宝宝皮疹得了皮疹,想把家里进行消毒灭菌,用什么效果最好

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蓓蓓跟妈妈们说过,宝宝生病不可怕,可怕的是找不到病因,无从对症下药。
蓓蓓曾经发过一篇关于湿疹的帖子,很多妈妈都来找蓓蓓,因为湿疹的诱因很多,治疗办法也是大相径庭,蓓蓓也不是医生,不敢对大家的宝宝病因妄加判断,胡乱用药反而会让宝宝更加难受哦!
现在大家一同跟蓓蓓来了解下,什么是湿疹(妈妈们对照下宝宝的发病特征哦!)
小儿湿疹是一种变态反应性皮肤病,就是平常说的过敏性皮肤病。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。
 本病好发于额部眉毛、两颊、头皮、耳廓周围等头面部位,以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢、肛门周围、外阴部位等皮肤皱相处,甚至可以波及全身。由于湿疹伴有奇痒,孩子会用手抓皮疹的部位,造成皮肤破溃。躺着时,孩子会在枕头上蹭脑后部,形成枕秃;趴着时,孩子会用床单摩擦面部止痒;抱着时,孩子会依偎在你的肩膀揉蹭脸部。病儿常因极主瘙痒而烦躁不安,夜间哭闹以至影响睡眠,又由于小儿用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。
根据湿疹表现不同可分为三型:
①渗出型又称湿型,以渗出为主,发生糜烂;
②干型,以糠皮样脱屑为主;
③脂溢型,渗出物像泊佯,痒感不大重。
婴儿湿疹自然病程
  婴儿时期常见的一种皮肤病,2~3个月的婴儿就可发生湿疹,1岁以后逐渐减轻,到2岁以后大多数可以自愈,但少数可以延伸到幼儿或儿童期。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病,如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。
婴儿湿疹的皮疹
  多数皮疹在面颊、额部、眉间和头部,严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑,以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹(医学上称丘疹、疱疹),很痒,疱疹可破损,流出液体,液体干后就形成痂皮。湿疹常为对称性分布。
婴儿湿疹的类型
  (1) 干燥型:湿疹表现为在红色丘疹,可有皮肤红肿,丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象,很痒。
  (2) 脂溢型:湿疹表现为皮肤潮红,小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上,以后结成较厚的黄色痂皮,不易除去,以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见,但痒感不太明显。
  (3) 渗出型:多见于较胖的婴儿,红色皮疹间有水疮和红斑,可有皮肤组织肿胀现象,很痒,抓挠后有黄色浆液渗出或出血,皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延,并容易继发皮肤感染。
  中医在临床上将湿疹分:湿热症,血虚风燥症。
中医建议,
湿热症:一般瘙痒、丘疹型建议止痒抑菌为主可以使用同仁堂皮肤病血毒丸和立湿宁中药配合使用。湿疹患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品,饮食应清淡,多吃水果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃,以免病情&火上加油&。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿食品。
血虚风燥症:血虚风燥症应注意肝火旺盛,在饮食尽量清淡为主,多吃青菜、芹菜、胡萝卜、一定注意避免面烟酒,同事可以用一些调理气血的药物、止痒润燥、清热利湿进、修复皮损进行治疗,如立湿宁纯中药效果显著。保持心情舒畅、不要便秘等,最重要是过敏的患者尽量不要接触过敏原。
  引起宝宝湿疹病因是复杂的,其中过敏因素是最主要的,所以有过敏体质家族史(如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等)的宝宝就容易发生湿疹。
  发生了湿疹的宝宝,许多物质又会诱发或加重湿疹症状,如食物中蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳,接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、毛制品、化纤物品、植物(各种植物花粉)、动物皮革及羽毛、发生感染(病毒感染、细菌感染等)、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等,都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。有一种特殊类型的小儿湿疹,好发生在孩子的肛门周围,常伴有蛲虫感染,称为蛲虫湿疹。
婴儿湿疹的内因
  婴儿容易发生湿疹还有本身的因素,是因为婴儿的皮肤角质层比较薄,毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多,对各种刺激因素较敏感,所以又叫婴儿湿疹。
  小儿湿疹本身不是由潮湿所致,但潮湿可以促使湿疹加重。给孩子洗完澡,或者是孩子出汗后,皮疹都会变得更加明显。第一次引起家长重视往往是洗澡后,因此将原因推为洗澡后身体没擦干等潮湿因素。下面,我们将可能引起小儿湿疹的原因及妈妈的应对招数做了归类:
  原因一
  遗传因素:湿疹与遗传有很大的关系。如果父母双方中的一方曾患有过敏性疾病,或曾得过湿疹,那么小宝宝得湿疹的可能性很大。
  经验妈妈支招:调查一下自己和丈夫的病史,如果对某种食物或环境因素过敏,应尽量避免让宝宝接触可能引起过敏的物质。
  原因二 牛奶:牛奶(包括牛奶配方奶)中含有大量异体蛋白,极易引起过敏,是让宝宝得上湿疹的罪魁祸首。
  经验妈妈支招:只要停止喝牛奶或原来的配方奶,试着改用其他配方奶粉就可能减轻湿疹。如果想为2岁以上对牛奶过敏的宝宝添加奶制品,可以试试酸奶,酸奶含钙量高于牛奶,而且非常易于消化吸收。如果还想让宝宝喝牛奶,可以多煮一会儿。少加糖,或奶中加1/3总量米汤。
  原因三
  其他食物:鸡蛋、鱼、虾、蟹、巧克力、果糖都可能会引起过敏,根除宝宝湿疹的关键在于明确引起过敏的物质。
  经验妈妈支招:掌握并严格遵守添加辅食的基本原则,每次只添加一种食物,观察3&5天待宝宝完全实行和接受了新事物后,再添加另一种新品种;添加每种食品都要从少量(一勺左右)开始,逐渐加量,这样可以减少食物过敏的发生,一旦发生过敏,也容易区别引起过敏的食物。如果宝宝吃母乳,妈妈要缩短喂奶时间,两次喂奶之间可以让宝宝喝一点淡菜水或淡果汁,哺乳的妈妈最好别吃辛辣,海味,膻腥味食品。
  原因四
  环境因素:环境因素也可能造成湿疹,羊毛织品,人造纤维衣物,花粉,螨虫,汗液,尿液,空气干燥等,都可能引发湿疹,就连感情因素也会影响湿疹,精神紧张会使湿疹加重。
  经验妈妈支招:宝宝冬天户外活动尽量在有遮蔽的地方进行,避免很风的刺激;尽量少带宝宝去公共场所;宝宝衣服以棉布为主,注意冷热适当;家里最好不养宠物,以免动物毛发引起湿疹;宝宝大小便后要及时清洗,以免尿液刺激;保持皮肤湿润,每天给宝宝擦两次婴儿润肤霜(无色无香味)。
总体治疗原则
  用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定,如红肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,不可用油膏;红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏。
  湿疹可使用的药物种类繁多,应在医生指导下用药。凡更换新药前,一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦,观察效果,以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。
  对湿疹不严重的宝宝,只需局部用药,但不能自行滥用药物,以免引起皮肤损害或感染。
  (1)常用1:10000高锰酸钾溶液湿敷(注意一定要使高锰酸钾完全溶解,未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤),既使创面清洁,又起到杀菌收敛及氧化作用。
  (2)4~6层细纱布,以不滴水为适度,将湿纱布敷于创面,根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数,当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度,将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时,湿敷时更应勤更换敷料,避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上,刺激周围的正常皮肤,致使创面扩大。
  (3)对大面积的湿疹,应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小,给以适当的注意。
  (4)如创面红肿逐渐消退、渗液减少,创面已干燥,即可停止湿敷,改用糊剂。
  (5)冷湿敷时请注意:
  *湿敷面积不能超过全身面积的1/3,以免过度的体表蒸发造成脱水。
  *湿敷的液体不宜过冷,否则易引起代偿性的血管扩张而致感冒。室温低时应将药液加温后再湿敷。
  *如有感染者,用后的纱布应洗净消毒(可煮沸消毒)后再用。湿敷液应新鲜配制,防止因溶液变质影响效果。
  1、皮肤保持清洁,避免刺激,如搔抓、日晒、风吹等;为防抓伤皮肤,应经常给小儿剪指甲、清洗双手或戴上手套。
  2、注意饮食,多食新鲜蔬菜、水果、瘦肉等,常食绿豆和丝瓜。如怀疑某食物过敏,乳母也应停食。忌食辛辣刺激性食物,忌食鱼、虾等海产品和柑橘等食物。
  3、小儿衣服要宽大,最好用柔软透气的棉布料来做,不用毛织品、化纤制品、深颜色布料,以防过敏。
  4、不要用碱性肥皂和过热的水洗澡。
  1、保持皮肤清洁干爽 给宝宝洗澡的时候,宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。患有间擦疹的宝宝,要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时,沐浴剂必须冲净。洗完后,抹干宝宝身上的水分,再涂上非油性的润肤膏,以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发亦要每天清洗,若已经患上脂溢性皮炎,仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部,则可先在患处涂上橄榄油,过一会再洗。
  2、避免受外界刺激 家长要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝,尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天,宝宝运动流汗后,应仔细为他抹干汗水;天冷干燥时,应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜。除了注意天气变化外,家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服,如羊毛、丝、尼龙等 。
  3、修短指甲
  若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎,家长要经常修短宝宝的指甲,减少抓伤的机会。
  4、戒口
  除异位性皮炎外,其他湿疹都无须戒口。让宝宝少吃动物蛋白质,如牛奶、蛋,必须在医生或营养师的监督下进行。在没有明显证据时,最好不要随便禁食某类食品。不提倡为了避免过敏,而使宝宝得不到应有的营养。
  1、由于湿疹怕热,不要给宝宝捂得过于严实,使湿疹加重。
  2、清洗时不要使用含香料或碱性的肥皂,清水即可.除用适用婴儿的擦脸油外,不用任何化妆品。
  3、治疗效果好的药膏大多含有激素,这类药物外用过多会被皮肤吸收带来副作用,长期使用还会引起局部皮肤色素沉着或轻度萎缩.患儿在停药后,往往会复发.如果湿疹化脓感染或小儿因此发烧时,应及时去医院诊治.不宜长期大面积涂抹。
  4、如果宝宝是全身性湿疹,还需服用一些脱敏药物,但必须在医生指导下使用。
  5、给宝贝添加辅食,尤其动物蛋白食物需加小心,如添加后加重湿疹应暂时停止。
  6、避免过量喂食,防止消化不良。
在婴儿湿疹明显时得先治疗,婴儿湿疹治疗皮疹消失后并不万事大吉,更重要的任务是家庭护理预防宝宝湿疹的反复。
  1、尽量寻找发病原因并去除之,但往往有困难。
  2、喂养和饮食:
  (1) 母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加,如鸡蛋、鱼、虾类,一般宝宝从4个月开始逐渐添加,而有湿疹的宝宝,建议晚1~2个月添加,且添加的速度要慢。宝宝的饮食尽可能是新鲜的,避免让宝宝吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。
  (2) 如果已经发现某种食物因食用出现湿疹,则应尽量避免再次进食这些食物。
  (3) 有牛奶过敏的宝宝,可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。
  (4) 对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。
  (5)人工喂养的宝宝患湿疹,可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。
  (6)宝宝食物以清淡饮食为好,应该少些盐份,以免体内积液太多而易发湿疹。
  3、衣物方面:比如贴身的衣服是棉质的,所有的衣服领子最好是棉质的,衣服穿得要略偏凉,衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让宝宝避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。
  4、洗浴护肤方面:以温水洗浴最好,避免用去脂强的碱性洗浴用品,选择偏酸性的洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤,并且最好进行皮肤敏感性测定,以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况,及时预防过敏的发生。
  5、环境方面:室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原,以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物,如鸟、猫、狗等。室内要通风,不要在室内吸烟,室内不要放地毯,打扫卫生最好是湿擦,避免扬尘,或用吸尘器处理家里灰尘多的地方,如窗帘、框架等物品上。
  6、 保持宝宝大便通畅,睡眠充足:睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动20分钟左右,既可以增加机体抗敏能力,又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量。
治疗五步骤
第1步:去除过敏因素
  对于婴儿来说,最常引起过敏的食物包括牛奶、鸡蛋、花生、大豆、麦子、海鲜和带籽的水果。其中最为常见的,也是不太容易避免的即是牛奶。从这个意义上讲,尽可能坚持母乳喂养,特别是生后头4~6个月,可以延缓婴儿接触牛奶蛋白的时间。
  再者,生后满4~6个月再开始添加辅食。添加辅食最好从婴儿营养米粉开始。如果母乳喂养的婴儿也存在湿疹问题,母亲应当尽量减少或停止进食牛奶以及相应食品。
  当然,减少对孩子皮肤的刺激,也是预防或治疗皮肤湿疹的很好办法
第2步:消除局部感染
  由于湿疹会导致局部皮肤干燥或脱屑,这样粗燥的皮肤上很容易寄生细菌或霉菌。细菌或霉菌感染又会使湿疹加重,所以局部抗感染治疗十分重要。最常见的细菌是金黄色葡萄菌,所以可以选用百多邦。如果局部皮肤红肿,并明显增厚,可以怀疑是霉菌感染,可以选用达克宁。
第3步:抵抗炎症反应
  患有湿疹的婴幼儿的皮肤改变是因为过敏或其他因素导致的皮肤炎症反应,所以改变皮肤变化就应使用抗炎症的药物。无论多少选择,真正能够具有抗炎症的药物只有激素。倍他米松、氢化可的松、莫米他松、去炎松等是常用的皮肤局部使用的外用激素的药膏或霜剂。根据湿疹的程度选择不同浓度的含激素药物,常见的浓度为0。1%、0。5%和1%。一般建议从0。1%浓度开始。
  由于抗感染和抗炎症应该同步应用,现在可以选择混合制剂。例如:倍他米松和新霉素混合的联邦倍新,针对可疑或存在细菌感染的湿疹;去炎松和益康唑混合的复方益康唑软膏。
  很多医生和家长都会担心激素类药物的副作用。从理论上讲,激素可以导致局部皮肤色素脱失或沉着、局部毛发增生旺盛等,严重者可出现青光眼、生长抑制、脂肪附着异常等等。激素副作用的严重程度与用药量、用药方式和用药时间长短有关。静脉用药,副作用来得最快,而且也最为明显。
  对于湿疹的治疗只采用局部小剂量使用,出现上述副作用的机会很少。
第4步:减轻痒感
  减轻痒痛可以避免孩子对湿疹局部皮肤的抓伤。抓伤可以破坏皮肤完整性,既可导致湿疹的加重,又可增加局部感染的机会。减轻痒痛的药物可以局部应用也可口服使用。口服药物的效果比较明显,最常使用的是抗组织胺药物,例如:苯海拉明、开瑞坦、仙特明等。这些药物都有糖浆制剂,在医生指导下使用适当的剂量。
第5步:缓解干燥皮肤
  防治皮肤干燥是控制湿疹发展的最好方法。
  洗澡与预防皮肤干燥十分矛盾。洗澡过多容易刺激皮肤干燥,但不洗澡又不容易保持皮肤清洁。所以,每日只用温水快速清洗皮肤,可以洗去皮肤上附着的病菌,还不至于造成皮肤表面油脂的丢失。
  对于湿疹的婴幼儿,尽可能不用浴液等皮肤清洗剂,同时可选择合适的润滑剂,比如丝塔芙等。特别是洗澡后尽快使用,一般建议洗澡后3分钟之内使用。
  湿疹属于全身性、慢性疾病。尽可能排除引起湿疹的原因,合理使用抗感染和抗炎药物,全力以赴去止痒和保湿。只有采取综合预防和治疗相结合的方案,才能减轻孩子的病痛。
婴儿湿疹要注意什么?
  婴儿湿疹是遗传性过敏体质对环境中某些因素的过敏反应。其确切的原因还不十分清楚,目前多认为与遗传和免疫异常都有关。这种婴儿常伴其他过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘性支气管炎、荨麻疹等疾病;多在出生后1个月左右出现,早的生后1~2周即出现皮疹,主要发生在两个颊部、额部和下颌部,严重时可累及胸部和上臂。开始时皮肤发红,上面有针头大小的红色丘疹,可出现水疱、脓疱、小糜烂面、潮湿、渗液,并可形成痂皮,痂脱落后下面是糜烂面,愈合后成红斑。约数周至数月后水肿性红斑开始消退,糜烂面消失,皮肤干燥,呈现少许薄痂或鳞屑。
  怎样预防肛门湿疹?
  处理时应注意避免外界各种不良刺激至关重要,如避免用热水烫、肥皂洗、搔抓、摩擦等。不用刺激性强的外用药;穿的衣服和用的尿布要将洗涤剂冲洗干净;不要用毛织品接触皮肤。
  1、搽药得在医生指导下进行。
  2、湿疹部位,不要用水洗特别是用热水和肥皂,可以用消毒的植物油或石腊油擦拭。
  3、避免小儿搔抓,避免接触丝毛织品等衣物。
小儿湿疹食物也能治
&&&&& 1、绿豆海带汤
  绿豆30克,海带10克,鱼腥草10克,白糖适量。先洗净海带、鱼腥草、将鱼腥草加适量的水煎20分钟,去渣取汁,然后加入绿豆、海带煮熟,加入白糖调味饮用,每天1剂,连服5~7剂。
  2、玉米须心汤
  玉米须15克,玉米心30克,冰糖适量。先煎玉米须、玉米心,去渣取汁,加冰糖调味饮用,每日一次,可连服5~7天。
  3、红枣扁豆粥
  红枣10颗,扁豆30克,红糖适量。将前二味加水煮料熟,加入红糖服食。
小儿湿疹的病状及相应食疗
  相当于急性湿疹。皮疹潮红、肿胀、渗液、结痂。患者常瘙痒、烦躁不安,小便赤,大便干结或烂,舌红、苔黄或腻。
  治法:疏风清热利湿。
  (1)绿豆海带汤:绿豆30克,海带10克,鱼腥草10克,白糖适量。先洗净海带、鱼腥草,将鱼腥草加适量的水煎20分钟,去渣取汁,然后加入绿豆、海带煮熟,加入白糖调味饮用,每天1剂,连服5~7剂。
  (2)绿豆苡仁汤:绿豆、薏苡仁各30克,白糖适量。先煮绿豆、苡仁至烂熟,加入白糖调味,一天内分几次食完。每天1剂,连服5~7剂。
  (3)红豆苡仁汤:红豆15克,薏苡仁30克,玉米须15克(布包)。将三味加水适量煮熟,去玉米须,加白糖适量,分次服食。每天1剂,连服7天。
  (4)冬瓜苡仁汤:冬瓜皮、薏苡仁各30克,车前草15克。将三味加适量水煎煮,去渣取汁饮用。每天一次,连服7天。
  (5)马齿苋汁:马齿苋(鲜)250~500克,洗净切碎,加水适量,煎煮取汁饮用。每天一次,连服7天。
  脾虚型
  相当于亚急性湿疹。皮损暗红不鲜,时有少许水液渗出,部分干燥结痂,反复发作。或见面、足浮肿,纳差便溏。舌淡、苔白而滑。
  治法:健脾除湿。
  (1)茯苓炖乌龟:土茯苓30克,乌龟1只。洗净土茯苓、乌龟,加适量水,共炖烂熟,喝汤食龟。每天1剂,连服7剂。
  (2)苡仁荸荠汤:薏苡仁30克,荸荠10个。将荸荠去皮洗净,加薏仁、适量清水,煮熟加适量白糖调味服食。每天1剂,连服5~7天。
  (3)赤豆芡实饮:赤小豆、芡实各30克,白糖适量。先将赤小豆、芡实加水煮烂熟,白糖调味,饮用。每天1剂,连服7天。
  (4)玉米须芯汤:玉米须15克,玉米芯30克,冰糖适量。先煎玉米须、玉米芯,去渣取汁,加冰糖调味,代茶饮用。可连服5~7次。
  血燥型
  相当于慢性湿疹。病程日久,皮损浸润肥厚,干燥脱屑,色素沉着或呈苔藓样改变,患部剧烈瘙痒,常反复急性发作。舌淡、苔薄白或净。
  治法:养血祛风。
  (1)乌龟煮百合:乌龟1只,百合30克,红糖少许。将乌龟、百合煮熟透,加入红糖,食用,或熬膏服食。婴幼儿减量。
  (2)红枣扁豆粥:红枣10只,扁豆30克,红糖适量。将前二味加水煮烂熟,加入红糖,服食。婴儿减量。
  (3)乌梢蛇当归玉竹汤:乌梢蛇(干)15克,当归6克,玉竹10克。加适量水煎汤,服食。每天1剂,连服10剂。
  (4)桑椹百合汤:桑椹、百合各15克,大枣5枚,青果6克,加水适量煎汤服用。每天1剂,连服10剂。婴幼儿减量。
湿疹生活注意事项
1、3大忌口: 忌辛辣、忌海鲜、忌狗肉、忌牛羊肉。关于忌口,也有不同说法, 也有人认为,忌口应该视个体差异而定,一味忌口,将使人体丧失大量营养,不利病情好转。我认为适当的忌口还是必要的,尤其在服用治疗性药物期间,总体来看是利大于弊。
2、溶血性链球菌感染是本类病的一诱发因素,尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重病情。经常因扁桃腺化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。 (对于此条扁桃体摘除,应该慎重。)
3、消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。
4、居住条件要干爽、通风、便于洗浴。
5、在日常用药中,抗疟药、&-受体阻滞剂均可诱发或加重病情。
6、内分泌变化、妊娠均可诱发本病并使其加重
7、多食富含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。
8、清洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染,如红、肿、热、痛,影响治疗,使病程延长。
啊~终于弄完了
希望对那些被湿疹困扰的妈妈和宝宝有帮助
辛苦也值得了~
该日记已被主页管理员推荐到育儿早教,奖励20分阅读(2700)&|&(3)&|&&|&&|&
对蓓蓓说:
真的好详细呀呵呵 ,妈妈很是细心,还标注了颜色!
&&&1&&&共有记录数:1信息来源:西安市疾病预防控制中心&&&&&&
发布日期: 16:02:07&&&&&&
& &消毒是用物理的、化学的和生物的方法杀灭病原微生物。其目的是预防和控制传染病的发生、传播和蔓延。大型养殖集团因有较为完备的实验室,完善的管理措施和雄厚的技术力量,能够科学的选择消毒剂,检验消毒剂的质量和在现场使用后的实际消毒效果,使消毒工作达到理想的效果。而广大的养殖场(户)面对销售商上百种消毒剂的名称,品牌无法正确选择消毒剂,更无法检验消毒剂的内在质量和实际使用效果,本文按将消毒剂的作用机理就如何正确选择和使用消毒剂。
& &一、通过分子碰撞原理,即通过消毒剂分子碰到病原微生物杀灭病原微生物:这类消毒剂的配比浓度越高,消毒剂分子就越多;温度越高,消毒剂分子运动越快;环境中有机物越少;消毒剂分子碰到病原微生物机会就越多,消毒效果越好。具体使用时,须注意配比浓度(酒精则以75%最好)、环境温度和环境中有机物浓度。
& &(一)通过分子碰撞原理,使病原体蛋白质变性、发生沉淀的消毒剂:
& &这类消毒剂的作用特点是杀菌、杀病毒无选择性,可损害一切生命物质,属于原浆毒,消毒过程中可破坏宿主组织,即对猪、鸡有毒性,会引起畜禽应激,会污染环境,破坏设备。此类消毒剂仅可用于空室、环境消毒,绝不能带鸡带猪消毒。如酚类、醛类、强酸强碱类等。
& &1.酚类消毒剂:
& &石炭酸、来苏儿、煤酚、苯酚、复合酚等具有臭药水味的一类消毒剂:这类消毒剂商品名最多,其中苯酚对芽胞、病毒无效,复合酚含41%~49%的酚和22%~26%的醋酸,是其中消毒效果最好的,此类消毒剂因其具有特别的药臭味,又具原浆毒,吸入皮肤有至癌性,常用于消毒池和排泄物的消毒,很少用于空室消毒,更不能带鸡带猪消毒。具体消毒时须先把环境冲洗的干干净净,浓度要达到0.5%~1%以上,温度不能低于8℃,消毒效果才好。禁止在碱性环境或同碱性溶液及其它消毒液混合使用。
& &2.碱类消毒剂:
& &烧碱、生石灰等,常用2%~3%烧碱加10%~20%石灰乳消毒及刷白畜禽场墙壁、屋顶、地面等,假如配制烧碱溶液时提高温度、加入食盐消毒效果更佳。用烧碱液消毒时应注意防护,消毒畜禽舍地面后6小时~12小时,应再用清水冲洗干净,以免引起畜禽肢蹄、趾足和皮肤损害。生石灰是价廉易得的消毒药,许多养殖场喜用干石灰粉进行消毒,这是错误的。石灰必须在有水份的情况下才会游离出OH-离子而发挥消毒作用,干石灰粉因可以从空气中吸收CO2变成碳酸钙而失去效果,所以不能用干石灰,石灰不能久存,畜禽场门口、墙角、地面应用20%现配的石灰乳消毒,消毒才有效。
& &3.醇类消毒剂:
& &用75%酒精,一般用于消毒注射部位。
& &4.醛类消毒剂:
& &甲醛(福尔马林)、戊二醛,甲醛是最好的熏蒸消毒剂,熏蒸消毒必须有较高的室温(高于18℃),相对湿度为70%左右才有效,低于15℃甲醛很容易聚合成聚甲醛而失去消毒功效,甲醛气体消毒穿透力较差,应把物体特别是垫料尽量散开,福尔马林长期贮存或水份蒸发后会变成白色多聚甲醛沉淀,从而失去消毒效果,需加热至100℃才可又变成甲醛。甲醛有致癌性,出口鸡严禁使用。戊二醛常用其2%溶液,消毒效果好,不受有机物影响,若用0.3%碳酸氢钠作缓冲剂,效果更好。但戊二醛价格贵,稳定性差。
& &二、通过分子碰撞原理接触病源体,干扰病原体的重要酶系统,影响菌体代谢的消毒剂:
& &主要有氧化剂和卤素类消毒剂。此类消毒剂是通过氧化还原反应损害细菌酶的活性基因或因化学结构与代谢物相似,竞争或非竞争性地同酶结合,抑制酶的活性,引起菌体死亡。高浓度时具一定毒性,可用于空室消毒,也可带鸡消毒。
& &1.氧化剂类消毒剂:
& &过氧乙酸、高锰酸钾,过氧乙酸又名过醋酸,有强烈的醋酸味,性质不稳定,易挥发。最好用市售20%浓度、在半年内生产的。现用现制现配,对霉菌和芽胞均有效,因其对组织有强烈的刺激性及腐蚀性,很少用于带猪消毒,因猪的嗅觉极其灵敏,带猪消毒常引起猪的应激。一般用量0.1%~0.5%。高锰酸钾常与甲醛溶液混合用作熏蒸消毒。过氧乙酸、高锰酸钾在酸性环境中作用力强,不要在碱性环境中使用。
& &2.卤素类消毒剂:
& &(1)氯化合物:漂白酚(次氯酸钠溶液、漂粉精)、氯胺、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸钠等有氯臭(漂白粉味)的一类消毒剂:新出厂的氯化合物消毒力特别强,但性质不稳定,作用力不持久,见光易分解,必须现配现用。因氯遇水以后,可生成盐酸和次氯酸,所以氯化合物在酸性环境中消毒力较强,在碱性环境下作用力减弱,对金属有一定的腐蚀作用,对组织有一定的刺激性。应用最广泛,商品名称最多的氯化合物是二氯异氰尿酸钠,一般用其0.5%~1%溶液杀灭细菌和病毒,用5%~10%溶液杀灭芽胞。冬季用量是夏季的3倍~5倍,作用时间是夏季的5倍~8倍。
& &(2)碘与碘化合物:碘酊、碘甘油、复方络合碘、碘伏:碘为灰黑色,极难溶于水,且具有挥发性。碘有较强的瞬间消毒作用,在酸性环境中杀菌力较强,在碱性环境及有机物存在时,其杀菌作用减弱。碘化合物的产品浓度比较低,一般只有1%~3%,也有只有0.1%左右的,在现场具体使用时要特别注意消毒液的配比浓度和清除有机物。碘化合物商品名称比较多,在畜牧业上多用碘与表面活性剂络合而成的产物(碘伏),配比使用浓度视情况为50ppm~150ppm。
& &三、通过正负电子碰撞原理,即消毒剂所带正电荷能主动吸引和吸附表面具有负电荷的物体,如细菌、病毒蛋白质、墙壁、玻璃、设备、和器具内外表面。
& &正负电子相吸引,使消毒剂分子与细菌、病毒蛋白质接触,产生杀灭作用。如目前广泛使用的季胺盐类阳离子表面活性剂。此类消毒剂能增加病原体细胞膜的通透性,降低病原体的表面张力,引起重要的酶和营养物质漏失,使病原微生物的呼吸及糖酵解过程受阻,菌体蛋白变性,水向菌体内渗入,使菌体破裂或溶解而使病原体死亡,呈现杀菌杀病毒作用。 & & & &
& &阳离子表面活性剂抗菌抗病毒谱广,作用快,低浓度不但能杀灭革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌,还对病毒、霉菌、真菌有效。阳离子表面活性剂因其分子结构不同又可分为单链季胺盐类消毒剂和双链季胺盐类消毒剂有些季胺盐无消毒效果如防冻液和油柒中的阳离子表面活性剂等,双链季胺盐的消毒效果一般是单链季胺盐的几倍。双链季胺盐化合物中又因分子结构中碳链的数量和长度不同,消毒效果各不相同。所带碳链多界面活性大而产生极强的吸引力,主动吸引细菌并致其质变死亡。双链季胺盐阳离子表面活性剂又因分子结构中所含卤族类元素不同,消毒效果也不相同,含氯离子的消毒效果较差,以含溴离子的消毒效果最好,最具阳离子表面活性剂的消毒功能。 &
⑵消毒原理:
①含氯消毒剂
A.形成的次氯酸作用于菌体蛋白质
HOCl+R-NH-R′→R-NCl-R′+H2O
B.次氯酸分解形成新生态氧,二氧化氯的强氧化能力,将菌体蛋白质氧化。
HOCl→ HCl+[O]
C.消毒剂中含的有效 直接作用于菌体蛋白质
Cl2+R—NH—R′→R—NCl—R′+HCl
本类消毒剂的作用多与有效氯含量成正比,因此,使用剂量一般按药物的有效氯含量计算。目前我国常用的含氯消毒剂有:漂白粉、三合二、次氯酸钠、二氧化氯、二氯异氰尿酸钠、二氯二甲基海因、三氯 异氰尿酸与溴氯海因等。
②过氧化物类
过氧乙酸杀灭微生物首先是依靠其强大的氧化能力.通过氧化作用使酶失去活性,导致微生物死亡。此外,过氧乙酸亦具有酸的特性,可通过改变细胞内的而损伤微生物。因此,过氧乙酸杀菌作用远较一般的酸与过氧化物为强。
醛类消毒剂对微生物作用主要依靠醛基,其作用于菌体蛋白(包括酶)的醛基、羟基、羧基、氨基,使烷基化,引起蛋白质变性、凝固,造成微生物死亡。
④杂环类气体消毒剂环氧乙烷等,是通过对微生物蛋白质分子的烷基化作用,干扰酶的正常代谢而使微生物死亡。大多作为气体消毒剂使用。
⑤醇类消毒剂
常用的醇类消毒剂有乙醇异丙醇。醇类消毒剂杀灭微生物依靠三种作用:破坏蛋白质的肽键,使之变性;侵入菌体细胞,解脱蛋白质表面的水膜,使之失去活性,引起微生物新陈代谢障碍;溶菌作用。
⑥酚类消毒剂
常用的酚类消毒剂有甲酚皂溶液、滴露消毒药水。其杀菌作用的机理有:高浓度下可裂解并穿透细胞壁,与菌体蛋白结合,引起蛋白变性;低浓度下,或较高分子的酚类衍生物可使细胞的主要酶系统(氧化酶脱氢酶催化酶等)失去活性,干扰了物质代谢;减低溶液表面张力,酚类消毒剂积聚在菌体细胞上,增加细胞壁的渗透性,使菌体内含物溢出,改变了细胞蛋白的胶状,致细菌死亡;酚类易溶于细胞类脂体中,因而能积存在细胞中,其羧基与蛋白质的氨基起反应,破坏细胞的功能。表面活性大的酚类消毒剂减低溶液张力作用较大,杀菌能力亦较强。衍生物中的某些羟基与卤素,有助于降低表面张力,并且卤素还可促进衍生物电离以增加溶液的酸性,因此,卤素与羟基在对位上的化合物比邻位上的化合物杀菌能力强。
⑦季铵盐类消毒剂
& &本类消毒剂杀菌原理主要有:改变细胞的渗透性,使菌体破裂;使蛋白质变性;抑制细菌体内某些酶(如脱氢酶氧化酶以及分解葡萄糖琥珀酸盐丙酮酸盐的酶),以致使之失去活性;因其有良好的表面活性,可高浓度聚集于菌体表面,影响细菌的新陈代谢。对酶的抑制,有的是可恢复的,由此可解释其抑菌作用。随着药物浓度增加或作用时间延长,这种可恢复性逐渐减弱,以致不可恢复。
⑧双胍类化合物,其作用机理有:吸附于细菌表面,破坏细胞膜,造成胞浆组分渗漏;抑制脱氢酶的活性;高浓度时可凝聚胞浆组分。
4使用方法,可归为三大类:第一,用消毒剂溶剂浸泡 擦拭 喷洒或进行气溶胶喷雾。多数消毒剂都可以采用此种方法。第二,用其气体或烟雾进行熏蒸。主要有杂环类气体消毒剂、甲醛、过氧乙酸以及含 氯消毒剂。第三,直接用药物粉剂处理。主要为含氯消毒剂。方法的多样化为各种对象的消毒提供了有利条件。但在大多数情况下,化学消毒效果不如热力消毒可靠,因此,多在不具备热力处理的条件时,或对不能热力处理的物品,才选择合适的消毒剂,使用化学法消毒。
影响消毒灭菌效果的理化因素
①温度 & &
一般说来,随着温度的升高,消毒因子的杀菌能力增强,杀菌速度加快.常以值表示,即温度每升高十度杀菌速度加快的倍数,不同消毒剂的值不同。
空气的相对湿度可湿润微生物和消毒剂,增进药与菌的接触,改善杀菌效果。这种作用在环氧乙烷甲醛消毒中尤为明显,相对湿度越高可稀释消毒剂的作用浓度,湿度过底又可影响消毒剂与微生物的反应过程,都会减弱杀菌作用。因此,必须将其相对湿度调至最适宜范围,才能发挥消毒剂的最佳杀菌作用。
酸碱度对消毒剂杀菌作用有直接影响,如含氯消毒剂,在酸性条件下,次氯酸增强,杀菌作用明显高于碱性,而氯己定季铵盐类消毒剂则以碱性条件为宜。
有机物对消毒效果有双重影响,一是保护微生物使其免受理化因子的作用,二是起消耗消毒剂的作用。自然状态下,微生物大多是在有机物保护状态下存在的,因此,在确定消毒剂量时,必须估计到微生物存在的状态。
⑤化学拮抗(中和)作用
过氧化物的杀菌作用可受还原剂拮抗,如过氧乙酸的杀菌作用可被硫代硫酸钠中和。阳离子表面活性剂的杀菌作用可被阴离子标明活性剂所抵消,如氯己定、苯扎溴铵不可与肥皂合用。
此外水质的硬度、还原性物质、多孔性物质等对消毒剂的消毒效果也有一定的影响。
⑹消毒剂的使用对环境的影响
①含氯消毒剂使用后,主要有盐酸产生,可使环境酸化。
②过氧化物类消毒剂对织物有漂白性,对金属具有腐蚀性,但对物品消毒之后一般分解为无毒成分,无残留毒性。另外过氧乙酸消毒后有乙酸生成,使溶液显酸性,可使环境酸化。
③臭氧毒性主要来自对蛋白质和不饱和脂肪酸的氧化,从面损伤机体组织。吸入臭氧后,可引起呼吸加速、变浅、胸闷等症状;进而脉搏加速,头痛;严重时可发生肺气肿,甚至死亡。我国卫生部规定大气中臭氧最高允许质量浓度为0.2mg/m3另外臭氧为强氧化剂,对多种物品有损坏作用。可使橡胶类制品变脆、变硬,加速老化;使铜片出现绿色锈斑;使织物漂白、褪色等。
④醛类:甲醛为中等毒性化学物质,对皮肤黏膜有强烈的刺激作用。其急性中毒症状为对眼结膜和呼吸道急性刺激作用,轻者引起流泪、咳嗽,重者可引起支气管炎、血痰,甚至窒息而死。皮肤接触过久,可角质化及变黑,有的可引起湿疹样皮炎。空气中最高允许质量浓度为5mg/m3。口服甲醛溶液可引起呕吐、腹痛,导致中枢神经系统损害等,以至休克、死亡,人口服甲醛的最小致死量为36g。甲醛具有致突变和致癌作用。甲醛对消毒物品一般无损害作用。
戊二醛对人体组织有中等毒性。结皮肤黏膜有刺激性和致敏作用,空气中最高允许质量浓度为1 mg/m3有人指出戊二醛有致畸、致突变作用,可能有致癌作用。
戊二醛对金属器械,如不锈钢、镀铬制品以及镜面等腐蚀作用较小,但对碳钢和铝制品有一定的腐蚀作用。
⑤醇类:乙醇用于消毒情况下对人体无毒,个别人对乙醇过敏,接触后可引起皮疹、红斑。经常应用乙醇进行洗手消毒,皮肤会因为脱脂而干燥、粗糙,洗手消毒液中可加入甘油等皮肤调理剂。乙醇对一般物品无损害作用,但可溶解醇溶性涂料。
异丙醇:属于轻度有毒物质,空气中允许质量浓度为980 mg/m3。超过允许浓度,对呼吸道黏膜和眼结膜有刺激作用,并可引起组织坏死。异丙醇溶液溶脂性强,反复接触皮肤可使皮肤干燥脱脂。对一般物品无损害作用,但可溶解醇溶性涂料。 & & & & &
⑥含碘消毒剂:碘有毒性,人口服0.1g碘可产生不适,口服2-3g可引起死亡。碘中毒时,可引起恶心、呕吐、虚脱、痉挛以至昏迷。长期过量摄入碘会引起慢性中毒,表现为机体各个系统的损害效应,例如甲状腺的刺激与抑制、心血管损害、骨的抑制、贫血等。空气中碘的允许阈值为1 mg/m3。碘涂抹于皮肤黏膜上有烧灼感,高浓度、接触时间过久,可形成碘烧伤,导致脱皮。碘有腐蚀性,并可使物品沾有碘液不易洗脱。碘有腐蚀性,并可使物品着色,天然物品沾有碘液不易洗脱。
碘伏:与碘液或碘酊相比,碘伏的刺激性小,毒性较低。国产固体碘伏对小鼠经口LD50为2870 mg/Kg,属低毒性消毒剂;对皮肤、黏膜无刺激性;无明显致突变作用。应用碘伏偶尔可引起皮肤过敏反应。碘伏对铝、铜铁等二价金属有腐蚀性。
⑦酚类:苯酚对大白鼠经口LD50为0.5 mg/Kg。口服0.3g苯酚即可使人出现严重症状,3g可致人死亡。苯酚溶液对皮肤、黏膜有刺激性,可能上能下起刺激感,甚至皮炎;高浓度有腐蚀性,多次使用会造成织物变黄、橡胶及塑料制品变脆,油漆可剥蚀脱落。
⑧双胍类化合物:氯己定的口服毒性很低,人每天服用2g氯己定盐酸盐,连续一周,无中毒现象。氯己定对金属无腐蚀性;对纺织物无损害,亦不会使白色织物染色。对其他物品无特殊损害作用。
⑨季铵盐类化合物:苯扎溴铵(新洁尔)灭毒性很小,无刺激性,对过敏性体质者偶尔可引发皮疹、水肿等过敏反应。对铝制品有腐蚀性,可使其他金属器械生锈。
⑩环氧乙烷:液体接触皮肤可引起刺痛、水肿、红肿及血疱甚至烧伤,以40%-60%溶液对皮肤损害最重。环氧乙烷气体对呼吸道和眼结膜均有刺激作用,过量吸入可引起头晕、头痛、恶心、呕吐,严重者可引起肺水肿。工作环境空气中环氧乙烷允许的质量浓度为2 mg/m3。环氧乙烷对皮革、橡胶、塑料、棉毛织品、化学纤维、纸制品,金属制品等大多数物品无损害作用。}

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