中医怎样治疗胆汁反流性胃炎 急！！！_百度知道
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中医怎样治疗胆汁反流性胃炎 急！！！
我前段时间感觉胃部不适，老嗳气；胸闷气短；心闹的厉害感觉心跳的很快饭后加重，口干，大便不调，腹部经常有嘈杂声。老感觉法乏力，人还消瘦许多。到医院做了胃镜检查，医生说是胆汁反流性胃炎，他给我开了兰索拉唑和盐酸依托比利但吃了无效，现在在吃吗叮林...
我有更好的答案
我也是胆汁反流性胃炎，到现在还没好，反反复复，但喝硫糖铝悬浊液很有效，喝了痛楚就减轻了。
　　养胃要平心静养：胃病发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。所以要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。　　注意劳逸结合，防止过度疲劳而影响胃病的康复。胃肠病人要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，提高机体抗病能力，减少疾病的复发　　要做到：膳食中有粗有细、不甜不咸、饮食习惯：三四五顿、七八分饱　　平时多喝水、多吃蔬菜，饮食应尽量清淡。每天两杯 9味的欣谓茶，对于胃部的调养也是很有帮助的，养胃护胃。
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胆汁反流性胃炎一例
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最近胆汁反流性胃炎比较多，发个此病的帖子吧。
王& & 男& & 29& && && && &主诉：胃痛6年，加重2月。
病人6年前做铝材工作，由于繁忙，饮食很不规律，经常忍饥劳作，不到半年就出现了胃胀不适感，有时胃痛，伴乏力，食少，大便不成形，未经正规治疗。近一年生意较好，但有几个客户总找借口拖欠费用，所以常生口角，2月前，因一个经济纠纷，病人胃痛症状突然加重，伴口苦，泛酸，在医院做胃镜检查被确诊为胆汁反流性，口服奥美拉唑，阿莫西林等药近一月无效，遂来我门诊求中药治疗。刻诊神清，面白，体瘦，症状胃脘灼痛，食少纳差，食后腹胀痛，大便不成形，时干时稀，不敢食用酸，辣食品，舌淡有瘀斑苔腻微黄，脉左关弦而有力，右脉缓而无力。
& & 诊断：胆汁反流性胃炎&&（脾胃虚弱，胆气犯胃）
方药：柴胡20蒲公英50陈皮15半夏15茯苓30甘草15三七15枳实10旋浮花30乌贼骨30党参30白术20黄芪60
药后3日，症状大减，加减调节半月后，吃辛辣酸不会复发，基本痊愈。
病人常年饮食不规律，饥饱无常，损伤脾胃，导致脾胃虚弱，故见食少，胃胀，乏力症状，近日因情绪因素，导致肝失疏泄，胆汁失其常道，随肝气横逆犯胃，肝郁化火，生痰凝淤，故而出现了胃脘灼痛，口苦，泛酸，食后加重等肝胃不和之证。胆汁反流的原因有2 ，1是脾胃虚弱，升清降浊失常，故胆汁可逆流而上，所以要用补脾和胃降逆之品，2是肝失疏泄，气机逆乱引起胆汁失其常道，故治疗用疏肝理气之品，方中黄芪，四君子补脾胃之虚，旋浮花降逆治其前者，柴胡，枳实疏肝理气治其后者，脾虚日久，必有痰湿，肝郁亦可生痰，故用二陈化痰湿，久病入络必有瘀血，肝火亦可凝淤，故用三七化瘀止痛，肝胆胃之郁火以重剂蒲公英清解之，乌贼骨制酸护胃。
本案因辩证准确，下药思路清晰，故效果显著。
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+5感谢，不错的病例。
您的发言非常精彩，请再接再厉！
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胆汁反流性胃炎一例
温胆即清胆，学习了。
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胆汁反流性胃炎一例
&&思路很清晰，& &&&胃病不是一时能得的病
&&所以日久生热，
我习惯加几味连翘&&等一些清热解毒得药品
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胆汁反流性胃炎一例
总感觉用药复杂了一些，开始主要是胆气犯胃，脾胃虚弱不是一时养成，这里党参，白术，黄芪，茯苓是否可以先不用？
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胆汁反流性胃炎一例
好案，学习了！
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胆汁反流性胃炎一例
原帖由 haolaogong521 于
21:07 发表
&&思路很清晰，& &&&胃病不是一时能得的病
&&所以日久生热，
我习惯加几味连翘&&等一些清热解毒得药品
偶有同感，
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胆汁反流性胃炎一例
和我开始考虑的一样，想过补虚放在后面，但病人脾虚症状也很明显，就用了攻补兼施的方法。
胆汁反流性胃炎一例
胆汁返流是西医的名字
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胆汁反流性胃炎一例
对，胆汁反流性胃炎是西医病名，有什么问题吗？
胆汁反流性胃炎一例
胆汁反流性胃炎一例
锦纹版主好像有个类似病例，不过是西医的胆汁反流性食管炎，升降汤！！
胆汁反流性胃炎一例
胆汁反流，为什么都有脾胃与肝胆2个脏器有关呢？？
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胆汁反流性胃炎一例
原帖由 爱补破损人民币 于
14:25 发表
胆汁反流，为什么都有脾胃与肝胆2个脏器有关呢？？
楼上朋友有何异议吗？
胆汁反流性胃炎一例
其实胆汁返流有一味中药效果特好，就是代赭石，剂量要大，30克
只要有这味药在，其他的临证加减就可以了
但要注意一定要加生姜，赭石质重寒凉，加生姜暖脾和胃
防赭石寒凉太过
一般七剂基本上就能搞定
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
胆汁反流性胃炎一例
& && && && && &反流性食管炎 中医是怎么治疗的呢？
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胆汁反流性胃炎一例
在治疗本病方面还是疗效显著！
还有悬浮花也不错
烧心者我常配黄芩 吴茱萸
泛酸者配瓦楞子 牡蛎
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胆汁反流性胃炎一例
仔细读读，好案。
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胆汁反流性胃炎一例
把具体情况发出来看看，我才看到你的回帖。都过这么久了。
胆汁反流性胃炎一例
在辨证的基础上加上黄连吴茱萸，应该是中医解决胆汁反流性的绝妙秘诀！
胆汁反流性胃炎一例
不知道效果怎么样，
胆汁反流性胃炎一例
桂枝炒白芍锻牡蛎当归，半夏干姜白术阵皮生黄芪甘草
胆汁反流性胃炎一例
温胆即清胆，学习了。
锦纹 发表于
& & 溫膽非清膽。 溫膽湯證是膽腑寒，膽經熱。確切說是膽經有郁火。 患者一般舌不紅但可有微黃苔。 半夏古代是溫臟腑的。
& & 清膽者，需用蒿芩清膽湯。
& & 此案跟溫膽湯證關係不大。
& & 在下拙見，勿見怪。
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胆汁反流性胃炎一例
温胆汤--半夏&&陈皮&&茯苓&&甘草&&竹茹&&枳实。& &
组方没有明显寒热趋向。
前贤以温名者& & 额推究---甲木胆内寄相火& & 以行温煦之能， 胆者清净之府。&&组方除痰降气即是除积滞 除痰湿& &还其清净。
胆汁反流性胃炎一例
温胆汤--半夏&&陈皮&&茯苓&&甘草&&竹茹&&枳实。& &
组方没有明显寒热趋向。
前贤以温名者& & 额推究---甲木胆内寄相火& & 以行温煦之能， 胆者清净之府。&&组方除痰降气即是除积滞 除痰湿& &还其清净。
锦纹 发表于
最早的征候来源为大病之后胆气不足，指的是久病重病之后阳气不足，少阳枢机不利。胆气来源于中焦，脾胃阳虚失运，湿郁滞气机，怒伤胆气，胆经不利。所以温胆汤证是一个典型的寒症。
脾胃不和加胆经寒郁的表现：食少脘闷呃逆畏寒，易怒心烦多惊恐，口苦脉细、舌淡苔白
五脏六腑的虚实寒热均有各自的特征，在治法上更要依据各自的生理病理特点灵活应用，胆经主枢机，所以胆寒者枢机不利，反易生浮热，所以一派虚寒的症状中又加心烦口苦，却舌淡苔白。
温胆不可以温燥，必先利其枢机，故重用生姜温开寒湿而不生燥热，佐以枳实、陈皮、半夏开降结气。碧玉散、竹茹清利胆经浮热和降胃气而不伤阳。后人不识温胆之意而妄减生姜用量，失去温胆之意，渐渐地后人更不知胆寒证是什么了。
中医有门派之别，源自对同一方证的理解角度不同。 上面的只是家师所传， 临床所得。家师理解为生姜为温，我理解为半夏生姜同温，只些许不同，大体相同。
我们师门还是希望直接理解“温胆”之意。 不想迂回地理解。&&
以此理，用于临床舌淡但有火者，每每见效。 故分享于此。 望请爱友们接纳。
阅读权限200
胆汁反流性胃炎一例
& & 温胆不可以温燥----这里使用是半夏就很燥。
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胆汁反流性胃炎一例
本帖最后由 茯苓三两 于
09:13 编辑
回复&&茯苓三两
& & 温胆不可以温燥----这里使用是半夏就很燥。
锦纹 发表于
& & 这个问题，历代医家多有争论。 “很燥”是不对的了。 所谓燥性和他的温性是成正比的。 您可以亲自取十克半夏和十克桂枝尝尝。 3天内桂枝组必口干舌燥，咽喉干痛，而半夏则无燥症。这个请用生半夏与生姜同煮以去毒性。，别用所谓的法夏，姜夏，清夏，因现在炮制不规范。药本无燥性，有些人加入白矾的量太大，使极其偏燥，是属于燥涩。 不加白矾反能见其润性。&&
生半夏请安心使用，论坛里有白术散版主关于主张用生半夏的帖子，请参考。
&&贴段本草备要原文，请作为参考：&&
& && && && && && &本草備要 草部 半夏 & && && && && && &燥濕痰、潤腎燥、宣通陰陽& && && && && & & && && && && && &辛溫有毒，體滑性燥。能走能散，能燥能潤，和胃健脾，去濕。補肝辛散。潤肺，除濕化痰，發表開鬱。下逆氣，止嘔煩，發音聲，利水道
再贴两篇文章，请作为参考：
半夏“润燥”功效探讨/Article/CJFDTotal-HNZY.htm
就因为半夏能治湿病，就说他燥。其实，得深究他的燥跟所谓的助火生火的燥性有没有不同。&&要是那种给予湿有出路的那种“燥”，应该叫运湿，或者化湿，不该叫燥湿。
历代医家燥与润并见的原因是什么呢： 以下是在下个人的观点。
历代医家常有润与燥等相反的两性同时存在的论述是不符合药性规律的。 药性不应该同时含有相反的两种药性。 如升药不该有沉性，散药不该有收性，更简单的，寒药不该有温性。
生半夏是润的。制半夏是燥的，而燥性由白矾而来。&&（炮制变性常见：比如生牡蛎是润的，煅牡蛎是燥涩的。生白术能通便，炒白术能止泻）&&此为在下理解。
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胆汁反流性胃炎一例
& & 感谢讨论 。& &&&所谓燥性和他的温性是成正比的--------在下一直沿袭《参西录》张锡纯先生言“黄连：苦寒而燥。&&并有论述。”味大苦，性寒而燥。为苦为火之味，燥为火之性，故善入心以清热，心中之热清，则上焦之热皆清，故善治脑膜生炎、脑部充血、时作眩晕、目疾肿疼、 肉遮睛（目生云翳者忌用），及半身以上赤游。其色纯黄，能入脾胃以除实热，使之进食（西人以黄连为健胃药，盖胃有热则恶心懒食，西人身体强壮且多肉食，胃有积热故宜黄连清之），更由胃及肠，治肠 下利脓血。为其性凉而燥，故治湿热郁于心下作痞满（仲景小陷胸汤，诸泻心汤皆用之），女子阴中因湿热生炎溃烂。
徐灵胎曰∶“苦属火性宜热此常理也。黄连至苦而反至寒，则得火之味与水之性，故能除水火相乱之病，水火相乱者湿热是也。是故热气目痛、 伤、泪出、目不明，乃湿热在上者；肠 、、下利，乃湿热在中者；妇人阴中肿痛，乃湿热在下者，悉能除之矣。凡药能去湿者必增热，能除热者必不能去湿，惟黄连能以苦燥湿，以寒除热，一举而两得焉。”黄连治目之功不必皆内服也。愚治目睛胀疼者，俾用黄连淬水，乘热屡用棉花瓤蘸擦眼上，至咽中觉苦乃止，则胀疼立见轻。又治目疾红肿作疼者，将黄连细末调以芝麻油，频频闻于鼻中，亦能立见效验。
& && && && && && & 升药不可沉& && &桂枝算一特例？
另外想看下先生的温胆汤的原貌。&&百度的都是现在剂量。
胆汁反流性胃炎一例
本帖最后由 茯苓三两 于
13:38 编辑
要有温胆之意，当然是取千金要方的胆虚实篇的原方。&&此方中，生姜为四两，量最大。 此为温胆之意，也是家师常言的。 我是认为半夏也一同温之。 稍有不同。
& & 胆虚寒
& && & 左手关上脉阳虚者，足少阳经也。病苦眩厥痿，足趾不能摇 不能起，僵仆目黄，失精 ，名曰胆虚寒也。
& && & 温胆汤
& && & 治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服之方。
& && & 半夏 竹茹 枳实（各二两） 橘皮（三两） 甘草（一两） 生姜（四两）
& && & 上六味 咀，以水八升煮取二升，分三服。（一本有茯苓二两、红枣十二枚）
胆汁反流性胃炎一例
回复&&茯苓三两
& & 感谢讨论 。& &&&所谓燥性和他的温性是成正比的--------在下一直沿袭《参西录》张锡纯先生言“黄连：苦寒而燥。&&并有论述。”味大苦，性寒而燥。为苦为火之味，燥为火之性，故善入心以清热 ...
锦纹 发表于
看来我那句话把燥性的范围局限了。 谢谢版主指正。我那句话就局限于由温热而导致的燥性吧。 应该是有个伤阴津的过程。 而有些药真的天生就有燥性，服则立马伤津液。
桂枝之性，不能以升降评论。 桂枝最善通经通阳。&&经脉本不通，桂枝使其开通。 那么，此经脉本来的经气巡行为升枝，气机就升，此经脉本来的经气巡行为降枝，气机就降。
桂枝确实是能打通经脉的好药，可惜其燥性太强，需由白芍制其燥。 但加了白芍，桂枝的通经作用就会减弱，但振奋阳气作用犹在。此为小建中汤白芍倍于桂枝之意。 要取其强力的通经作用，桂枝就得大于白芍。如使心脉畅通，用桂枝甘草汤，如奔豚证为下降枝经脉不通，气机呈上逆之势，需强通经脉，故用桂枝加桂汤。 此病机跟奔豚汤证的肝气奔豚，病机上完全不同。
此为随家师所学。 为一家之言，望请指正。
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胆汁反流性胃炎的治疗
| 作者：陈一周 | 发表时间： 22:11:08
胆汁反流性多因情志不畅引起，常常生气的人容易发病;胆汁反流性胃炎的治疗先要知道胆囊的生理特点;胆囊分泌胆汁为碱性的，在小肠内，正常情况下和胃中的食糜(酸性)正好在小肠内中和，再由小肠受盛化物，分清泌浊，阴阳相合，化生营养万物。
中医讲胆气应该依附着胃气下降的，如果胃气上逆，胃酸随着上反，而胆汁下行无胃酸中和，碱性胆汁会损伤小肠;如胃气上逆带动胆气也上逆，则胆汁反流入胃，则出现胆汁反流性胃炎。故治疗胆汁反流性胃炎重在降胃气，而胆汁的分泌又依赖肝气的疏泄，故疏肝利胆必须同时进行才更周全了。而西医是吃药症状很快缓解，停药很快又发作，反反复复，缠绵难愈。
此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！
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健康咨询描述：
胃胀 恶心 大便不成形 气短 四肢无力
曾经的治疗情况和效果：
我做的胃镜，这是我胃镜的结果食管粘膜光滑，齿状线清晰。贲门口光滑，贲门开闭良好。胃底粘膜光滑，粘液糊可见胆汁，少量。胃体粘膜光滑，充血水肿，糜烂，蠕动良好。胃角光滑，规整。胃窦粘膜充血水肿，胃窦粘膜红白相间，以红为主，胃窦无变形，蠕动良好。幽门呈圆形，开闭良好，未见胆汁反流。十二指肠球部及降部未见异常。内镜诊断:胆汁反流性胃炎
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擅长: 头痛，颈椎病，肩周炎，腰腿痛，软组织劳损。
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&&&&&&你好，胆汁反流性胃炎不是很严重的，吃药的同时注意饮食也很重要，药物只可以起到缓解作用。&&&&&&建议吃到症状缓解就可以的，最主要的是饮食疗法，平时饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮茶、烟酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物。
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&&&&&&一般药物很难根治,你的情况是脾胃湿热导致的清气不能上升&&&&&&以上是对“胆汁反流性胃炎需要吃多长时间的药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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本方适用于胆邪犯胃型胆汁返流性胃炎，症状有:泛酸，暖气，恶心呕吐，院闷等。方五:黄芪.白芍，党参，香附，郁金，茯苓，柴胡，积壳，半夏，良姜，莪术，玄胡，吴萸，甘草。水煎服。
加减:溃疡加海缥峭、儿茶、大贝母;伴食道炎加黄芩，伴出血加白芨、三七粉。本方适用于气滞夹虚型胆汁返流性胃炎。症状’有:乏力，脘闷，腹胀痛，口苦等。
胆汁反流性胃炎有什么症状?1.腹胀　　这是比较主要的症状之一，表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，也可表现为胸骨后痛，餐后可加重。　　2.烧心　　胃部有灼烧感，甚至有些患者食管也会有烧灼感，常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。　　3.胃出血　　严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况，有的患者大便呈现黑色，有的是呕血。　　4.呕吐　　由于胃排空障碍，呕吐一般发生在晚间或半夜，有些患者呕吐物中带血。胆汁反流性胃炎日常注意事项：　　1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。　　2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃.　　3. 少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。　　4. 规律饮食：研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。　　5.细嚼慢咽：以减轻胃肠负担.对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。　　6.饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。　　7. 注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。
胃病太痛苦啦
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