为什么吃维生素b12及b1脚神经更疼了？
病情描述：
骨盆骨折保守治疗，35天了现在左脚脚掌疼痛晚上不能睡觉，请问是怎么回事啊？有什么办法可以治疗缓解？
医生回复：
这个情况一般考虑不是吃药导致的，你可吃些或伤科接骨片来调理
主治医师 呼吸内科
广州市白云区景泰医院
已为18524位患者解除疑问
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没有找到你想要的信息？【摘要】 目的 分析总结骨盆骨折患者合理的护理措施。方法 通过回顾35例骨盆骨折合并不同并发症及脏器损伤患者的临床资料，总结护理措施。结果 经过积极抢救和全面的护理，33例骨折患者痊愈出院，死亡2例。结论 在骨盆骨折患者的救治中，护理工作对患者的康复有重大意义。【关键词】 骨盆骨折；急救护理doi：103969/jissn（s） 文章编号：（2013）-06-3083-011 临床资料骨盆骨折是骨科一个常见疾病，由直接或间接的强大暴力造成，骨盆骨折55%以上伴有并发症，救治不及时或治疗不当者有较高的死亡率，所以护理工作显得非常重要。我科2010年1月至2012年12月共收治骨盆骨折35例，本组患者共35例，男22例，女13例，17-75岁，平均45岁，平均住院时间22天。致伤原因：车祸伤18例，墙体倒塌伤10例，坠落伤5例，动物致伤2例。骨折合并尿道损伤11例，脑挫伤5例，膀胱损伤10例，合并肋骨骨折5例，合并上、下肢多发骨折4例，肝挫伤1例，入院时发生休克7例，其中行手术3例。本组35例患者，经积极补液、抗休克治疗，同时及早处理合并伤，严密监测生命体征，准确做好急救护理，成功抢救34例，死亡2例，死亡原因一例为脑疝形成、一例为多脏器功能衰竭，抢救成功率为942%，现将护理体会总结如下。2 护理体会21 急救护理 骨盆骨折属于骨科的急重症，患者出血较多，最多可达5000ml[1]，这一点在救治过程中应该充分认识到，因此部分患者在入院时已发生失血性休克，纠正休克是骨盆骨折急救的关键点。在患者运送过程中需注意，减少搬动，避免二次损伤出血，导致休克加重。接诊后应立即建立两条或以上静脉通路，并给予快速、足量补液，必要者立即输血。本组患者中一例应休克长时间未能纠正，发生多脏器功能衰竭死亡。22 常规护理 在护理中注意严密观察病情变化，各种生命体征的变化从不同角度体现着患者病情的变化，骨盆骨折患者早期病情变化快，需要观察的要点有神志、瞳孔、表情、皮肤色泽、体温、脉搏、呼吸、血压，常规给予心电监护，以便观测基本体征。保持呼吸道通畅，给予吸氧治疗。23 尿道护理 观察尿的变化包括尿量和尿的颜色等，遵医嘱给予留置导尿，以观察尿的性状变化，如有导尿困难时应考虑到尿道损伤的发生，尤其是男性病人，尿道损伤几率高[2]，如尿管通畅但尿较少时，有尿外渗发生的可能，应该引起高度重视，发现上述情况时应立即汇报医生给予相应处理，待患者能自行排尿后遵嘱停止导尿。尿道断裂患者多需要行手术治疗，术后可能长期行留置导尿，需每日行膀胱冲洗。24 疼痛护理 骨盆骨折患者因为其合并损伤的部位较多，创伤重等因素，导致疼痛明显，患者容易出现焦虑、恐惧等情况，所以在护理中需记录患者疼痛的部位、程度、性质、持续时间，以及导致疼痛加剧原因等，并汇报医生，遵嘱给予止痛药物治疗，需要保持病房环境安静、清洁，避免噪音等刺激所产生的焦虑导致致疼痛加剧。这里需要注意的是在诊断尚未完全明确时，早期尽量不用止痛药物以防止掩盖病情。术后病人因切口疼痛，术后前几日需给予止痛药物，一般常采取杜非合剂。减少患者的疼痛一方面有助于全身情况的恢复，另一方面有助于患者减少不良回忆，同时应积极消除伤员思想顾虑，鼓励伤员积极配合治疗，增强对医务人员的信任感和住院治疗的安全感。25 大便的观察 骨盆骨折时可能伴有肠道损伤，所以需要观察大便的性状，如大便的颜色，性状等如有黑便则反映出消化道出血的情况。由于骨折刺激后腹膜，造成植物神经功能系统紊乱，患者容易出现腹胀，再加上卧床时间较长导致肠蠕动减弱，出现便秘。所以早期应给予低脂、清淡、易消化饮食。禁食辛辣刺激和产气食物。后期给予高蛋白、高糖、高维生素的饮食，以利于骨折修复和机体消耗的补充。食欲不佳者，可少量多餐，以满足机体的需要。养成定时排便的习惯，有便秘者可口服缓泻剂或外用开塞露通便，必要者考虑灌肠。26 褥疮护理 骨盆骨折患者因为长期卧床、翻身困难等因素，在骨突部位形成褥疮的几率较高，所以应该采取积极预防褥疮的有效措施，可翻身者每2小时翻身1次，并在骨突部位使用褥疮圈等。指导患者屈髋屈膝健侧下肢，托空臀部、背部[3]。并指导协助家属行肢体被动活动及按摩，褥疮一旦发生，对患者的治疗将带来困难，早期发现后及时处理。27 康复指导护理 康复是一个循序渐进的过程，患者功能锻炼应根据基本具体情况而定，一般来说应该从被动活动过渡到主动运动，范围可由小到大、由单关节到多关节，由床上到床下，先易后难、逐步适应，一般六周左右可扶拐下床。功能锻炼是改善局部血液循环、促进愈合、促进功能康复的重要措施。应耐心向患者讲解其重要性，树立治疗信心，在医护人员的正确指导和帮助下进行合理有效的功能锻炼，以促进康复。3 讨 论骨盆骨折患者的治疗与护理是多方面的，患者入院后从急救到围术期护理及术后护理、康复期护理都显得非常重要。在临床护理工作中，应该指导患者及家属合理的体位和搬运，加强常规生活护理，根据不同的患者有针对性地进行健康教育和心理指导以及功能锻炼，促进患者的身心康复。参考文献[1] 吴在德外科学[M]北京：人民卫生出版社，2005：9[2] 乔彩霞严重骨盆骨折伴后尿道断裂的围手术期护理[J]护士进修杂志，）：51[3] 李星，万虹不宜翻身患者应用水垫预防压疮护理研究，B）：910就爱阅读 www.92to.com欢迎您转载
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骨盆骨折的治疗进展
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骨盆左侧骨折
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
当地中小医院
用药情况：
服用说明：头孢，接骨续筋片
检查资料：
2月以后拍片看骨折愈合情况
状态：就诊前
那我多少天可以下地活动呢？
2月左右适当活动，3个月正常活动
状态：就诊前
疾病名称：胫腓骨折手术后&&
希望得到的帮助：请医生帮我看看恢复情况
病情描述：手术5个月后拍X片，脚落地就疼，请医生帮忙看看，
疾病名称：股骨颈骨折内固定&&
希望得到的帮助：现在是什么情况，下一步可以做些什么
病情描述：近期伤腿不能全负重，好腿膝盖疼
疾病名称：骨盆髋臼粉碎性骨折现在一年多取内固定&&
希望得到的帮助：去钢板风险大吗
病情描述：髋臼粉碎性骨折，现在一年零四个月，取钢板请问你们那可以安排手术吗？
疾病名称：左小腿骨折术后，伤口一直完全愈合。&&
希望得到的帮助：想了解下为何会出现这种情况，以及下一步的治疗方案。
病情描述：我与2018年一月24号出的车祸，致左小腿两处骨折，在曹县人民医院做的钢板内固定手术，至今已经三个多月了，可骨折伤口还是有一小段不能愈合，流黄水。这期间也住过院，打过消炎和促血液循环的吊...
疾病名称：左髌骨骨折，石膏外固定，现整条腿肿胀&&
希望得到的帮助：石膏是否需要重新固定，去复查需要做哪些检查？
病情描述：4月13日检查左髌骨骨折，石膏外固定，21日复查，关节对位正常。27日左腿肿胀至今，请问是什么情况？
石膏外固定后，半月左腿肿胀
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希望得到的帮助：谢谢
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病情描述：锁骨骨折 想复查 该挂什么科 哪个医院里
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病情描述：主任您好！我今年6月18日不慎摔倒，左肘着地，致左桡骨小头压缩性骨折。6月20日在县医院关节外科动手术，将压缩塌陷处撬起来，桡骨颈骨折，用T形钢板固定，并打石膏3周至7月11日。之后开始做恢复...
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病情描述：摔的，股骨颈骨折，颈中型，做了内置固定术
疾病名称：左腿股骨干裂缝手术内固定后多久可以正常走&&
希望得到的帮助：左腿股骨干裂缝
病情描述：左腿股骨干裂缝手术内固定多久可以正常走路。
疾病名称：股骨颈骨折内固定&&
希望得到的帮助：这种情况要怎么办？
病情描述：拄拐后手掌痛，红，指关节痛，胀。手起老茧。
疾病名称：骨折手术后近一年。骨头愈合缓慢钢板断裂&&
希望得到的帮助：二次手术方式是什么？没手术前提下需要打石膏么
病情描述：想知道二次手术方式。且皮肤状态不好情况下能否有别的方式使骨头愈合
疾病名称：车祸胫骨骨折&&
希望得到的帮助：有更好的医疗方案,能不手术吗
病情描述：没有糖尿病,血压也不高,被车撞后胫骨骨折,同时伴脑硬膜出血,目前在医院就医,已经九天医生还没动手术,说要先让脑出血吸收,晚动手术对骨折后续恢复有影响吗?医生建议用三块钢板手术固定,后续可能要...
疾病名称：骨折&&
希望得到的帮助：骨折术后
病情描述：骨折X光片上骨折接缝处有错位是否对恢复有影响
疾病名称：左尺骨近端骨折&&
希望得到的帮助：请问最快多久能拆出石膏呢？早点拆有影响吗
病情描述：今天是石膏固定的一个月，想知道是否可以拆除石膏了
疾病名称：骨折&&
希望得到的帮助：钢板取出，能否立即下地
病情描述：原来是内置钢板取出后，不知多长时间能下地走路
疾病名称：左腿股骨骨折，二次手术值骨后也未见好转…&&
希望得到的帮助：现在能否负重活动？可以不拄拐走路吗？
病情描述：第一张片子是手术后的，第二张片子，第三张片子和第四张片子是手术后八个月的，二者对比，有骨痂生长吗？是否有愈合的趋势？
疾病名称：左腿股骨骨折，第二次手术植骨后，未见好转&&
希望得到的帮助：现在能否负重活动？可以不拄拐走路吗？
病情描述：第一张片子是手术后的，第二张片子和第三张片子是手术后十个月的，二者对比，有骨痂生长吗？是否有愈合的趋势？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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主任医师，1996年毕业于大连医科大学，在国家级省级杂志发表论文二十余篇，获省科技进步二等奖一项，市科技...
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