骨结构或软组织的严重损伤。那么，什么是肘关节脱位的病因。肘关节脱位是肘部常见损伤，多发生于青少年，成人和儿童也时有发生。由于肘关节脱位类型较复杂，常合并肘部其他骨结构或软组织的严重损伤，如肱骨内上髁骨折、尺骨鹰嘴骨折和冠
外耳道胆脂瘤的检查介绍五官专家表示：外耳道胆脂瘤疾病并不可怕，关键在于防止，这就要对外耳道胆脂瘤多做了解，及早察觉外耳道胆脂瘤病症，及早去专业的五官医院针对外耳道胆脂瘤病情专业治疗。鉴别诊断耵聍栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道，可导致耳闷胀感及听力轻度减退，遇水泡胀后引起外耳道炎后亦可疼痛难忍，容易与其混淆。但耵聍栓塞物中无上皮样结构，无骨质破坏。耵聍栓塞大多数患者在门诊即可取出，无严重后遗病变。中耳胆脂瘤当中耳胆脂瘤破坏至外耳道或形成的肉芽组织脱垂并阻塞外耳道，两者容易混淆。颞骨高分辨率CT显示骨性耳道骨质破坏和扩大以资鉴别。慢性外耳道炎由于耳道皮肤肥厚、脱屑，伴发急性炎症时，耳道肿胀狭窄，深部检查困难时容易与之混淆。仔细检查可发现鼓膜多正常，一般听力不受影响。颞骨CT外耳道无骨质破坏，中耳及乳突正常。坏死性外耳道炎起病较急，耳痛剧烈，有浆液、脓性、血性耳漏，有臭味，听力下降，下颌关节运动障碍。一般抗炎治疗无明显效果。常累及腮腺、下颌关节、乳突、颅底、脑神经和临近的大血管。如不能控制，最终因出血、脑膜炎、脑脓肿等危及病人生命。CT显示骨质破坏。病理检查可明确诊断。其他外耳道异物、色素痣或外耳道骨疣、乳头状瘤等造成耳道狭窄和阻塞，深部上皮堆积。结合病史、专科检查和颞骨CT以及病理可明确诊断。外中耳恶性肿瘤病史短，年龄相对较大，分泌物为血性，肉芽反复增生，耳深部持续性疼痛，但早期即出现张口困难，面瘫及其他颅神经侵犯症状，听力下降明显。局部淋巴结转移时出现颈部包块。CT检查可见明显而广泛的骨质虫蚀样破坏。病理检查可明确诊断。通过上面外耳道胆脂瘤内容的介绍，相信大家已经对外耳道胆脂瘤已经了解了吧。同时针对外耳道胆脂瘤，要多加留意，当出现外耳道胆脂瘤疾病状态时候，一定要分清自己到底患上的是外耳道胆脂瘤哪一种。只有，确定好了外耳道胆脂瘤疾病，才能更加有针对性的进行治疗外耳道胆脂瘤，希望以上的外耳道胆脂瘤介绍能够帮助大家。怎样检查外耳道及鼓膜?
骨折切开复位术骨折切开复位术是用手术方法显露骨折部位，施行骨折端的修正和复位；并根据骨折的不同情况，选用各种内固定物，保持复位后的位置，称为内固定术。一般，骨折切开复位后，多同时行内固定术。
1-1剥离骨膜，显露骨折端
1-2清除血块
1-3凿开骨痂，分离折端
1-4用骨膜剥离器插入骨折端间，撬拨复位
1-5用持骨钳夹住骨折端，在手法牵引下反向牵拉复位
图1　骨折切开复位术 骨折切开复位的优点，是可以在直视下利用器械及手法进行复位，使骨折端达到解剖复位。解剖复位对某些骨折（如关节内骨折等）争取保留全部或部分关节功能是比较重要的措施。另外，在切开复位的同时，可以将一些影响骨折愈合的不利条件转变为有利条件（如清除夹在骨折端之间的软组织，切除骨折不愈合的硬化骨质，钻通髓腔，施行植骨或坚强的内固定，矫正畸形等），为骨折愈合创造条件。某些新鲜骨折切开复位后，可选用坚强的内固定，术后不用外固定，可以早期离床，不但有利于功能锻炼，减少术后并发症；同时可增加骨折端的血液供应，促使骨折愈合，做到骨折愈合与功能恢复齐头并进。此法已逐渐应用于四肢长骨骨折。骨折切开复位术缺点⑴骨的部分血运来自骨膜与周围软组织，尽管在手术中注意轻巧仔细操作，但软组织与骨膜的剥离仍不可避免地会破坏血运，使骨折端的坏死区增大，引起迟愈合，甚至不愈合。⑵切开复位时，血肿的清除必将干扰人体自身的修复能力，影响骨折愈合的过程与时间。⑶更严重的是切开复位术使闭合性骨折人为地变为开放性骨折，增加了感染的机会。因为骨折部位的组织由于暴力的作用，本来已有严重损伤，手术势必增加局部损伤，影响血运，使局部组织抵抗力进一步降低，细菌更容易在切口内生长、繁殖。一旦发生感染，后果严重，不但给伤员带来不必要的痛苦，甚至还可能造成残疾。⑷切开复位术必将引起软组织之间，或软组织与骨之间的粘连，如粘连广泛，特别是关节附近的粘连，将影响关节功能的恢复。骨折治疗的目的是让伤员在痛苦少，安全程度高的前提下
肘关节脱位固定时间是多少肘关节脱位是最多见的一种脱位类型，以青少年为主要发生对象。当跌倒时手掌着地，肘关节完全伸展，前臂旋后位，由于人体重力和地面反作用力引起肘关节过伸，尺骨鹰嘴的顶端猛烈冲击肱骨下端的鹰嘴窝，即形成力的支点。外力继续加强，引起附着于喙突的肱前肌和肘关节囊的前侧部分撕裂，则造成尺骨鹰嘴向后移位，而肱骨下端向前移位的肘关节后脱位。由于构成肘关节的肱骨下端内外髁部宽而厚，前后又扁薄，侧方有副韧带加强其稳定，但如发生侧后方脱位，很容易发生内、外髁撕脱骨折。那么肘关节脱位固定时间需要多长时间呢？下面我们说一下肘关节脱位固定时间是多少肘关节脱位固定时间：新鲜肘关节脱位或合并骨折的脱位主要治疗方法为手法复位，对某些陈旧性骨折，为期较短者亦可先试行手法复位．单纯肘关节脱位。取坐位，局部或臂丛麻醉，如损伤时间短（30分钟内）亦可不施麻醉。令助手双手紧握患肢上臂，术者tulaoshi双手紧握腕部，着力牵引将肘关节屈曲60°～90°，并可稍加旋前，常可听到复位响声或复位的振动感。复位后用上肢石膏将肘关节固定在功能位。3周后拆除石膏，做主动的功能锻炼，必要时辅以理疗，但不宜做强烈的被动活动。肘关节脱位固定时间：合并肱骨内上髁撕脱骨折的肘关节脱位：复位方法基本同单纯肘关节脱位，肘关节复位之时，肱骨内上髁通常可得以复位。如果骨折片嵌夹在关节腔内，则在上臂牵引时，将肘关节外展（外翻），使肘关节内侧间隙增大，内上髁撕脱骨片借助于前臂屈肌的牵拉作用而脱出关节并得以复位。若骨折片虽脱出关节，但仍有移位时加用手法复位，及在石膏固定时加压塑形。也有如纽扣样嵌顿无法复位者，要考虑手术切开。肘关节脱位固定时间：陈旧性肘关节脱位（早期）：超过3周者即定为陈旧性脱位。通常在1周后复位即感困难。关节内血肿机化及肉芽组织形成，关节囊粘连等。对肘关节陈旧性脱位的手法复位，在臂丛麻醉下，做肘部轻柔的伸屈活动，使其粘连逐渐松解。将肘部缓慢伸展，在牵引力作用下逐渐屈肘，术者用双手拇指按压鹰嘴，并将肱骨下端向后推按，即可使之复位。经X线拍片证实已经复位后，
刚做完固定性斜视手术吃什么固定性斜视介绍二姐的孩子今年已经8岁了。孩子出生后不久查出了有固定性斜视的毛病。那个时候考虑到孩子年龄还太小，不敢给孩子贸然做手术。后来就一直拖着拖着，到了现在，考虑到孩子要上学的问题，我们打算赶紧抓紧时间给孩子做手术。决定了之后，孩子进行了手术，手术比较顺利，我们一家人悬着的心也放了下来了。在孩子术后护理的问题，我们特别谨慎小心。二姐特地去学了一个食疗法来帮助孩子尽快恢复。刚做完固定性斜视手术吃什么1这一道食疗法很简单，又不怎么花钱，比较经济实惠。这道菜是萝卜枸杞黑米粥。首先，准备食材：胡萝卜100g，枸杞20g，黑米200g，核桃仁20g。这些食材也是很容易找的，一般在超市可以买到。2首先，二姐先将胡萝卜洗干净，削去皮，也可以不去皮的。然后切成小块放在一旁备用。黑米也先洗干净放在一旁待用。起火上锅，在锅里放入黑米、胡萝卜块，再加适量水。最后用大火烧开后加入枸杞，煮开用小火煮至米黑米变得软了即可。3除此之外，医生说像孩子这样固定性斜视的可以也应该多食用动物肝脏，应多吃大蒜、洋葱、乳制品， 不吃辛辣刺激性食物、比如辣椒。所以我二姐有在孩子吃的方面特别小心，即使孩子喜欢吃，但是不能吃的食物二姐绝不会给孩子吃的。
固定性药疹引发的舌炎和龟头炎要怎么办呢固定性药疹介绍固定性药疹是指药物进入人体过后出现的一些粘膜的不良放映，这种疾病往往起病非常之急，在人体皮肤上会出现一些界限非常清晰的圆形或者是椭圆形的红色斑块，往往有水肿的迹象，在皮肤科这是一种极其常见的疾病。此种疾病由于他的特殊性所以很容易被发觉识别，发病过后皮肤会有瘙痒的症状，病情越重皮疹颜色越深，到最后可能出现紫色的色素沉着。固定性药疹引发的舌炎和龟头炎要怎么办呢1首先也是最主要的就是找出何种药物是导致固定性药疹的药物，以后就坚决不要使用这种药物了，因为即使固定药疹治好了之后而没有找出引起药疹的药物，以后还是有可能会重新患上此病的。2可以选择内用药加外涂抹药物的方法进行治疗，内用的药物一般是强的松以及抗组织胺药物，还可以选用维生素C以及葡萄上酸钙等进行内服。外用就是局部涂抹皮质类固醇激素类的药膏治疗。3有的固定药疹病人发病之后没有积极治疗，等发展到一定时间之后在患病的部位可以有糜烂以及很多液体渗出，甚至会导致溃疡的形成，如果发生了这种情况则需要使用抗菌素进行治疗固定性药疹的注意事项：患者需要明确具体引起药疹的药物，然后禁用此类药物，喝水在固定性药疹发作过后有非常明显的缓解作用，所以一旦发生药疹就要立刻喝水，而且是大量饮水。
固定性药疹的症状 引起固定性药疹的药物，据有关研究统计认为主要是 磺胺类药，如长效磺胺、磺胺胍、SMZ等;其次是 解热镇痛药，如安乃近， 阿司匹林，速效感冒胶囊等;再有是 安眠镇静药，如 鲁米那、速可眠等，并以巴比妥类为多见。有些复方药物含有上述3种药物成分，也可发生本型药疹，如某些复方感冒药常含阿司匹林可诱发此病。固定性药疹的治疗（一）病因治疗尽可能明确病因，立即停用致敏或可疑致敏性药物，并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。（二）对症及支持疗法对重型药疹的治疗原则为及时抢救，尽早收入院治疗。（三）对轻型药疹的治疗一般于停药后2～7天皮损即可消退。若全身症状明显时，可口服相当于强的松20～40mg/d，皮疹消退后即可停药或减量。有继发感染时给tuLaOshi与全身性抗生素治疗。局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎，有糜烂渗液时可用湿敷。固定性药疹的病因 引起固定性药疹的药物，据有关研究统计认为主要是 磺胺类药，如长效磺胺、磺胺胍、SMZ等;其次是 解热镇痛药，如安乃近， 阿司匹林，速效感冒胶囊等;再有是 安眠镇静药，如 鲁米那、速可眠等，并以巴比妥类为多见。有些复方药物含有上述3种药物成分，也可发生本型药疹，如某些复方感冒药常含阿司匹林可诱发此病。固定性药疹的饮食固定性药疹的食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)排骨薏米汤原料：薏米、排骨。配料：姜、盐。做法:1、薏米提前泡两三个小时。2、做一锅开水，把排骨焯一下，去掉血沫。3、重新接一锅冷水，放入排骨和姜片，中火煮开，放入薏米，再次开锅后，转小火慢慢燉就可以了。4、吃的时候加一些盐。固定性药疹患者吃什么对身体好?1、 多喝开水及输液可加速过敏药物的排泄。2、 给www.Tulaoshi.com予高蛋白、高维生素、高能量、易消化的清淡饮食。固定性药疹患者吃什么对身体不好?1、 忌食动物蛋白性食物和海鲜发物。2、 不吃辛辣刺激性食物。3、 不饮酒。固定性药疹的预防护理重点1、按皮肤科一般常规护理。2、给高旦白、高维生素流质或半流质饮食。3、加强五官及粘膜的护理，防止并发症的发生。4、对致敏药物应有显
固定性斜视有哪些症状固定性斜视依其发病原因可分为先天性固定性斜视和后天性固定性斜视，依其眼位偏斜方向又分为固定性内斜视，固定性外斜视，固定性上斜视和固定性Tulaoshi.com下斜视。一、先天性固定性斜视临床表现有以下7点：1、多为内斜，外斜少见。2、发病年龄较小，多为双眼。3、眼位在所有方向均明显内斜，双眼一直处于内转位置。4、眼球不能外转，强行向外牵拉，眼球也不能达中线，一般无垂直运动受限。5、牵拉试验强阳性。6、术中可见受累眼外肌挛缩，并呈纤维条索状。7、EMG检查显示眼球内转时内直肌无放电现象或仅有微弱放电。二、后天性固定性斜视临床表现有以下7点：1、多见于年龄在40岁以后的成年人的进行性斜视。2、内斜视多见，外斜视，上斜视及下斜视罕见。3、多见于单眼或双眼视力不良者，与高度近视的关系密切，个别病例有外伤史。4、眼位在各方向均明显内斜，强行牵拉外转可达中线或稍过中线。5、牵拉试验阳性。6、术中可见内直肌异常挛缩。7、EMG检查显示眼球内转时内直肌可有不同程度的放电现象。固定性斜视的治疗方法一、验方一1、组成：桃仁10克、红花10克、川芎6克、生地15克、赤芍10克、当归10克、牛膝15克、土鳖10克、地龙10克、丝瓜络15克。2、功用：活血化瘀，通经达络。主治：斜视，瘀血阻络型。症见眼珠的偏斜，兼见局部疼痛，麻木不仁，甚者视一为二，舌质暗紫或有瘀斑，脉涩。3、加减：本方随证酌情减活血化瘀药，加祛风益气、舒筋活络之药则效果更佳。如方中加白附子、僵蚕、全虫、蜈蚣祛风解痉；加木瓜、伸筋草、松节舒筋通络；加升麻、桔梗升举阳气，载诸药上行。气滞者加郁金、香附理气行滞；气虚者加黄芪、党参健脾益气。二、验方二1、组成：生地24克、赤芍9克、当归9克、川芎3克、防风5克、柴胡6克、炙僵蚕12克、白附子6克、全蝎3克。2、制用法：先把上药用清水浸泡30分钟，然后煎煮25～30分钟，每剂药煎2次，将2次药液混合。每日1剂，分2次温服。主治：眼外肌麻痹。3、加减：气虚者加黄芪；血虚者去生地，加熟地、白芍；血压高者去生地，加地龙、石决明、钩藤；若为外伤所致者，加炒荆芥穗。固定性斜视如
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