早期肝癌合并肝硬化，肝移植是最好的选择
&肝部肿瘤无论是良性还是恶性，大部分都需要手术治疗。&现在有很多先进的治疗技术，如射频治疗、冷冻治疗、微波治疗、肝移植等，每项技术都有最适合的治疗人群，治疗前我们会考虑哪种技术对患者的肝代谢功能伤害最小，治疗后能让患者最快恢复。&陈国勇说。
85%的肝癌是原发性肝癌
肝癌被称为&癌中之王&，肝癌难治，一是因为大家平时体检意识不够，早期肝癌很难发现，一发现就是中晚期；二表现在跟其他癌症相比，肝癌患者术后生存率较低。
陈国勇说，原发性肝癌在肝脏恶性肿瘤中所占比例高达85%，大部分肝癌是由肝病发展来的。所以，肝病患者至少3个月要复查一次。
陈国勇有个男病号，现年52岁，身体一直很好，也没有乙肝，体检时查出患了肝癌。做完手术后，陈国勇让他一个月复查一次。第一个月他来了，第二个月、第三个月他没来。得知这一情况后，陈国勇立即找出病历查到这名患者的电话号码。联系后，患者来复查了，结果肝部右后叶又长了一个小肿瘤，他不得不接受肝移植手术。
&肝癌发病隐匿，肝病患者和做过肝癌手术的人要谨遵医嘱、定期体检，不仅是为了监测这段时间的用药效果，更是为了及时发现早期肝癌，及早治疗。肝癌患者早期没有任何症状，等发展到黄疸、肝腹水时再治疗，效果将大打折扣。&陈国勇说。
病肝不是一切了之
把病肝切掉，让残余的肝组织再生，这是很多人对肝脏外科手术的印象。事实上，切肝远非这么简单。
切肝前，医生要对患者进行评估。比如，医生要衡量肝脏的最佳切割平面，既确保最大限度地切除病灶，又要确保剩下的肝脏能满足患者日后的生存需要。医生手术前还要在患者体内注射一种药物，该药物只在肝脏内代谢，每隔15分钟，医生就要对患者进行抽血化验，看这种药物的含量有没有减少。如果1个小时后，患者血液中的药物含量仍然很高，证明肝脏代谢功能差，不宜做切肝手术。
切肝手术最原始的方法是把通往肝脏的血管、胆管等完全夹闭，让肝脏没有血供。不过，由于肝脏耐受缺血、缺氧的时间仅20分钟，大手术20分钟完不成，需要暂时开放肝门，然后重复夹闭血管、胆管这一步。在肝门一开一闭的过程中，血液来回流动，癌细胞可能转移。
目前，郑州人民医院采用了最先进的热凝血技术，完全避免了上述传统手术模式可能带来的癌细胞转移等危险，手术过程中，患者不输血、不出血，最大限度地缩短了手术时间，同时尽可能地保留了患者正常的肝组织。&这项技术已走在国内前列。&陈国勇说。
肝移植越早越好
所谓肝移植，就是把患者的病肝摘掉，换上新肝，这种方法对肿瘤直径 小于3厘米的早期肝癌合并肝硬化的患者和中晚期肝硬化患者特别适用。
如果单纯是早期肝癌，没有其他合并症，医生依旧多采用传统手术切除方法治疗，但若患者同时合并有肝硬化，肝脏代谢功能原本就不好，这时再切肝，会影响患者术后生存质量。肝移植就避免了这些弊端。肝癌早期合并肝硬化的患者做完肝移植后，术后1年生存率约为90%，术后5年生存率为60%~70%。相比之下，患者用传统方法治疗，术后1年的复发率很高，约为60%。
早期肝硬化患者可采用内科治疗，延缓病程进展。如果发展到中晚期，患者出现腹水等并发症的几率大大升高。若此时对他们实施肝移植手术，患者术后和正常人基本无异。
只要为患者供肝的人和患者的血型符合输血原则，并且提供的肝重量达到患者体重的0.8%以上，就可以供肝。目前，陈国勇做的肝移植手术中年龄最大的患者71岁。&他是因为长期吃止痛药导致肝衰竭，很多医院都对他判了死刑。我们了解到他的心肺功能不错，认为肝移植手术或许能救他一命。&陈国勇说，这位患者入院10天就等到了肝源，手术后恢复得特别好。
&肝移植手术越早越好，拖延时间太长，可能就做不成了。有些乙肝患者肝移植后，不仅换了新肝脏，还治愈了乙肝，而且乙肝的复发率很低。&陈国勇说。肝癌能换肝吗_百度文库
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肝癌能换肝吗
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& 肝硬化肝癌患者
肝硬化肝癌患者
1晚期肝硬化，早期肝癌前天检查出来的
问：我爸是乙肝大三阳，前天检查出晚期肝硬化，早期肝癌，请问还能活多久
王秋欣副主任医师: 病情分析：诊断乙肝大三阳，现又发展为晚期肝硬化，肝癌。指导意见：可到医院肝胆外科就诊，看能否介入治疗如血管栓塞。如无特殊治疗，可能3个月左右。当然也有例外。
张晓翠主治医师: 病情分析：你好，关键看你下一步进行怎么样的治疗措施。指导意见：如果积极治疗，或者给予抗肿瘤的治疗，可以延长生命期，否则只有不到一年的生命期。
谢婷医师: 病情分析：你好，肝癌根据浸润以及转移程度分为不同级别。指导意见：您的父亲还处于肝癌早期，建议您最好尽快带老人到正规医院就诊。
2肝癌患者会伴随肝硬化吗
问：前一阵子公司的一个同事不知道什么原因得了肝癌，正在住院，但是病情还不是很严重，去看望他的时候，医生说发生了并发症，是肝硬化，想问问这个肝癌患者会有肝硬化的并发症吗想得到怎样的帮助:肝癌患者会有肝硬化的并发症吗
爱心医生: 你好，肝癌患者多伴有肝硬化，肝硬化在肝功能失代偿时，常会突然或逐渐发生少尿或无尿、氮质血症等功能性肾功能衰竭的表现，而此时肾脏并无器质性病变，称此为肝肾综合征
3肝硬化肝癌患者
问：全部症状:2003年发现早期肝更化,2006年切睥手术,年服用拉米夫定.至今B超发现右肝2X1.5肿块,查血胛胎蛋白正常,肝功正常,白蛋白正常.发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:复方斑蝥胶囊是否能用,是否同用贺普丁?能不能不吃抗病毒的药物了?
爱心医生: 病情分析:你的症状可以不吃抗病毒的药物.肝功能正常,就可以不用吃拉米夫定和复方斑蝥胶囊.意见建议:1.建议不用复方斑蝥胶囊,是以毒攻毒的,建议不用.2.贺普丁也可以不用.3.可以不吃抗病毒的药物.吃的时间越长伤害肾脏越厉害.4.从营养学来讲,建议补充蛋白质粉和B族维生素和维A,VE ,加上螺旋藻片就可以了.自身机体免疫力提高了,疾病也就远去了.
郄晶医师: 病情分析:您好,肝癌恶性程度高,发展还是很快的.现在如果确定了是肝癌,就要积极治疗.意见建议:复方斑蝥胶囊是一种抗癌中成药,可以服用,是否吃抗病毒的药物,需要根据病人肝功能,乙肝病毒定量分析等.针对这种小肝癌患者,我建议进行手术切除或者高能聚焦超声刀治疗,效果都不错.希望我的回答对您有所帮助.
4肝硬化晚期就是肝癌吗？
问：我的肝硬化已经好几年了，已经治愈了，最近又常常胸闷闭气，大便带血，在医院检查说有可能是肝硬化转化成了肝癌，但是结果还的7天以后才能出来，不知道这种病会不会转化。想得到怎样的帮助:肝硬化晚期就是肝癌吗？
林夏主任医师: 你好，肝硬化晚期不一定就是肝癌，但是有可能转化成肝癌的，你没听说过肝病三部曲吗？肝炎-肝硬化-肝癌。所以一般肝硬化晚期后就会导致肝癌的出现了。
5肝硬化晚期肝癌早期能活多久..
问：肝硬化晚期肝癌早期能活多久
谢永亮医师: 你好，如果肝硬化已经发展到晚期，那么由于不可治愈，因此比肝癌的程度更严重，生存的时间根据病人的个人体质等情况而不同，但都不会太久。肝硬化的发生，是由于各种因素导致肝细胞破裂死亡后，触发机体的自发修复机制造成的结果。但是这个修复机制并不完美，打个比方，如果我们皮肤上划个深口子，那里会长疤，做不到无痕修复；同样，我们肝脏也只会瘢痕修复，表现为纤维组织的大量增生，就是肝纤维化。如果肝纤维化继续发展，最终肝脏失去弹性、变硬，这就是肝硬化。和局限在肝脏某个部位的肝癌不同，肝硬化是整个肝脏的病变，也没法像治疗肝癌那样切除。既然肝硬化无法逆转，也就不存在治疗的药物。没有了能治愈的药物，肝硬化治疗只有两个方向：一是病因治疗，二是肝移植。人体肝脏有着强大的储备，只要整体肝功能能保持在25%以上，就够身体用的了。如果肝功能低于25%，就进入了所谓的肝功能失代偿期，只能考虑肝移植了。肝功能失代偿期的危害在于：1.腹水。如果肝功能受损，肝脏合成蛋白的能力下降，就会导致血液中的蛋白含量降低。血液蛋白含量减少，渗透压下降，水会从血液循环中跑到组织里。2.肝性脑病。因为肝脏丧失了解毒的功能，血里的毒性物质作用于中枢神经系统，导致患者昏迷，或出现意识障碍。3.由于肝脏还具有生成凝血因子的功能，肝功能受损后也会影响凝血因子的生成，因此，任何轻微的外伤，都可能造成毛细血管破损，造成无法抑制的出血。
章波医师: 你好，早期的肝癌治疗效果较好，但是如果肝硬化到了晚期才干预和治疗，总体效果难以令人满意，生存的时间主要看病人个人情况，但预后都不佳。肝癌一般是肝脏的某一个部分出现了癌细胞，早期进行手术切除，预后还是较好的；但是肝硬化是整个肝脏受到了损害，而且这种损害是不可逆的；肝功能一般保持在25%以上，就足够维持平时身体的需要，但是如果小于25%，就会出现肝功能失代偿期，出现：1.面色干枯灰黄的肝病面容；2.手掌根部红润的肝掌；3.前胸后背有红色的点点，类似小蜘蛛，医学上叫做蜘蛛痣；4.膨大的肚子，如同青蛙一样，里面都是腹水。晚期的肝硬化主要目标是预防和治疗并发症，包括控制门脉高压，预防胃底-食道静脉破裂出血、治疗腹水、低蛋白血症等。肝硬化晚期会出现一系列严重并发症，治疗起来比较被动，此时肝脏已经发生了大片不可逆的纤维化，已很难从病因角度治疗肝硬化，主要都是对症治疗，腹水多了治疗腹水，蛋白低了补蛋白，感染发生了控制，最需要预防的就是胃底-食道静脉破裂出血。日常生活应注意规律作息，忌劳累如重体力劳动、长跑等；忌烟酒；保持大便通畅，因为便秘能增加肠道氨的产生和增加氨的吸收，进而有诱发肝性脑病的风险；注意保暖及个人卫生，防止感染；保持心情舒畅，忌情绪激动，悲观。
爱心医生: 你好，肝癌早期发现早治疗，预后还是比较理想的；但是肝硬化到了晚期，肝功能已经无法维持人体需要的时候，那就没有什么治疗的手段了，肝功能的损害是不可逆的，生存的时间一般看根据病人的个人基础情况。肝硬化失代偿期常出现许多并发症，如消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌、感染、电解质和酸碱平衡紊乱。这些并发症的出现又使病变更加复杂化，部分患者常常因并发症的出现而危及生命。肝硬化一旦进入失代偿期，出现并发症，如腹腔积液、静脉曲张出血、肝性脑病、肝肾综合征等虽然经内科治疗可改善，但不能根本改变预后。因此肝硬化患者出现肝失代偿表现时，如果经济条件允许则应考虑肝移植作为长期治疗的一部分。目前，移植后生存率已经有显著改观，在许多移植中心1年生存率大85%，5年生存率大70%以上。肝硬化病人一般食欲较差，消化功能下降。因此，妥善安排肝硬化病人的饮食，保证病人的合理营养是肝硬化治疗过程中举足轻重的事。一般来说要注意以下十一个方面：1.食谱多样化；2.足够热量；3.全面而丰富的维生素；4.适量的蛋白质；5.适量的无机盐；6.充足的碳水化合物；7.脂肪不宜过多；8.精盐摄入要适量；9.禁止饮酒；10.食物柔软不粗糙；11.少食多餐。肝硬化患者特别是失代偿肝硬化患者，由于肝脏合成蛋白质能力减低，多数存在不同程度低低蛋白血症，因此应进食富含蛋白质的饮食，只有肝性脑病患者和门腔静脉分流术后应限制饮食过量蛋白质。
6肝癌伴肝硬化患者饮食需要注意什么
问：我老婆在3年前就检查患有肝硬化，最近病情又严重了，去医院做了系统的检查，是肝癌还伴有肝硬化，我想咨询一下，肝癌伴有肝硬化患者饮食上需要注意些什么？想得到怎样的帮助:肝癌伴有肝硬化患者饮食需要注意些什么？
程璟副主任医师: 病情分析：肝癌患者在日常生活中避免情绪的过分波动，根据自己的实际情况干些力所能及的事情。进行一些轻微的体育活动，但要避免重体劳动及剧烈的体育活动，肝癌患者在日常生活中可以进行一些食物的预防及护理指导意见：您好，临床上常见肝癌患者伴随肝炎或肝硬化，这部分患者在饮食方面既要考虑到高营养、高维生素、高热量饮食，同时还要考虑到患者肝脏的代谢功能及消化吸收功能。因肝癌患者身体虚弱，高蛋白饮食有助于肝癌患者术后的恢复，但是肝癌伴肝硬化患者肝功能异常，此时应该避免一次摄入多量的高蛋白食物，若是一次大量进食，则出现肝功能障碍时可诱发肝昏迷。
爱心医生: 你好，肝癌伴有肝硬化，建议可用含中药五味子的养肝片与硒维康口嚼片来配合治疗，改善患者的病情，缓解患者手术化疗后的不良反应。肝硬化患者需要进行保肝治疗，可用含中药五味子和微量元素硒的体恒健养肝片来进行保肝治疗，缓解患者的痛苦与病情，提高免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低转氨酶，修复肝损伤，促进肝脏的自动排毒与自动修复功能的正常运行，防治肝纤维化与并发症的出现。同时患者的饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素，限制高脂肪和易于消化饮食为宜。当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐。提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1～1.5克，饮水量在2000毫升内，严重腹水时，食盐摄入量应控制在500毫克以内，水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。
ask00881医生: 肝癌患者宜食富含各种维生素的食物，如莴苣、萝卜、番茄、白菜、南瓜、豌豆、豆芽等蔬菜及海藻、海带、海龟、海蜇、海参、乌贼等海货和瓜果；忌食霉咸鱼、熏制肉、咸菜、泡菜、臭豆腐等烧焦、发霉、熏制食品。在注意这些的同时，再服用中药人参皂苷Rh2(护命素)调理，提高人体免疫力，防止复发转移，增加患者食欲，帮助患者顺利完成治疗。
7肝硬化肝癌患者贫血严重怎么办
问：病情描述:我爸爸患有10多年的肝硬化，3年前患上肝癌，年前两次大出血，血色素3.3克，经过输血和调养，血色素达到7克，但还是贫血，请问该怎么办？曾经治疗情况和效果:肝硬化 肝癌想得到怎样的帮助:肝硬化肝癌患者贫血严重怎么办
肖秋国医师: 病情分析：您好！肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。引起肝硬化常见原因有：1、病毒性肝炎：目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素指导意见：。2、酒精中毒：长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。肝硬化必须及时治疗，否则容易发展成肝癌，建议您到正规的医院完善下检查，根据检查结果采用科学的、最新的治疗方法，切勿盲目治疗。平时注意营养均衡，多吃蔬菜，不要熬夜、最好不要饮酒。有不明白的，可以继续追问。
陈治睿医师: 你好，肝癌最好是中西医结合治疗，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容中易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足，以用医用级灵芝孢子粉或高浓缩的真菌多糖制剂增强机体的抗肿瘤能力，可改善增强体质，防止癌细胞的复制和转移，可以延长患者生命，减少患者痛苦。您好，欢迎登录
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肝硬化患者肝移植成功率好不好，有无危险，费用大概多少？谢谢
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你好，肝硬化患者肝移植成功率不是很高，当然有危险的，手术费用加后续治疗的费用要60-100万吧。
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