胆囊切除手术后,还会引起胆囊炎胰腺炎并发症吗

>&胰腺炎切除有什么危害
多数的急性胰腺炎患者要进行手术切除治疗,而有些家属会担心胰腺炎切除后的危害。
易发糖尿病
胰腺炎的患者切除胰腺后,容易发生糖尿病,主要是因为胰腺里的胰岛分泌胰岛素,而胰岛素是体内唯一的降糖激素,没有了胰腺,血糖会升高,导致糖尿病的出现。
腹胀腹泻、消化不良
胆结石是引起胰腺炎的的主要原因之一,如果切除了胆囊势必会引起腹胀腹泻、消化不良。因为胆囊至少具有储存、浓缩和收缩的功能。肝细胞分泌的胆汁,进入胆囊进行存储和浓缩。如果胆囊已经切除,此时肝胆汁由肝内排出无处可存,不管人体是否需要,只好持续不断的排入肠道;当人体进食急需大量胆汁帮助消化之时,此时体内已无浓缩的胆汁相助,身体只好耐受消化不良,腹胀腹泻之苦了。
胃返流,胃液食管的返流
胰腺炎胆囊切除的患者还会引起胃返流,胃液食管的返流,其主要原因是胆囊切除术后胆汁储备功能的丧失,导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠,此时返流入胃的机会增多,产生十二指肠肠液返流,最终导致了胆汁返流性胃炎或食道炎。
胆总管结石的发生率增高
如果胰腺炎患者切除了胆囊还会导致胆总管结石的发生率增高。在胆囊切除以后,胆囊对于胆管内的流体压力失去了缓冲的作用,导致了胆总管内压力增高,引起了胆总管代偿性扩张,从而又使胆总管内的胆流速度变慢,并发生旋涡或涡流,从而促使胆结石的形成。
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胆囊切除术后胰腺炎??
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患者,女性,51岁,以胆结石收住,入院后完善各项相关检查,无任何异常,无手术禁忌症,行腹腔镜胆囊切除术,术中胆囊三角解剖欠清;行逆性切除,手术顺利,于胆囊窝处置引流管一根,术后安返;术后48小时无引流物,予拔除引流管;于术后第四日出现左上腹部剧痛,无恶心呕吐、无发热,大小便正常;无,腰背部不痛;行血常规:WBC:1.2X10'9;N81%;B超未见异常,胆总管内径10MM;血尿淀粉酶正常;CT:胰腺密度欠均匀,腹腔少量积液。肝功电解质正常;GGT『谷氨酰转肽酶』:132;余无异常,腹软,左上腹压痛,肠鸣音正常,且有通气,可以考虑胆囊切除术后胰腺炎吗???请指教,谢谢!~今天已经术后第六天了,善宁罗塞克已上,CT无法上传『不好意思』。,
[ 本帖最后由 murat504 于
18:48 编辑 ]
血糖也正常,且结石发现有四年,无疼痛发作史,两年的小三阳病史;石头就一枚3.1CM
考虑有可能为胆源性胰腺炎,有小的结石卡在壶腹部,可行ERCP检查
可是患者无黄疸,转氨酶及胆红素均正常,CT、B超均未发现有残余结石,术前B超石头就一枚3.1CM ,胆管未发现结石
患者于昨日于脐下刀口流出大量胆汁,于今日急诊剖腹探查,发现胆囊管结扎线脱落(因当时无钛夹故行腔镜下打结两道),腹腔有大约三千毫升胆汁,清洗干净后,胆囊管缝扎外加结扎,放置肝下引流管及盆腔引流管。
您的发言非常精彩,请再接再厉!
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胆源性胰腺炎什么时候切除胆囊?
  国人中急性胰腺炎最常见的是胆源性胰腺炎,其病因是胆囊结石掉到胆总管导致。因为这些病人胆囊管都相对增粗,胆囊结石再次脱落到胆管的机会不小,常会引起胰腺炎的再次发作。所以医生都会建议尽快切除胆囊。问题是什么时候切除胆囊比较合适。早期手术的优点是避免胰腺炎再次发作,缺点是这时胰腺水肿可能没有完全消退;晚期手术的优点是患者恢复得比较好,但是却增加了再次发作急性胰腺炎的几率。  以往都会建议患者1个月后甚至3个月后手术。但是目前的诊疗常规建议是尽快手术。一般我们会在急性胰腺炎发作2~3周就进行腹腔镜胆囊切除手术。有两个前提,其一必须是轻症急性胰腺炎,其二是临床验血指标都已经正常。我们的经验是此时手术患者很安全,胰腺炎再发作几率减低,总体风险最小,效果最好。
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