别傻了，狂犬病不是你想的那样的
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别傻了，狂犬病不是你想的那样的
文：加隆巴尔最近在壹心理的问答模块接触了不少恐病症的朋友。主要集中在恐狂犬和恐艾两种。这篇文章来谈谈恐狂犬。其中的信息来源会尽量全面的注明。一 狂犬疫苗在中国的消费情况以及利益链条下带来的恐怖宣传中国狂犬疫苗使用量达每年1500万人份，超过全球总用量的80％。这意味着99.8%的接种者在理论上原本可以不接种。中国以世界6分之一的人口，消耗了世界80%的狂犬疫苗。巨大的利益导致了疫苗公司和政府防疫站以及媒体不断去进行恐怖宣传。资料来源1.（南方周末-谁该打狂犬病疫苗?——“狂犬病恐惧症”与疫苗滥用）2.在日上海科学会堂举行的第81期东方科技论坛“动物源性疾病学术研讨会”上，中国疾病控制中心传染病研究所室主任张永振研究员发言。“国人每年因被狗咬伤而注射狂犬病毒疫苗数量达到1200万至1500万支。按每支疫苗200元计算，总计达到20至30亿元。中国已经成为全世界狂犬疫苗消费的最大市场。在这一大环境下，国内外数十家疫苗公司抢夺市场的竞争很激烈，一些疫苗公司故意夸大狂犬病在人体内的潜伏期。”二 简单的说一下常见的恐怖宣传与实际的真相恐怖宣传1：狗是有很大可能带毒的，而且潜伏期很长。真相：狗猫到了传染病毒阶段，10日内必死。如果狗猫10日内不死，人就没事。（世界卫生组织10日观察法）资料来源：1世界卫生组织WHO技术报告系列第931号《WHO专家狂犬病咨询会》2004年对咬人的可疑的狗或猫需要隔离观察10天，在此期间如果动物不发病死亡，被咬伤的人可以不要或中止免疫预防。2.2006年美国出版的《狗猫感染性疾病》第3版狂犬病一章动物一般在出现神经症状前唾液开始排毒，至死亡只有短短数日。自然感染狂犬病的狗、猫在潜伏期内唾液中没有病毒，狗通常在神经症状出现前1－5天唾液才有病毒；出现症状后迅速死亡的狗，它的脑和唾液的病毒浓度，比活得较长一些的狗反而低些。实验感染的猫一般在发病前1－2天至发病后3天唾液排毒。这段话是根据2006年美国出版的《狗猫感染性疾病》第3版狂犬病一章的内容，是由此书主编格林教授和美国国家疾控中心狂犬病计划主任鲁普雷希特博士共同编写的。3.在日上海科学会堂举行的第81期东方科技论坛“动物源性疾病学术研讨会”上，中国疾病控制中心传染病研究所室主任张永振研究员提醒，按照国际上的惯例，一般被狗咬伤后，10天内如果狗没有发狂犬病，人可以基本排除自己得狂犬病的可能。恐怖宣传2：健康的狗较高概率携带狂犬病毒真相：健康的狗不会带狂犬病毒，因此不传播狂犬病。所以，各种狂犬疫苗的说明书，在【接种对象】一条都明确地说用于“被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤”的人，而不是指健康的狗。如果你那地方狂犬病多发，为了防患于未然，也可以进行暴露前接种，那是另一回事。或许有人说我们检查10％或30％的狂犬病毒阳性率，是“表面健康的”狗，可能是处于潜伏期或发病前期，外国书上不是也说狗猫在神经症状出现前短短数天唾液排毒吗？这种说法也难以解释。即使在疫区，也不可能有这么高比例的狗感染狂犬病毒的，这也不能解释狂犬病零散发生的事实。国际研究证明：即使在印度和非洲地方性疫区，“健康犬带毒”也很罕见，在流行病学上也没有意义，所以现在不用“健康带毒”一词。试想一下，我国城市的居民每年大约有数以百万计的人被狗咬伤，但那里几乎没有发生狂犬病的报告，说明那里的狗没有狂犬病。资料来源：中国疾病控制中心传染病研究所室主任张永振研究员，他是我国的狂犬病专家，2007年，他和另三位中外狂犬病专家在《中华预防医学杂志》第3期第165—168页上发表文章说：“笔者最近在湖南与贵州两地分别对可疑健康犬进行现场长达6个月以上的观测，实验室检测唾液及脑组织中是否存在狂犬病毒抗原与病毒RNA。研究发现这些犬既没有出现狂犬病临床症状，其脑与唾液中也无狂犬病毒。这表明健康犬不传播狂犬病毒。”恐怖宣传3：人的潜伏期很长，长达几十年真相：潜伏期为2-8周。超过8周就可以认为没事了。资料来源：狂犬病的潜伏期的长短差别较大，下面举几个代表性数字：美国年间1555例狂犬病人的潜伏期统计结果是，多数在1－3个月，没有短于10天的。10—30天的占29.8％，31—90天54.4％，91—365天16.4％，超过1年0.6％，最长的1例是701天。2007年，美国疾病预防控制中心（CDC）的说法：数日至数年，一般为1—3个月。美国公共卫生学会《人类传染病防制》（手册）第14版：狂犬病的潜伏期2—8周，偶可短至10天，长至1年或以上。2004年世界卫生组织（WHO）的各国专家集体讨论的文件说法，狂犬病的潜伏期是2周至6年，平均2—3个月。关于WHO潜伏期6年的的来源是以下3个例子，这个基本可以看出，是这3个人记忆有问题。2002年出版的由世界各国著名专家所写的《狂犬病》专著，和2004年世界卫生组织的专家报告里，最长潜伏期都是6年。因为1993年美国疾控中心（CDC）发表了一份研究报告：3例分别来自老挝、菲律宾和墨西哥的儿童移民，他们在美国没有任何暴露史，但分别在来到美国11个月、4年或6年后发生狂犬病死亡。从他们脑子里分离出来的狂犬病毒的型别与美国的不同，而与原住国的相同，说明他们不是在美国感染的。其中一人在1981年离开菲律宾时曾被邻居的狗咬过，1987年11月在美国发病死亡，其间隔时间是6年。恐怖宣传4：目前狂犬病狗的数量很多真相现在我国的城市，特别是大城市基本上没有狂犬病报告，即使有，也屈指可数。每年中国狂犬病死亡人数在600例左右。南方的广西、广东、贵州、四川、湖南和湖北等6省的农村占到全国的40-70%。我国的狂犬病历来主要发生在农村，城市极少。北京、上海和天津三大城市即使包括所辖的郊县在内也只有少数病人，市区几乎没有。也就是说，大多数的狂犬病例集中在农村，以及南方六省的农村。主要是因为：（1）农村狗很少打疫苗（2）当地人被咬伤很少打疫苗（3）狗是散养的（4）当地吃狗很多。所以狗既看家护院，又被吃。养狗数量大增。而城市里就相反：（1）家养猫狗基本都会打疫苗（2）人哪怕是抓伤添伤都会去打疫苗（3）狗是家养，大多数时间隔离在家（4）吃狗肉的情况很少所以目前狂犬病的防治主要问题是在农村。现在的现状就是，农村人被咬，城市人打针。（这个不含歧视，只是数据和现状）资料来源：1990－99年全国和三大城市报告的狂犬病死亡人数。三 关于疫苗的一些常规知识1.在国家的恐怖宣传下，即使没事，也很难不去打疫苗。2.抓伤添伤轻度是打疫苗，重度咬伤是清洗伤口打球蛋白3.以北京中日友好医院为例（三甲著名医院），接种狂犬病疫苗的流程如下：（1）去急诊挂外科（2）医生根据情况判断打疫苗还是球蛋白（3）以疫苗为例说明（绝大多数人是疫苗）;连着打4针，第一次2针，第二次1针，第三次1针。打完后从4针打完的日期算，半年内再次被抓咬伤不用打疫苗，半年-1年内分2次打2针。1年后重新打4针（4）自己拿着医生的疫苗处方去交费，去药房拿疫苗和针具，去值班室找护士打针。护士用患者买的并且递给他的一次性针具和疫苗打针。四 根据以上知识如何判断自己该不该打针1.被打过疫苗的狗猫抓咬伤答：不需要。因为他们有抗体，不会传播病毒2.被未知情况的狗猫抓伤咬伤，但是狗猫10天内没死。答：不需要，因为进入传染期的狗猫10日内必死3.半年内打过疫苗，被狗猫抓咬伤答：不需要，因为你有抗体，而且浓度相当高4.半年到一年内打过疫苗，被狗猫抓咬伤答：需要，分2次打2针5.多年前被狗猫抓咬伤，没打疫苗答：不需要，因为潜伏期2-8周，1年罕见。6.被路边不认识的狗猫抓咬伤，然后狗猫就跑了抓不到，无法判断是否能活过10天答：需要。去三甲医院打针就行五 关于恐狂犬心理疾病是怎么得上并且加重的1.每天去网上乱搜了解了疫苗公司利益团体医院媒体的恐怖宣传。开始害怕2.开始看狂犬病的各种症状心理极度恐慌会让人内分泌失调紊乱，产生腹泻发烧等症状。然后把这些当成狂犬病的症状，陷入恶性循环。越害怕内分泌越紊乱，症状越多。然后越害怕。。。3.去医院打针打针过程是没问题的。但是回来开始怀疑护士操作不规范，导致疫苗失效或者传染上新的疾病。（1）疫苗是不是冰箱里拿出来的；（2）护士有没有给自己换针头；（3）棉花，绑胳膊的橡皮筋，垫在桌子上的纸是否卫生.4.觉得疫苗失效的会去（1）测抗体浓度，结果当然都是抗体已经产生，疫苗生效。但是就是觉得结果不准，当地测了去省会，省会测了去北京，北京测了去美国，走向了检测的不归路；（2）重新打疫苗，去另一个医院重新打疫苗。5.觉得得上其他传染病的会走上恐艾的道路，继续乱搜，检测，恐慌6.万幸这一次恐狂犬病的问题解决了，过段时间又去被抓伤咬伤，然后下一次继续恐慌，而且和这次的恐慌心理合并了，反应更激烈。六 恐狂犬病的对当事人的好处人是一种趋利避害的生物。如果是一种心理问题，其实是养成了一种习惯。怎样才能养成一种习惯，一定是这种习惯给当事人带来的好处大于坏处。最后我们简单说一下恐狂犬带来哪些好处。恐狂犬是一种焦虑（怕死），强迫（谁说没事都不行），抑郁（无力生活）三合一的严重心理问题。一般来说，恐狂犬的人大概率是童年缺爱的人。本身的安全感就差。另外生活中已经产生了很多问题。就要到一个临界点了。所以恐狂犬能给当事人带来的好处有：（1）沉浸在恐狂犬的痛苦中，不用去面对生活中其他难以面对的事情（2）可以把所有人生失败的理由，归结到恐狂犬这种心理问题上（3）可以去被动攻击造成自己心理问题的父母，配偶。因为自己这么痛苦，亲人也过不好。因为当事人不会去主动反抗父母和配偶。七 给打完疫苗后还是严重恐狂犬病的建议去做心理咨询。————The End————参考资料：本文中的医学资料来源，大部分来自祖述宪的博客。祖述宪，安徽医科大学教授、资深流行病学专家。安徽医科大学流行病学与社会医学荣退教授。热心于动物关怀及动物福利的各项研究工作，对于“狂犬病”及“弓形虫感染”等养宠人群关心的焦点问题有客观深入的研究。长期在博客进行狂犬病的科普和恐狂犬病人的科学疏导。在这里祝福他造福了这么多恐狂犬的患者。谢谢原文题目：为恐惧狂犬病者而写的文章题图&插图：来自网络
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做什么检查才能查出有没有狂犬病毒
做什么检查才能查出有没有狂犬病毒我儿子今年三岁了，被猫抓过被狗咬过，最近老是咬牙，手乱抓，是不是有狂犬病毒。打过役苗
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：狂犬病,禽流感,H7N9禽流感,慢性化脓性腮腺炎,...
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问题分析：你好，狂犬病毒在潜伏期无法检查出来，你儿子三岁，被猫抓过狗咬伤过，如果在一年以上，考虑狂犬病的潜伏期一年以上发作的几率不大，基本上不会发做狂犬病的。意见建议：宝宝咬牙、手乱抓考虑可能是受惊吓等导致的，不是发做狂犬病，孩子如果受伤是在一年以内，建议按流程注射狂犬疫苗进行预防发做狂犬病。
职称：医师
专长：鼻咽癌,鼓膜穿孔,喉癌,鼻窦炎,鼓膜外伤
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问题分析：你好，被狗咬只要及时注射狂犬疫苗就能有效预防狂犬病毒的，现在并不能检测是否感染狂犬病毒，狂犬病毒的前期临床表现有低热，头晕头痛，四肢无力酸痛等症状。意见建议：建议你先不要过度紧张，一般及时注射了狂犬疫苗就能有效预防狂犬病毒的。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析：你好，像你说的情况，你孩子被猫抓被狗咬如果能够及时注射狂犬疫苗的话，基本不会感染狂犬病的，不用担心。意见建议：另外狂犬病的前期表现为怕风，水以及声音，所以孩子的症状不属于狂犬病的表现，最好还是带孩子检查一下，以便及时治疗。
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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问题分析：您好，只要皮肤有破损就要及时注射狂犬疫苗，另外要用肥皂水冲洗意见建议：平时注意保持心情舒畅，辛辣刺激食物少吃 ，多吃蔬菜水果，适当锻炼，早日康复。
问狂犬疫苗人用，多少钱一针？？？？
职称：医师
专长：心血管疾病等
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病情分析：你好，必须按程序接种疫苗。不可大意。只疫苗一般2、3百元就够了，但各地可能有差异，但不太贵。
意见建议：
问狂犬病的潜伏期是多久
职称：医师
专长：颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃逆、痛经、胃痛、便秘、耳鸣耳聋、牙痛等
&&已帮助用户：59530
病情分析：你好，一般狂犬病的潜伏期是30天到90天左右的，而超过1年的已经不足1%了，你现在这时都有四年了，那不会有什么问题的
意见建议：你这时不要担心了，你这种情况不是患有狂犬病的表现的，放心吧
问狂犬病去医院能检测出来吗？最近我想是不是我的了。。...
职称：医生会员
专长：高血压
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病情分析： 被狗伤后,无论是否出血都应立刻用20%的肥皂水进行创口清洗,用碘酒消毒,并且尽快去医院注射狂犬疫苗.狂犬疫苗要连打5支,一个月内注射完毕.分别在注射的第0天（就是第一针当天）,第3天,第7天,第14天和第28天.狂犬病的潜伏期多为30--90天,短于10天内者极少见.一般来说,被动物咬伤或抓伤后,未能及时注射狂犬病疫苗者,只要抓紧补种,仍可以防止发病.因为很难预先断定某一伤者是否会发病,也很难准确地推算伤者的潜伏期,所以注射疫苗应本着“宁早勿晚”,“宁补勿缺”的原则进行.
问狂犬病的最长潜伏期是多少年
职称：医生会员
专长：妇科
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你好，狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病，发病与否以及潜伏期的长短与多种因素有关，潜伏期：平均约4-6周，最短和最长的范围可达10天-8个月，根据个人体质不同潜伏期的时间从几天到数年不等，在潜伏期中感染者没有任何症状。人一旦被含有狂犬病病毒的犬咬伤，有30-70%的几率感染，一旦发病其死亡率是百分之百。所以做为宠物的犬一定要注意狂犬病的免疫。
问怎么检查自己是否患有狂犬病？
职称：医生会员
专长：高血压、心脏病、小儿疾病、过敏性鼻炎
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据我所知，目前好象没有什么特别有效方法来检查是否得狂犬病，无法通过检查判断是否处于狂犬病潜伏期。
人被狂犬病毒感染的动物咬伤后，潜伏期无任何症状，缓慢渐进，临床症状很少在20天内发生，多数病例在30天后甚至4-6个月后才发病。
问潜伏的狂犬病毒可以检查出来吗
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好，目前的检查手段还是比较先进的，只要确定有必要作这些检查的话应该是可以检查出来的。
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& 怀疑体内有狂犬病毒去医院能检查出来吗...
"网友求助"怀疑体内有狂犬病毒去医院能检查出来吗...已回复
被狗咬后没做任何处理快十年了老是怀疑自己有狂犬病毒感觉被咬的脚踝处与没咬的不一样
医院出诊医生
擅长：小儿内科
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会员 您好！根据您的提问，寻医助手为您查询到以下结果：
山东省立医院
河南省人民医院
中日友好医院
共3位网友提供帮助
会员9227716 03:55:09
狂犬病潜伏期一般是两三个月几乎没有超过一年的只是根据你说的情况不可能感染狂犬病毒不用担心
会员9228231 03:55:13
你好这位朋友在潜伏期内是检查不出来是否感染了狂犬病病毒你过度的担心的话那么可以去医院与医生说明情况打狂犬疫苗全程打完后检查体内是否有狂犬疫苗的抗体
会员9227245 03:55:17
你好这个情况考虑你是自己想多了的建议注意放松为好的现在是暂时没有好的办法可以检查狂犬病的只有真正在发病期的情况下才可以检查的你的情况已经10年了不至于还有传染的一个情况的别自己吓自己
问小孩被狗咬
职称：护士
专长：儿科，小儿综合
&&已帮助用户：15179
问题分析：您好，根据您描述的情况，建议您立即带领孩子去当地防疫部门接种狂犬疫苗。意见建议：目前我国没有能检测出是否感染狂犬病毒的方法，只有靠接种狂犬疫苗避免患有狂犬病。请尽快接种，如果是家养的比较干净的狗咬伤孩子感染狂犬病的几率相对野狗要小些。
问怎样查体内狂犬病毒抗体
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：6487
病情分析：这个检查现在采用的是酶免法或是化学发光法，一般的地市级疾控中心和二甲以上的医院都可以查的
意见建议：
问关于7年前被狗咬过,现在去检查,能否查出体内是否含有狂犬病毒?的问题
职称：医生会员
专长：高血压、消化系统疾病
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病情分析：你好，一般是无法检查出来是否有病毒的，因为它的潜伏期是不定的。
意见建议：
问十年之前被狗咬过
职称：主治医师
专长：肺结核,老年人肺结核,结核性腹膜炎,布鲁菌病,单纯疱疹,细菌性痢疾,麻疹,霍乱,念珠菌病
&&已帮助用户：24853
问题分析：不好检查，现在还没有在狂犬病的潜伏期能够检查出来的特效方法。意见建议：目前报道的最长潜伏期为6年，也就是说如果超过了6年发病几率很低，但也不是没有发病的可能。现在如果很担心，唯一的办法就是接种狂犬疫苗，只要是在发病前接种都是有效的。
问医生你好十多年前曾被狗咬过，这
职称：医师
专长：艾滋病、恐艾症、狂犬病、性病、肛肠、泌尿、男科
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问题分析：没有发病前打针是有效果的，放心吧，这是有明确依据的，可以抽血检查是否有狂犬病抗体，但是检测能力有限，意义一般意见建议：能够测到体内是否有病毒的机构很少的，检测的费用也很贵，你打针了也没必要测
问被狗咬刮破皮有血印有狂犬病毒吗
职称：医生会员
专长：宫颈炎,子宫肌瘤,痛经
&&已帮助用户：70254
病情分析：狂犬病病毒是有些可以潜伏十几年，二十年的。若你那时候有皮损，不确定那个狗是否正常，最好需要补打狂犬病疫苗。意见建议：潜伏十几年二十年的案例比较少的，只不过怕万一，因为狂犬病若发作百分百死亡的。没有发作之前可以注射疫苗或者加强用球蛋白。这样自己也比较放心一些。
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北京检验检疫局张鹤晓研究员主持相关信息成功并通过了鉴定。用传统的检测方法，检测时间至少应2天，而该技术将TaqMan快速荧光RT-PCR检测技术用于动物源性狂犬病病毒的快速检测，4个小时就能得到检测结果，为及时发现携带狂犬病病毒的犬猫争取了时间。同时，这种检测方法可检测样品中极微量的病毒。与传统的普通RT-PCR检测方法相比较，该方法的灵敏度可提高100倍左右。此外，这种检测方法还克服了传统检测方法中对犬猫脑组织切片实施检测导致的方法繁杂、灵敏性差的弊端。
没有被动物咬伤、抓伤或经粘膜感染就不会被感染上。
人被患狂犬病的动......
北京检验检疫局张鹤晓研究员主持相关信息成功并通过了鉴定。用传统的检测方法，检测时间至少应2天，而该技术将TaqMan快速荧光RT-PCR检测技术用于动物源性狂犬病病毒的快速检测，4个小时就能得到检测结果，为及时发现携带狂犬病病毒的犬猫争取了时间。同时，这种检测方法可检测样品中极微量的病毒。与传统的普通RT-PCR检测方法相比较，该方法的灵敏度可提高100倍左右。此外，这种检测方法还克服了传统检测方法中对犬猫脑组织切片实施检测导致的方法繁杂、灵敏性差的弊端。
没有被动物咬伤、抓伤或经粘膜感染就不会被感染上。
人被患狂犬病的动物咬伤、抓伤或经粘膜感染均可引起狂犬病，在特定条件下也可以通过呼吸道气溶胶传染。
狂犬病毒不耐热，在50℃时1小时，100℃时2分钟即可灭活；对酸、碱、新洁尔灭、福尔马林等消毒药物敏感；70%酒精、0.01%碘液和1%-2%的肥皂水亦能使病毒灭活。
　　　　狂犬病毒进入人体，沿周围传入神经而到达中枢神经系统，因此头、颈部、上肢等处咬伤和创口面积大而深者发病机会多。狂犬病毒主要存在于患病动物的延脑、大脑皮层、小脑和脊髓中。唾液腺和唾液中也常含有大量病毒，人被患狂犬病的动物咬伤、抓伤或经粘膜感染均可引起狂犬病，在特定条件下也可以通过呼吸道气溶胶传染。
　感染者发病时呈高度兴奋状态，并伴有发热、头痛、恐怖不安、惊风怕声、肢体发麻、吞咽困难，一旦喝水即引起严重痉挛等症状，出现恐水现象，故又称“恐水症” 3-5日后，病人转入麻痹、昏迷状态，最后呼吸、循环衰竭而死。
人被狂犬咬伤，应立即清洗伤口，可用20%肥皂水、去垢剂、含胺化合物或清水充分洗涤。清洗后，尽快注射狂犬病毒免疫血清。
其他答案（共1个回答）
检验检疫局张鹤晓研究员主持研发成功并通过了鉴定。用传统的检测方法，检测时间至少应2天，而该技术将TaqMan快速荧光RT-PCR检测技术用于动物源性狂犬病病毒的快速检测，4个小时就能得到检测结果，为及时发现携带狂犬病病毒的犬猫争取了时间。同时，这种检测方法可检测样品中极微量的病毒。与传统的普通RT-PCR检测方法相比较，该方法的灵敏度可提高100倍左右。此外，这种检测方法还克服了传统检测方法中...
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狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病，所有温血动物包括人类，都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传...
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